数字X线子宫输卵管造影对女性不孕症的诊断价值

目的:探析临床诊断女性不孕症采取数字X线子宫输卵管造影(HSG)的价值.方法:选取2015年1月至2017年2月临床诊断为不孕症的患者150例作为本次研究的对象,均给予数字X线HSG检查,观察患者子宫腔、输卵管显影情况,探析不孕症经HSG检查的价值.结果:150例患者中,12例子宫异常,2例单角子宫,1例双角子宫,3例鞍状子宫,2例宫腔粘连,宫内充盈缺损2例,128例子宫形态正常.72例输卵管双侧畅通,21例单侧畅通,26例单侧畅通并对侧梗阻,18例单侧异常并对侧梗阻,5例双侧梗阻,8例双侧异常并梗阻.检查后对患者展开为期半年的随访发现怀孕43例,占比为28.7％.结论:数字X线HSG用于女性不孕症影像检查具有重要的价值.     

宫腔镜配合cook导丝及B超在不孕症中的应用

目的探讨宫腔镜配合cook导丝及B超在不孕症中的价值。方法对我院2002年8月-2007年6月行宫腔镜检查419例进行回顾性分析,419例均来自不孕不育门诊作碘油造影(HSG)后提示输卵管部分或全部组塞或宫腔充盈缺损的病人。结果宫腔内病变检出率74例,检出率占17.7%,其中,原发性不孕症宫腔内病变14例,占3.34%,其中功能性病变2例,占0.48%,非功能性病变12例,占2.86%,继发不孕宫腔病变为60例,占14.32%,其中功能性病变4例,占0.95%,非功能性病变50例,占11.9%,见表1。419例病人中,输卵管阻塞361例,占86.15%。其中原发不孕症中输卵管阻塞72例占17.18%,单侧输卵管33例占7.87%,双侧输卵管阻塞39例占9.31%,继发不孕症中,输卵管阻塞299例占71.36%,单侧输卵管阻塞134例占31.98%,双侧输卵管阻塞165例占39.38%,经cook导丝疏导后,输卵管阻塞56例占13.37(56/419),其中原发不孕症中,输卵管阻塞19例占6.74%,单侧输卵管阻塞13例占5.31%(13/419),双侧卵侧管6例占1.43%,继发不孕症中,输卵管阻塞37例占8...     

111例不孕症患者的腹腔镜及子宫输卵管碘油造影结果比较

目的　比较不孕症检查中腹腔镜及子宫输卵管碘油造影 (HSG)两种方法的结果。方法　选择在我所行腹腔镜检查之前 1个月已行HSG检查的不孕症患者 111例 ,共计输卵管 2 18条。结果　两种检查方法存在显著差异 ,其中输卵管情况完全吻合者为 5 1例 ,占 45 .95 % ,完全不符合者 3 6例 ,占 3 2 .43 % ,其中HSG检查输卵管阻塞假阴性率为 2 4.3 2 %。腹腔镜检查发现盆腔内其它病变 5 3例 ,占 47.75 % ,HSG检查提示盆腔粘连存在较高的假阳性( 4 4.0 % )。结论　腹腔镜检查能直视盆腔内情况 ,无论是检查输卵管通畅情况还是盆腔内其它病变 ,其结果较HSG检查更准确。     

子宫输卵管303例造影结果分析

目的探讨子宫输卵管造影术在不孕症中的诊断价值,了解不孕症中输卵管性不孕的发病情况及治疗效果。方法收集303例不孕症患者子宫输卵管造影及其临床资料并进行回顾性分析。结果双侧输卵管通畅153例（50.49%）,双侧输卵管阻塞72例（23.76%）,双侧输卵管通而不畅24例（7.92%）,单侧输卵管阻塞49例（16.17%）,单角子宫单侧输卵管通畅5例（1.65%）。结论子宫输卵管造影在输卵管性不孕的诊断、治疗方法选择及治疗效果观察中起着重要的作用。     

子宫输卵管碘油造影技术与临床应用价值

目的:探讨子宫输卵管碘油造影(HSG)的技术及其在临床中的应用价值.方法:对2007年1月～2010年7月因不孕症而行子宫输卵管造影检查且造影成功的43例患者进行X线分析.结果:正常6例(13.95%),宫腔异常4例(9.30%),单侧输卵管不通12例(27.91%),双侧输卵管不通9例(20.93%),输卵管通而不畅11例(25.58%).结论:子宫输卵管碘油造影(HSG)是行之有效简便实用的诊断技术,而且能提高不孕症患者输卵管的疏通率,具有一定的治疗作用,可作为女性不孕症检查的首要方法.     

官腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的 探讨官腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果.方法 对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施官腔镜输卵管捕管通液治疗.结果 共插管及通液治疗输卵管103条,其中双侧和单侧输卵管梗阻56条,经治疗,术中证实通畅49条,不全梗阻3条,阻塞4条;不全梗阻47条,经治疗,术中证实通畅12条,不全梗阻35条.术后经阴道子宫输卵管连续造影检查,通畅者结果 符合率98.0%,阻塞者结果 符合率100.0%,不全梗阻者结果 符合率69.2%.术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例,治疗后妊娠16例,妊娠率35.6%;双侧或单侧不全梗阻17例,治疗后妊娠3例,妊娠率17.6%.结论 宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗,对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻,宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法 .可作为输卵管生不孕的常规治疗方法 .     

子宫输卵管造影术对不孕症的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断及其后的妊娠情况。方法:对我院50例不孕症患者进行子宫输卵管造影检查,根据结果选择对应的治疗方式,追踪其后的妊娠情况。结果:50例患者中子宫异常2例(鞍形子宫及双子宫各1例),占4%,子宫正常48例,占96%;输卵管通畅18例,占36%,输卵管阻塞28例,占64%,其中单侧阻塞16例,占32%,双侧阻塞12例,占24%,输卵管粘连4例,占8%。期待疗法或治疗后,1年内自然妊娠18例,其中异位妊娠3例。结论:子宫输卵管造影能较准确判断输卵管内部通畅情况及形态,对轻度粘连有治疗作用,能为今后治疗提供依据。     

改良加压法子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕症中的研究

目的:碘海醇属非离子造影剂,通过改良加压法加大剂量注射碘海醇,进行子宫输卵管造影(HSG),检查和治疗输卵管阻塞性不孕症,提高输卵管阻塞再通率和受孕率。方法:选择经常规子宫输卵管造影确诊存在输卵管阻塞性不孕症的患者263例,在无麻醉下常规子宫腔内一次性导尿管插管,使用Zentith-1710自动推注系统,加压加大剂量向子宫腔内注射碘海醇进行子宫输卵管治疗性造影。与常规子宫输卵管造影后的受孕率比对分析。结果:经改良加压法注射碘海醇进行子宫输卵管治疗性造影检查,双侧输卵管通畅136例,占51.7%。一年后随访,有128例成功受孕,占48.7%。结论:改良加压、大剂量注射碘海醇检查和治疗输卵管阻塞性不孕症,较常规子宫输卵管造影治愈率明显提高,有较高的实用推广价值。     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值

目的探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法对78例不孕症的子宫输卵管碘水造影X线征象进行回顾性分析。结果子宫畸形5例,宫腔内粘连3例,双侧输卵管通畅3例,双侧输卵管通而不畅21例,双侧输卵管阻塞13例,单侧输卵管阻塞33例。结论子宫输卵管造影能评估患者生育力,对治疗有重要指导作用,所以具有较好的临床实用价值。     

磁共振下输卵管造影在不孕症诊断中的价值

目的:探讨磁共振成像技术在输卵管造影中的诊断价值。方法:选取20名不孕症妇女进行盆腔常规磁共振扫描及磁共振子宫输卵管造影(MR-HSG),20名患者接受前半年均接受过常规的X线下子宫输卵管造影(HSG)检查。常规扫描后患者子宫腔内置入子宫输卵管造影导管后再给予动态Flash-3D冠状位扫描,同时向宫腔内注射1∶100钆双铵稀释液,扫描后数据数字减影重建。结果:20名患者中均成功实施检查。检查结果与检查前常规HSG结果对比,有1例患者,常规HSG下提示左侧输卵管间质部阻塞,而MR-HSG提示该侧输卵管通畅,1例患者常规HSG下提示双侧输卵管积水,双侧输卵管阻塞,在MR-HSG提示双侧输卵管积水,但通畅。另有1例患者,常规X线下输卵管阻塞但MR-HSG提示右侧输卵管通畅,其余患者检查结果同检查前常规HSG结果一致。在MR盆腔平扫过程中能很好的显示盆腔情况及子宫内膜情况,同时很好的显示出子宫畸形的状态,子宫平滑肌瘤以及输卵管积水等盆腔情况。结论:常规MRI平扫结合MR-HSG能很好的显示输卵管、卵巢、子宫及盆腔相关结构,在不孕症的诊断过程中有较高的临床实用价值。     

腹腔镜、宫腔镜、B超和HSG对不孕症的诊断及治疗

目的和方法　通过对 12 0例不孕症患者进行宫腹腔镜检查 ,了解宫腔镜、腹腔镜、B超在不孕症病因诊断中的价值 ,宫腹腔镜与子宫输卵管造影术 (HSG)在输卵管病变部位诊断及治疗中的价值。结果　经宫腹腔镜检查 ,12 0例不孕症病例中最常见的不孕原因为盆腔感染占 4 0 % ,其次子宫内膜异位症占 10 .83%。对于盆腔病变 ,B超检出率为 2 4 .36 % ,对于宫腔病变B超的检出率为 2 0 %。宫腹腔镜与子宫输卵管造影对输卵管通畅情况的诊断相符率为 74 .78%。结论　宫腹腔联镜既可以了解盆腔病变情况 ,子宫腔内的形态变化 ,输卵管阻塞部位 ,还可以同时行相关的治疗 ,在不孕症的病因诊断及治疗中的重要地位远非B超、HSG所能及。     

经三维子宫输卵管超声造影在不孕症的应用价值

目的：探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCOSy)在不孕症中的作用。方法将不孕症患者66例按照数字表法随机分为3D-HyCOSy组与X线子宫输卵管造影（HSG）组,每组各33例,并与腹腔镜检查结果进行自身对比分析。结果3D-HyCOSy组33例66条,输卵管通畅53条占80.30%(53/66),通而不畅9条占13.64%（9/66）,阻塞4条占6.06%（8/66）。HSG组33例66条输卵管通畅37条占56.06%(37/66),通而不畅14条占21.21%（14/66）,阻塞15条占22.73%（15/66）。经腹腔镜检查提示3D-HyCOSy组符合率为(80.41±2.4)%,而HSG组为(59.13±5.76)%(P＜0.05)。结论3D-HyCOSy诊断不孕症是一种简便、有效、无创、安全、准确、可重复、无辐射又不影响怀孕等优点,对子宫宫腔病变和输卵管的通畅性的诊断及鉴别明显优于传统的HSG。     

宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 2008年3月～2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗.结果 66例中输卵管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻塞18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条.宫内妊娠21例,受孕率为31.8%(21/66).输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6.67%(4/66).复通率为88.1%.术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16.5%(12/73).结论 宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法.     

腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用

目的探讨腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用.方法对145例不孕症患者应用腹腔镜检查,明确盆腔病变所致的病因并同时予以相应的手术治疗.结果不孕症盆腔病理改变表现为输卵管及周围组织或输卵管积水的盆腔粘连共123例,占84.8%,其中86例为慢性盆腔炎,造成输卵管近端阻塞38例,占44.2%(38/86),远端阻塞38例,占44.2%(38/86),全程阻塞10例,占11.6%(10/86);37例为盆腔子宫内膜异位症,造成输卵管近端阻塞30例,占81.1%(30/37),远端阻塞7例,占18.9%(7/37).经腹腔镜手术治疗,慢性盆腔炎所致的双侧输卵管阻塞由65.1%下降至20.9%;盆腔子宫内膜异位症所致的双侧输卵管阻塞由24.3%下降至8.1%.结论腹腔镜能明确盆腔不孕症病因,明确输卵管病变部位及程度,进行针对性手术治疗,恢复盆腔正常解剖结构,改善输卵管功能,对今后治疗提供科学的依据,从而尽快恢复不孕症患者生育能力.     

磁共振LAVA输卵管造影技术在女性不孕不育中的应用

目的 探讨磁共振动态增强扫描技术(LAVA技术)在子宫输卵管造影中的应用及临床价值.方法 对21例不孕女性患者先后行动态增强子宫输卵管造影和X线子宫输卵管造影(HSG)检查,并对检查结果进行对照.结果 21位患者均能顺利配合完成两项检查,磁共振动态增强子宫输卵管造影能清晰显示宫腔、黏膜、肌层、卵巢情况及输卵管的通畅性:子宫内膜移位1例,多囊卵巢1例,子宫先天畸形伴双侧输卵管不通1例,子宫肌瘤2例,双侧输卵管不通者5例,单侧不通者9例,子宫、输卵管均正常者2例;磁共振提示双侧输卵管通畅但X线检查示单侧输卵管不通者2例,其余病例对两项检查输卵管的通畅性结果一致.磁共振动态增强扫描技术结合常规磁共振扫描不仅能显示输卵管通畅性,还能显示盆腔内软组织病变,在不孕症的病因检查中有很高的临床应用价值.     

超声晶氧声像造影术对输卵管不孕的诊断价值

目的:评价超声晶氧声像造影术对输卵管不孕的诊断及意义。方法:对38例不孕症妇女使用3%超声晶氧进行宫腔注射,在B超下观察晶氧液体在子宫、输卵管内流动情况。结果:38例不孕症妇女中,23例双侧输卵管通畅、7例单侧通畅、5例双侧阻塞、2例单侧缺如、1例不明确。结论:采用晶氧液进行子宫输卵管显像是一种经济、安全、有效的诊断方法。     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的　探讨子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用。方法　对 2 80例女性不孕症 (配偶精液检查正常 )患者行子宫输卵管造影 ,在造影当时和 2 4h后各摄片 1张 ,结合病史、体征综合分析查找女性不孕原因。结果　 2 80例不孕症患者 ,造影显示子宫输卵管正常者 76例 ,占 2 7 1% ;单纯输卵管粘连或阻塞 10 8例 ,占 38 5 % ;单纯子宫粘连 78例 ,占2 7 8% ;单纯子宫输卵管畸形 3例 ,占 1 0 7% ;子宫粘连合并输卵管粘连或阻塞 14例 ,占 5 % ;子宫畸形合并输卵管阻塞 1例 ,占 0 34%。总阳性率为 72 9%。结论　子宫输卵管碘油造影 ,是不孕症的病因诊断比较有效的措施之一。     

磁共振水成像技术在动态磁共振子宫输卵管造影的应用

目的：探讨磁共振水成像技术（magnetic resonance hydrograph,MRH）在动态磁共振子宫输卵管造影（dynamic MR hysterosalpingography,dMR-HSG）中临床价值。方法：对17例不孕女性患者先后行dMR-HSG和传统X线子宫输卵管造影术（hysterosalpingography,HSG）检查。常规MRI扫描包括横轴位T1WI,横轴位和冠状位脂肪抑制T2WI;在MR磁体内通过导管向宫腔内注射0.9%生理盐水后,利用单次激发厚层投射（single shot fast spin-echo,SS-FSE）水成像技术进行动态子宫输卵管造影。结果：所有患者均能顺利完成两项检查,dMR-HSG能观察盆腔结构、子宫腔、黏膜、肌层及卵巢结构;dMR-HSG表现为双侧输卵管阻塞者4例,输卵管单侧阻塞者5例,子宫、输卵管正常者8例。传统X线检查示左侧输卵管不通,dMR-HSG提示两侧输卵管通畅者1例,其余病例dMR-HSG和传统X线HSG两侧输卵管通畅性诊断结果基本一致。结论：dMR-HSG图像结合常规MRI不仅能显示输卵管结构,还能显示盆腔病变,有助于不孕症的病因诊断。     

子宫输卵管碘油造影与腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值比较

目的:探讨子宫输卵管碘油造影(HSG)与腹腔镜检查在诊断输卵管性不孕症中的临床价值。方法:回顾性分析不孕症患者126例,先后接受HSG和腹腔镜检查,分析比较其检查结果。结果:HSG与腹腔镜检查诊断输卵管性不孕症总符合率为81.1%,HSG具有一定的假阳性,腹腔镜可准确诊断其他盆腔疾病并同时进行手术治疗。结论:HSG与腹腔镜检查各有利弊,HSG能较好的反映子宫输卵管全貌以及输卵管梗阻部位,是不孕症输卵管检查的首选方法,可作为腹腔镜检查前的初筛,对HSG异常者应及时行腹腔镜诊治,两者联合是诊断输卵管性不孕症的最佳方法。     

子宫输卵管碘油造影术临床应用价值

目的 探讨盆腔因素导致的女性不孕症患者腹腔镜术前应用子宫输卵管碘油造影术(HSG)的临床应用价值,提高对女性输卵管因素不孕的诊断水平.方法 对2005年10月-2009年10月在北京天坛医院妇产科就诊的202例因不孕症患者行HSG,并在其后半年内对行腹腔镜输卵管粘连分离术和(或)造口术患者进行术后盆腔探查,将之与术前造影结果进行对比分析.结果 宫腔异常者6例,符合率100%.双侧输卵管阻塞20例,术中符合15例,符合率75%.21例(10.4%)腹腔镜发现盆腔粘连明显,而HSG未能提示.结论 HSG对输卵管形态异常及宫腔情况诊断较可靠,但对盆腔粘连的评价可靠性较低.可以作为女性不孕症输卵管因素的一线诊断方法.