某地区健康体检人群血脂水平调查

目的了解珠海地区健康体检人群的血脂水平分布情况及其变化趋势,为建立基于该地区的血脂水平参考区间奠定实验基础。方法以珠海地区健康体检人群为调查分析对象,采集新鲜血清标本,用Beckman LX20全自动生化分析仪对血脂6项进行检测。结果珠海地区健康体检人群的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)为偏态分布,故不能简单用均值和标准差去评估其参考区间,而载脂蛋白B(ApoB)则呈正态分布,可以用常规方法对其进行分析。分析表明,TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB水平在男女之间均存在统计学意义差异(P<0.05)。TC、TG、LDL-C及ApoB的血清浓度随着年龄的增长而增高;TG的血清浓度在50~59岁组为最高。而HDL-C水平则随年龄的增长而呈下降趋势;ApoA1则随年龄增长变化不大,在40~49岁组为最高。结论珠海地区健康体检人群的血脂水平在男女之间存在差异,在不同年龄段之间也存在差异,提示对体检人群进行健康评估时应区分不同性别和年龄段。     

缺血修饰清蛋白对高脂血症患者继发急性冠状动脉综合征的预警作用

目的探讨缺血修饰清蛋白(IMA)联合血脂指标对高脂血症患者继发急性冠状动脉综合征(ACS)预警作用。方法对109例ACS患者、119例高脂血症患者和104例健康对照者进行血清IMA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测,计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB比值。结果 ACS患者TC/HDL-C、ApoA1/ApoB和IMA水平与健康对照者比较差异有统计学意义(P<0.05)。高脂血症患者IMA水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P>0.05),但高脂血症患者随着TC/HDL-C比值升高血清IMA水平也升高。结论对于TC/HDL-C升高的TC、TG均升高的高脂血症患者,若血清IMA水平也升高提示其具有继发ACS的危险性;血清IMA有可能成为评估ACS危险性的指标之一。     

他汀类药物治疗高脂血症的研究进展

高脂血症(hyperlipemia,HLP)是代谢性疾病中一种常见而多发的重要病症,又称血脂异常,是指血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)中的一种或多种脂质高于正常范围,并伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoA I)降低的病症。它是     

探讨高/低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1/B的简单回归

目的:验证高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1 (ApoA Ⅰ)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)的相关性,并进一步求出线性回归方程,用一个变量的数值推算另一个变量的数值.方法:将数据分组后作散点图,用Microcal Origin软件作数据处理.结果:HDL-C与ApoA Ⅰ、LDL-C与ApoB在TG≤10 mmol/L时有密切线性关系.结论:当TG≤10 mmol/L时可以用HDL-C和LDL-C作自变量直接推算ApoA Ⅰ与ApoB.     

辛伐他汀对高胆固醇血症患者LDL-C/HDL-C和ApoB_(100)/ApoA_1比值的影响

目的:探讨辛伐他汀对高胆固醇血症患者低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值(LDL-C/HDL-C)和载脂蛋白B100与载脂蛋白A1的比值(ApoB100/ApoA1)的影响。方法:168例高胆固醇患者每晚顿服辛伐他汀10mg共8周,比较服药前后胆固醇(CH)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B100(ApoB100)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平变化,以及LDL-C/HLD-C及ApoB100/ApoA1比值的变化。结果:用药后TC、TG分别下降15.2%和11.4%(P<0.01),LDL-C和ApoB100分别下降26.2%和19.5%(P<0.01),HDL-C和ApoA1分别升高6.2%(P<0.05)和15.5%(P<0.01),LDL-C/HDL-C和ApoB100/ApoA1比值明显下降(P<0.01)。结论:辛伐他汀能明显降低LDL-C/HDL-C和ApoB100/ApoA1比值,降低冠心病风险。     

部分血脂比值检测在冠状动脉硬化性心脏病患者中的临床价值

目的探讨部分血脂比值在冠状动脉硬化性心脏病患者中的临床价值。方法测定冠心病组和正常对照组患者的血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）含量,计算TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的TG、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB显著低于正常对照组;冠心病组的单项血脂及血脂比值异常率：ApoA1/ApoB（71%）、LDL-C/HDL-C（67%）、TG/HDL-C（62%）、TC/HDL-C（56%）、TG（34%）、ApoA1（27%）、HDL-C（21%）、ApoB（19%）、TC（16%）、LDL-C（15%）,各血脂比值的异常率均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。     

用比值结果探讨高脂血症与血清载脂蛋白含量的关系

目的用比值结果来探讨高脂血症患者血清载脂蛋白与各项血脂含量之间的关系.方法在全自动生化分析仪上用免疫比浊法测定671例高脂血症和262例健康人的血清ApoA Ⅰ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E含量,并用比值结果分析高脂血症患者Apo与TC、TG、HDL-C、LDL-C的关系.结果与对照组比较,高脂血症时,ApoA Ⅰ/APOAⅡ比值明显降低(P＜0.01).ApoCⅡ/ApoCⅢ、LDL-C/HDL-C、nHDL-C/HDL-C比值明显升高(P＜0.01).LDL-C/ApoB比值在高胆固醇血症组升高,高甘油三酯和混合型高脂血症组下降(P＜0.01).nHDL-C/ApoB比值高胆固醇血症组和混合型高脂血症组升高,高甘油三酯组降低.结论用比值结果分析血清载脂蛋白与血脂含量的变化,有助于阐明高脂血症的发病机理以及血脂代谢紊乱与冠心病和动脉粥样硬化等疾病的相关性.     

糖尿病血管并发症患者血清ApoA1、ApoB检测水平及其比值分析

目的探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测水平及ApoA1/ApoB比值在糖尿病(DM)血管并发症中的临床应用价值。方法对2014年8月至2015年8月间在邯郸市中医院内分泌科住院及门诊收治DM患者中49例无血管并发症(Ⅰ组),44例大血管并发症(Ⅱ组)、48例微血管并发症(Ⅲ组)、41例大血管和微血管并发症(Ⅳ组)和50例在体检中心进行健康体检者(正常组),测定各组空腹血糖(FBG)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA1和ApoB水平,比较正常组和Ⅰ组与其他组间指标变化,分析ApoA1、ApoB及ApoA1/ApoB比值与常规预测指标的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组检测FBG、TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于正常组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);检测HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于正常组,比较差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组检测FBG、TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于Ⅰ组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);检测HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于Ⅰ组,比较差异有统计学意义(P0.05)。ApoA1及ApoA1/ApoB比值与FBG、TC、TG和LDL-C呈明显负相关,与HDL-C呈正相关。ApoB与FBG、TC、TG和LDL-C呈明显正相关,与HDL-C呈负相关。结论血清ApoA1、ApoB水平及ApoA1/ApoB比值变化可作为判断DM患者是否发生血管并发症的良好指标,ApoA1/ApoB比值对评价血管粥样硬化及心血管疾病方面较ApoA1、ApoB单项指标更有临床意义。     

甲状腺功能亢进患者甲状腺激素与血脂各指标变化关系分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)浓度的变化及其与甲状腺激素的关系.方法 应用全自动化学发光仪检测86例甲状腺功能亢进患者和80例健康体健者血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4),用全自动生化分析仪测定TC、TG、HDL-C、LDL-C,ApoA Ⅰ和ApoB,Lpa.结果 甲状腺功能亢进患者血中TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA Ⅰ、ApoB、Lpa的水平明显低于对照组(P＜0.05),TC、TG、LDL-C、ApoB、与FT3、FT4呈负相关(P＜0.05).结论 甲亢患者血脂各指标含量降低,血脂各指标与甲状腺激素呈一定的负相关,血脂各指标变化可作为判断甲状腺功能亢进患者病情和观察疗效的有效指标之一.     

血脂异常及血小板参数变化对糖尿病并发冠心病的影响

目的 了解脂代谢、炎性反应、纤溶功能变化对糖尿病并发冠心病的影响.方法 将120例2型糖尿病患者分为合并冠心病组和单纯糖尿病组,分别检测纤维蛋白原(FIB)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白-A1(ApoA1)、载脂蛋白-B(ApoB)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并与60例健康对照者进行比较.结果 糖尿病各组的TC、TG、LDL-C、ApoB、CRP、FIB、MPV、PDW、HbA1c水平均高于对照组,而HDL-C、ApoA1、PCT均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脂代谢紊乱、炎性反应、纤溶功能变化是糖尿病患者并发心血管疾病的危险因素.     

老年腔隙性脑梗死与血脂相关性研究

目的探讨老年腔隙性脑梗死（LI）与血脂代谢的关系。方法检测110例老年LI患者血清血脂6项指标水平,并与对照组75例结果进行比较。具体检测的指标：三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B100（ApoB100）。结果老年LI组TG、TC、LDL—C、ApoB100水平显著高于对照组,HDL—C、ApoA1显著低于对照组,P均〈0．05。结论老年LI患者存在脂质代谢紊乱,其中TG、TC、LDL—C及ApoB100水平与疾病呈正相关,HDL—C、ApoA1水平与疾病呈负相关。     

120例银屑病患者尿酸水平、血脂代谢及其临床诊断意义

目的探讨120例银屑病患者尿酸、血脂代谢及其临床诊断意义。方法选取120例银屑病患者。检测所有患者的尿酸、血脂,比较银屑病组与对照组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、尿酸值,比较不同类型银屑病患者血脂代谢情况。结果银屑病组TC、HDL-C、ApoA1水平显著低于对照组(P0.05),TG水平显著高于对照组(P0.05)。脓疱型患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平显著低于其他2组(P0.05);银屑病组男、女血清尿酸值均显著高于对照组(P0.05)。结论分析银屑病患者尿酸、各项血脂代谢具有非常重要的诊断意义。     

川崎病患儿血脂代谢与冠状动脉病变的关系

目的探讨川崎病（Kawasaki disease,KD）患儿血脂代谢与冠状动脉病变之间的关系。方法纳入2007年1月2009年10月住院治疗的82例KD患儿,检测治疗前后血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B100（ApoB100）水平。选取50例健康儿童作为对照。KD患儿在治疗前行超声心动图检查,根据超声心动图显示将KD组再分为冠状动脉病变组（CAL组,n=31）和非冠状动脉病变组（NCAL,n=51）。结果治疗前,KD患儿TC、ApoA1、HDL-C降低,TG、LDL-C升高,与正常儿童相比有统计学意义（P〈0.05）。KD患儿CAL组较NCAL组变化更明显,有统计学意义（P〈0.05）。VLDL-C和ApoB100水平KD患儿与正常儿童比较、NCAL组与CAL组比较变化均不明显（P〉0.05）。治疗后与治疗前相比,NCAL组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1恢复正常（P〈0.05））,而CAL组仅TC、LDL-C、ApoA1恢复正常（P〈0.05）。结论 KD患儿存在血脂代谢紊乱,TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与冠状动脉的损害有关,应早期进行干预。     

血脂相关指标测定方法的比较研究

目的对比研究肝素抗凝、方法选择等因素对血脂指标测定值的影响。方法⑴随机抽样体检者130人,采血后离心分离血浆(肝素抗凝)和血清。按试剂盒方法(直接法),分别测定两组的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(ApoA),载脂蛋白B(ApoB)等指标,并对两组差异进行统计性分析。⑵随机抽样心血管患者320人,按直接法测定血清TG,TC,LDL-C,HDLC,ApoA,ApoB等指标。将患者分为TG<1.5mmol/L(n=170),1.5≤TG<2.5mmol/L(n=96),2.5≤TG<3.5mmol/L(n=29),3.5≤TG<4.5mmol/L(n=10),TG≥4.5mmol/L(n=15)等5组,根据Friedewald、Planella公式,分别计算两组的LDL-C值,并与直接法比较统计学差异。结果⑴血浆、血清测定指标中,TG分别为2.63±2.03mmol/L,2.56±2.06mmol/L,P<0.05;TC,LDL-C,HDLC,ApoA,ApoB相互比较,P>0.05。⑵Friedewald公式所得的5组LDL-C值与直接法比较,P<0.01;Planella公式所得的5组LDL-C值与直接法比较,P>0.1,P<0.01,P<0.002,P<0.01,P>0.05。结论直接法测定TC,LDL-C,HDLC,ApoA,ApoB时,可用肝素抗凝的血浆替代血清,但直接法测定TG及公式法计算LDL-C时不能替代;Friedewald、Planella公式计算LDL-C误差较大,TG<1.5mmol/L时可采用Planella公式,TG>1.5mmol/L时建议采用直接法。     

血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎鉴别诊断中的作用

目的分析细菌性肺炎和支原体肺炎患者血脂水平的差异,探讨血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎辅助鉴别诊断中的价值。方法采用酶耦联比色法、免疫比浊法、终点比色法对77例细菌性肺炎、72例支原体肺炎患者和78例健康体检人群的中性粒细胞、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB、清蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)浓度进行检测。结果与健康体检人群比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与支原体肺炎患者比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);支原体肺炎患者TC、HDL-C和ApoA1浓度较健康人显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血脂水平在细菌性肺炎和支原体肺炎中有显著性差异;血脂水平的检测对细菌性肺炎和支原体肺炎的辅助诊断及鉴别诊断有重要意义。     

应用TG/HDL-C评估老年2型糖尿病患者小而致密低密度脂蛋白水平的变化情况及相关血脂谱特点

目的 评估老年2型糖尿病患者小而致密低密度脂蛋白(sdLDL)水平的变化情况及相关血脂谱特点.方法 114例老年2型糖尿病患者根据低密度脂蛋白(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行分组分层.检测指标主要有体重指数(BMI)、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、载脂蛋白E(Apo-E)和脂蛋白a(Lp-a),并应用TG/HDL-C评估sdLDL水平.结果 约有1/3的老年2型糖尿病患者存在sdLDL水平的升高.当LDL-C<3.12 mmol/L时,sdLDL升高者的BMI、TG、Apo-A、Apo-B、Apo-E明显高于sdLDL水平正常者,HDL-C则明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但这种亚组间的差异在LDL-C≥3.12 mmol/L时则不明显.结论 在老年2型糖尿病患者人群中,应用TG/HDL-C可初步筛查出存在sdLDL水平升高的患者,该类患者的血脂谱变化主要表现为TG、ApoA、ApoB和Apo-E水平的升高和HDL-C的降低.     

湛江市企业职工血脂异常状况调查分析

目的了解湛江市企业职工血脂水平和血脂异常检出率。方法抽取湛江市3781名在某医院进行体检的企业职工作为研究对象,了解企业职工血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平,以及其血脂异常检出率情况。结果企业职工总TC、TG、LDL-C、HDL-C平均水平分别为5.4mmol/L、1.4mmol/L、3.1mmol/L、1.4mmol/L;男性总TG水平高于女性,(P<0.001)。企业职工血脂异常检出率为28.2%,男性为31.4%,女性为18.8%,男女比较,P<0.001,差异具有统计学意义。男女职工各年龄组血脂异常总检出率以及总TC、TG异常检出率随年龄增长呈上升趋势,但HDL-C检出率(0.2%)较低。结论湛江市企业职工血脂异常检出率处于较高水平,男性高于女性,男女职工各年龄段血脂异常检出率随着年龄的增长呈上升趋势。血脂异常防治必须及早给予重视,合理膳食是预防血脂异常的重要途径。