血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎鉴别诊断中的作用

目的分析细菌性肺炎和支原体肺炎患者血脂水平的差异,探讨血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎辅助鉴别诊断中的价值。方法采用酶耦联比色法、免疫比浊法、终点比色法对77例细菌性肺炎、72例支原体肺炎患者和78例健康体检人群的中性粒细胞、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB、清蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)浓度进行检测。结果与健康体检人群比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与支原体肺炎患者比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);支原体肺炎患者TC、HDL-C和ApoA1浓度较健康人显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血脂水平在细菌性肺炎和支原体肺炎中有显著性差异;血脂水平的检测对细菌性肺炎和支原体肺炎的辅助诊断及鉴别诊断有重要意义。     

慢性肾功能不全患者血和尿视黄醇结合蛋白含量的相关性

目的探讨慢性肾功能不全患者血与尿中视黄醇结合蛋白的变化,明确血与尿中RBP的相关性及其临床意义。方法分别采用过氧化物酶偶联法和免疫散射比浊法检测慢性肾功能不全患者和健康对照组SCr、血RBP与尿RBP的含量。结果慢性肾功能不全和健康对照组的血清肌酐、RBP和尿RBP水平分别为:Ⅰ期:150.2 mol/L±14.9 mol/L,63.2 mg/L±18.6 mg/L,7.7 mg/L±3.8 mg/L;Ⅱ期:243.2 mmol/L±63.9 mmol/L,74.3 mg/L±27.9 mg/L,12.3 mg/L±9.6 mg/L;Ⅲ期:552.5 mol/L±71.6 mol/L,103.9 mg/L±7.5 mg/L,11.6 mg/L±6.2 mg/L;Ⅳ期:899.6 mol/L±72.0 mol/L,133.3 mg/L±17.0 mg/L,6.1 mg/L±2.8 mg/L;健康对照组:60.9 mol/L±2.3 mol/L,47.0 mg/L±4.8 mg/L,0.22 mg/L±0.08 mg/L]。与健康对照组相比,4个时期的慢性肾功能不全患者血清和尿中的RBP水平显著升高(P<0.05),而尿RBP的水平变化更为明显(P<0.01),从相关性看,血清RBP和尿RBP的含量表现为低相关性(r=-0.221,P>0.05),但血清RBP与血清肌酐表现出显著的相关性(r=0.784,P<0.05)。结论血与尿的RBP的检查和结果分析,对辅助诊断慢性肾功能不全具有重要的参考意义,而且尿RBP的敏感性更好。     

Ⅲ级标准洁净手术室质量保证体系的研究

目的 探讨洁净手术室随使用时间的延长其洁净度变化的特征,建立可靠的质量保证体系.方法 选取我院一间Ⅲ级洁净手术室在使用1年半和2年半后,用激光尘埃粒子计数器检测清洁30 min和45 min后静态尘埃微粒数.结果 洁净手术室使用1年半时清洁后自净30 min 0.5 μm微粒未超过医院洁净室洁净度指标要求<350个/L的标准,待使用2年半时清洁后自净30min 0.5 μm微粒超过了<350个/L的标准,与使用1年半时相比差异显著;并且洁净手术室使用2年半后直径较大的1 μm和2 μm微粒均较使用1年半时显著增多;清洁45 min后使用2年半的洁净手术室0.5 μm微粒亦可达到医院洁净室洁净度标准;虽然使用2年半时0.5,1,2 μm微粒的数量仍均高于使用1年半时同等状况下的测量值,但无显著差异.结论 随着洁净手术室使用时间的延长其洁净度下降,室内空气尘埃粒子数增多,但延长清洁时间仍可保证洁净度;建立可靠的质量保证体系后,2年半后的静态尘埃微粒数仍在正常范围内.     

Ⅲ级标准洁净手术室质量保证体系的研究

目的探讨洁净手术室随使用时间的延长其洁净度变化的特征，建立可靠的质量保证体系。方法选取我院一间Ⅲ级洁净手术室在使用1年半和2年半后，用激光尘埃粒子计数器检测清洁30min和45min后静态尘埃微粒数。结果洁净手术室使用1年半时清洁后自净30min 0．5μm微粒未超过医院洁净室洁净度指标要求〈350个／L的标准，待使用2年半时清洁后自净30min 0．5μm微粒超过了〈350个/L的标准，与使用1年半时相比差异显著；并且洁净手术室使用2年半后直径较大的1μm和2μm微粒均较使用1年半时显著增多；清洁45min后使用2年半的洁净手术室0．5μm微粒亦可达到医院洁净室洁净度标准；虽然使用2年半时0．5，1，2μm微粒的数量仍均高于使用1年半时同等状况下的测量值，但无显著差异。结论随着洁净手术室使用时间的延长其洁净度下降，室内空气尘埃粒子数增多，但延长清洁时间仍可保证洁净度；建立可靠的质量保证体系后，2年半后的静态尘埃微粒数仍在正常范围内。     

胃功能4项检查对消化性溃疡病情及病程的评估价值

目的研究胃功能4项检查对消化性溃疡病情及病程的评估价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测175例消化性溃疡患者(研究组)及60例健康体检者(对照组)胃功能4项,包括胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、胃泌素17及幽门螺杆菌阳性率。采用Spearman相关系数分析胃功能4项检查与消化性溃疡病情及病程的相关性。结果研究组PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平及幽门螺杆菌阳性率显著高于对照组(P0.05),PGⅠ/PGⅡ显著低于对照组(P0.05)。PGⅠ/PGⅡ从高到低依次为疤痕期组、愈合期组、活动期组,其他指标从高到低依次为活动期组、愈合期组、疤痕期组。病程≥3年组患者PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平及幽门螺杆菌阳性率显著高于病程3年组(P0.05),PGⅠ/PGⅡ显著低于病程3年组(P0.05)。消化性溃疡患者疾病病情及病程与PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平及幽门螺杆菌阳性率呈正相关(P0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈负相关(P0.05)。结论消化性溃疡患者胃功能4项检查与病情、病程密切相关,可以作为评估患者病情严重程度及病程的指标,从而提高临床治疗的针对性,减少抗菌药物滥用情况的发生,值得临床推广应用。     

乙肝感染和年龄对妊娠晚期孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶和碱性磷酸酶的影响

目的探讨乙肝感染和年龄对妊娠晚期孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和碱性磷酸酶(ALP)的影响。方法选择316例妊娠晚期孕妇(观察组)以及62例健康未孕妇女(对照组)作为研究对象。根据乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测结果将观察组分为HBsAg阳性组(71例)、HBsAg阴性组(245例)。此外,再根据年龄将245例HBsAg阴性组孕妇分为高龄产妇组(83例)、非高龄产妇组(162例)。对各组血清ALP、AFU进行统计学分析。结果 (1)观察组血清ALP、AFU显著高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。(2)HBsAg阳性组与HBsAg阴性组之间血清ALP比较差异无统计学意义(P0.05),HBsAg阳性组血清AFU显著高于HBsAg阴性组,差异有统计学意义(P0.01)。(3)高龄产妇组血清ALP显著低于非高龄产妇组,而血清AFU显著高于非高龄产妇组(P0.01)。结论对乙肝感染妊娠晚期孕妇的肝功能监测来说,血清AFU比ALP更为灵敏。此外,年龄可以影响产妇的血清ALP、AFU水平,这在血清ALP、AFU应用时应给予重视。