ELISA法检测梅毒螺旋体的临床应用评价

长期以来临床实验室诊断梅毒螺旋体感染的血清实验主要分为两大类 ,一类为非梅毒螺旋体试验 ,代表实验有不加热血清反应素试验 (USR )、甲苯胺红不加热试验(TRUST)和快速血浆反应素试验 (RPR)等。另一类为梅毒螺旋体血清试验 ,如TPHA和TPPA等。在临床应用中前一类试验主要用于梅毒感染的初筛和疗效观察 ,后一类用于梅毒感染的确认[1] 。由于非梅毒螺旋体试验检测的抗体不是梅毒特异性抗体 ,一些其他疾病如结核、自身免疫性疾病、猩红热等也可出现阳性反应 ,加之其灵敏度和特异性也只在 70 %～ 80 % [2 ] ,故认为USR、TRUST和RPR…     

血清铜nitro—PAPS终点比色法测定测量点选择的研究

目的 研究不同测量点设置方式对2-(5-硝基-2-吡啶偶氮)-5-[N-正丙基-N-(3-磺酸丙基)氨基]苯酚二钠(nitro-PAPS)终点比色法测定血清铜结果的影响,以获取准确、可靠的血清铜检验结果.方法 分别采用一点终点法、双置二点终点法和单置二点终点法检测样本中铜含量,以质控品、临床标本、精密度和准确度分析结果评价检测效果,应用SPSS 13.5统计软件对实验结果进行分析.结果 双置二点终点法和单置二点终点法通过质控品评价和临床标本验证且精密度与准确度符合要求,而一点终点法则否.结论 nitro-PAPS比色法测量血清铜时,选择双置二点终点法和单置二点终点法测量点设置方式均可获可靠的血清铜检验结果.     

液体型凝血酶原时间(PT)测定试剂在CA6000全自动血凝仪上测试性能评价

目的 评价液体型凝血酶原时间(PT)测定试剂在CA6000全自动血凝仪上的测试性能.方法 对液体型PT试剂进行国际敏感指数ISI值标定,测定其重复性、批间差及相关性. 结果 液体型PT试剂在CA6000血凝仪上的ISI值为1.02,重复性CV为0.90%～1.11%,批间差为2.47%,经线性回归分析,与进口试剂相关良好,相关系数γ为0.9951.结论 液体型PT试剂在CA6000血凝仪上检测灵敏度高、重复性好,结果符合临床使用要求,值得在临床上推广使用.     

血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎鉴别诊断中的作用

目的分析细菌性肺炎和支原体肺炎患者血脂水平的差异,探讨血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎辅助鉴别诊断中的价值。方法采用酶耦联比色法、免疫比浊法、终点比色法对77例细菌性肺炎、72例支原体肺炎患者和78例健康体检人群的中性粒细胞、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB、清蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)浓度进行检测。结果与健康体检人群比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与支原体肺炎患者比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);支原体肺炎患者TC、HDL-C和ApoA1浓度较健康人显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血脂水平在细菌性肺炎和支原体肺炎中有显著性差异;血脂水平的检测对细菌性肺炎和支原体肺炎的辅助诊断及鉴别诊断有重要意义。     

广东顺德地区α-地中海贫血的流行病学调查

目的调查顺德地区α-地中海贫血基因的携带率、基因突变类型及其频率分布。方法采集顺德地区1000例新生儿脐带血进行Hb Bait’s检测。HbBart’s阳性标本进行缺失型基因（--^SEA/、--^3.7／和--^4.27）检测,阴性者采用膜反向杂交技术,检测6种非缺失型α-地贫突变位点（α^CD,△GAT;α^CD31,G—A;α^CD59,G—A;α^WS,C—G;^αQS,C—G;αCS,C—G）。结果在1000例新生几脐带血样本中,HhBart’s阳性样品54份,阳性检出率为5．40％。经基因分析,共检出α-地贫基因89例,顺德地区户籍人口的α-地贫基因携带率为8．9％,基因型主要为-^SEA/αα、-α^37/αα两种,占总数的89．89％。结论顺德地区α-地中海贫血基因携带率和基因突变类型与广东其他地区相差不大,在预防中应结合本地实际情况开展。     

不同抗凝剂、放置时间及处理方法对血糖浓度的影响

目的 探讨离体静脉血液标本不同抗凝剂、放置时间及处理方法对血糖浓度的影响.方法 选取健康体检者空腹静脉血样120份,按真空采血管所含抗凝剂和标本处理方法的不同分为6组,每组20份：A组（绿管）、B组（灰管）、C组（黄管）、D组（红管）,以上4组标本处理方法为离心后室温放置;E组（绿管）、F组（灰管）,以上2组标本处理方法为不离心室温放置.分别在0h、2h、4h、6h、8h这5个时段测定各组血糖浓度,分析各组标本在放置2h、4h、6h、8h后血糖浓度与本组0h浓度的差异,血糖检测采用己糖激酶法.结果 6组标本中,A组、E组标本在不同放置时间血糖浓度差异有统计学意义（P＜0.05）,血糖浓度随放置时间的延长逐渐下降,在8h内分别下降13.88％和40.69％,下降速度分别为1.73％/h和5.09％/h;B组、C组、F组不同放置时间的血糖浓度差异无统计学意义（P＞0.05）;D组在放置2h血糖浓度与0h浓度相比差异无统计学意义（P＞0.05）,放置4h、6h、8h血糖浓度与0h浓度相比差异有统计学意义（P＜0.05）,8h内血糖浓度下降7.24％,下降速度为0.91％/h.结论 标本抗凝剂、放置时间及处理方法均可影响血糖浓度,应根据检测需要选择合适的采血管采血并尽快离心处理和检测.     

类风湿关节炎及系统性红斑狼疮患者血液免疫指标的分析与比较

目的分析和比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血液中的免疫指标,从而实现对这两种自身免疫性疾病的准确诊断。方法分别选择RA患者46例为RA组、SLE患者40例为SLE组、健康体检者30例为对照组,用间接免疫荧光法检测血清抗核抗体(ANA),免疫印迹法检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体及ds-DNA,分析各种抗体在不同患者组和对照组的阳性率。结果在RA患者组中,ANA阳性率为37.0%,抗ds-DNA抗体阳性率为13.0%,抗ENA多肽抗体阳性率为19.6%,三种抗体联合检测阳性率为50.0%;SLE患者组中,阳性率相应分别为92.5%、70.0%、87.5%以及95.0%。结论自身免疫性疾病患者体内存在多种自身抗体,ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体联合检测可以相互补充,提高检出率,有利于自身免疫性疾病的诊断,避免误诊和漏诊。     

自建生化检测系统血清微量元素的测量不确定度评定

目的对自建生化检测系统血清微量元素铜（Cu）、锌（Zn）、铁（Fe）检测结果进行测量不确定度评定,合理表述其检测结果的分散性。方法通过对自建生化检测系统检测血清微量元素铜、锌、铁的测量过程进行分析,确定不确定度的来源,采用不确定度A类评定方法（即实验室提供的方法学性能数据,包括批内重复性CVW和批间重复性CVB,以变异系数表示）和不确定度B类评定方法（即室间质评所提供的数据所产生的不确定度,以方法偏倚的不确定度Ubias表示）量化不确定度分量,并确定扩展不确定度。结果自建生化检测系统检测血清铜、锌、铁的各不确定度分量分别为：CVCWu=1.2%,CVCBu=2.4%,UCbiuas=11.3%;CVZWn=1.6%,CVZBn=1.6%,UZbinas=6.8%;CVFWe=0.5%,CVFBe=2.9%,UFbieas=5.7%;在95%的置信水平,包含因子取1.96时三个项目的扩展不确定度（U）分别为：UCu=23.2%,UZn=14.3%,UFe=12.8%。结论在临床检验中对检测系统的检测结果进行测量不确定度评定,可以更客观合理地表述其检测结果的分散性。