载脂蛋白B和非高密度脂蛋白胆固醇在2型糖尿病患者血脂风险评估中一致性分析

目的：分析在2型糖尿病（T2DM）患者血脂风险评估中非高密度脂蛋白胆固醇（non?HDLC）和载脂蛋白B (Apo B)的一致性。方法选取2013年1月至2014年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科就诊的460例无心脑血管疾病病史的初诊T2DM患者为研究对象,记录身高、体重,计算体质指数（BMI）,测定血脂等相关指标,分析Apo B和non?HDLC的相关性;依据美国糖尿病协会/美国心脏病学会(ADA/ACC)、美国血脂协会(NLA)针对糖尿病患者提出的血脂目标值,采用Kappa分析和线性回归分析T2DM患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)、non?HDLC、Apo B达标的一致性情况。结果对所有入选的糖尿病患者Apo B和non?HDLC水平进行相关性分析显示,二者间具有相关性( r=0.68,P<0.001)。对114例糖尿病合并高甘油三酯(TG)血症(>200 mg/dl)患者分析显示,Apo B和non?HDLC呈显著正相关(r=0.86,P<0.001)。此外,在Apo B<90 mg/dl的T2DM患者中,40%不能同时满足non?HDLC<130 mg/dl的目标值;16.9%患者ApoB<80 mg/dl,而non?HDLC≥100 mg/dl;12%患者non?HDLC<100 mg/dl,而Apo B≥80 mg/dl;4.4%的患者Apo B<70 mg/dl,而non?HDLC>100 mg/dl;24%的患者non?HDLC<100 mg/dl,而Apo B≥70 mg/dl。结论在临床实际中,糖尿病患者的non?HDLC和Apo B水平具有较好的相关性,一定程度上可替代Apo B作为评价糖尿病患者血脂异常导致心血管风险的参考指标。     

广州地区中年人群血脂流行趋势的探讨

目的了解广州地区中年人群血清血脂水平的流行趋势。方法研究对象包括工人和农民。血脂测定由美国疾病控制中心标准化的实验室完成。结果1983～1994年，十年广州地区中年人群血脂水平具有上升的趋势，尤其1987～1988年农民组男性的甘油三酯升幅最大，上升达59．3％，而工人组总胆固醇的均值亦已接近200mg／dl工人组血脂水平均明显高于农民组。结论由于这些危险因素的升高而导致冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病增多，将成为这些人群健康的潜在威胁。     

血脂紊乱可直接诱发糖尿病肾病

在糖尿病患者中．血脂紊乱也是很常见的。它表现为对心血管系统有破坏作用的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高,有保护作用的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。过去人们对血脂紊乱与肾脏疾病的关系重视不够,但最近的研究发现．血脂紊乱同样可以直接诱发糖尿病肾病（DN）,使患者的肾功能逐渐衰退。     

如何看血脂化验单

英文简写：TC：总胆固醇；TG：甘油三酯HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇：LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇。单位：毫摩尔/升（mmol/L）或毫克/分升（mg/dl）。     

糖尿病视网膜病变的临床分析

随机选择130例糖尿病（DM）患者，根据眼底检查结果分为DR组和NDR组，分析病程、空腹血糖、血脂、高血压、合并糖尿病肾病（DN）几个因素。结果：DR发生率65.39％。主要与病程、空腹血糖、血脂有关。结论：病程越长，空腹血糖越高，总胆固醇（T-Ch）和低密度脂蜜白胆固醇（LDL-C）越高，DR发生率越高。     

脂必妥治疗老年糖尿病性血脂异常

笔者于1996年1～6月，用脂必妥片对45例老年非脂岛素依赖型糖尿病（NIDDM）伴高脂血症病人，进行治疗。其结果分析如下。1资料与方法。1，1病例选择按1980年WHO诊断糖尿病的标准，45例老年非胰岛素依赖性糖尿病，伴有血脂异常病人，其中男23例，女22例，年龄60～74岁，给糖尿病饮食，口服降糖药，停用其他降脂药。2周内采血2次，如2次胆固醇均＞5·98mmol／L（230ms／dl）或甘油三酯＞l·81mmol／L（160mg／dl）或高密度脂蛋白胆固醇：男性＜1．04mmol／L（40mg／dl）、女性＜1·17mmol／L（45ms／dl）者作为人选对象。除外半年内曾患…     

女性高血压人群血脂水平与缺血性卒中的相关性

目的 探讨女性高血压人群血脂水平与缺血性卒中的关系。方法对3607例女性原发性高血压病患者进行流行病学调查和实验室检查,通过Logistic回归获得各类血脂水平对缺血性卒中的风险率及95％可信区间（a）。结果调整各种混杂因素后,非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）和总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比率（TC／HDL—C）与缺血性卒中显著相关,OR分别为1．253（95％CI,1．039～1．512）和1．594（95％C1,1．267～2．006）。结论non-HDL和TC／HDL—C是女性高血压人群缺血性卒中独立的预测因子。     

量和单位的规范用法

胆固醇、三酰甘油、葡萄糖的旧制单位mg／dl现已废除,新的法定计量单位为mmol／L。胆固醇、三酰甘油、葡萄糖新旧单位之间的换算系数分别为：0．0259、0．0113、0．0555。例如：胆固醇：110mg／dl×0．0259→2．85mmol／I。;三酰甘油：20mg／dl×0．0113→0．226mmol／l。;血糖：70mg／dl×0．0555→3．89mmol／L。     

改变不良生活方式积极控制代谢综合征

随着经济的繁荣，集肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压、微量白蛋白尿和高尿酸症等多种心血管病危险因素于一身的代谢综合征日益增加。目前，在我国城市成人代谢综合征的发生率约为15％，已成为严重的公共卫生问题，其主要表现为反应内脏脂肪的过多蓄积的腹型肥胖，国人腰围男性≥90cm，女性≥80cm，同时合并以下四项指标即可诊断为代谢综合征：（1）甘油三酯水平〉150mg／dl，或已接受相应治疗；（2）高密度脂蛋白胆固醇水平降低：男性〈40mg／dl，女性〈50mg／dl，或已接受治疗；（3）血压升高≥130／85mmHg，或已诊断高血压病接受相应治疗；（4）空腹血糖升高≥100mg／dl，或以前已患2型糖尿病接受治疗。[第一段]     

量和单位的规范用法

胆固醇、三酰甘油、葡萄糖的旧制单位mg／dl现已废除,新的法定计量单位为mmol／L。胆固醇、三酰甘油、葡萄糖新旧单位之间的换算系数分别为：0．0259、0．0113、0．0555。例如：胆固醇：110mg／dl×0．0259—2．85mmol／L;三酰甘油：20mg／dl×0．0113-0．226mmol／L;     

饮食控制对高脂血症的治疗

观察200例高脂血症患者在单纯饮食控制的条件下血脂各项指标前后的变化，探讨饮食治疗对血脂的影响程度。对象与方法试验者200例。男性102例，女性98例，年龄25～73岁，平均57．4±9．2岁，女性均为绝经后高脂血症。人选前1个月未服用任何降脂药物，测定空腹（12h以上）血总胆固醇（Th）、甘油三脂（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），并根据Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇LDL－C（mg/dl）=Th-HDL-C-TG／（TG＜400mg/dl。血脂测定按中华医学会检验学会推荐方法。一、选择病例根据有无冠心病危险因素分组，无冠心病危险因…     

一种基于人工智能技术推导低密度脂蛋白胆固醇浓度的新方法

目的：评估一种基于人工智能技术推导低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度的新方法。方法：收集云南省阜外心血管病医院2017年9月至2021年11月血脂测定数据共118 449例样本，整理血脂数据获取特征，构建一种基于人工智能技术推导LDL-C浓度的极限树回归（ETR）模型（LDL-ETR模型）。用LDL-ETR模型的预测值和LDL-C实测值同计算LDL-C浓度的常用公式[Martin/Hopkins公式（LDL-M公式）、Sampson公式（LDL-S公式）、Friedewald公式（LDL-F公式）]进行比较分析。结果：LDL-ETR模型预测值与实测值拟合优度为0.9940，不确定度为12.2109，相关系数为0.9970。当甘油三酯（TG）在0.89～885.11 mg/dl的全浓度范围内，LDL-ETR模型预测值与实测值之间差值为（-0.00±3.50）mg/dl，优于LDL-M公式[（-5.41±7.43）mg/dl]、LDL-S公式[（-6.80±10.91）mg/dl]和LDL-F公式[（-10.06±13.90）mg/dl],P均<0.001;TG对LDL-ETR模型...     

提给妊娠女性的注意

国际糖尿病合并妊娠研究组（IADPSG）建议，为了更好的有利于母体及胎儿的健康，提议下调妊娠期诊断糖尿病的阈值，只要空腹血糖≥92mg／dl（约5．1mmol／L），或OGTT1h≥180mg／dl（10mmol／L）2h≥153mg／dl（8．5mmol／L），对于由阈值下调的轻症患者，主要通过改变生活方式来治疗。     

慢性心力衰竭194例患者血脂水平的临床分析

目的了解慢性心力衰竭（CHF）患者的血脂水平，为临床治疗提供参考。方法回顾性调查华山医院在2003年1月1日～2005年12月31日出院诊断为CHF（心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级）194例患者的病史资料，为CHF组，同期收集出院诊断为冠心病和（或）高血压病、心功能正常、临床特征匹配的150例患者为对照组，分析患者血脂水平。统计采用t检验及卡方检验。结果与对照组相比，CHF组血清总胆固醇（TC）水平（4．43和4．81mmol／L，P〈0．05）及高密度脂蛋白（HDL—C）水平较低（1．16和1．87mmol／L，P〈0．05），低密度脂蛋白（LDL—C）高（2．62和2．07mmol／L）。按NYHA级别分组，各组间血脂水平无明显差异，但随心功能NYHA分级的提高，TC及LDL—C水平有下降趋势。不同病因的亚组分析中，与心功能正常的对照组比较：高血压、冠心病心衰病人存在部分血脂异常，主要的趋势为TC、TG、LDL—C水平的升高及HDL-C水平的降低（P〈0．05）；不同病因心衰组之间血脂水平无显著差异（P〉0．05）。结论CHF患者存在不同程度的血脂代谢异常，主要表现为TC及HDL—C降低，LDL—C升高。心功能分级与血脂异常的关系不明显。高血压及冠心病心衰亚组则表现TC及LDL-C升高，HDL-C降低。     

当糖尿病遇上乳腺癌该怎么吃

该患者今年38岁,3年前做过乳腺癌手术．复查结果良好。近期查出患有2型糖尿病,血压140／90mmHg．血脂正常．血糖控制的尚可。甘油三酯1．8mmol／L,总胆固醇5．0mmol／L,低密度脂蛋白胆固醇2．9mmol／L,高密度脂蛋白胆固醇1．5mmol／L。     

您必须知道的血脂

去年年底美国心脏病学会与美国心脏协会联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险指南》，给不少人带来了困惑。例如，该指南强调40～75岁、LDL—C为1．8～4．9毫摩尔／升的糖尿病患者都需要接受降脂治疗，糖尿病友就疑惑了，“血脂在正常范围，     

银杏叶提取物对实验性高脂血症血脂代谢的影响及抗氧化作用

目的 观察银杏提取物（GBE）对高脂血症大鼠血脂代谢的影响及抗氧化作用。方法 高脂饲料喂养21d，同时给大鼠灌胃GBE（50-100，200mg／kg）测定血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）、HDL-C（高密度脂蛋白-胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白-胆固醇）活性，测定血清及肝组织中过氧化脂质（LPO）及超氧化物歧化酶（SOD）活性，并观察肝脏脂肪沉积情况。结果 GBE（100，200mg／kg）组均能明显降低血清TC、TG、LDL-C活性及血清和肝组织LPO，并能升高血清HDL-C及血清和肝组织SOD活性。病理检查可见肝脏脂肪沉积明显减轻。结论 GBE可能通过调整脂蛋白-胆固醇代谢，纠正自由基代谢紊乱，增强抗氧化酶活性等途径发挥调血脂及抗氧化作用。     

老年人骨密度和血脂、血液流变学的关系

目的：分析老年人血脂，血液流变学与骨密度的关系，探讨其内有联系，方法：对73例老年人（其中女性35例，男性38例，年龄60－84岁）运用双能X线进行骨密度测定，并测量其血脂与血液流变指标。结果：老年女性L2－L4，股骨颈和大转子处骨密度与胆固醇（TC），甘油三酯（TG）呈正相关，与胆固醇呈负相关，老年男性骨密度与血脂之间无明显相关（P＞0．05），老年男，女性骨密度与血液流变学之间无明显相关性（P＞0．05），结论：老年女性骨密度与血脂之间具有相关性。     

酮对高胆固醇血症大鼠血脂的影响

目的 观察[口山]酮对高胆固醇血症大鼠血脂的影响。方法预防性给药实验中，动物灌胃胆固醇乳剂诱发高胆固醇血症，[口山]酮（10、30及90mg/kg）在胆固醇处理前两天给予，连续用药12天；治疗性给药实验中，高脂饲料喂养一月后，大鼠灌胃[口山]酮（10、30及90mg／kg）3周。结果预防性和治疗性给予[口山]酮均能降低高胆固醇血症大鼠血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平。治疗性给药实验中，[口山]酮能显著降低血清丙二醛水平。结论[口山]酮能降低高胆固醇血症大鼠血脂和丙二醛水平。     

强化降压、降脂对2型糖尿病患者的综合药效分析

2型糖尿病多伴有血压、血脂、体重等代谢异常，且一但伴代谢异常后，更将升高继发心血管病（CVD）事件风险。因此，对于2型糖尿病患者，降糖同时伍以降压、调脂及减肥等无疑将有助于善其预后。然而在同为2型糖尿病患者，强化降压、降脂[收缩压（SBP）≤115mmHg（15．33kPa，1kPa=7．5mmHg）、LDL—c≤70mg／dl]与常规降压、降脂（SBP≤130mmHg、LDL—c≤100mg／dl）相比，两者综合预后是否存在差异尚未清楚，本文就此进行了分析。