关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎86例

目的:探讨关节镜下有限清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对86例(95膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜检及有限化微创清理术,根据HSS膝关节评定系统及Denis疼痛测定法进行术后疗效评定。结果:86例,平均随访20个月(6～36月),其中69例患者临床症状明显缓解,关节功能改善,优良率达78.95%。结论:关节镜有限清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：采用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎136例。方法：关节镜诊断性检查后，选择性的刨削增生肥厚的滑膜，修整退变剥脱的软骨创面，切除破裂的半月板，取出游离体，磨削骨赘，并大量生理盐水灌洗膝关节。结果：术后随访3个月-36个月。膝关节功能评分由术前42分增加到术后的78分，患者主观评定优良率为78．5％。结论：关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可有效地缓解疼痛和肿胀等症状，改善功能，提高患者生活质量，延缓病程的发展。     

关节镜下清理术治疗老年膝关节骨性关节炎50例疗效观察

目的探讨关节镜下清理术治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法50例膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节腔灌洗、滑膜部分切除、游离体摘除、半月板修整或部分切除等方法治疗,观察临床效果。结果50例患者均获随访,随访时间平均为20个月（6～36个月）,其中42例患者临床症状明显好转,优良率达84％。结论关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,但需要掌握好其临床适应证。     

膝关节镜在膝关节骨性关节炎的应用体会（附67例报道）

目的探讨以关节镜下有限清理术为主结合术后关节腔注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法自2002年7月～2006年7月，67例（85膝）膝关节骨性关节炎病例，术前按临床表现大致分型，术中镜检后针对性、有限化清理，术后关节腔内注射施沛特治疗。采用Lyshoml关节评定标准，观察膝关节功能改善程度。结果随诊62例平均12个月（3～18个月），术前平均43分，术后76分，提高33分，并发深静脉血栓1例，无其他并发症。结论膝关节镜应用于OA具有诊断精确、干扰小、可重复等特点，能有效解除临床症状；手术原则宜采用针对性、有限化清理术；术后关节内注射施沛特可缓解疼痛、保护软骨，是OA清理术后的有益补充。     

膝关节骨性关节炎关节镜术后注射玻璃酸钠的临床研究

目的：观察关节镜下有限清理术加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎的治疗作用。方法：28例中重度软骨退变的膝关节骨性关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的程度不同,进行不同程度和范围的膝关节腔内有限清理术,术后关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以较系统的术前、术后康复训练。结果：随访3个月～2年,平均13个月。按Lysholm评分,良好22例（27膝）,尚可4例（6膝）,差2例（3膝）。结论：关节镜下膝关节有限清理加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）配合完善的康复训练措施对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎有一定的治疗效果。     

膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的探讨

目的探讨膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的相关因素与疗效。方法58例膝关节骨性关节炎（OA）采用局麻或腰麻、关节镜下选择性，有限化关节清理术。手术包括刨削清理增生肥厚的炎性组织，修平退变剥脱的软骨创面，去除不稳定骨赘，切除和修整破损的半月板，取出游离体，髁间窝成型，解除伸膝障碍和ACL磨损。术后指导其综合康复训练并配合玻璃酸钠关节内注射。结果随诊51例，平均13个月（2～24个月）。优18例，良24例，可7例，差4例，优良率86．5％，Lyshoml评分由术前的39例，提高到术后的78分，平均提高39分。结论关节镜下微创清理术治疗骨性关节炎，术后配合康复训练和玻璃酸钠关节内注射，能有效解除临床症状，改善功能提高生活质量，但对严重关节面软骨破坏者效果不理想，以行人工膝关节置换为好。     

老年膝关节骨性关节炎的关节镜微创治疗

目的：观察关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效。方法：对45例（均为单膝，双膝选择较重一侧）骨性关节炎患者采用选择性、有限化关节镜清理术，手术包括清除增生肥厚的滑膜组织，磨削股骨髁间窝和胫骨髁间前棘增生的骨赘，解除髁间窝狭窄，摘除关节游离体等。结果：45例平均随访6-24个月，平均16个月，按膝关节综合评分表进行评分，优25．1％，良54．2％，可17．0％，差3．8％，优良率79．2％。结论：关节镜下选择性、有限化微创清理治疗骨性关节炎，可有效解除临床症状，改善功能，延缓病程，提高生活质量，并具有疗效可靠、创伤小、并发症少、康复快等微仓4优点，是诊治骨性关节炎的有效方法。     

关节镜清理术结合中药治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及其意义。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组（关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗）和对照组（单纯关节镜清理术）,各30例。给予患者4周上述治疗,进行6个月的随访。结果治疗组总有效率（86.7%）优于对照组（66.7%）,2组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗膝关节骨性关节炎,对于疼痛缓解、功能改善有明显的治疗作用。     

关节镜下关节清理扩创微骨折术治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨关节镜下关节清理扩创微骨折治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法采用关节镜下关节清理扩创微骨折术治疗。结果123例（147膝）中，随访1年，按Lysholm膝关节哆能评分标准：术前平均42分，术后半年平均80．5分，1年平均83，4分。结论关节镜下关节清理扩创微骨折术治疗膝骨性关节炎切实可行，疗效可靠。     

膝骨性关节炎性滑膜炎的临床特征及其意义

[摘要]目的 探讨膝骨性关节炎性滑膜炎在膝骨关节炎临床症状产生中的作用，了解膝关节镜下滑膜清理术的治疗效果。方法 对184例（257膝）膝关节镜术后确诊骨性关节炎患者的术前疼痛部位、影像学资料和关节镜下分型表现,及其中手术前后JOA评分进行分析。结果 所有患膝均有不同程度的疼痛症状，疼痛、检查压痛（＋）部位主要表现在膝内侧区。与此一致的是,关节镜下内侧区滑膜炎程度多较外侧区严重。通过关节镜下冲洗、滑膜切除、关节腔清理术后，JOA评分术前平均45分，术后10个月平均78分。结论 关节内侧滑膜炎是膝OA疼痛主要原因之一，关节镜下切除滑膜可以显著改善症状。     

关节镜下选择性清理膝骨性关节炎的近期疗效观察

为观察35例膝关节骨性关节炎(KOA)行关节镜下选择性清理术的近期疗效,选择从2004年9月~2006年1月我院关节中心收治的35例膝骨性关节炎的患者,局麻下通过关节镜对病变关节行选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗,术后行关节康复训练。结果,35例患者症状均在术后72h内有不同程度的缓解,切口均一期愈合,无1例出现关节镜术后并发症,平均随访6~11个月;根据膝关节术后Lysholm评分:术前(54±12)分;术后(87±6)分,P<0.01;患者主观感觉治疗有效33例,有效率96%。关节镜下选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗可以明显改善膝骨性关节炎症状,延缓病程发展;近期疗效满意。     

关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效.方法 对73例(79膝)骨性关节炎患者,采用选择性、有限化关节镜清理术.手术包括清除增生肥厚的滑膜组织,磨削股骨髁间窝和胫骨髁间前棘增生的骨赘,解除髁间窝狭窄等.结果 73例平均随访10个月,按膝关节综合评分表进行评分,优24.1%, 良53.2%,可19.0%,差3.8%,优良率77.2%.结论 关节镜下选择性、有限化微创清理术治疗骨性关节炎,可有效解除临床症状,改善功能,延缓病程,提高生活质量.     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎(附147例报告)

１９８９年５月至１９９４年４月，应用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎１４７例。介绍了膝关节骨性关节炎症状，Ｘ线表现，关节镜下所见特点。经镜下手术随诊观察后，认为关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可以同时消除引起症状的五大因素：软骨损害、半月板退化撕裂、滑膜炎症、关节渗液及骨内压力增高。有效率８７％。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎

１９８９年５月至１９９４年４月，应用关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎１４７例。介绍了膝关节骨性关节炎症状，Ｘ线表现，关节镜下所见特点。经镜下手术随诊观察后，认为关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎可以同时消除引起症状的五大因素；软骨损害，半月板退化撕裂，滑膜炎症，关节渗液及骨内压力增高，有效率８７％。     

膝关节镜在膝关节骨性关节炎的应用体会(附67例报道)

目的 探讨以关节镜下有限清理术为主结合术后关节腔注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 自2002年7月～2006年7月,67例(85膝)膝关节骨性关节炎病例,术前按临床表现大致分型,术中镜检后针对性、有限化清理,术后关节腔内注射施沛特治疗.采用Lyshoml关节评定标准,观察膝关节功能改善程度.结果 随诊62例平均12个月(3～18个月),术前平均43分,术后76分,提高33分,并发深静脉血栓1例,无其他并发症.结论 膝关节镜应用于OA具有诊断精确、干扰小、可重复等特点,能有效解除临床症状;手术原则宜采用针对性、有限化清理术;术后关节内注射施沛特可缓解疼痛、保护软骨,是OA清理术后的有益补充.     

膝关节镜清理术并玻璃酸钠注射配合中药熏洗综合治疗75例膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜下清理术并关节腔内玻璃酸钠注射配合中药熏洗在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效.方法:对75例(89膝)膝关节骨性关节炎患者关节镜下清理骨性关节炎退变组织, 包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜, 软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带,并向关节腔内注射玻璃酸钠,术后配合中药进行熏洗.结果:随访7～24 月,平均19个月,大多数患者临床症状明显缓解,关节功能改善.结论:膝关节镜关节腔清理并玻璃酸钠注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎损伤小、并发症少、术后恢复快,可明显缓解疼痛和改善关节功能,是一种治疗膝关节骨性关节炎的安全有效的方法.     

关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的：探讨关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的的临床疗效。方法方便选择该院自2010年1月—2015年1月收治的78例慢性膝关节骨性关节炎患者为研究对象,所有患者均接受关节镜下关节清理加灌洗治疗,术后进行随访,采用膝关节综合评分表和Lysholm评分系统评价治疗效果。结果所有患者均接受随访,平均随访时间（14.5±6.4）个月。患者术后1、6个月及12个月时优良率分别为86.11%%、89.47%及90.91%。术后1、6个月和12个月时膝关节Lysholm评分较术前相比均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎临床效果显著,值得在临床中推广应用。     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎35例疗效分析

目的探讨关节镜下清理术在膝关节骨性关节炎治疗中的临床效果。方法采用Stryker关节镜系统对35例（37膝）膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术。全部病例获得6～28个月（平均16.5个月）的随访。参照Lysholm膝关节功能评分标准进行疗效判定。结果临床控制10例,显效15例,有效7例,无效3例。术后所有患者均未发生关节活动功能障碍。2例患者术后出现关节积血肿胀,经关节腔穿刺抽血、加压包扎后恢复。结论关节镜手术治疗膝骨性关节炎创伤小,恢复快、疗效确切、并发症少,是治疗早中期膝骨关节炎的较好方法。     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的：观察关节镜下有限与广泛清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将我院2011年8月-2012年9月收治的72例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各36例,对照组患者采用关节镜下有限清理术进行治疗;治疗组患者采用广泛清理术进行治疗。比较2组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为91.67%,观察组治疗总有效率为97.22%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论关节镜下有限与广泛清理术均能够有效治疗膝关节骨性关节炎,均可以显著改善患者的临床症状。     

关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探讨分析关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2005年10月-2012年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的慢性膝关节骨关节炎患者82例,采用选择性、有限化关节镜下关节清理加灌洗治疗。手术包括退变软骨修整成形,修整关节面切除增生肥厚的滑膜组织,取出游离体,修整或切除退变的半月板,髁间窝成形等。所有患者均门诊定期复查随访,采用膝关节综合评分表、Lysholm评分系统2种方式评估临床疗效。结果82例患者得到6～24个月的术后随访,平均随访15．8个月。按膝关节综合评分表进行评分,术后1个月、6个月、24个月优良率分别为84．15％（69／82例）、86．21％（50／58例）、76．67％（23／30例）;按Lysholm评分系统进行评分,术前、术后1个月、6个月、24个月评分分别为（44．51±3．62）分、（88．34±4．22）分、（84．90±7．13）分、（80．64±6．75）分,术后1、6、24个月评分分别与术前相比明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下关节清理同时加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者临床症状,明显改善膝关节功能,具有良好疗效。