关节镜清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 探讨关节镜微创清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)的临床价值.方法 选取2012年10月至2014年8月间符合纳入标准的KOA患者69例,根据数字表法随机分为观察组36例,对照组33例,对照组单纯采用膝关节腔内注射玻璃酸钠及中药导入治疗,观察组除上述治疗外,联合选择性有限化关节镜清理术.应用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分标准比较两组术前及术后的疗效.结果 两组患者从治疗前到治疗后1个月、3个月、6个月、12个月随访,VAS评分呈下降趋势,而膝关节Lysholm评分呈上升趋势;与治疗前相比,两组治疗后1个月、3个月、6个月、12个月VAS评分[(3.2±0.7)分vs(3.4±1.0)分、(3.0±0.5)分vs(3.2±0.6)分、(2.8±0.5)分vs(2.9±0.7)分、(2.4±0.3)分vs(2.6±0.5)分]和Lysholm评分[(78.34±1.65)分vs(64.57±1.74)分、(80.32±2.43)分vs(68.63±3.31)分、(84.65±3.49)分vs(72.62±2.32)分、(87.56±1.98)分vs(76.90±2.47)分],比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 关节镜清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎可明显缓解患者局部疼痛症状并改善膝关节功能.     

关节镜下关节清理术并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎32例

膝关节骨性关节炎(OA)是一种危害中老年人健康的慢性退行性骨关节病,严重影响中老年人的工作和生活质量,目前尚无满意的治疗方法.2004年6月至2006年10月,我们选择膝骨性关节炎患者32例,行关节镜下清理及关节腔内注射玻璃酸钠治疗,疗效满意,现报告如下.     

关节镜清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的观察关节镜清理术后联合关节内注射玻璃酸钠和曲安奈德以及单独注射曲安奈德两种治疗方法对膝骨性关节炎的治疗作用。方法将2007年7月至2012年9月膝关节骨性关节炎患者196例(216膝)分为治疗组和对照组,关节镜清理术后,治疗组在关节内注射曲安奈德联合玻璃酸钠,对照组单用曲安奈德。结果所有患者均经过临床随访15个月至7年,中位随访29个月,治疗组优良率为94.4%,而对照组优良率为74.2%,两组差异具有统计学意义。通过Lequence评分对比,两组病例治疗前后差异均有统计学意义,但治疗组较对照组评分明显更低。结论应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,可明显提高治疗效果。     

玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

[目的]观察玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。[方法]将500例骨性关节炎患者随机分为2组,对照组250例予曲安奈德注射液局部封闭加服西药治疗,治疗组250例采用玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗。两组均以20天为1个疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组治愈47例,好转186例,未愈17例,总有效率93.2%;对照组中治愈21例,好转184例,未愈45例,总有效率82.0%。[结论]玻璃酸钠注射液配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎具有较好疗效。     

膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性骨关节炎32例

1　临床资料　膝关节骨性骨关节炎患者 32 (男 11,女 2 1)例 ,平均年龄 5 4 .4岁 ,平均病程 4 .5ａ.按美国风湿学会关节功能Ⅰ级 0 ,Ⅱ级 18例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 4例 .常规消毒 ,取髌区外上侧 ,行关节腔穿刺成功后 ,尽量抽尽关节液 ,保留针头 ,更换玻璃酸钠针管 ,推入玻璃酸钠 (ＳＨ) 2 0ｍｇ(2ｍＬ ,山东正大福瑞达制药有限公司产品 ) ,每周 1次 ,连续 5次为 1疗程 .患者在注射ＳＨ前 2ｗｋ及治疗期间均不使用消炎镇痛药、肌松剂、抗炎药及激素类药物 .临床缓解 2 4例 ,明显改善 5例 ,稍有改善 3例 .治疗后出现膝关节乏力 1例 ,关节胀痛 4…     

关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：探讨关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：关节镜下对117例（158膝）膝关节骨性关节炎患者行滑膜增生刨削,半月板修整或成形,剥离关节软骨及游离体取出术,骨缺损的关节面射频消融等。关节腔内注入玻璃酸钠2．5mL,加压包扎。以后每周注射1次,连续3-5周,术后行股四头肌锻炼及踝泵练习,48h拔出引流后行抬腿练习,1周拆线。结果：术后按Lysholm膝关节评分标准评定,出院时（86．9±11．2）优良率为89．8％,1年随访（78．2±12．8）优良率为80．5％。结论：关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的可靠方法。     

关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎48例

目的 探讨关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2004年6月至2010年7月的48例膝关节骨性关节炎患者(63膝)行关节镜清理,并于术后10天行膝关节腔内玻璃酸钠注射.通过比较治疗前后患者膝关节Lysholm膝关节评分对疗效进行评价.结果 48例患者均获得随访,随访平均时间为13.5个月(3～14个月),术后Lysholm膝关节评分得到明显提高,优良率为81.25%.结论 关节镜下关节腔清理术后注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种较好方法,具有手术创伤小,并发症少,关节功能恢复满意等优点.     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：1999～20／）7年对153例166膝骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠，每周1支，5支为1个疗程，治疗期间均未用其他相关药物，嘱患者在治疗期间注意休息，减少活动。结果：153例患者166膝随访6～12个月，疗效为优101膝，良35膝，可17膝，差13膝。优良率87．05％，有效率91．10％，未见明显不良反应。结论：玻璃酸钠对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效，是一种安全、有效的理想药物。     

玻璃酸钠膝关节腔注射治疗骨性关节炎

目的观察玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗骨性关节炎(OA)的疗效。方法对96例123侧膝OA患者关节内注射玻璃酸钠20mg每周1次,共5次。结果随访3个月,96例123侧膝OA中,优56侧,良36侧,可22侧,差9;优良率75%,有效率93%。结论玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎是一种安全有效的方法。     

玻璃酸钠在膝骨性关节炎关节镜清理术后的应用

目的探讨膝骨性关节炎关节镜清理术后应用玻璃酸钠腔内注射治疗的效果。方法60例(76膝)膝骨性关节炎患者均采用关节镜清理术治疗,术后应用玻璃酸钠腔内注射治疗。结果60例均获随访,时间5~12个月。优45膝,良21膝,可6膝,差4膝,优良率85.5%,有效率93.4%。结论膝骨性关节炎关节镜清理术后配合应用玻璃酸钠腔内注射治疗效果明显。     

膝关节镜清理术联合应用玻璃酸钠关节注射治疗膝关节骨关节炎的临床应用研究

目的通过与单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎进行对比,探讨关节镜清理术结合玻璃酸钠关节腔内注射的疗效。方法将2005年8月～2008年3月本院按纳入标准收治的96例膝关节骨关节炎患者随机分为2组,治疗组行关节镜下关节清理术及玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照组单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,采用Lysholm评分法对术前、术后关节功能情况进行评价,并采用ELISA法检测关节滑液内的细胞因子IL-1和TNF-a表达。结果82位患者随访满6个月（实验组42人,对照组40人）术前Lvshohn评分治疗组（45．6±0．78）分、对照组（46．4±1．27）分与术后相应组（78．5±1．16）分、（65．7±1．06）分相比有显著性差异（P〈0．05）,其中术后6个月Lysholm评分治疗组与对照组术后评分值有显著性差异（P=0．00）。关节滑液内的细胞因子IL-1和TNF-a在随访6个月后也同时下降。其中IL-1治疗组术后（305．23±27．98）较对照组术后（334．055±18．29）有显著性差异（P〈0．05）,TNF-a治疗组术后（427．42±33．20）较对照组术后（544．70±46．19）也同样存在显著性差异（P〈0．05）。结论关节镜下行关节清理术联合应用玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎在临床上近期可以改善患者的关节功能,并优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗,可作为治疗该类患者的较好选择。     

玻璃酸钠注射液治疗不同分期膝关节骨性关节炎疗效分析

目的观察玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎不同临床分期的疗效及总体治疗效果。方法该科应用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎共484例,610关节,得到6个月随访患者264例,334关节。以Lysholm膝关节评分标准进行疗效评价评定治疗效果。结果该组264例患者应用玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,总体治疗效果优良率为67.80%。通过χ2检验进行依据临床分期分组后组间治疗效果比较,χ2=33.84,P〈0.01,组间治疗效果性差异有统计学意义。且病情程度越重玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗效果越差。Ⅰ、Ⅱ期膝关节骨性关节炎总体治疗优良率为84.53%。结论玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗各临床分期膝关节骨性关节炎总体临床治疗有效率为67.80%。随病情加重其临床有效率逐渐降低,对Ⅰ、Ⅱ期膝关节骨性关节炎患者症状改善更为有利。玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎应注意患者病情分期对临床效果的影响,必要时应选择其他治疗措施,避免因沟通不良造成医患误解。     

膝关节镜清理术配合术后中药熏洗治疗膝骨性关节炎

目的:探讨膝关节镜清理术配合术后中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将132例合格受试者按照随机数字表法随机分为2组,即膝关节镜清理术配合术后中药熏洗组;单纯膝关节镜清理术组。术后分别于6、12个月进行随访,采用Lyshol m膝关节功能评分标准进行评分,观察其疗效。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);术后6、12个月膝关节镜清理术配合术后中药熏洗治疗的患者,Lyshol m总评分分别为(85.26±1.98)、(78.69±2.45)分,只做关节镜清理术的患者总评分分别为(65.87±4.74)、(61.96±4.44)分。统计学分析表明2组之间总评分差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:膝关节镜清理术配合术后中药熏洗的治疗方法是一种治疗膝关节骨性关节炎安全、有效的方法。     

关节腔注射玻璃酸钠配合 CPM 机治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨玻璃酸钠药物配合CPM机对膝关节骨性关节炎（OA）临床效果。方法：2006-2012年对我院160例膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液2ml（20mg）,配合CPM机治疗,1次/周,5周为1个疗程。结果：随访3个月～1年,优96例（60％）,良45例（28％）,改善13例（8％）,无效6例（4％）,总有效率96％。结论：玻璃酸钠注射液配合CPM机对膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。     

中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎116例临床观察

目的 观察中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 将116例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组60例和对照组56例,治疗组采用中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗,对照组采用芬必得内服。治疗4周后观察比较疗效及作用。结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,副作用少,费用低,值得临床推广。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎

目的 探讨玻璃酸钠药物配合物理疗法对膝关节骨性关节病(KOA)临床效果.方法 136例KOA患者分为治疗组和对照组各68例,均采用醋离子导入+高频电磁波治疗,治疗组在物理疗法的同时加用关节腔注射玻璃酸钠药物治疗.结果 治疗4周后按膝关节活动能力评定疗效.治疗组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组(36.0%、97.8%与16.0%、81.0%,P＜ 0.01),半年后随访,阳性复发率,治疗组明显低于对照组(19.2%与 51.3%,P＜0.01).结论 玻璃酸钠配合物理疗法的治疗效果明显优于单纯物理疗法.     

中药熏洗配合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎85例临床疗效观察

近年来,我们采用自拟中药活血止痛熏洗剂外洗配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎85例,经过1年以上随访,临床取得较好疗效,报道如下.     

膝关节骨性关节炎关节镜术后注射玻璃酸钠的临床研究

目的：观察关节镜下有限清理术加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎的治疗作用。方法：28例中重度软骨退变的膝关节骨性关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的程度不同,进行不同程度和范围的膝关节腔内有限清理术,术后关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以较系统的术前、术后康复训练。结果：随访3个月～2年,平均13个月。按Lysholm评分,良好22例（27膝）,尚可4例（6膝）,差2例（3膝）。结论：关节镜下膝关节有限清理加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）配合完善的康复训练措施对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎有一定的治疗效果。     

玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院200g年6月至2010年6月收治的100例膝骨关节炎患者按照入院顺序分为观察组和对照组,对照组单纯采用玻璃酸钠治疗.观察组在对照组的基础上加用中药内服、熏蒸治疗,两组均治疗5周,比较两组的临床疗效和治疗前后的膝关节综合评分.结果:两组患者治疗后,膝关节功能评分均较治疗前有显著改善,P<0.05.但观察组的改善显著优于对照组,P<0.05.且观察组优28例,良19例,优良率为94.0%显著高于对照组的80.0%,P<0.05.结论:玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎能够显著改善患者的症状,促进膝关节功能恢复.     

玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的体会

<正>膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是关节炎中最常见的一种疾病。笔者自2006年～2009年采用玻璃酸钠(SH)关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎78例,取得满意疗效,现报告如下: