清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风90例临床观察

目的:观察清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将192例缺血性中风患者随机分为治疗组与对照组。治疗组予西医基础治疗+清热化瘀方颗粒剂;对照组给予基础治疗+吡拉西坦片,28 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后的神经功能缺损积分(NIHSS)、运动功能积分(FMA)、生活质量积分(QLI)、中医证候积分和血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为83.3%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),FMA、QLI评分均较治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分低于对照组(P0.05),FMA、QLI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清IL-1β、TNF-α含量均降低(P0.05),且治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-α含量均低于对照组(P0.05)。结论:清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风患者疗效确切。     

化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的临床疗效

目的:探讨化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的临床疗效。方法:选取2016年3月—2019年4月我院收治的231例缺血性中风患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规组(115例)与研究组(116例)。比较两组治疗总有效率、NIHSS及Barthel评分、血液流变学情况。结果:①研究组的治疗总有效率显著高于常规组,P0.05,差异具有统计学意义;②研究组的NIHSS及Barthel评分均显著低于常规组,P0.05,差异具有统计学意义;③研究组中医证候积分的下降幅度显著高于常规组,P0.05,差异具有统计学意义;④研究组各项血液流变学情况均优于常规组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:化痰通络汤对缺血性中风病恢复期痰瘀阻络证具有一定的治疗效果,能够较好改善神经功能。     

化瘀通脉汤治疗缺血性中风恢复期114例

目的:观察化瘀通脉汤治疗缺血性中风恢复期的疗效及对血液流变学的影响。方法:取缺血性中风恢复期患者114例作为治疗组,予化瘀通脉汤(丹参、黄芪、红花、川芎、桃仁、当归、地龙、水蛭)治疗;另取同期缺血性中风恢复期患者40例作为对照组,予脑络通胶囊口服。结果:治疗组总有效率84.21%高于对照组77.50%,P<0.05。提示:化瘀通脉汤对缺血性中风恢复期可显著降低神经功能缺损积分,改善主要症状,并对血液流变学检查全血高切还原黏度等多项指标也有显著改善。     

清热化瘀汤治疗脑出血急性期30例疗效观察

目的:观察清热化瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效。方法:将60例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用清热化瘀汤和常规西药治疗,对照组单纯采用常规西药治疗。观察比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数)及血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组NIHSS、Barthel评分及NSE水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀汤能提高脑出血急性期患者的临床疗效,降低NSE水平,是治疗脑出血急性期的有效方药。     

醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响,以观察其治疗效果。方法:选取90例急性脑梗死患者,按入院时间随机平分为对照组及观察组,每组45例。对照组使用西药常规治疗及口服拜阿司匹林片(100 mg/d),观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,1次/d,两组治疗均持续14 d。观察两组治疗前后的血液流变学指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候积分变化。结果:两组患者治疗前各项血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分比较(P0.05),差异无统计学意义。治疗后两组各血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P 0.05),且观察组血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分明显低于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。结论:醒脑静注射液可明显改善急性脑梗死患者各项血液流变学指标,有效降低患者神经功能缺损评分及证候积分,值得在临床推广使用。     

中医辨证施护干预在中风急性期中的应用

目的:观察中医辨证施护干预在中风急性期中的应用价值。方法:选取中风急性期患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。在常规治疗的基础上,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医辨证施护干预。比较2组临床效果、中医证候积分、神经功能缺损(NIHSS)评分、运动功能(FAM)评分及日常生活能力(ADL)评分的变化。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组中医证候积分、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组中医证候积分、NIHSS评分较治疗前降低,且观察组中医证候积分、NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前,2组FMA、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组FMA、ADL评分较干预前升高,且观察组FMA、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:中医辨证施护干预能够提高中风急性期患者的临床效果和日常生活能力,改善神经功能和运动功能。     

中西医结合治疗脑血栓形成恢复期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗脑血栓形成恢复期患者的临床疗效。方法:选取64例脑血栓形成恢复期患者作为研究,随机分成对照组、治疗组各32例。对照组接受西医基础治疗,治疗组在对照组基础上给予血府逐瘀汤治疗。结果:对照组患者的血液流变学参数、Barthel评分(日常生活能力评分)、NIHSS评分(神经功能缺损评分)与治疗组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑血栓形成恢复期的临床疗效较好,能有效改善患者的血液流变学、日常生活能力及神经功能,值得临床推广。     

降粘通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床观察※

目的:探讨降粘通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液对脑梗死恢复期患者血液流变学指标及神经功能的影响。方法:选择2017年3月—2019年7月在河南省济源市中医院接受治疗的98例脑梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为2组,各49例。对照组患者予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上予以降粘通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗。对比两组患者的症状积分、NIHSS评分、血液流变学指标。结果:治疗后,两组患者的RV、ESR、PADT、PCV水平均较治疗前降低,且对照组变化幅度小于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者的症状积分高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比较,观察组患者的NIHSS评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:降粘通络胶囊与丹参川芎嗪注射液联合治疗脑梗死恢复期患者能明显改善血液流变学指标,促进神经功能康复,值得推广应用。     

加味化痰通络汤对中风患者神经功能及中医证候的影响

目的探讨加味化痰通络汤对中风患者神经功能及中医证候的影响。方法选取2016年8月—2018年2月期间本院收治的92例中风患者,利用随机数表法分为2组,各46例。2组均采取常规治疗,对照组采用奥扎格雷钠注射液治疗,观察组在常规治疗基础上,加用加味化痰通络汤治疗,比较2组临床疗效、神经功能、中医证候积分及日常生活能力。结果对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组NIHSS评分、中医证候积分及Barthel评分均改善(P0.05),且观察组改善情况较对照组显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论中风患者采用加味化痰通络汤治疗可有效提升临床疗效,改善患者神经功能及中医证候,提升其日常生活能力。     

中风穴位拍打操治疗中风恢复期患者的疗效观察

目的:探讨中风穴位拍打操在中风病恢复期患者康复治疗中的临床应用。方法:将80例中风病恢复期患者随机分为对照组40例和观察组40例,均给予常规中西医结合康复治疗,观察组在此基础上学习练习中风穴位拍打操,两组干预前后进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动Barthel指数(BI)评分。结果:观察组在治疗3个月后NIHSS评分低于治疗前并低于同期对照组,BI评分较治疗前显著提高,并高于同期对照组,均具有统计学意义(P0.05)。结论:中风穴位拍打操能有效改善中风恢复期患者的神经功能并有助于提高患者的日常生活活动能力。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。