氟伐他汀对血管球囊损伤后MMP-9和TIMP-2表达的影响

目的　探讨氟伐他汀抑制再狭窄的作用机制。方法　将 48只大白兔随机分为 3组 ,正常对照组 :喂饲基础饲料 ;单纯球囊损伤组 :喂饲基础饲料 +球囊损伤右颈总动脉 ;氟伐他汀干预后球囊损伤组 :喂饲基础饲料 +氟伐他汀 10mg·kg-1 ·d-1 +球囊损伤右颈总动脉。各组又分为 3d、7d、14d、3 0d组 ,分别于第 3d、7d、14d、3 0d采用原位杂交方法检测血管损伤后基质金属蛋白酶 -9(MMP -9)和金属蛋白酶组织抑制剂 -2 (TIMP -2 )mRNA表达情况。结果　MMP -9和TIMP -2mRNA在正常对照组几乎不表达 ;血管损伤后中膜第 3d开始表达 ,第 7d达高峰 ,第 14d、3 0d内膜有少量表达 ,氟伐他汀干预后MMP -9明显降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,但TIMP -2mRNA表达无明显变化。结论　氟伐他汀可通过减少血管损伤后基质金属蛋白酶 -9的表达 ,抑制平滑肌细胞增殖、迁移 ,从而达到防治再狭窄的作用     

哮喘缓解期患者外周血白细胞介素-5 mRNA的表达及牛磺酸的治疗

目的　观察口服牛磺酸对哮喘症状的改善和外周血白细胞介素 - 5 (IL - 5 )mRNA表达的影响 ,探讨牛磺酸对支气管哮喘的防治作用。方法　采用随机、对照、双盲、前瞻性研究方法 ,对 84例轻、中度哮喘患者 ,从病情进入缓解期开始口服牛磺酸 (A组 )和安慰剂 (B组 ) ,疗程 1年 ,以门诊健康体检的 10例病人为基础对照 (C组 ) ,比较治疗前后哮喘症状的改善以及外周血IL - 5mRNA和牛磺酸浓度的变化。结果　治疗后的哮喘症状积分和肺功能A组与B组分别为 (12 .5± 4 .8)分 月、(15 .2± 5 .1)分 月 ;FEV1 (2 .6± 0 .5 )L、(2 .2± 0 .8)L ,差异显著 (P <0 .0 5 )。A ,B两组IL - 5mRNA初始表达均显著高于C组 (0 .36± 0 .17、0 .4 3± 0 .2 0、0 .12± 0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,治疗后A组IL - 5mRNA表达较B组下降显著 (0 .2 1± 0 .0 9、0 .35± 0 .14 ,P <0 .0 5 ) ,A组患者外周血IL - 5mRNA表达与哮喘的症状积分呈显著正相关 (r=0 .4 2 ,P <0 .0 5 ) ;A组牛磺酸血药浓度与IL - 5mRNA表达呈显著正相关 (r=0 .5 1,P <0 .0 1)。结论　IL - 5在哮喘缓解期仍存在过度表达且反映了哮喘病情的严重程度 ;口服牛磺酸无明显副作用 ,可显著抑制哮喘缓解期的临床症状和外周血IL - 5mRNA的表达     

复合益生菌制剂对长航核潜艇员体内矿物元素代谢的调节

目的观察复合益生菌制剂“海生元”对长航核潜艇艇员体内矿物元素代谢的调节作用。方法采用等离子体原子发射光谱法 (DCP -AES)测定用药组、未用药组和未出航组艇员血清Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Mo、Cd、Pb、Al、Cr、Co元素浓度 ,Na、K用全自动生化仪测定。结果未用药组艇员航后血清Na、Pb、Al分别为 (1 5 6 .89± 1 7.4 3)mmol·L- 1、(0 .6 9± 0 .1 0 ) μmol·L 1和 (2 .75± 0 .2 8) μmol·L- 1,与未出航组比较显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,而Mg、Mn、Mo分别为 (0 .78± 0 .1 0 )mmol·L- 1、(0 .98± 0 .1 4 ) μmol·L 1和 (0 .5 0± 0 .0 4 ) μmol·L 1,较未出航组显著性降低 (P <0 .0 5 ) ,Zn为 (1 0 .33± 2 .86 ) μmol·L- 1,降低非常显著 (P <0 .0 1 ) ;用药组艇员航后血清Na、Pb、Al分别为(1 30 .77± 1 4 .85 )mmol·L- 1、(0 .35± 0 .1 8) μmol·L 1和 (1 31± 0 .2 5 ) μmol·L- 1,与未用药组航后比较明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而血清Mg、Fe、Mn分别为 (1 .36± 0 .0 6 )mmol·L- 1、(2 8.6 9± 3.0 3) μmol·L 1和(1 .94± 0 .2 3) μmol·L- 1,较未用药组航后显著升高 (P <0 .0 5 ) ,Zn为 (2 0 .95± 3.2 4 ) μmol·L- 1,升高非常显著 (P <0 .0 1 ) ;用药组航后血清Zn亦显著高于航     

新型氨基酸注射液对创伤大鼠DNA损伤作用的研究

目的以国产创伤用 17种和 18种氨基酸注射液为对照 ,观察 2 0种新型氨基酸注射液 (含有谷氨酰胺、精氨酸、牛磺酸等 )对创伤大鼠外周血淋巴细胞DNA损伤及血浆丙二醛(MDA)浓度的影响。方法雄性Wistar大鼠 (体重 180～ 2 0 0g) ,行创伤和中心静脉插管手术后随机分为创伤对照组、17AA组、18AA组和 2 0AA组 ,每组 8只。分别输以生理盐水、2 .6 % 17种氨基酸注射液、2 .6 % 18种氨基酸注射液和 2 .6 % 2 0种新型氨基酸注射液。 7d后经眼眶采血 ,分离其外周血淋巴细胞 ,利用单细胞凝胶电泳技术检测创伤大鼠外周血淋巴细胞DNA损伤 ,同时测定血浆MDA浓度。结果 2 0AA组大鼠外周血淋巴细胞DNA移动距离〔(16 .92± 4 .2 4 ) μm〕和尾长〔(8.31± 1.4 9) μm〕分别明显低于 17AA组〔(2 8.0 0± 5 .2 7) μm、(13.4 7± 1.94 ) μm〕和 18AA组〔(2 5 .2 5± 4 .5 7) μm、(13.32± 1.75 ) μm〕 ;而其血浆MDA值〔(9.2 0± 1.0 5 ) μmol·L- 1〕较 17AA组〔(15 .88± 1.4 0 ) μmol·L- 1〕和 18AA组〔(19.95± 8.6 5 ) μmol·L- 1〕下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论新型 2 0种氨基酸注射液可减轻创伤大鼠外周血淋巴细胞DNA损伤并抑制其脂质过氧化的发生。     

雷公藤甲素对哮喘豚鼠肺组织表达IL-5、GM-CSFmRNA的作用

为探讨白介素 - 5(IL - 5)、粒细胞 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)mRNA在哮喘豚鼠肺组织中的表达及雷公藤甲素的影响。本组采用原位杂交方法检测 3组豚鼠 (共 30只 )肺组织IL - 5、GM -CSFmR NA的表达。结果发现哮喘组肺组织IL - 5、GM -CSFmRNA的表达强度分别为 (36 38± 7 6 5和 32 78±9 4 3) ;处理组分别为 (17 4 6± 7 32和 18 92± 6 38) ;对照组分别为 (13 82± 5 4 3和 18 2 7± 7 4 5)。哮喘组IL- 5、GM -CSFmRNA表达强度显著高于对照组和处理组 (P <0 0 1)。说明哮喘豚鼠肺组织IL - 5、GM -CSFmRNA高表达可能在哮喘气道炎症中发挥重要作用。而雷公藤甲素可能通过抑制IL - 5、GM -CSF的分泌而发挥抗哮喘气道炎症的作用     

不同剂量瑞舒伐他汀对ox-LDL诱导的人单核-巨噬细胞组织因子表达的影响及机制

目的 研究不同剂量瑞舒伐他汀对氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人单核-巨噬细胞组织因子(TF)表达的影响及可能机制.方法 实验分七组:空白对照组、ox-LDL对照组、多聚肌苷酸组、不同剂量(0.01、0.1、1、5μmol/L)瑞舒伐他汀组.RT-PCR检测各组血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)mRNA、TF mRNA的表达水平,ELISA检测各组TF蛋白含量的表达.结果 不同剂量瑞舒伐他汀对ox-LDL诱导后人单核-巨噬细胞LOX-1 mRNA、TF mRNA和TF表达的影响:七组之间比较,差异均有统计学意义(F =91.334,58.833,103.552,P＜0.05).ox-LDL组与空白组比较,LOX-1 mRNA、TF mRNA、TF的表达均增加[(3.25156±0.15772) vs(1±0);(2.522451±0.138967) vs(1±0);(207.7233±1.154701)ng/L vs(184.8467±0.871799) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);多聚肌苷酸组、各瑞舒伐他汀组与ox-LDL组比较,三者表达均下降,且不同剂量瑞舒伐他汀组表达呈剂量依赖性减少,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同剂量瑞舒伐他汀组之间进行两两比较时,各组间差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论 LOX-1介导的ox-LDL可使人单核-巨噬细胞TF表达增加,瑞舒伐他汀可通过ox-LDL途径,且呈剂量依赖性下调单核-巨噬细胞LOX-1 mRNA、TFmRNA的表达,使TF蛋白表达减少.     

有机磷农药环境雌激素样的作用

目的 初步探索几种常用有机磷农药的环境雌激素样作用,为有机磷农药对食品污染的综合防治提供依据。方法通过MCF-7人乳腺癌细胞增殖试验,对乐果(Dimethoate)、对硫磷(Parathion)、对氧磷(Paraoxon)3种有机磷农药进行雌激素样活性研究。结果 乐果10-5 mol·L-1、10-6mol·L-1剂量组对MCF-7乳腺癌细胞的增殖指数分别为1.31±0.07、1.56±0.08,较对照组的1.00±0.14有显著差异(P<0.05);对硫磷在10-6mol·L-1、10-7mol·L-1剂量组对MCF-7细胞的增殖指数分别为1.35±0.02、1.39±0.09,与对照组相比也有显著差异(P<0.05)。结论 乐果、对硫磷在适宜剂量范围内有拟雌激素样作用。     

白介素—8水平与医院感染性肺炎关系的初步研究

目的 :探讨全身及局部白介素 - 8(IL - 8)水平与医院内感染性肺炎 (NosocomialPneumonia ,NP)发生的关系 ,为NP发病免疫机制的研究提供实验依据。方法 :以气管切开 (或插管 )病人为研究对象 ,按全国医院感染监控中心制订的标准确诊NP。用防污染标本刷 (PSB)采集下呼吸道分泌物 ,ELISA法测定下呼吸道分泌物及血清中IL - 8的水平。结果 :NP组较对照组血清IL - 8水平显著升高 ,第 5天分别为 ( 3.96± 2 .75) μg·L- 1和 ( 3.54± 1.82 ) μg·L- 1,第 7天分别为 ( 4 .4 6± 1.13) μg·L- 1和 ( 3.4 1± 1.56) μg·L- 1;下呼吸道分泌物中的IL - 8水平第 5天分别为( 4 .36± 2 .68) μg·L- 1和 ( 3.79± 1.89) μg·L- 1,第 7天分别为 ( 4 .99± 2 .0 1) μg·L- 1和 ( 3.58± 2 .2 3)μg·L- 1,且高于血清IL - 8水平。NP组在入院第 5～ 7天血清IL - 8呈上升趋势 ,与出现NP的时间相吻合。结论 :IL - 8可能是免疫炎症反应中重要的细胞因子 ,IL - 8水平升高可能是NP发生的早期标志 ,具有一定的诊断价值。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者巨噬细胞集落刺激因子的影响

目的　探讨阿托伐他汀对正常血脂的急性冠状动脉综合征 (ACS)患者巨噬细胞集落刺激因子 (MCSF)的影响。方法　 86例未经调脂治疗具有正常胆固醇的ACS患者 ,随机分为阿托伐他汀治疗组和对照组 ,前者给予阿托伐他汀 2 0mg/d ,对照组未予调脂治疗。分别测定治疗前及治疗 4周后的血MCSF及血脂各项指标 ,比较其变化。结果　阿托伐他汀治疗组MCSF水平治疗后 ( 80 1.13± 2 18.85)pg/ml较治疗前 ( 92 4.65± 2 79.3 2 )pg/ml及对照组 ( 973 .0 0± 2 92 .66) pg/ml均显著降低 (与治疗组治疗前对比 ,P <0 .0 5;与对照组治疗后对比 ,P <0 .0 1)。结论　阿托伐他汀治疗 4周时 ,可显著降低ACS患者血浆MCSF水平     

氰戊菊酯对小鼠精子体外获能的影响及机制探讨

[目的 ]观察氰戊菊酯 (fenvalerate ,Fen)对小鼠精子体外获能的影响并探讨其作用机制。 [方法 ] 2 0 0 μl小鼠精子细胞悬液加入不同终浓度Fen染毒后 ,CO2 孵箱 3 7℃培育 2h ,以金霉素 (chlortetracycline ,CTC)荧光染色后涂片观察小鼠精子体外获能培养后B型精子的发生率。[结果 ]以终浓度为 0、0 .62 5、1.2 5、2 .5、5 .0、10 .0、2 0 .0 μmol·L-1的Fen处理小鼠精子 ,其B型精子发生率分别为 ( 5 5 .0 5± 0 .43 ) %、( 5 2 .0 2± 1.2 9) %、( 4 7.13± 0 .87) %、( 4 0 .0 8± 0 .3 2 ) %、( 3 5 .79± 0 .88) %、( 2 8.66± 0 .96) %、( 2 7.89± 1.5 6) % ,半数有效剂量 (ED50 )为 5 μmol·L-1,其作用呈剂量 反应关系。同时Fen以时间依赖方式抑制B型精子发生率。进一步观察到 2 .5、5 .0、10 .0、2 0 .0 μmol·L-1的Fen组小鼠精子 ,与对照组相比 ,其精子细胞膜脂质流动性下降 [以 1,6 二苯已三烯 ( 1,6 diphenyl 1,3 ,5 hexatriene ,DPH )为荧光探针 ] ,作用呈剂量 反应关系。 [结论 ]氰戊菊酯抑制小鼠精子体外获能 ,其作用机制主要是氰戊菊酯降低了精子细胞膜脂质流动性。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。