亳州地区汉族人群ABO血型及Rh血型分布调查

目的调查研究亳州地区汉族人群ABO血型及Rh血型系统抗原分布状况。方法用血型群体遗传学研究方法，随机选择亳州市地区无血缘关系的汉族无偿献血者16058名，进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析。结果亳州地区汉族人群ABO血型基因频率为r〉P〉q，表现型分布特征为A〉B〉O〉AB，RhD（-）频率为0．29％，与全国汉族人群RhD（-）频率0．2％～0．5％相吻合。结论ABO、Rh血型为两个独立的血型系统，掌握其在亳州地区汉族人群中的分布规律，对RhD（-）稀有血型档案库的建立，缓解医院输血缺乏状况，提高临床治疗水平，降低免疫性输血反应的发生非常重要。     

新乡地区无偿献血者ABO和Rh血型抗原分布调查

目的调查新乡地区汉族无偿献血者红细胞血型系统ABO和Rh抗原的分布情况,保证临床合理计划供血。方法用血型群体遗传学研究方法,随机选择新乡市地区无血缘关系的汉族无偿献血者12000名,进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析。结果ABO血型表现型频率顺序B>O>A>AB,基因频率q>r>p;12000名无偿献血者检出RhD阴性40人,占0.33%,且Rh(-)以Ccdee和ccdee为多见。Rh血型表现型以CCDee和CcDEe多见,基因组合体频率CDe最高。结论新乡地区汉族人群ABO和Rh等主要血型系统抗原分布与北方汉族人群的分布基本相符,对建立稀有血型档案,保证临床合理计划用血及应急供血,具有重要的临床意义。     

ABO和Rh血型分布及其相关性分析

目的:了解南昌地区献血人群的ABO、Rh血型的分布状况,探讨其血型抗原表现型频率分布间是否相关.方法:应用红细胞凝集试验和抗D盐水法及抗人球蛋白法分别测定ABO和Rh血型并确认Rh0(D)阴性血型,同时用分型血清进行Rh0(D)阴型表现型检测.结果:献血人群ABO血型基因频率为r＞p＞q,表现型分布特征为O＞A＞B＞AB.Rh0(D)阴性占0.42%,表现型ccdee居多占45.8%,cde基因频率0.043 9,其分布特征为ccdee＞Ccdee＞CCdee＞ccdEe＞ccdEE.结论:ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在献血人群中的分布规律,对Rh0(D)阴性稀有血型档案库的建立,缓解医疗输血中血型缺乏状况,提高临床输血治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.     

中国延边地区朝鲜族Rh血型分布调查分析

[目的]分析中国延边地区朝鲜族的Rh血型分布情况.[方法]采用血清学方法检测延边地区朝鲜族及汉族人群Rh血型D,C,c,E,e 5种抗原,统计分析Rh表现型、基因组合体频率及基因频率,进行Hardy-Weinberg吻合度及χ~2检验,并与汉族和其他少数民族进行比较.[结果]朝鲜族RhD阴性频率为0.26%,E抗原阳性频率为52.68%;Rh表现型共检出11个,顺序为DCcEe>DCCee>DccEE>DCcee>DccEe>DCCEe>DCcEE>dccee>Dccee>dccEe>dCcee;共计算出8个基因组合体,其频率为DCe>DcE>dce>Dce>dcE>DCE>dCe>dCE,基因频率为C>c,D>d,e>E.[结论]延边地区朝鲜族Rh血型分布较不平衡,RhD阴性频率稀少,集中分布在dccee型;RhD阳性表现型以DCcEe,DCCee两型为主;朝鲜族人群Rh血型呈多态分布.     

河南汉族精神分裂症患者ABO、Rh、MN血型分布调查

目的调查河南汉族精神分裂症患者ABO、Rh、MN血型分布情况。方法对277名精神分裂症患者采用试管法进行ABO、Rh、MN血型血清学检验,计算分析基因频率。结果ABO血型基因频率为r〉q〉p,血型观察值和预期值吻合度好,P〉0.05;Rh血型基因组合体频率为Cde〉cDE〉cDe〉CDE,CCDee表现型频率最高,表现型CcDE与ccDE观察值与预期值之间吻合度较差,差异有统计学意义P〈0.05;MN血型基因频率分别为50.18%和49.82%,表现型MN观察值与预期值之间吻合度较差,差异有统计学意义,P〈0.05。结论河南汉族精神分裂症患者ABO、Rh、MN血型分布特征总体符合中国汉族人群的分布特征,有待增加样本数量对各血型基因频率和表现型频率做进一步的调查分析。     

新疆和田地区维吾尔族、汉族人群Rh血型分布调查与比较

目的对和田维吾尔族和汉族人群的Rh血型分布进行调查并与既往的维吾尔族Rh血型调查资料进行比较分析。方法采用流行病学方法普查2 907人Rh血型,其中维吾尔族2251人、汉族656人。对ABO血型采用正定玻片法、Rh血型采用血清学盐水介质法测定,另外对RhD阴性个体检测Rh血型血清学表型。结果共检出106例RhD阴性个体,RhD阴性率为4.71%, D基因频率为0.217,其Rh表型除1例为ccdEe型外其余为ccdee型。维吾尔族RhD阴性个体的ABO血型与随机抽取维吾尔族个体的ABO血型的比较结果显示,RhD阴性个体中B型者偏高、而A、O型者偏低。结论维吾尔族的Rh血型的基因频率较高,且Rh表型具有特殊性。     

新疆和田地区维吾尔族、汉族人群Rh血型分布调查与比较

目的 对和田维吾尔族和汉族人群的Rh血型分布进行调查并与既往的维吾尔族Rh血型调查资料进行比较分析。方法 采用流行病学方法普查2907人Rh血型，其中维吾尔族2251人、汉族656人。对ABO血型采用正定玻片法、Rh血型采用血清学盐水介质法测定，另外对RhD阴性个体检测Rh血型血清学表型。结果 共检出106例RhD阴性个体，RhD阴性率为4．71％，D基因频率为0．217，其Rh表型除1例为ccdEe型外其余为ccdee型。维吾尔族RhD阴性个体的ABO血型与随机抽取维吾尔族个体的ABO血型的比较结果显示，RhD阴性个体中B型者偏高、而A、O型者偏低。结论 维吾尔族的Rh血型的基因频率较高，且Rh表型具有特殊性。     

石家庄市无偿献血者ABO及RhD(-)血型分布调查

目的 调查无偿献血人群ABO血型及RhD(-)血型的分布情况,为制定献血招募对象及血液血型储备对策提供科学依据.方法 ABO血型同时做正定型、反定型,应用全自动微板法;RhD血型,初筛用全自动微板法,确认实验用抗人球蛋白试验,以排除Du型.结果 ABO血型的分布情况为A 27.74%、B 31.68%、O 29.65%、AB 10.93%,RhD(-)占献血人群比例为0.449%,在ABO系统的比例为A 30.27%、B 29.50%、O 29.89%、AB 10.34%,大致为3∶3∶3∶1.结论 本地区无偿献血人群ABO血型分布特征为B>O>A>AB,RhD (-)血型占无偿献血人群的比率符合我国汉族人群RhD(-)占0.2%～0.5%的特点.     

包头地区人群血型表型分布

目的:通过了解本地人群民族血型表型分布特点,为医疗卫生事业提供基本信息;掌握本地人群血型表型分布特征,储备各种血型血源,供临床救治需要。方法:采用血型血清学方法,对包头地区50 542人随机取样,进行蒙、满、汉、回等民族ABO、RhD血型表型分布调查。经基因频率计算和x2检验得出结果。结果:包头地区各民族ABO血型表型分布特征是B>O>A>AB,与北方各民族相吻合;RhD阴性比例占0.26%,蒙古族人RhD阴性占1%。结论:包头地区各民族融合较好,ABO血型分布无显著性差异;RhD阴性血型占0.26%,且在ABO血型中均匀分布,与其他地区汉族分布相仿。包头地区蒙古族人RhD阴性占百分之一。在汉族人群中寻找AB型RhD阴性同型人的机会不到万分之三。因此,平日及时储备RhD阴性稀有血型血源,以供临床救治急需。     

南宁市无偿献血者ABO和Rh血型分布调查

目的调查广西南宁市无偿献血者ABO和Rh血型分布情况,为制定合理的采供血计划提供科学依据,并确保RhD（-）患者的临床用血以及提高输血安全性。方法对本市无偿献血106364人份血液标本进行ABO和Rh血型鉴定。结果ABO血型分布为A型22．71％,B型25．59％,O型46．07％,AB型5．63％;Rh血型系统的Rh D（-）频率为0．25％;检出6种类型的ABO亚型,共26例。结论南宁市无偿献血者ABO血型分布特征为O型〉B型〉A型〉AB型,ful D（-）频率与我国汉族人群RhD（-）特点基本符合。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

趋势季节模型在住院人数预测中的应用

目的 通过我院2002年～2006年来各季度的实际住院量变化趋势,预测2007年我院各季的住院人数.方法 运用移动平均趋势剔除法配合最小二乘法建立线性模型,并利用PEMS3.1统计软件包对模型进行回归分析.结果 趋势季节回归模型为Yc=2530.6 250.35X,方差分析结果P＜0.05,显示该方程呈直线相关关系,预测值＝季平均预测值×各季的季节比率.结论 通过预测住院人数为医院制定工作计划和领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置.