EB病毒IgA滴度在鼻咽癌诊断的敏感性和特异性

目的评价EB病毒壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)和EB病毒早期抗原IgA抗体(EA-IgA)滴度在鼻咽癌(NPC)筛查及鼻咽癌诊断上的敏感性和特异性。方法应用免疫酶法对5196例鼻咽癌病人EBV VCA-IgA和EBV EA-IgA抗体滴度的检测,评价其敏感性和特异性。结果在检测5196例NPC标本中,EB病毒VCA-IgA滴度<1∶5者69例,>1∶5以上5127例,鼻咽癌诊断的敏感性和特异性分别为94%和80%,EB病毒EA-IgA滴度>1∶5的敏感性和特异性分别为63%和97%。结论虽然EB病毒VCA-IgA抗体滴度作为鼻咽癌诊断有较高的敏感性,但在鼻咽癌的流行病学筛查中不能作为单独的诊断方法,必须结合临床确诊。     

定量检测EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体对EB病毒相关鼻咽癌的诊断意义

目的:评价EB病毒特异性VCA-IgA和EA-IgA抗体定量检测对EB病毒相关的鼻咽癌的诊断意义?方法:试验组为228例鼻咽癌血清标本,对照组为102例正常健康体检者血清标本?用ELISA法定量检测血清标本中EBV特异性VCA-IgA和EA-IgA抗体水平,以临床病理诊断为金标准,分析各血清检测指标的准确性?灵敏性?特异性及其cut-off值的设定?结果:正常健康人血清中EB病毒特异性VCA-IgA和EA-IgA抗体的平均水平分别为15 U/ml 和 11.5 U/ml,鼻咽癌患者血清中VCA-IgA和EA-IgA抗体的平均水平分别为56.5 U/ml 和 63.5 U/ml,鼻咽癌组抗体水平显著高于健康体检组?根据VCA-IgA?EA-IgA定量检测结果绘制ROC曲线图,曲线下面积分别为0.903 和 0.948,VCA-IgA?EA-IgA定量检测可用于鼻咽癌的准确诊断?根据ROC曲线图分析,cut-off值分别设定为30 U/ml 和23 U/ml?按此值设定时,VCA-IgA检测鼻咽癌的敏感性和特异性分别为84.9%和66.8%,EA-IgA检测鼻咽癌的敏感性和特异性分别为87.9%和91.1%?联合检测VCA-IgA和EA-IgA的敏感性为92%,特异性为91%?结论:以ELISA法定量检测VCA-IgA?EA-IgA的血清抗体水平对鼻咽癌具有诊断意义,尤其将两指标联合应用?     

鼻咽癌复发患者EB病毒DNA及抗体的表达情况及其临床意义

目的 探讨鼻咽癌复发患者治疗前后EB病毒(EBV)-DNA、病毒衣壳蛋白抗原-IgA(VCA-IgA)和早期抗原-IgA(EA-IgA)的表达情况及其临床意义.方法 选择鼻咽癌复发患者124例为复发组,其中手术组77例,采用鼻内镜手术或鼻内镜手术联合放、化疗;放化疗组47例,采用放疗和(或)化疗.另选取30例鼻咽癌治疗后放射性颅底骨坏死患者(无复发)为对照组.在治疗前及治疗结束时,检测所有患者血清VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA阳性表达情况.结果 治疗前,复发组、对照组EBV-DNA阳性率分别为51.61％、0,两组VCA-IgA和EA-IgA阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前,局部、颈部、局部及颈部复发的鼻咽癌患者间EBV-DNA、VCA-IgA和EA-IgA阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期复发鼻咽癌患者中,EBV-DNA阳性率随临床分期增高而增高(P＜0.05),但VCA-IgA及EA-IgA阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,手术组与放化疗组EBV-DNA、VCA-IgA、EA-IgA阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,手术组EBV-DNA转阴率高于放化疗组(P＜0.05),且手术组EBV-DNA阳性率低于放化疗组(P＜0.05),但两组VCA-IgA及EA-IgA阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测EBV-DNA可能有助于判断鼻咽癌复发和分期,手术治疗有助于清除机体的EBV.但在鼻咽癌治疗后放射性颅底骨坏死患者中仍可检出VCA-IgA、EA-IgA,建议对患者的抗体水平进行动态观察.     

鼻咽癌患者白细胞EBV-DNA和血浆VCA-IgA的检测比较研究

目的探讨联合检测鼻咽癌(NPC)患者血液白细胞EB病毒DNA(EBV-DNA)和血浆EB病毒壳抗原抗体(EB VCA-IgA)的临床应用。方法分别采用实时荧光定量PCR法和酶联免疫吸附法检测34例NPC患者和30例健康体检者的EBV-DNA和EB VCA-IgA。结果 34例NPC患者EBV-DNA阳性率为58.82%(20/34),EB VCA-IgA阳性率为44.12%(15/34),两者同时阳性为32.35%(11/34);30例健康体检者EBV-DNA阳性率为10.00%(3/30),EB VCA-IgA阳性率为3.33%(1/30),两者同时阳性为3.33%(1/30)。结论 NPC患者血液白细胞EBV-DNA作为EB病毒的一种抗原物质,比EB VCA-IgA更能反映EBV在患者体内的实际情况,更适合在临床实验室使用。     

EB病毒抗体检测结合鼻内镜检查对鼻咽癌诊断的意义

目的通过检测EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体,并结合鼻内窥镜检查,对门诊就诊的广东地区患者进行鼻咽癌诊断。方法用间接免疫酶法检测门诊就诊的广东地区患者的EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体,并用鼻内窥镜对抗体阳性的患者进行鼻咽部检查,对可疑的患者进行鼻咽部活检。结果门诊3 275例患者进行EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体检测,VCA-IgA抗体阳性545例,EA-IgA抗体阳性39例,两项阳性39例,875例行鼻内窥镜检查,594例进行病理活组织检查,共确诊鼻咽癌患者79例。抗体阳性鼻咽癌检出率为14.13%。结论 EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗体检测并结合鼻内窥镜检查是鼻咽癌临床综合诊断的较好方法。     

EB病毒两种抗体联合检测在鼻咽癌诊断中的应用

目的 探讨EB病毒(epstein-ban virus,EBV)抗体在鼻咽癌早期诊断中的应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定53例鼻咽癌患者、71例鼻部疾病患者和40例正常体检人群血清EBV相关抗体(EBV VCA-IgA和EA-IgA).结果 3组比较,鼻咽癌组血清VCA-IgA的阳性检出率为79.2%,EA-IgA阳性率为50.9%,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.01);鼻咽癌组和鼻部疾病组内VCA-IgA和EA-IgA的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);检测鼻咽癌组两项指标的吸光度均值较另两组高;VCA-IgA单独检测及两项联合检测均具有较高的敏感性(79.2%),EA-IgA单独检测及两项联合检测均具有较强的特异性(93.8%).结论 联合检测鼻咽癌病人血清的VCA-IgA和EA-gA可兼具两者的性能优势,敏感性较高,特异性较强,对鼻咽癌的早期诊断具有重要的临床应用价值.     

联合检测EB病毒不同抗体及EB病毒DNA在鼻咽癌血清学诊断中的价值探讨

目的 探讨EB病毒不同抗体与EB病毒DNA联合检测鼻咽癌的诊断价值。方法 选择2018年4月—2022年6月本院收治的200例鼻咽癌患者为观察组,同期选择156名健康体检者为对照组,均实施EB病毒不同抗体、EB病毒DNA检测,以病理检查结果为金标准,汇总两组检测结果、不同分期者检测结果,统计各个指标阳性检出率及诊断效能,分析联合与单一诊断价值。结果 观察组Rta-IgG抗体、EBV-DNA与对照组比差异显著,且Ⅳ期Rta-IgG抗体、EBV-DNA高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期(P<0.05);观察组患者血清中三种抗体为阳性,而对照组则相反,大部分为阴性(P<0.05);以病理检查结果为金标准,VCA-IgA抗体+Rta-IgG抗体+EA-IgA抗体+EBV-DNA阳性率高于EB病毒抗体阳性率、EB病毒DNA阳性率(P<0.05);VCA-IgA抗体+Rta-IgG抗体+EA-IgA抗体+EBV-DNA检测准确度高于其他检测方案(P<0.05)。结论 在鼻咽癌诊断中应用EB病毒不同抗体及EB病毒DNA联合方案可提高诊断准确率,为临床疾病的诊断及分期提供参考,值得借鉴及实施...     

重庆地区110例正常人血清EB病毒VCA-IgA抗体和EA-IgA抗体水平的分析

近年来，应用免疫酶法测定EB病毒VCA-IgA抗体和EA-IgA抗体诊断鼻咽癌，具有方法简便，效果良好等优点。本文对重庆地区110例正常人血清EB病毒VCA-IgA抗体和EAIgA水平进行分析，并与54例临床和病理确诊的鼻咽癌患者血清VCA-IgA抗体和EA-IgA抗体的测定结果加以比较。     

鼻咽癌患者中EB病毒抗体研究概述

目的研究EB病毒(EBV)不同抗体在鼻咽癌患者中的阳性率,用于分析EBV抗体在鼻咽癌早期诊断中的价值。方法选择临床确诊为鼻咽癌患者的血清或血浆样本2068份进行检测,样本来自广东省(鼻咽癌高发区)不同地区。所有样本均进行EBV衣壳抗原免疫球蛋白A抗体(VCA-IgA)、早期抗原免疫球蛋白A抗体(EA-IgA)、早期抗原免疫球蛋白G抗体(EA-IgG)、核抗原1免疫球蛋白A(NA1-IgA)、壳抗原免疫球蛋白M抗体(VCA-IgM)抗体的检测,根据结果分析各抗体在鼻咽癌中早期诊断的价值。结果在鼻咽癌患者中,EBV抗体VCA-IgA、EA-IgA、EA-IgG、NA1-IgA、VCAIgM的阳性率分别为50.00%、33.22%、71.95%、50.00%、0.05%。结论EBV抗体VCA-IgA、EA-IgA、EA-IgG、NA1-IgA在鼻咽癌患者中保持较高的阳性率,对鼻咽癌的早期诊断有一定价值。VCA-IgM阳性率较低,对鼻咽癌早期诊断的价值需进一步验证。     

EBNA-IgA、VCA-IgA、zta-IgA三项联合检测在鼻咽癌早期筛查中的意义

目的:探析EBNA-IgA(抗EB病毒核抗原抗体)、VCA-IgA(抗EB病毒衣壳抗原抗体)、zta-IgA(抗EB病毒zta蛋白IgA)三项联合检测在鼻咽癌早期筛查中的意义。方法:选取2017年2月～2018年1月接受治疗的85例鼻咽癌患者作为观察组,另选取同期于我院接受体检且自愿参与的85例健康人作为对照组,两组研究对象分别行EBNA-IgA、VCA-IgA、zta-IgA单独检测和联合检测,比较检测灵敏度和特异度。结果:EBNA-IgA、VCA-IgA、zta-IgA三项单独检测的灵敏度分别为81.18%、75.29%、82.35%,特异度分别为88.24%、85.88%、95.29%;三项联合检测时当三项检测结果均为阳性时,特异度可达到98.82%。结论:在鼻咽癌的早期筛查中,采用EBNA-IgA、VCA-IgA、zta-IgA三项联合检测具有较高的灵敏度和特异度,可作为鼻咽癌筛查的重要参考指标,值得推广。     

复发转移鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的检测意义

目的探讨定量检测鼻咽癌患者血浆EB病毒（EBV）DNA水平在监测复发转移方面的临床意义,并与VCA-IgA、EA-IgA进行比较分析。方法对21例临床缓解期患者和25例临床复发转移患者的血浆,用荧光定量PCR的方法,在PE7700型检测仪上定量检测血浆标本中EBV-DNA水平,免疫酶法检测VCA-IgA、EA-IgA水平。结果肿瘤复发转移组92%（23/25）的患者血浆中可检测到高拷贝数的EBV-DNA,中位浓度为420000copies/ml,在临床缓解组患者中,仅4.8%（1/21）的患者血浆中可检测到较高拷贝数的EBV-DNA,中位浓度为0copies/ml。两组阳性率及中位浓度的比较差异均有统计学意义（P〈0.001）;两组患者VCA-IgA、EA-IgA水平未见明显差异（P〉0.05）。结论血浆EBV-DNA水平的检测有助于鼻咽癌复发转移的诊断,其预后价值优于VCA-IgA、EA-IgA水平的检测。     

EB病毒抗体检测结合鼻内镜检查对鼻咽癌诊断的意义

目的通过检测EB病毒VCA—IgA和EA—IgA抗体,并结合鼻内窥镜检查,对门诊就诊的广东地区患者进行鼻咽癌诊断。方法用间接免疫酶法检测门诊就诊的广东地区患者的EB病毒VCA—IgA和EA-IgA抗体,并用鼻内窥镜对抗体阳性的患者进行鼻咽部检查,对可疑的患者进行鼻咽部活检。结果门诊3275例患者进行EB病毒VCA-IgA和EA—IgA抗体检测,VCA—IgA抗体阳性545例,EA—IgA抗体阳性39例,两项阳性39例,875例行鼻内窥镜检查,594例进行病理活组织检查,共确诊鼻咽癌患者79例。抗体阳性鼻咽癌检出率为14．13％。结论EB病毒VCA-IgA和EA—IgA抗体检测并结合鼻内窥镜检查是鼻咽癌临床综合诊断的较好方法。     

酶联免疫吸附检测血清EB病毒VCA-IgA和EA-IgG诊断鼻咽癌

目的：评估采用酶联免疫吸附（ELISA）检测VCA－IgA和EA－IgD在鼻咽癌血清学诊断中的价值。方法：收集33例鼻咽癌患者和58例健康成年人的血清，用EISA检测VCA－IgA和EA－IgG，用免疫酶标法（IE）检测VCA－IgA和EA－IgA，并对两种检测方法的结果进行比较。结果：用ELISA和IE检测VCA－IgA的灵敏度均为0．9697。ELISA检测EA－IgG灵敏度（0．8788）高于IE检测EA－IgA（0．7879）。ELISA联合检测VCA－IgA和EA－IgG灵敏度（0．8485）高于IE联合检测VCA－IgA和EA－IgA（0．7879）。ELISA检测VCA－IgA和EA－IgG，33例鼻咽癌患者中，28例为双阳性，1例VCA－IgA阴性者EA－IgG阳性；4例EA－IgG阴性者VCA－IgA阳性。ELISA分别检测VCA－IgA和EA－IgG，9例无颈淋巴转移者与24例有颈淋巴结转移者两组均数之间均无统计学差异；19例临床早期患者（Ⅰ期和Ⅱ期）和14例晚期患者（Ⅲ期和Ⅳ期）两组均数之间亦均无统计学差异，结论：ELISA检测血清VCA－IgA和EA－IgG完全可以替代IE检测血清VCA－IgA和EA－IgA，获得更客观，有效的鼻咽癌血清学诊断，ELISA检测VCA－IgA和EA－IgG，这两个指标在鼻咽癌血清学诊断中具有互补作用，应联合应用，ELISA检测VCA－IgA和EA－IgG数值大小能反映鼻咽癌患者有无淋巴结转移及临床分期的早期。     

EA-IgA抗体检测对鼻咽癌诊断价值

应用免疫酶标记抗体间接法同时检测鼻咽癌病人98例(放疗前63例,放疗后35例)和对照组51例血清中EA-IgA、VCA-IgA抗体。结果表明,治疗前鼻咽癌病人的VCA-IgA抗体阳性率较高,而EA-IgA抗体更具有特异性,两者联合检测,可以互相补充,提高诊断可靠性,对早期发现鼻咽癌具有重要价值。结果还显示,鼻咽癌放疗后EA-IgA抗体阳性率明显下降,一般放疗后三年以上者此抗体转阴,复发时又呈阳性,提示对鼻咽癌放疗三年后EA-IgA阳性者应给以重视,可能预示肿瘤残存或复发。     

鼻咽癌患者血清中抗Epstein-Barr病毒特异性DNA酶抗体检测方法的探讨

本文报道了鼻咽癌患者血清中抗Epstein-Barr病毒特异性DNA酶(EBV-DNase)抗体的检测方法,并对影响检测结果的几种因素进行了探讨。用抗酶率来表示抗体滴度可在0.08～0.20UEBV-DNase范围内进行检测,使实验条件容易控制。 作者对149例鼻咽癌患者和70例健康人血清标本的抗酶率进行了测定。结果表明抗EBV-DNase抗体与EA-IgA有显著的相关性。抗酶率与EA-IgA和VCA-IgA滴度的相关系数分别为0.78和0.66。     

EB病毒抗体检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断中的应用

目的:探讨血清EB病毒抗衣壳抗体(VCA)IgM、IgA、IgG在小儿传染性单核细胞增多症(IM)诊断中的临床应用价值。方法:采用ELISA方法同时检测50例IM患儿血清标本及同期50例健康儿童血清标本中的VCA-IgM、VCA-IgA、VCA-IgG抗体含量,并将各组间结果进行分析,比较差异。结果:VCA-IgM检测:IM敏感度(92%)、特异度(96%)、阳性预测值(96%)、阴性预测值(92%)。患儿92%的阳性率明显高于体检对照组4%(P<0.05)。VCA-IgA检测:IM患儿阳性率为6%,体检对照组为2%,两组区别无统计学意义(P>0.05)。VCA-IgG检测:IM患儿敏感度为58%、特异度为74%、阳性预测值为72%、阴性预测值为65%。其患儿阳性率明显高于对照组(P<0.05)。结论:比较EBV-VCA-IgM、IgA、IgG三种抗体在IM疾病中的诊断,其中以IgM其敏感度、特异度、预测值最理想;I-gA在患儿及对照组中均检出率低;IgG虽灵敏度、特异性、阳性预测值均满意,但65%的阴性预测易造成假阳性。     

The Test of Immunoglobulin A Antibody of EB Virus Capsid Antigen in 31 Cases of Nasopharyngeal Carcinoma

The immunofluorescent cytochemical method was used to test VCA-IgAantibody of serum EB virus in 31 cases of nasopharyngeal carcinoma andin 13 patients with non-nasopharyngeal carcinoma.The positive rate ofVCA-IgA antibody was 89.28% in nasopharyngeal carcinoma patients.Sixcases of other malignant tumors of the head and neck were negative.Fivein 7 cases of chronic inflammation of nasopharyngeal mucosa were alsonegative.The control experiments manifested no false positivity or nega-tivity.The results suggest that VCA-IgA antibody of EB virus has definitespecificity in nasopharyngeal carcinoma patients.EB virus probably hasetiologic significance.This paper demonstrates the intimate relationship between EB virus andpoorly differentiated squamous carcinoma,whereas well differentiated squ-amous carcinoma and adenocarcinoma may probably bear no relation to EBvirus.Clinical observations confirm that VCA-IgA antibody test is of somevalue in early and differential diagnosis of nasopharyngeal carcinoma.     

鼻咽癌患者EB病毒免疫酶法与PCR检测结果的比较分析

应用免疫酶法及ＰＣＲ同时检测４２例ＮＰＣ患者及１３例头颈部其它肿瘤患者的ＥＢ病毒。结果ＮＰＣ患者血清ＩｇＡ／ＶＣＡ、ＩｇＡ／ＥＡ抗体滴度较高，其阳性率分别为７３．８％（３１／４２）、７１．４％（３０／４２），两者比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），而ＰＣＲ检测的阳性率高达９７．６％（４１／４２），与免疫酶法比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。表明ＰＣＲ技术有极高的灵敏度和较强的特异性。其阳性检出率高于沿用的免疫酶法     

监测血浆EBV-DNA含量在鼻咽癌诊疗中的意义

目的探讨鼻咽癌患者放化疗过程中血浆EBV-DNA含量在临床诊疗中的意义。方法采用荧光定量PCR法检测50例NPC患者在不同的诊疗阶段血浆EBV-DNA的含量,同时设50例健康体检者为阴性对照组。结果50例NPC组中EBV-DNA检测阳性率为92.0%(46/50),健康对照组阳性率为8.0%(4/50);46例EBV-DNA阳性的患者中,26例患者从第一周治疗开始,DNA水平就开始明显下降,至治疗结束前已检测不到DNA的复制;14例患者开始几周DNA水平变化并不明显,至治疗结束前,基本检测不到DNA的复制;6例患者在治疗过程中均可检测到较高水平的EBV-DNA。结论采用荧光定量PCR方法检测NPC患者血浆中游离的EBV-DNA是一种敏感可靠的方法,对于NPC的早期诊断及预后具有非常重要的临床意义。