乳腺恶性腺肌上皮瘤一例报道并文献回顾

正乳腺腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)是一种罕见肿瘤,而乳腺恶性腺肌上皮瘤(malignant adenomyoepithelioma,MAME)更为罕见,发生率仅占乳腺原发肿瘤的1%~([1])。1970年Hamperl~([2])提出AME是一种由腺上皮和肌上皮2种成分共同形成的肿瘤。2003年,WHO将肌上皮病变和上皮性肿瘤列为乳腺肿瘤,并提出腺肌上皮瘤是不同类型的肌上皮增生,呈实性巢团状分布,少数的肌上皮或腺上皮可发生癌变~([3])。2012年,WHO对AME的定义作了一定调整,将恶性     

微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的研究

目的:分析在老年股骨颈骨折患者治疗中采用微创髋关节置换术的临床应用效果以及对患者运动功能的影响。方法:抽取80例对象,均为安阳地区医院2018年1月至2019年1月治疗的股骨颈骨折患者,将治疗方式作为分组依据,观察组患者采用微创髋关节置换术,对照组患者采用传统髋关节置换术,比较两组患者治疗结果。结果:与对照组患者比较,观察组患者的各项手术指标均更优,观察组患者的并发症发生率更低;与治疗前比较,两组患者治疗后的生活质量评分均更高,且较对照组患者,观察组患者治疗后的生活质量评分更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在老年股骨颈骨折患者治疗中采用微创髋关节置换术,能提高患者手术质量,还能改善患者预后,降低并发症发生率。     

N-甲基-D-天冬氨酸受体和突触后致密物质95在血管性痴呆大鼠中作用机制的研究

目的观察血管性痴呆(VaD)大鼠N-甲基-D-天冬氨酸-2B亚基受体(NR2B)和突触后致密物质95(PSD-95)在VaD发生、发展中的作用。方法采用永久性结扎双侧颈总动脉方法将96只Wistar大鼠随机分为假手术组(32只)、VaD模型组(模型组,32只)和美金刚治疗组(治疗组,32只)。用免疫组织化学法检测术后4、8、12、16周大鼠海马NR2B和PSD-95的表达,并同时采用Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆水平。结果随着缺血时间的延长,与假手术组比较,模型组大鼠术后4、8、12、16周学习记忆能力下降,差异显著(P<0.01);术后4周时NR2B和PSD-95的表达明显高于假手术组(P<0.01),此后逐渐减少,显著低于假手术组(P<0.01),术后16周时表达最少。治疗组大鼠术后4周时学习记忆水平及NR2B、PSD-95的表达与假手术组比较无显著差异,术后8、12、16周时,上述指标较模型组显著好转但仍差于假手术组(P<0.05,P<0.01)。结论大鼠海马NR2B和PSD-95作为复合体参与VaD的形成和发展,适量的美金刚通过调节NR2B的表达进而改善VaD大鼠的认知功能。     

超声诊断阴茎皮肤高分化鳞状细胞癌1例

<正>患者男,38岁,因发现阴茎头部灰白色菜花样肿物伴瘙痒4个月,肿物逐渐增大就诊。体格检查:于阴茎头部见一大小约2 cm×2 cm肿物,呈粉色菜花状,质韧,伴刺痛,无溃疡、脓肿,尿道外口无红肿及分泌物渗出,无尿频、尿急、排尿困难。超声检查:阴茎头、包皮内可见大小2.48 cm×1.32 cm×2.13 cm实质不均质低回声肿物,形态不规则(图1A);CDFI示肿物实质内血流     

经颅多普勒超声（TCD）误诊椎动脉起始闭塞为锁骨下动脉窃血综合征的分析

锁骨下动脉窃血综合征（SSS）与椎动脉闭塞性疾病均大多由于动脉硬化或动脉炎所致，均可导致椎基底动脉供血不足。现报告6例误诊为锁骨下动脉窃血综合征的椎动脉起始闭塞并分析原因。     

荧光定量PCR在孕妇HCMV感染检测中的应用研究

目的使用荧光定量PCR检测孕妇尿液中HCMV-DNA,提高该人群中病毒检出率。方法对广西南宁和桂林两地共600名孕妇进行尿液HCMV-DNA检测,同时进行血清HCMV-IgG和HCMV-IgM检测,对比以上两种方法在产前诊断中的应用价值。结果尿液HCMV-DNA阳性率为8.50%(51/600),血清HCMV-IgG阳性率为98.8%(593/600),HCMV-IgM阳性率为1.83%(11/600)。结论相对于传统的酶联免疫检测法,荧光定量PCR可明显提高孕妇病毒检出率,并且提供定量数据,同时使用荧光定量PCR和ELISA将为临床提供更加准确的实验室诊断结果。     

复方四季青软膏的制备及质量控制

目的鉴别复方四季青软膏中各主药的真伪;研究复方四季青软膏的制备方法;建立复方四季青软膏含量的控制方法。方法以薄层色谱法鉴别四季青叶、大黄、紫草;以紫外分光光度法测定紫草中左旋紫草素的含量。结果左旋紫草素的乙醇溶液在5.64~33.87μg/mL范围内,A与C呈良好线性关系,r=0.9999(n=6),平均回收率为98.80%,RSD(%)=0.88(n=6)。结论该方法准确、简便,重现线好,可用于复方四季青软膏中紫草含量的控制。     

采用小切口小开窗并潜行扩大手术治疗腰椎间盘突出症

目的介绍小切口小开窗并潜行扩大手术治疗腰椎间盘突出症的优点。方法术前根据影像学检查定位,开刀前在以C型臂透视再次确定手术节段,小切口椎板小开窗并潜行扩大摘除髓核。结果应用该方法对110例腰椎间盘突出症进行手术,均取得了良好效果。其优良率达97.8%。结论对腰椎间盘突出症的手术方法目前较多,如果应用传统的切除椎板的方法,虽然暴露和减压很充分,但需要大量切除脊柱后部结构,极易造成术后腰椎不稳,术后并发症多,远期疗效欠佳,复发率高,有相当一部分患者还需要再手术治疗。故笔者采用了小切口小开窗并潜行扩大术,仅仅破坏了脊柱后方韧带及椎板,又充分减压和彻底摘除了髓核组织,保持了脊柱的稳定性,可早期下床活动,术后功能恢复好,而且疗效满意。     

心房充血分数评价高血压患者左室舒张功能的临床研究

目的探讨心房充血分数(AFF)在评价高血压患者左室舒张功能方面的临床应用价值。方法应用声学定量技术(AQ)对40名高血压患者及40名正常人的AAF值,快充血率峰值(PRFR)进行测定,并兼测了二尖瓣口E峰峰值速度与A峰峰值速度比(EV/AV)。结果高血压患者的AFF值明显高于正常人(P<0·001);而PRFR、EV/AV值明显低于正常人(P<0·001~P<0·05)。且所有受试者的AFF值与EV/AV值、PRFR值分别呈负相关(r=-0·51;r=-0·61)。结论AFF能够客观的反映高血压患者的左室舒张功能变化,对鉴别左室舒张功能异常有一定的诊断意义。