英国卫生资源配置思想与我国卫生资源配置模式的改革

半个世纪以来，围绕着卫生资源配置过程中的公平和效率两大基本问题，英国政府对卫生资源配置方法进行了一系列的探索与改革，其“具有相同健康需要的人群应具有相同的卫生服务可及性”的卫生资源配置基本思想，是世界公认的最公平的卫生资源配置方法。了解英国卫生资源配置方式的改革与发展，将对我国卫生资源配置模式改革提供有益的参考与借鉴。三英国医疗卫生制度概述英国全称大不列颠及北爱尔兰联合王国，由英格兰、苏格兰、威尔士、北爱尔兰4个地区和伦敦特区组成，总面积24．42万平方公里。IM年，英国人口达到5810万，人口年增长率Z…     

英国地区间国家卫生服务资源配置方法的回顾与展望

英国国家卫生服务卫生资源的地区间发配一直是ＮＨＳ执行机构的重要工作领域。如何实现ＮＨＳ资源地区间分配的公平性目标，研究机构和各级政府进行了大量的研究，探讨和实践，本对英国ＮＨＳ资源配置方法进行了回顾与展望。     

世界卫生资源配置模式探讨

采用主成分回归方法对138个国家的代表经济，文化、人口、健康和卫生资源配置等方面的指标进行研究，探讨卫生资源配置与社会，经济、文化和人口等因素的关系，为建立适宜于卫生资源配置的区域分类方法和分类制定卫生资源配置标准提供依据。     

英国卫生资源配置方法进展和评价

本语介绍了英国卫生经费配置发展的四个阶段及其基本思想、方法和应用效果评价，旨在我国卫生资源配置研究和实践提供参考。     

国外全科医生的特点及启迪

建立全科医生“守门人”制度，开展社区卫生服务，可以引导卫生资源从上层向基层的流动，使卫生资源的配置与需求相对应，改善卫生资源配置效益，加强预防战略，构建高效、经济的卫生服务体系。通过介绍英国、澳大利亚、美国全科医生的工作、任务，启示我国可从以下几方面促进全科医生“守门人”制度的建立：①健全国家配套政策体制；②做好利益相关者分析；③改善医疗保险体系构成；④吸纳相关专业学术团体的有益建议；⑤培养全科医生；⑥建立全科医生与专科医生的规范合作。     

卫生资源配置机制的探讨

卫生资源配置机制的探讨哈尔滨医科大学（１５００８６）贺志忠一、目前我国卫生资源配置中存在的问题（一）总量投入不足从总体上说，国家和各级地方政府对卫生投入水平偏低。如“七五”计划前３年卫生事业费年均增长９．４％，低于财政支出年递增１３．１的增长水平，也...     

澳大利亚社区卫生服务模式对我国的借鉴价值

区域卫生规划，即通过优化配置卫生资源和提高资源使用效率而最终达到卫生服务绩效，是近些年来许多国家普遍推崇的卫生宏观调控模式。我国在实施区域卫生规划过程中，在卫生资源配置方式的运用和标准制定方面取得了一定成绩，但实际效果仍不明显。为此，要继续学习和借鉴国际上的成功的经验和做法，调整优化卫生资源配置，为保证人民群众健康做贡献。     

以健康和危险因素为导向的卫生资源配置——以东莞市为例

目前常用的卫生资源配置方法对“需求”的理解大多从治疗疾病的角度出发，并未体现和突出预防为主的精神。应将卫生资源配置的落脚点前移，以导致疾病、进而损害健康的危险因素为导向进行卫生资源配置。文章介绍了以健康和危险因素为导向的卫生资源配置方法，并结合东莞市的实际情况，对东莞市的卫生资源配置提出建议。     

云南省卫生资源配置合理结构的研究

根据云南省卫生服务资源调查和卫生服务需求调查的资料，从需要、需求及现状3方面来分析卫生资源配置的合理结构。分析结果表明：云南省卫生资源的配置结构是不合理的，根据专家提供的卫生资源配置的合理结构估算来看，应加大对基层医院的资源配置，增加对农村地区和贫困落后地区的卫生资源配置，改变目前不合理的配置结构。     

贫困山区县乡镇卫生资源的配置与利用

调查了青海省民和县、湟源县、湟中县，山西省榆社县、和顺县，以及湖北省秭归县、五峰县等贫困山区县的卫生资源配置与利用状况，揭示了问题，论述了县级区域卫生规划对乡镇卫生资源配置的作用，提出了提高乡镇卫生资源配置和利用效率的建议。     

1949～2003年湖北省卫生资源配置与利用效率的动态分析

目的：通过对1949—2003年湖北省卫生资源配置和利用效率的分析，发现医疗资源配置中存在的主要问题。为卫生职能部门制定卫生资源的区域规划提供依据。方法：采用描述性分析和秩和比法对不同时期医疗资源配置及利用效率进行比较分析。结论：湖北省卫生资源拥有量已有相当规模，但总体显示卫生资源总量不足，部分大型医疗设备增长过快。卫生资源利用效率逐年下降，政府卫生投入逐年相对减少。建议在现有卫生资源备件下，优化卫生资源配置。提高卫生资源利用效率；规范卫生机构补偿机制。     

河北省卫生资源配置标准编制的理论与方法

卫生资源配置标准编制的关键是针对卫生资源配置现状、存在问题，确定科学的编制理论与方法。只有在科学的理论与方法指导下，进行测算与编制，卫生资源配置标准才能符合实际，具有可行性，便于操作。     

卫生资源配置国际比较及启示

通过数据检索和整理分析,对我国(大陆)和主要经济合作与发展组织国家、金砖国家及我国港台地区卫生资源配置、服务利用及医师负担状况进行系统比较,明确我国卫生资源配置和服务利用、医师负担存在的主要问题,并提出调整完善建议。     

浙江省卫生资源配置公平性研究

采用洛伦茨曲线（Lorenz curve）和基尼系数（Gini coefficient），从浙江省各地区的人口分布和地理分布的角度，分析床住、医生数为代表的卫生资源配置情况，发现浙江省卫生资源配置人口公平性高于地理公平性。同时，对浙江省卫生资源配置及其农村卫生资源配置的公平性进行比较分析．发现农村卫生资源配置的公平性与全省的公平性差距不大。     

德国等九个发达国家区域卫生规划的经验与启示

德国、英国等9个发达国家的经验表明,对医疗服务能力进行区域卫生规划,以提高资源配置效率、满足多层次医疗服务需求、控制医疗费用的膨胀,是国际通行的做法;规划一般由中央政府制定原则,由区域政府（州／省）参与并负责执行;以社会医疗保险为主的国家侧重全社会的服务能力规划,而以国民卫生服务为主体的国家则侧重对公立医疗卫生体系的规划。这些经验对我国在新一轮“医改”中进一步推动区域卫生规划具有重要借鉴意义。     

英国卫生服务筹资现状

英国的国家卫生服务体制(NHS)创立于1984年。近50年来,国家卫生服务作为主流为英国居民提供免费医疗服务,在西方发达国家中,英国的国家卫生服务体制模式的特点之一是卫生费用水平较低,但健康状况较理想。然而,由于各种因素的影响(人口老龄化、高技术等),英国的卫生费用水平不断上升,因为卫生费用主要来自公共支出(税收),费用上升对政府压力较大。为了减轻压力,英国在50年之内进行了多次改革,其中以1974、1979、1989年几次改革对英国国家     

英国国家卫生服务发展历程概览

英国国家卫生服务体系由国家卫生部管理，所有费用来自国家税收。卫生部负责制订国家卫生事务宏观政策，通过国家卫生服务体系向公众提供卫生保健服务。国家卫生服务最初由14个区域性医院联合而成，这一新兴组织起先划分为一个部分：医院服务；家庭医生、牙医，验光师和药师；地方卫生服务，包括社区护理和健康访问。     

南宁市医疗机构卫生资源配置现状分析与对策

目的 基于南宁市医疗机构卫生资源配置情况分析其卫生资源的配置状况，为其他省会城市优化医疗卫生资源配置提供参考经验。方法 描述性分析南宁市医疗卫生机构9年间机构状况、床位状况、卫生人力资源状况。结果 各县(区)医疗机构卫生资源配置呈现以个别城区为“首位集中”态势，并呈现“纵向失衡”现状。结论 各县(区)医疗机构卫生资源的配置存在着一定的差异，差异引起了医疗卫生资源的浪费，医疗卫生资源配置失衡对患者就诊选择影响较大。为此，提出优化医疗机构卫生资源配置的对策，即采取差异手段配置资源，破解资源倒置结构；建立县医疗卫生共同体，促进资源合理配置；增加卫生人员教育培训，保证卫生人才供给。     

贵州省卫生资源配置结构及公平性研究

目的 分析2019年贵州省卫生资源配置结构及公平性。方法 采用医护比及床护比反映卫生资源配置结构的合理性，采用卫生资源密度指数(HRDI)综合衡量卫生资源配置的人口公平性和地理公平性，并运用秩和比法(RSR)进行综合评价。结果 各市(州)卫生资源配置指标RSR回归方程y=-0.808+0.261x，R²=0.96，分档结果1档(低)包括黔南州、黔东南州，2档(中)包括黔西南州、毕节市、安顺市、铜仁市、六盘水市，3档(高)包括贵阳市、遵义市。结论 2019年贵州省卫生资源配置结构相对较优，总体卫生资源配置水平有所优化但仍较低，卫生资源按人口和地理配置存在严重不公平，需要在政府政策的引导下，考虑贵州省人口、地理等因素的特殊性，扩大卫生资源总量，着力提高全省卫生资源均衡布局和规划。     

关于卫生资源配置与利用的研究

本文阐述了国外卫生资源配置与利用的理论模式 ,分析了我国城市和农村卫生资源配置与利用的现状 ,并提出相应的对策。1　国外卫生资源配置与利用的启示在发展和完善卫生资源配置与利用制度的过程中 ,每一个国家不管其社会性质如何 ,都必须确定怎样和通过什么途径来合理分配有限的卫生资源。卫生资源可以通过市场机制调节 ,也可以通过计划来分配。计划性分配是以考虑平衡、需要和费用—效益分析以及政治因素等进行决策后的计划为基础 ,不管其方式与途径如何 ,这些资源将最终被全体居民所利用 ,每个国家必须根据其价格———消费者的支付能力…