唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床疗效

目的：观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效。方法：将60例骨转移癌患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组静滴唑来膦酸4mg加局部放疗30Gy／10f/2w，对照组单纯行放疗。结果：观察组与对照组止痛有效率分别为93．3％和73．3％，有显著性差异（P〈0．05）。观察组和对照组活动能力改善有效率分别为86．7％和63．3％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：唑来膦酸联合放疗是目前治疗骨转移癌的优选方案。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌临床研究

目的观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效。方法将60例骨转移癌患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组静脉点滴唑来膦酸4mg加局部放疗30Gy/10f/2w，对照组则单纯行放疗。结果观察组与对照组疼痛总缓解率分别为93.3%和73.3%，有显著性差异（P〈0.05）。观察组和对照组KPS评分改善有效率分别为90.0%和66.7%，两组差异有显著性差异（P〈0.05）。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌疼痛疗效优于单纯放疗，明显提高患者生存质量。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的：评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤引起骨疼痛的有效性和安全性。方法：对62例确诊为恶性肿瘤骨转移的患者静脉注射唑来膦酸注射液4mg,静脉滴注15min,4周为1周期。3周期后评价疗效。结果：癌性骨转移疼痛止痛总有效率58．1％（36／62）。其中初治组骨痛完全缓解23．5％（8／34）,部分缓解47．1％（16／34）,总有效率为70．6％（24／34）。显著高于复治组42．9％（P〈0．05）。QOL较治疗前明显改善。主要不良反应为低热,无需特殊处理。结论：唑来膦酸能改善恶性肿瘤骨转移患者疼痛,显著改善生活质量,不良反应可耐受。     

帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠（博宁）联合放射治疗骨转移癌所致骨痛和高血钙的疗效。方法：对照组30例骨转移癌患者行单纯常规放疗，DT30GY／3GY／10f；治疗组34例骨转移癌患者行放射治疗前给予帕米膦酸二钠90mg加入生理盐水中缓慢静脉滴注4—6h（可分为2天用药），接着行放射治疗，照射方法同对照组，每4周为1个周期，至少连用6个周期。以放疗结束时及结束后6个月的疼痛缓解率及血钙下降率作为评价标准。结果：治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组比较无明显差异；结束6个月后治疗组疼痛缓解率和血钙下降率均高于对照组（P〈0．05）结论：帕米膦酸二钠（博宁）联合放疗可显著缓解骨转移引起的疼痛，降低高血钙，临床应用方便，患者耐受性好。     

放疗联合体外高频热疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的疗效观察

目的观察放疗联合体外高频热疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的近期疗效。方法48例恶性肿瘤骨转移患者随机分为对照组（24例）和观察组（24例）。对照组：行单纯放疗;观察组：在放疗后1h内进行体外高频热疗。结果疼痛缓解总有效率：对照组与观察组分别为58．33％（14／24）、91．67％（22／24）,差异有统计学意义（P〈0．05）;活动能力改善总有效率：对照组与观察组分别为66．67％（16／24）、95．83％（23／24）,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均无严重毒副反应发生。结论放疗联合体外高频热疗治疗肿瘤骨转移性疼痛疗效好于单纯放疗,可明显缓解疼痛,提高患者活动能力。     

单纯放疗与放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤临床观察

目的：观察单纯放疗与放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的疗效与不良反应。方法：82例骨转移瘤患者随机分成A、B两组各例。A组采用^60Coγ射线或直线加速器6MVX射线单纯放疗，B组给静滴唑来膦酸4mg，后局部放疗，放疗结束后每4周静滴唑来膦酸1次，连用12周期。结果：两组效果比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤效果较好。     

放射治疗联合唑来膦酸姑息治疗骨转移癌的临床分析

目的探讨放射治疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床疗效。方法将2011年12月至2013年12月收治的120例骨转移癌患者随机分为放疗联合唑来膦酸组、单纯唑来膦酸组和单纯放疗组,每组40例。放疗联合唑来膦酸组采用唑来膦酸4mg静脉滴注,4周1次,当天即开始放疗,共治疗4次;单纯唑来膦酸组行单纯唑来膦酸治疗;单纯放疗组行单纯放射治疗。对各组患者治疗前后的疼痛分级和症状缓解率进行比较。结果放疗联合唑来膦酸组的止痛总有效率为97.5%,单纯放疗组为75.0%,单纯唑来膦酸组为70.0%,放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的止痛效果优于单用放疗或单纯用唑来膦酸,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗联合唑来膦酸组活动能力总有效率高于单纯放疗组和单纯唑来膦酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效好,副作用低,值得临床推广。     

氯膦酸与唑来膦酸对前列腺癌骨转移镇痛效果的比较

目的比较氯膦酸及唑来膦酸对晚期前列腺癌骨转移患者治疗的镇痛效果。方法回顾性分析74例因前列腺癌骨转移导致骨痛的晚期前列腺癌患者资料。维持去势水平后分为两组,A组32例,给予口服抗雄药物加固令（氯瞵酸）口服,B组42例,予口服抗雄药物外加唑来膦酸（天晴泽泰）注射。两组患者均无肝肾功能不全或病理性骨折。分别在用药前后1、3、6月,采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）对两组患者疼痛缓解效果进行评价分析。结果A组75．0％的患者和B组92．8％的患者能在1月内有效缓解骨痛;治疗6月后,两组患者均能有效降低VAS评分。治疗前后VAS评分：A组5．8／1．9,B组6．1／0．8,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论唑来膦酸和氯膦酸均能有效缓解前列腺癌骨转移疼痛,但唑来膦酸敏感性高于氯膦酸,且镇痛效果较好。     

放疗联合唑来膦酸治疗３６例恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的：观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的止痛效果及毒副反应。方法：３６例骨转移患者,唑来膦酸注射液４ｍｇ静滴,同时行直线加速器放疗,共３０Ｇｙ／１０次,２周完成。放疗２周后再次给予唑来膦酸注射液４ｍｇ静滴,１周后评价疗效。结果：３６例骨转移伴癌性疼痛患者疼痛完全缓解（ＣＲ）１２例,部分缓解（ＰＲ）１３例,轻微缓解（ＭＲ）７例,未缓解４例,临床获益率为８９.９％,中位获效时间为４.５天。全组治疗过程中毒副反应轻,主要为肌肉关节酸痛、发热等,经对症处理后均能很快缓解,未发现明显的血液学毒性及肝肾功能损伤。结论：放疗联合唑来膦酸对于恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的治疗效果显著,安全方便,患者依从性高。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床研究

目的探讨唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的效果和不良反应。方法将恶性肿瘤骨转移引起疼痛的68例患者随机分为两组,治疗组34例,采用唑来膦酸4mg静脉滴入（15min以上）,每4wk重复1次;对照组34例,采用帕米膦酸二钠90mg静脉滴入4h,每4wk重复1次,至少连续应用2次。结果缓解总有效率：治疗组、对照组分别为82．4％和79．4％,P=0.920;疼痛缓解后复发时间：治疗组和对照组分别为14．8d、13．9d,P=0．763;活动能力改善率：治疗组和对照组分别为76．5％、73．5％;KPS评分提高程度：治疗组和对照组分别为11．2、10．3分,P=0．958;不良反应发生率：治疗组和对照组分别为41．2％、44．1％,主要为发热、寒战、一过性骨痛加重、消化道反应等,两组间差异无显著性,P〉0．05,经对症处理后症状消失。结论唑来膦酸对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果,两组疗效无显著差异,毒副反应各有不同。     

短程唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌

目的 探讨短程唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法 31例骨转移癌患者随机分为两组,联合治疗组16例,采用唑来膦酸加局部放疗;单纯放疗组15例。结果 联合治疗组和单纯放疗组镇痛效果分别为93.8%和80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合治疗组活动能力、生存质量、骨质修复有效率分别为87.5%、75.0%、43.8%,与单纯放疗组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 短程唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效确切,可有效控制骨痛,改善患者的活动能力、生存质量并增加骨质修复。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤的临床观察

目的：探讨唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤的临床疗效和安全性。方法选择60例骨转移瘤患者,随机均分为2组,观察组30例给予唑来膦酸联合放疗,对照组30例仅单纯行放疗。结果观察组镇痛有效率93.3％,高于对照组的73.3％（P＜0.05）;骨转移灶的影像学有效率66.7％,对照组56.7％,差异无统计学意义（ P＞0.05）。2组毒副反应相似,均在可控制范围内。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤疗效较满意,毒副反应可耐受。     

国产唑来膦酸(博来宁)与帕米膦酸二钠(博宁)治疗癌性骨痛随机双盲双模拟多中心Ⅱ期临床研究

目的：评价国产注射用唑来膦酸（博采宁）治疗癌性骨痛的临床疗效和安全性。方法：采用多中心、随机双盲对照试验将237例癌性骨痛患者随机分为试验组和对照组。试验组接受唑来膦酸4mg。静脉滴注15min。对照组接受帕米膦酸二钠（博宁）90mg．静脉滴注4h。用药4周内逐日评价骨痛的变化及不良反应。结果：可评价疗效219例，其中试验组112例，对照组107例；临床观察指标：疗后14天内最佳疗效：试验组完全缓解（CR）10．08％（12／112），部分缓解（PR）53．78％（64／112），临床获益率（CR＋PR＋MR）90．75％；对照组完全缓解5．08％（6／107），部分缓解54．24％（64／107），临床获益率83．90％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。次要观察指标：1）疗后14天内每天的临床疗效：试验组给药后第5、7—12天共7天试验组每日临床疗效优于对照组（P〈0．05）。2）疗后28天内最佳疗效：两组比较无显著性差异（P〉0．05）。3）疗后14天内缓解的维持时间：试验组和对照组完全缓解的维持时间分别为5．51和3.01天（P=0．0302）．有效维持时间分别为9．02和8．02天（P〉0．05）。4）首次达临床有效（CR或PR）时间：试验组6天，对照组8天（P=0．0182），不良反应主要有发热、低钙血症、疲劳等，试验组和对照组不良反应发生率分剐为20．17％和24.58％（P〉0.05）．试验组和对照组均未见有严重肝肾功能、心电图异常等发生。结论：唑来膦酸能够有效缓解癌症骨转移患者的疼痛．其有效率及不良反应发生率与帕米膦酸二钠相当，使用安全、方便。     

帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠（博宁）联合放射治疗对骨转移癌所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法：在对65例骨转移患者放射治疗前将帕米膦酸二钠90mg加入5％葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注6h,每月1次,共6次,对照组65例行单纯放疗。剂量为DT30Gy,每周5次,共2周。以放疗结束时及结束后6个月的疼痛缓解率、血钙下降率作为评价指标。结果：放疗结束时,治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组无明显差异;结束6个月后,治疗组疼痛率和血钙下降率均高于对照组（P＜0．05）。不良反应轻。结论：应用帕米膦酸二钠90mg,每月1次,共6次,配合放疗,可显著缓解骨转移引起的疼痛,降低高血钙,临床应用方便,患者耐受性好。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床疗效

目的:观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效.方法:将60例骨转移癌患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组静滴唑来膦酸4mg加局部放疗30Gy/10f/2w,对照组单纯行放疗.结果:观察组与对照组止痛有效率分别为93.3%和73.3%,有显著性差异 (P<0.05).观察组和对照组活动能力改善有效率分别为86.7%和63.3% ,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:唑来膦酸联合放疗是目前治疗骨转移癌的优选方案.     

放疗联合唑来膦酸治疗恶性黑色素瘤骨转移的回顾性分析

目的 回顾性分析放疗联合唑来膦酸治疗恶性黑色素瘤骨转移患者临床疗效.方法 回顾性分析我科自2005年7月至2011年7月期间收治的41例恶性黑色素瘤骨转移患者,依照治疗方法不同分为放疗组及对照组.所有患者均给予干扰素生物治疗,其中25例患者采用骨转移部位体外放射治疗同时给予唑来膦酸治疗的方法（放疗组）;16例患者采用了单纯唑来膦酸治疗的方法（对照组）.分析治疗2个月后放疗组和对照组间患者的疼痛缓解效果、生活质量改善、生存期和不良反应情况.结果 放疗组的止痛效果及生活质量改善明显优于对照组,两组之间的差别具有显著性意义（P＜0.05）;两组间的生存期无统计学差异（P＞0.05）,全部患者均未见严重不良反应.结论 放疗联合唑来膦酸治疗可改善恶性黑色素瘤骨转移引起的疼痛,提高生活质量,副反应轻.     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛24例

[目的]评价唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。[方法]48例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组24例用唑来膦酸4mg加入生理盐水溶液100ml静脉滴注15min，对照组24例用帕米膦酸二钠90mg加入生理盐水溶液500ml静脉滴注4h，两组均一次性给药后连续观察14d。[结果]治疗组有效率79．2％，对照组70．8％，毒副反应分别为46．2％和41．6％，两者差异均无显著性（P〉0．05）。[结论]唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛有良好的止痛效果，且安全性高，使用方便。     

常规放疗与靶中靶放疗联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤的临床观察

目的探讨比较常规放疗与靶中靶放疗联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤的疗效。方法对空军总医院自2011年1月-2012年12月收治的79例脊柱转移瘤患者放疗止痛疗效进行回顾性分析。所有病人采用直线加速器6MV-X或螺旋断层调强放射治疗,分为两组,A组：常规放疗＋唑来膦酸,39例,PTV：（30～40） Gy/（10～20）次;B组：靶中靶放射治疗＋唑来膦酸,40例,PTV、GTV的总剂量分别为40～50 Gy,50～60 Gy,15～20次。对比分析两组有效率、疼痛降低分值、起效时间、维持时间、疼痛复发率以及不良反应。结果随访率96．2％,两组总有效率为88．61％, A组与B组有效率分别为84．62％、92．5％;平均疼痛降低分值分别为2．55、3．54;平均起效时间分别为第7．25 d、8．32 d;平均维持月数分别为6．68个月、8．41个月;治疗部位疼痛复发率分别为25．81％、5．41％;急性不良反应主要为血液学毒性,Ⅰ级骨髓抑制发生率分别为12．82％、12．5％,Ⅱ级23．08％、20％,Ⅲ级2．56％、2．5％,Ⅳ级2．46％、0％。两组不同的放疗模式比较,有效率、起效时间、维持时间及不良反应差异均无统计学意义（P＞0．05）,但靶中靶放疗较常规放疗疼痛评分下降更为明显,疼痛复发率明显下降,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论靶中靶放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤是安全有效的,毒副反应轻,且疼痛缓解程度明显、复发率低,对于预期生存期较长者,可首选靶中靶放疗联合唑来膦酸,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的疗效分析

目的探讨唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法60例恶性肿瘤骨转移患者随机分为两组，每组30例，治疗组接受唑来膦酸联合化疗；对照组单用化疗，两组化疗方案相同。结果治疗组疼痛总缓解率83．3％，对照组56．7％（x^2=9．00，P=0．024）；骨病灶控制总有效率治疗组为53．3％，对照组为20.0％（x^2=11．00，P=0．007）；活动能力改善总有效率治疗组73．3％，对照组30．0％（x^2=14．50，P=0．0014），两组均无明显的不良反应。结论唑来膦酸联合化疗是目前治疗恶性肿瘤骨转移的优选方案。     

唑来膦酸钠对绝经后乳腺癌患者骨代谢影响结果分析

目的：通过观察唑来膦酸钠对绝经后乳腺癌患者骨代谢影响,探讨唑来膦酸钠在早期预防乳腺癌患者发生骨代谢障碍及抑制骨转移中的作用。方法：85例绝经后乳腺癌患者均手术治疗,且术后常规行6个疗程的化疗,无骨转移病例。对照组：28例化疗后接受中药治疗;来曲唑组：30例化疗后继续服用来曲唑2．5mg／d;来曲唑＋唑来膦酸钠组：27例患者化疗后除服用来曲唑2．5mg／d外,使用唑来膦酸钠注射液4mg＋生理盐水100ml,静脉滴注15min,每4周为1个疗程。6个月后应用双能x线骨密度仪对三组乳癌患者腰椎、股骨近端骨密度（BMD）进行测定,用SPETCT行全身核素骨显像检查,使用全自动生化仪器测定血清碱性磷酸酶（ALP）、血钙（Ca）、血磷（P）等生化指标,用免疫组化方法测定雌激素（E2）,对三组患者治疗前后各项指标分析比较。结果：治疗后来曲唑组与对照组病人的BMD、E2、血清Ca、P指标比较,均明显降低（P〈0．05）、ALP明显上高（P〈0．05）;来曲唑＋唑来膦酸钠组与来曲唑组比较,BMD、血清Ca、P指标明显升高（P〈0．05）,ALP降低（P〈0．05）、E2未见明显变化（P〉0．05）;来曲唑＋唑来膦酸钠与对照组比较,ALP、E2指标明显降低（P〈0．05）,BMD明显升高（P〈0．05）,血清Ca、P未见明显变化（P〉0．05）。与对照组比较唑来膦酸钠组的骨转移发生率明显降低（P〈0．05）。结论：唑来膦酸钠对接受来曲唑治疗引起的骨代谢障碍早期防治疗效明显,且对骨转移发生有明显抑制作用。