盆腔子宫内膜异位症手术治疗370例

1　临床资料　我院 1991- 0 1/1995 - 12住院手术的盆腔子宫内膜异位症 370例 ,占同期妇科手术 312 0例的 11.9% .发病年龄 2 0～ 5 5 (平均 34.5 )岁 ,2 6～ 45岁 2 6 8例 (72 .4% ) .未婚 32列 (8.7% ) ,已婚未育 12 3例 (33.2 % ) ,已育 2 15例 (5 8.1% ) .人流 12 7例 (34.3% ) ,剖宫产 32例 (8.6 % ) ,上环 2 6例(7% ) ,宫外孕 13例 (3.5 % ) ,其他手术 2 3例 (6 .2 % ) ,共有手术史 2 2 1例 (5 9.6 % ) .临床表现痛经及性交痛 2 0 5 (5 5 .4% ) ,不育 12 4例 (33.5 % ) ,月经失调 96例 (2 5 .9% ) ,子宫增大 118例 (31.9% ) ,盆腔结节…     

超声诊断子宫角部妊娠(附 46例报告)

本组对 1994年 6月— 1999年 12月经Ｂ超检查诊断为子宫角部妊娠的 46例患者的检查结果进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 46例年龄 19.5～ 39岁 ,平均 2 7.2岁 ,初次妊娠 7例 (15 .2 % ) ,2次以上妊娠 39例 (84.8% ) ;孕 7周 6例(13 .1% ) ,8周 7例 (15 .2 % ) ,9周 10例 (12 .7% ) ,10周 11例(2 3 .9% ) ,11周 9例 (19.6 % ) ,12周 2例 (4 .3% ) ,13周 1例(2 .2 % ) ;下腹部疼痛 37例 (80 .4% ) ,其中突发性阵痛 5例(10 .9% ) ,停经后不规则流血 39例 (84.8% )。检查前曾刮宫2 4例 (5 2 .2 % )。1.2　方法　使用仪器为Ａ…     

服毒自杀行为者相关因素调查

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 8月经我院内科收治抢救的服毒自杀者 113例 (不包括意外中毒和误服中毒者 )。本文就相关因素作一分析。1　结果1.1　一般资料　本组 113例 ,男 4 3例(38.1% ) ,女 70例 (6 1.9% )。年龄 <19岁 7例 (6 .2 % ) ,2 0～ 5 0岁 78例(6 9.0 % ) ,>5 0岁 2 8例 (2 4 .8% )。已婚 75例 (6 6 . 4 % ) ,未婚 31例(2 7.4 % ) ,丧偶 7例 (6 .2 % )。文化程度小学以下 73例 (6 4 .6 % ) ,初高中 39例 (34.5 % ) ,大专 1例 (0 .9% )。农民96例 (85 % ) ,其他 17例 (15 % )。经精神科会诊 14例 (12 .4 % )。抢救无效死亡 2例 (1.8…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因分析

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因。方法　对经多导睡眠图检查确诊的 115例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行病因学方面的检查、统计及分析。结果　 115例中口咽小 10 7例 (93 .0 4% ) ,悬雍垂粗大 48例(41.74% ) ,肥胖 47例 (40 .87% ) ,舌肥大松弛 39例 (33 .91% ) ,高血压 35例 (30 .43 % ) ,咽粘膜增厚 2 7例 (2 3 .48% ) ,鼻中隔偏曲 2 1例 (18.2 6 % ) ,扁桃体肥大 17例 (14 .78% ) ,鼻甲肥大 13例 (11.30 % ) ,鼻炎 12例 (10 .43 % ) ,颈粗短 8例 (6 .96 % ) ,遗传因素 4例 (3.48% ) ,甲状腺功能减低、糖尿病各 3例 (分别占 2 .6 1% ) ,先天性小颌 2例 (1.74% ) ,肢端肥大症 1例 (0 .87)。结论　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与口咽小、悬雍垂粗大、肥胖等 10多种疾病密切相关。     

5320例咪唑安定辅助硬膜外麻醉质量分析

1　临床资料本组 5 32 0例 ,其中男性 14 4 3例 (2 7.12 % )、女性3877例 (72 .88% )。ASAⅠ～Ⅲ级 ,年龄 8～ 16岁 6 2 8例 (11.80 % ) ,17～ 35岁 386 9例 (72 .4 1% ) ,36～ 5 5岁5 87例 (11.0 3% ) ,5 6～ 6 5岁 14 2例 (2 .85 % ) ,6 6～ 82岁91例 (1.71% ) ,83岁以上 11例 (0 .2 0 % )。前列腺手术 112例 (2 .10 % ) ,膀胱手术 5 6例 (1.0 5 % ) ,肾切除、半肾切除 2 1例 (0 .39% ) ,输尿管取石 6 3例 (1.18% ) ,胃大部手术 5 2例 (0 .97% ) ,胃穿孔修补 2 3例 (0 .4 3% ) ,胆囊手术 89例 (1.6 7% ) ,十二指肠、胰腺手术4 4例 (0 .8…     

肺结核病化疗中赫氏反应有关问题的探讨

目的　与国内学者共同讨论赫氏反应的发病机理、诊断标准界定、鉴别诊断要点及今后需要进一步研究的有关问题。方法　查阅中国生物医学数据库及其相关文献资料。结果　 61 4例中临床表现有 :病灶暂时扩大增多 2 89例 (47% ) ,胸膜炎 1 60例 (2 6 .2 % ) ,肺门、纵隔淋巴结肿大 59例 (9.6 % ) ,发热 48例 (7.8% ) ,腹膜炎、腹腔淋巴结肿大 1 5例 (2 .4% ) ,心包炎 1 2例 (2 % ) ,咯血 1 1例 (1 .9% ) ,颈部淋巴结肿大软化 8例 (1 .3 % ) ,痰菌持续阳性 5例 (0 .8% ) ,结核性脑膜炎 4例 (0 .7% ) ,脊柱结核 2例 (0 .3 % )。化疗第一个月发生 72例 (1 6 % ) ,第二个月发生 2 2 0例 (49% ) ,第三个月发生 1 4 0例 (31 .2 % ) ,3个月后出现 1 6例 (3 .2 % )。临床症状第一个月消失 62例(1 3 .8% ) ,第二个月消失 2 64例 (59% ) ,第三个月消失 1 0 5例 (2 3 .2 % ) ,三个月后消失 1 8例 (4% )。结论　提出了新的诊断方案 ,以免误诊及过诊     

乳腺导管扩张症97例的外科治疗

1　临床资料　本组共 97例 ,均为女性 ,并经病理证实 .年龄15～ 6 8岁 (平均 37岁 ) ,其中 33～ 5 5岁 72例 (74 .2 % ) .病程10ｄ～ 10ａ,平均 1ａ .发热 5例 (5 2 % ) ;乳疼 33例 (34% ) ;乳房肿块 5 2例 (5 3 6 % ) ;乳头溢液 38例 (39 2 % ) ;肿块并溢液7例 (7 2 % ) ;乳头内陷 2 1例 (2 1 6 % ) ;皮肤改变 2 8例(2 8 9% ) ,其中粘连 9例 (32 1% ) ,橘皮样变 8例 (2 8 6 % ) ,炎症 6例 (2 1 4 % ) ,破溃 5例 (17 9% ) ;同侧腋窝淋巴结肿大者 33例 (34% ) .97例均行白细胞计数检查 ,白细胞增高者 16例 .血沉检查 11例 ,增快者 5例 .乳…     

纤维胃镜粘膜活检1356 例病理分析

目的　探讨病理分析在纤维胃镜检查中的价值。方法　对 135 6例患者进行纤维胃镜观察并与病理检查结果进行对比。活检标本采用石蜡切片 ,HE染色 ,光镜检查。结果　病理诊断胃癌 72 6例 (5 3 .5 4% ) ,食道癌 340例 (2 5 .0 7% ) ,溃疡病 82例 (6 .0 5 % ) ,吻合口慢性炎症 49例 (3 .6 1% ) ,胃息肉 5例 (0 .37% ) ,慢性浅表性胃炎 75例 (5 .5 3 % ) ,慢性萎缩性胃炎 43例 (3 .17% ) ,食管炎 1例 (0 .0 7% ) ,疑癌 2 1例(1.5 5 % ) ,符合溃疡 11例 (0 .81% ) ,无法确诊者 3例 (0 .2 2 % )。纤维胃镜检出与病理检查的符合率为 88.6 4%。结论　病理检查对提高诊断准确率有重要价值。     

角膜异物320例临床分析

我们自 1999年 7月至 2 0 0 1年 4月共收治角膜异物 32 0例 ,含门诊 ,住院病例 ,现总结分析如下。1 临床资料32 0例 (32 0眼 )中年龄最大 70岁 ,最小 2岁 ,18岁至 35岁 2 82例 ,占 88.1% ,右眼 16 5例 (5 1.6 % ) ,左眼 15 5例(48.4 % ) ,男 2 89例 (90 .3% ) ,女 31例(9 .7% ) ,男女之比为 9.3:1。其中工人30 6例 (95 .6 % ) ,市民 9例 (2 .8% ) ,干部5例 (1.6 % )。伤后就诊时间 :最短 7小时 ,最长 1个月。异物为铁屑 2 86例(89.4 % ) ,胶水 16例 (5 .0 % ) ,白凝胶 1例 (0 .3% ) ,铝屑 1例 (0 .3% ) ,玻璃碎 2例 (0 .6 % ) ,沙石 12例 (3…     

腹部内脏伤115例临床分析

我院近年共收治腹部内脏伤 115例 ,现将临床诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 115例中男 10 0例 (86 .96 % ) ,女 15例(13.0 4% ) ,年龄 3.5～ 72岁 ,平均 2 7.2 2岁 ,以青壮年为多 ;其中农民 87例 (75 .5 6 % ) ,工人 2 0例 (17.39% ) ,干部 2例(1.74% ) ,其他 6例 (5 .2 2 % )。1.2　致伤原因及分类　井下工伤 2 5例 (2 1.74% ) ,车祸伤2 9例 (2 5 .2 2 % ) ,斗殴伤 37例 (32 .17% ) ,其他伤 2 4例(2 0 .87% )。 115例中闭合性损伤 78例 (6 7.83% ) ,开放性损伤 37例 (32 .17% )。损伤脏器共 142个 ,平均 1.2 3个 /例 ,单一…     

颅脑火器伤的临床特征与救治

目的　总结和分析颅脑火器伤的临床特征与救治经验 ,提高其诊治水平 .方法　回顾性分析 2 5 9例颅脑火器伤患者的损伤特点和救治情况 .结果　本组火器伤类型为 :肓管伤 162例 (62 .5 %) ;贯通伤 85例 (3 2 .8%) ;切线伤 12例 (4.6%) ;合并其他部位伤 63例 (2 4 .3 %) .损伤特点是 :伤情急、创伤重、病情变化快 .经急救和手术处理后 ,生存 2 2 5例 (86.9%) ,死亡 3 4例 (13 .1%) .对 187例平均随访 5 .6ａ :恢复良好 10 5例 (5 6.1%) ;轻残 5 4例 (2 8.9%) ;重残 2 3例 (12 .3 %) ;植物生存状态 5例 (2 .7%) .结论　迅速对患者开展现场急救、…     

ARB联合强的松治疗肾病综合征36例临床疗效分析

目的 观察血管紧张素II受体拮杭剂(ARB)缬沙坦联合治疗强的松治疗肾病综合征的疗效.方法 比较治疗前后肾病综合征患者水肿、血压、尿蛋白定量、血总蛋白、白蛋白、SCr、肾小球滤过率.结果 36例患者中.痊愈24(66.7%)例,好转10(27.8%)例,无效2(5.6%)例.血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、尿蛋白也有明显改善.出现向心性肥胖22(61.1%)例,痤疮5(1 3.9%)例,感染4(1 1.1%)例,血压升高1(2.8%)例,血糖升高2(5.6%)例,低钾血症7(1 9.4%)例,精神症状2(5.6%)例等不良反应.结论 缬沙坦联合治疗强的松治疗肾病综合征安全有效,未增加不良反应发生率.     

胃肠道手术内源性感染的预防

1　临床资料　 1998- 0 1/ 1999- 12共行胃肠道手术 433(男335 ,女 98)例 ;年龄 2～ 75岁 .其中肿瘤 36 2例 (83.6 % ) ,外伤 30例 (6 .9% ) ,肠梗阻 2 6例 (6 .0 % ) ,其他 15例 (3.5 % ) .手术包括 :胃大部切除术 16 5例 (感染率 0 ) ,全胃切除术 119例 (感染率 4.2 % ) ,小肠切除术 36例 (感染率 13.9% ) ,结肠切除术 83例 (感染率 8.4% ) ,单纯胃空肠吻合术 30例 (感染率 0 ) . 433例手术中 ,发生术后感染 17例 (3.9% ) .2　讨论2 .1　感染的危险因素　在外科手术中 ,医护人员对内源性感染的认识存在一定的误区 ,在实际操作中易忽视患者…     

新生儿败血症40例临床与病原分析

我院儿科新生儿病房于 1999年 1月至 2 0 0 1年10月共收治新生儿败血症 15 4例 ,经血培养证实的4 0例 (血培养采用美国BD公司生产的 90 5 0血培养仪 ) ,现分析如下。1　对象与方法1.1　临床资料 :本组 4 0例新生儿败血症中男 2 9例 ,女 11例 ,其中胎龄 <37周 3例 (7.5 % ) ,足月儿36例 (90 % ) ,足月小样儿 1例 ,过期产儿 1例 (2 .5 % )。经脐部感染 2 1例 (5 2 .5 % ) ,皮肤粘膜感染 12例 (30 % ) ,呼吸道感染 5例 (12 .5 % ) ,肠道感染 1例(2 .5 % ) ,胎膜早破 1例 (2 .5 % )。发热 19例 (47.5 % ) ,体温不升 1例 (2 .5 % ) ,少吃、少哭…     

髋臼粉碎性骨折骨牵引与手术治疗结果比较

目的　研究髋臼粉碎性骨折采用骨牵引与手术治疗的疗效比较。方法　将 5 9例髋臼粉碎性骨折患者分为骨牵引组 (37例 )和手术组 (2 2例 ) ,分别进行治疗。结果　骨牵引组解剖复位 5例 (13.5 % )、满意复位 13例 (35 .1% ) ,自我感觉优 4例 (10 .8% )、良 12例 (32 .4 % ) ;手术组解剖复位 9例 (40 .9% )、满意复位 12例 (5 4 .5 % ) ,自我感觉优 7例 (31.8% )、良 9例 (40 .9% )。结论　手术治疗髋臼粉碎性骨折疗效明显优于骨牵引治疗     

肺腺癌切除术142例疗效及预后

总结肺腺癌的手术治疗效果 ,探讨肺腺癌的临床特点及影响预后的因素。因症状就诊 118例 (83.10 % ) ,无症状体检发现 2 4例 (16 .90 % ) ;周围型 12 0例 (84 .5 1% ) ,中央型 2 2例 (15 .4 9% ) ;淋巴结转移 6 8例 (4 7.89% )。 14 2例中行根治术 114例 ,5年生存 4 8例 (4 2 .11% ) ,姑息术 2 8例 ,5年生存 4例 (14 .2 9% ) (P<0 .0 5 )。不同TNM分期的 5年生存情况分别为 : 期 32例 (5 3.33% ) , 期 9例 (2 8.13% ) , a期 5例 (2 1.74 % ) (P<0 .0 1)。随机分组术后放疗组 5年生存 18例 (12 .6 8% ) ;单一手术 19例 (13.38% ) (P>0 .0 5 )。肺腺癌淋巴结转移率高 ,手术性质、TNM分期是影响预后的主要因素 ,术后放疗不能提高生存率     

综合治疗新生儿硬肿症83例的体会

从 1 992年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我们共收治新生儿硬肿症 83例 ,均采用综合疗法 ,临床效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 5 3例 ,女 3 0例。发病日龄 1 d3 2例 (3 8.4% ) ,2～ 7d3 0例 (3 6.2 % ) ,1 W1 6例(1 9.9% ) >1 W5例 (6% )。其中早产儿 5 5例(62 .6% ) ,足月儿 1 8例 (3 3 .7% ) ,过期产儿 3例(3 .8% ) ,体重 1 .5～ 2 .0 kg2 8例 (3 3 .7% ) ,2 .0～2 .5 kg3 6例 (4 3 .5 % ) ,>2 .5 kg1 9例 (2 2 .9% ) ,有窒息史 2 8例。春冬季 79例 ,夏秋季 4例。1 .2　临床表现 :体温不升 ,大多在 3 5℃以下 ,全身冷 ,…     

颅内肿瘤581例临床分析

1　临床资料　我院 1 986 0 6 / 2 0 0 3 0 5收治颅内肿瘤 5 81 (男30 3,女 2 78)例 ,年龄 2～ 74岁 ,全部经CT、MRI扫描定位诊断 .其中幕上肿瘤 387例 ,以慢性颅内压增高、癫痫、偏瘫为常见 ,鞍区肿瘤 6 4例 ,以视力视野障碍、内分泌改变为主 ;幕下肿瘤 1 30例 ,多见头痛呕吐 ,行走不稳 .病理分类 ,胶质瘤2 6 8例 (4 6 .1 % ) ,脑膜瘤 1 86例 (32 .0 % ) ,转移瘤 36例(6 .2 % ) ,垂体腺瘤 2 7例 (4 .6 % ) ,神经鞘瘤 2 2例 (3.8% ) ,颅咽管瘤 1 7例 (2 .9% ) ,胆脂瘤 1 5例 (2 .6 % ) ,畸胎瘤 5例(0 .9% ) ,脂肪瘤 2例 (0 .3% ) ,血管网…     

小儿急性中毒192例分析

1　临床资料小儿急性中毒者 192例 ,男 118例 ,女 74例。年龄 1个月～ 14岁。男女之比 1.6∶1。城市 75例 ,农村 117例 ,城乡之比 0 .6∶1。中毒种类中灭鼠药中毒 6 3例 ( 32 .8% ) ,食物中毒 5 1例 ( 2 6 .6 % ) ,农药中毒 34例 ( 17.7% ) ,常用药物中毒 2 2例 ( 11.5 % ) ,酒精中毒 7例 ( 3.6 % ) ,一氧化碳中毒 7例 ( 3.6 % ) ,野生有毒植物中毒 4例 ( 2 .1% ) ,鱼胆中毒 3例( 1.6 % ) ,樟脑丸中毒 1例 ( 0 .5 % )。中毒小儿中年龄最大14岁 (酒精中毒 1例 ) ,最小年龄 1个月 (分别为灭鼠药及药物中毒各 1例 )。中毒平均年龄依次为鱼胆中…     

180例眼外伤临床分析

眼外伤是临床常见病 ,也是重要的致盲眼病之一[1] 。1996年 1月— 2 0 0 0年 1月我院收治眼外伤患者 180例 (183眼 ) ,回顾分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 180例中男 135例 (75 .0 0 %) ,女 45例(2 5 .0 0 %) ,男女比例为 3∶1。年龄 3～ 5 6岁。 <14岁 45例(2 5 .0 0 %) ;15～岁 39例 (2 1.6 7%) ;19～岁 90例 (5 0 .0 0 %) ;>40岁 6例 (3.33%)。 180例患者发病率依次为工人 84例(4 6 .6 7%) ;学生 39例 (2 1.6 7%) ;幼儿 19例 (10 .5 6 %) ;农民13例 (7.2 0 %) ;军人 6例 (3.33%) ;其他 19例 (10 .5 6 %)。1.2　致伤物　铁屑、拳头、…