动态超声在观察血管性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学上的临床应用效果

目的分析讨论在观察血管性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者阴茎血流动力学中应用动态超声的具体效果和实际价值。方法选取2017年5月至2019年3月深圳市南山区蛇口人民医院诊治的血管性勃起功能障碍患者148例,并选取同期心理性勃起功能障碍患者86例作为研究对象。通过阴茎海绵体注射血管活性药物(ICI)试验联合阴茎彩色双功能多普勒超声检查(CCDU)超声评估和海绵体造影,对入选患者阴茎海绵体进行血流动力学检测,分析两者诊断率。检测不同类型勃起功能障碍患者在ICI试验前后CCDU检测阴茎长度和周长变化以及血流动力学参数。结果 ICI试验联合CCDU血管性勃起功能障碍检出率为100.00%(148/148),ICI试验联合海绵体造影检查,检出率为92.57%(137/148),两者比较差异无统计学意义(χ2=0.215,P>0.05)。ICI试验联合CCDU结果显示,动脉型勃起功能障碍51例,静脉型勃起功能障碍44例,混合型勃起功能障碍53例。动脉型勃起功能障碍和混合型勃起功能障碍患者阴茎海绵体内径、PSV、EDV均低于静脉型勃起功能障碍和心理性勃起功能障碍,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉型勃起功能障碍和心理性勃起功能障碍RI明显高于静脉型勃起功能障碍和混合型勃起功能障碍,差异具有统计学意义(P<0.05)。ICI前,不同类型勃起功能障碍阴茎周长和长度差异无统计学意义(P>0.05);ICI后,动脉型勃起功能障碍患者阴茎周长和长度明显低于静脉型勃起功能障碍、混合型勃起功能障碍和心理性勃起功能障碍,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用彩色多普勒超声能够清楚反映血管性勃起功能障碍患者血流动力学情况,判断血管性勃起功能障碍分型,在临床鉴别诊断中具有重要应用价值。     

左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀治疗早泄的临床观察

目的探讨左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀在早泄治疗中的效果和安全性。方法选取2017年9月至2018年12月合肥市第二人民医院门诊就诊的77例早泄患者作为研究对象。按照就诊时间将其随机分为试验组和对照组。试验组39例患者采用左布比卡因配合男性性功能康复治疗仪,每周3~5次,每次30分钟,持续3个月,同时加服30mg盐酸达泊西汀(必利劲),性生活前1小时口服。对照组38例患者仅采用30mg盐酸达泊西汀治疗,性生活前1小时口服,治疗周期为3个月。分别记录两组患者治疗前后所需观察指标,如射精潜伏期(IELT)、早泄诊断工具(PEDT)评分、配偶性生活满意度评分、合并勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)者国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、PE疗效评判及合并ED者ED疗效评判。结果试验组39例患者治疗后,PE有效11例,治愈22例,无效6例,PE总有效率84.6%,合并ED者勃起功能改善率75.0%;对照组38例患者治疗后,PE有效8例,治愈16例,无效14例,总有效率63.2%,合并ED者勃起功能改善率23.1%。两组患者治疗后在IELT、PEDT、配偶性生活满意度、合并ED者IIEF-5评分方面均比治疗前有所改善,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组患者在IELT、PEDT、配偶性生活满意度、合并ED者IIEF-5评分方面均优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀治疗PE疗效显著,安全性良好,且能够明显改善合并ED患者勃起功能,值得临床推广应用。     

Rigiscan AVSS硬度监测参数值与勃起功能障碍危险因素的相关性分析

目的本研究旨在通过Rigiscan监测对勃起功能障碍(ED)患者进行评估,分析同型半胱氨酸(Hcy)、年龄、体重指数(BMI)、睾酮等ED相关危险因素与Rigiscan听视觉性刺激(AVSS)监测参数值之间的相关性。方法将2018年4月至2019年10月佳木斯大学附属第一医院就诊的16名婚检男性设为A组,将同时间90例主诉勃起困难的患者设为ED组,根据Hcy检测结果将高Hcy ED患者纳入B组(n=48),正常Hcy ED患者纳入C组(n=42)。分别检测并记录年龄、BMI、血糖、血压、睾酮、Hcy等水平,并进行Rigiscan AVSS监测并记录相关参数值,进行统计学分析。结果ED组血浆Hcy水平与AVSS监测参数值中的头部平均胀大周径有相关性(P<0.05),与头部平均硬度、根部平均硬度、根部平均胀大周径、勃起持续时间密切相关(P<0.01),睾酮水平与勃起持续时间相关(P<0.05)。A、B、C三组Hcy水平、头部平均硬度、根部平均硬度、勃起持续时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);A组、B组组间及A组、C组组间国际勃起功能指数5(IIEF-5)问卷表评分、年龄、根部平均胀大周径比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组组间BMI、头部平均胀大周径比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、BMI对ED患者有不同程度的影响,Hcy水平与ED关系密切,睾酮水平与勃起持续时间相关。     

复方雄蛾强肾胶囊联合他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍的临床研究

目的 探讨复方雄蛾强肾胶囊联合他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍的临床研究。方法 选取2019年10月至2021年10月江西省人民医院收治的轻中度勃起功能障碍患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者给予他达拉非治疗,观察组患者联合给予复方雄蛾强肾胶囊治疗。使用Rigiscan阴茎硬度测量仪测定并对比两组勃起总持续时间等夜间勃起功能(NPT)水平。采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、勃起硬度评分(EHS)等对比两组勃起功能治疗效果。基于《中药新药临床研究指导原则》对比两组治疗前后腰膝酸软、阳痿不举等中医证候评分。结果 治疗后,观察组NPT水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IIEF-5、EHS评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对勃起功能障碍患者给予复方雄蛾强肾胶囊联合他达拉非治疗方案,可有效改善患者阴茎夜间勃起,降低中医证候评分,从而提高治疗效果。     

补肾活血加减方联合他达拉非治疗勃起功能障碍的临床疗效观察及安全性分析

目的 观察补肾活血加减方联合他达拉非对勃起功能障碍患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019年6月至2022年4月江苏省南通市第三人民医院收治的120例勃起功能障碍患者作为研究对象,采用信封法随机分为西药组(n=63)和补肾活血组(n=57)。西药组采用他达拉非治疗,补肾活血组采用补肾活血加减方联合他达拉非治疗。比较两组疗效、夜间勃起功能监测(NPTR)参数、中医证候积分、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和勃起硬度评分(EHS)。结果 补肾活血组总有效率达到91.23%(52/57),高于西药组的73.02%(46/63),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后勃起次数、头部硬度>60%持续时间、头部和根部周径变化、头部和根部勃起硬度活动单位、头部和根部勃起膨胀活动单位均较前升高,且补肾活血组治疗后均高于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IIEF-5评分、EHS均较前升高,中医证候积分较前下降,且补肾活血组治疗后IIEF-5评分、EHS高于西药组,中医证候积分低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,...     

心理性勃起功能障碍患者的阴茎交感皮肤反应表现分析

目的 探讨心理性勃起功能障碍(ED)患者的阴茎交感皮肤反应(PSSR)的变化。方法 选取因非创伤性ED收住院分别进行夜间阴茎胀大试验(NPT)及阴茎神经电生理检查的患者96例作为研究对象,将NPT结果显示有单次阴茎勃起头部硬度≥60%的时间≥10 min的有效勃起患者68例纳入心理性ED组,以至少连续两晚均未出现有效勃起患者28例纳入非创伤性器质性ED组。比较两组年龄、身高、体重、病程、检查天数、有效勃起总次数、第一天有效勃起次数、第二天有效勃起次数、第三天有效勃起次数、阴茎头部硬度≥60%的维持时间、阴茎根部硬度≥60%的维持时间、头部膨大周径、根部膨大周径、阴茎神经电生理检查结果PSSR潜伏期及波幅。结果 两组身高、体重、病程、检查天数、PSSR波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。心理性ED组年龄小于非创伤性器质性ED组(P<0.01),而有效勃起总次数、第一天有效勃起次数、第二天有效勃起次数、第三天有效勃起次数、阴茎头部硬度≥60%的维持时间、阴茎根部硬度≥60%的维持时间、头部膨大周径、根部膨大周径均高于非创伤性器质性ED组(P<0.01),PSSR...     

彩色多普勒超声结合阴茎勃起硬度分级对勃起功能障碍的诊断价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)结合阴茎勃起硬度分级(EHS)对亚型血管性勃起功能障碍(ED)严重程度的诊断价值。方法 选取2020年4月至2021年4月浙江省丽水市中心医院收治的100例拟因ED就诊并符合纳入标准的亚型血管性ED患者作为研究对象。根据EHS标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,并以此分为理想组(Ⅳ级)、轻度组(Ⅲ级)、中度组(Ⅱ级)和重度组(Ⅰ级)。采用双盲法对所有患者进行经阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI),注射前列地尔约2 mL诱导阴茎勃起后行CDUS,测量阴茎海绵体动脉的血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)],比较四组的血流动力学参数。结果 轻度组与中度组的PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组组间PSV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重度组与中度组的EDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组组间EDV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组组间RI比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。PSV与EHS呈正相关(r=0.71,P<0...     

认知-动停-模拟训练模式对早泄患者的治疗效果观察及体会

目的探讨认知-动停-模拟训练模式治疗早泄(PE)的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年7月广州市番禺区中心医院就诊的160例PE患者作为研究对象。随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。对照组予常规性行为训练,观察组予认知-动停-模拟训练,比较两组患者治疗前后阴道射精潜伏期(IELT)、患者及其性伴侣的性满意度。结果治疗前,两组IELT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IELT显著长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者及其性伴侣满意度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者及其性伴侣满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论认知-动停-模拟训练模式对PE的治疗效果良好,患者及性伴侣满意度高,对不愿接受药物治疗的患者提供了治疗选择。     

蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗男性勃起功能障碍的临床疗效观察

目的 探讨蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年9月安徽医科大学第一附属医院男科门诊诊治的120例ED患者作为研究对象。根据不同治疗方案将其分为A组(n=30,采用蚕蛾公补合剂)、B组(n=30,采用他达拉非)和C组(n=60,采用蚕蛾公补合剂联合他达拉非)。并于治疗前和治疗4、8周后评估治疗效果。结果 治疗4、8周后,三组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、ED严重程度及勃起相关病情均较治疗前改善(P<0.05);其中C组改善程度最显著(P<0.05)。结论 蚕蛾公补合剂联合他达拉非治疗ED显著优于他达拉非单一药物治疗方案,尤其在提升性欲方面具有显著优势。     

伊木萨克通过抑制复合应激勃起功能障碍大鼠模型阴茎组织中法尼酯X受体/含黄素单加氧酶3/氧化三甲胺通路促进勃起功能

目的研究伊木萨克对复合应激勃起功能障碍(ED)大鼠模型阴茎组织中法尼酯X受体/含黄素单加氧酶3/氧化三甲胺(FXR/FMO3/TMAO)脂代谢通路的影响,并探讨其调控机制。方法选取2018年9月购自新疆医科大学实验动物中心的150只6周龄的雄性Sprag-Dawley大鼠作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法检测TMAO在正常对照组(n=30)、复合应激ED组(n=30)和伊木萨克给药组(n=30)血清中的浓度;采用免疫组化法检测FMO3、FXR1/2在三组阴茎组织中表达水平的变化。结果 (1)复合应激ED组血清中TMAO浓度为(44.59±5.86)μg/mL,较正常对照组的(32.38±4.27)μg/mL升高37.71%,差异具有统计学意义(P0.001);伊木萨克给药组血清中TMAO浓度为(37.68±4.15)μg/mL,较复合应激ED组下降16.37%,差异具有统计学意义(P0.001)。(2)复合应激ED组阴茎组织中FMO3表达水平为(166.31±59.43),较正常对照组的(63.45±17.97)升高162.30%,差异具有统计学意义(P0.001);伊木萨克给药组阴茎组织中FMO3表达水平为(78.53±65.69),较复合应激ED组降低52.78%,差异具有统计学意义(P0.001)。(3)复合应激ED组阴茎组织中FXR1表达水平为(73.51±29.50),较正常对照组的(26.98±13.52)升高172.46%,差异具有统计学意义(P0.001);伊木萨克给药组阴茎组织中FXR1表达水平为(44.64±14.37),较复合应激ED组降低39.27%,差异具有统计学意义(P0.001)。复合应激ED组大鼠阴茎组织FXR2表达水平为(63.53±23.40),较正常对照组的(38.56±11.42)升高64.76%,差异具有统计学意义(P0.001);伊木萨克给药组大鼠阴茎组织FXR2表达水平为(48.65±15.31),较复合应激ED组降低23.42%,差异具有统计学意义(P0.001)。结论伊木萨克可抑制复合应激ED大鼠模型中FXR/FMO3/TMAO脂代谢通路的活化,对ED大鼠起到保护作用,其作用机制可能涉及抗氧化、降血脂作用。     

基于SCL-90分析心理性和器质性勃起功能障碍患者心理特征差异

目的 应用90项症状自评量表(SCL-90)比较心理性和器质性勃起功能障碍(ED)患者心理特征差异,并寻找和心理因素相关的鉴别诊断心理性ED的因子。方法 回顾性选取2019年3月至2020年7月江苏省中医院男科诊治的202例ED患者作为研究对象。根据海绵体活性药物注射(ICI)+阴茎彩色多普勒超声(PCDU)和夜间勃起试验结果,将患者细分为心理性ED组(n=86)和器质性ED组(n=116)。将所有患者SCL-90各因子分与全国常模结果进行t检验。对心理性ED组和器质性ED组SCL-90各因子分和阳性率分别进行t检验和χ²检验,筛选出有统计差异的因子进一步行Logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估差异因子诊断心理性ED的效能。结果 与全国常模比较,ED患者SCL-90各因子分均有显著升高(P<0.001)。与器质性ED相比,心理性ED在抑郁、躯体化、偏执、恐怖这4类因子中分数显著升高(P<0.01)。将上述4类有统计学差异的因子纳入Logistic回归分析发现,抑郁因子具有统计学意义,抑郁因子诊断心理性ED的曲线下面积(AUC)为...     

CT阴茎海绵体造影评价红景Ⅰ号方联合他达拉非对勃起功能障碍患者的治疗效果

目的探讨CT阴茎海绵体造影及三维重建成像技术评价静脉性勃起功能障碍(ED)患者采用红景Ⅰ号方联合他达拉非的治疗效果。方法前瞻性纳入2018年9月至2020年10月浙江中医药大学附属第二医院诊治的80例男性轻中度ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组单纯用他达拉非治疗,B组用红景Ⅰ号方联合他达拉非治疗。比较两组疲软时的阴茎长度、阴茎周径、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、阴茎勃起硬度、患者及其性伴侣满意度,并行CT阴茎海绵体造影结合三维重建成像技术,比较治疗前后阴茎海绵体静脉漏的类型及静脉漏改善情况。结果 80例男性轻中度ED患者中,轻度ED 13例,中轻度ED 40例,中度ED 27例;36例(45.45%)单独显示阴茎背深静脉漏,5例(6.25%)单独显示阴茎背浅静脉漏,17例(21.25%)单独显示阴茎脚静脉漏,22例(27.50%)显示为混合性静脉漏;其中6例膀胱内出现造影剂。治疗后,两组阴茎长度、阴茎周径、阴茎勃起硬度较治疗前显著改善,IIEF-5评分较治疗前提高,患者及其性伴侣满意度较治疗前显著提高,阴茎静脉漏较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,B组临床评价指标改善情况优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组7例轻度ED的静脉漏完全消失,B组23例(轻度ED 16例,轻中度ED 7例)静脉漏完全消失,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论单用他达拉非与红景Ⅰ号方联合他达拉非治疗轻中度ED可有效改善患者的临床评价指标,且红景Ⅰ号方联合他达拉非治疗异常静脉漏的临床效果更为显著。     

OSAHS导致勃起功能障碍与血清NO和NOS相关性的临床观察

目的:临床探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)导致阴茎勃起功能障碍(ED)与外周血一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)水平的相关性。方法:经多导睡眠监测仪(PSG)及阴茎夜间勃起功能测定(NPT),诊断OSAHS合并ED患者60名作为ED组,同时随机选择30名健康志愿者设立为健康组,分析ED组和健康组血清NO和NOS水平,及轻、中、重ED组血清NO、NOS水平、阴茎血容积变化率及IIEF-5总分差异,并将轻、中、重ED组阴茎血容积变化率及IIEF-5总分分别与各自血清NO和NOS水平进行相关性分析。结果:ED组的外周血NO和NOS水平均低于无ED组和健康组,差异具有统计学意义(P0.05)。阴茎血容积变化率与NO(r=0.356,P0.05)、NOS(r=0.398,P0.05)均为正相关;IIEF-5总分与NO(r=0.402,P0.05)、NOS(r=0.423,P0.05)均为正相关。结论:OSAHS导致的ED患者与患者外周血NO和NOS水平变化情况的具有相关性,且呈正相关,说明外周血NO和NOS水平的降低是OSAHS导致ED的内在病理基础。     

真空负压装置联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的 探讨真空负压装置(VED)联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效,以及前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对于Ⅲ型前列腺炎的临床价值。方法 选取2021年3月至9月黑龙江省中医药科学院男科门诊收治的80例Ⅲ型前列腺炎合并ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均使用VED配合服用前列舒通胶囊治疗,观察组VED内注入萆菟汤药浴液,对照组VED注入生理盐水,治疗周期均为4周。严格记录治疗前后的美国国立卫生研究院慢性前列炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和尿液PSEP水平。结果 与治疗前比较,两组治疗后的NIH-CPSI评分、IIEF-5评分、PSEP水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NIH-CPSI评分与PSEP水平呈中度正相关(P<0.001,R=0.539)。结论 VED联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED的疗效优于单独使用VED,患者症状得以改善,勃起功能亦有所提高。PSEP水平对于Ⅲ型前列腺炎的诊断及病情严重程度的评估具有...     

达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗早泄合并轻度勃起功能障碍的临床效果

目的探讨达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗早泄(PE)合并轻度勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选取2019年4月至2020年9月泉州第一医院泌尿外科男科组诊治的92例PE合并轻度ED患者作为研究对象,遵循随机原则分为观察组(n=47)和对照组(n=45)。观察组同时给予达泊西汀及中等剂量西地那非按需治疗,对照组只予达泊西汀按需治疗,分析两组治疗前后阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄简表(PEP)内4项指标和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分等。结果在IELT改善方面,用药1个月至3个月,观察组和对照组均较用药前有所改善(P0.01或P0.05);观察组用药后1个月的IELT改善较对照组明显(P0.05);但在用药后2个月及3个月,两组间比较无明显差别(P0.05)。在PEP内4项指标改善方面,用药后1个月,两组均较用药前显著改善(P0.01或P0.05),且观察组射精控制力改善更加明显(P0.01);而用药后1个月对照组在此方面无进一步改善(P0.05)。观察组有4例、对照组有2例发生不良反应,均在用药后6～12h逐渐消失。结论达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗可早期明显改善PE合并轻度ED患者IELT及射精控制力。     

复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍临床研究

目的:观察复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍(ED)与单用伐地那非的疗效区别。方法:84例肾阳虚型勃起功能障碍患者随机平均分为试验组和对照组。试验组服用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周。对照组性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周。对用药前后患者国际勃起功能评分(IIEF-5)及TSS伴侣评分进行对比分析。结果:两组对勃起功能改善的有效率比较,试验组总有效率95.24%,对照组88.10%,两组对比差异无显著性意义(P>0.05)。IIEF-5评分试验组治疗前后分别为(12.19±2.62)分和(21.67±2.83)分,而对照组治疗前后分别为(10.45±5.34)分和(15.05±4.69)分,每组治疗前后对比差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组IIEF-5评分及TSS伴侣评分比较,试验组的效果均比对照组好,且差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍优于单用伐地那非,PDE-5抑制剂联合中药治疗ED值得推广。     

盐酸达泊西汀治疗早泄患者对焦虑抑郁情绪的影响

目的:评价盐酸达泊西汀治疗早泄患者的疗效及焦虑抑郁情绪的影响。方法:选取2014年6月至2016年7月于我院就诊的早泄患者120例,随机分为处理组和对照组,处理组为使用盐酸达泊西汀30mg每天1次,共使用8周,对照组使用复方利多卡因乳膏,对比两组患者的阴道内射精潜伏期(IELT),使用早泄量表(PEP)对比两组患者的早泄情况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者治疗前后的焦虑抑郁改善情况。结果:两组患者在治疗前的IELT比较差异无统计学意义(t=0.053,P=0.958),治疗4周后,处理组IELT和对照组比较差异无统计学意义(t=0.870,P=0.386),治疗8周后,处理组的IELT显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.706,P<0.01),治疗8周后,处理组患者的射精控制能力、性生活满意度、早泄相关苦恼、早泄相关伴侣间沟通困难4项评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗8周后,处理组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸达泊西汀可提高早泄男性阴道内射精潜伏期,显著改善早泄相关症状,也能缓解患者的焦虑和抑郁情绪。     

486例原发性早泄患者龟头敏感神经检测结果分析

目的:探讨原发性早泄(PE)患者龟头敏感神经检测结果,以及龟头敏感神经检测对诊断原发性早泄的临床意义。方法:收集486例原发性早泄患者作为观察组,另选156例性功能正常男性作为对照组,分别采用Sensiometer数字震动感觉阈值(VPT)检查仪检测龟头3点、6点、9点和12点方向,并统计分析。结果:观察组中分年龄段比较VPT结果,年龄小于30岁共236人,记为组1;大于或等于30岁、小于40岁共153人,记为组2;年龄大于或等于40岁共97人,记为组3。组1中3、6、12点与组2比较有统计学差异(P<0.05),组1中9点与组2比较无统计学差异(P>0.05);组1中3、6、9、12点与组3比较均有统计学差异(P<0.05);组2中3、6、9、12点与组3比较亦有统计学差异(P<0.05)。观察组和对照组四位点VPT检测结果比较,均有显著性统计学差异(P<0.01)。结论:随着年龄的增长,原发性PE患者VPT检测的各点数值有逐渐增大趋势,龟头敏感度有不同程度减低。VPT检测可考虑作为PE诊断筛选的一种方法。     

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的价值

目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值。方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速。结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100%,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100%,特异度为96%。结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用。     

不同类型早泄患者阴道内射精潜伏期与国际勃起功能指数-15的相关性分析

目的探讨不同类型早泄(PE)患者自评阴道内射精潜伏期(IELT)与国际勃起功能指数-15评分(IIEF-15)的相关性。方法选取2017年12月至2019年7月安徽医科大学附属阜阳医院泌尿外科诊治的157例PE患者(PE组)和106名来自体检中心、自述无PE的健康男性(对照组)进行相关检查和问卷调查。调查内容包括基本人口统计学信息、IELT评分和IIEF-15评分等。结果 PE组患者的IELT评分低于对照组健康男性,差异具有统计学意义(P0.05)。PE组患者的IIEF-15评分低于对照组健康男性,差异具有统计学意义(P0.05)。在PE的不同分组中,获得性早泄(APE)的IIEF-15评分以及各维度分项评分最低。PE患者的IELT评分与IIEF-15评分没有相关性,但是与其勃起功能评分及性交满意度评分具有相关性,相关系数分别为0.286及-0.309。结论 PE患者的IIEF-15评分显著低于无PE组健康男性,PE患者的IELT评分与IIEF-15评分无相关性,原发性早泄(LPE)及APE组的IELT评分与IIEF-15评分、勃起功能评分及总体满意度评分具有相关性。