早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄的临床研究

目的:观察分析早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄的临床研究。方法:选取慢性前列腺炎激发早泄患者共80例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用安慰剂联合慢性前列腺炎治疗,观察组则在对照组基础上使用早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗。对比患者在治疗前、治疗4周、治疗12周以及治疗24周的早泄诊断标准评分(PEDT)以及阴道内射精潜伏期(IELT)。结果:采用早泄联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄能够降低患者的早泄诊断标准评分并且提高患者在阴道内神经潜伏期,有效改善早泄症状,观察组患者治疗4周对比治疗前患者的PEDT值和IELT值均有显著性差异(P0.05)。结论:早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗前列腺炎继发早泄则有显著的治疗效果。     

达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗早泄合并轻度勃起功能障碍的临床效果

目的探讨达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗早泄(PE)合并轻度勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选取2019年4月至2020年9月泉州第一医院泌尿外科男科组诊治的92例PE合并轻度ED患者作为研究对象,遵循随机原则分为观察组(n=47)和对照组(n=45)。观察组同时给予达泊西汀及中等剂量西地那非按需治疗,对照组只予达泊西汀按需治疗,分析两组治疗前后阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄简表(PEP)内4项指标和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分等。结果在IELT改善方面,用药1个月至3个月,观察组和对照组均较用药前有所改善(P0.01或P0.05);观察组用药后1个月的IELT改善较对照组明显(P0.05);但在用药后2个月及3个月,两组间比较无明显差别(P0.05)。在PEP内4项指标改善方面,用药后1个月,两组均较用药前显著改善(P0.01或P0.05),且观察组射精控制力改善更加明显(P0.01);而用药后1个月对照组在此方面无进一步改善(P0.05)。观察组有4例、对照组有2例发生不良反应,均在用药后6～12h逐渐消失。结论达泊西汀联合中等剂量西地那非治疗可早期明显改善PE合并轻度ED患者IELT及射精控制力。     

中医提肛缩阴疗法对早泄中远期疗效的研究

目的观察中医提肛缩阴疗法治疗早泄的中远期疗效,探索非药物治疗早泄新方法。方法选取2019年12月至2020年3月重庆大学附属三峡医院诊治的58例PE患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。观察组采用中频电疗仪分别刺激人体左右八髎穴,对照组采用盐酸达泊西汀治疗,治疗时间均为12周。治疗结束后继续观察6个月,记录并比较治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),早泄诊断工具(PEDT)评分。结果两组患者在治疗前的PEDT评分和IELT比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗结束后第3、6个月时PEDT评分、IELT与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);而观察组治疗结束后PEDT评分显著降低,且低于对照组,IELT显著升高,且高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医提肛缩阴疗法可以有效延长性生活时间,中远期效果稳定。     

盐酸达泊西汀对继发性早泄的临床治疗价值

目的分析盐酸达泊西汀对继发性早泄的临床治疗价值。方法选取2018年10月至2020年1月秦皇岛市第一医院诊治的170例继发性早泄患者作为研究对象。根据治疗方法的不同分为常规组(n=85)和盐酸达泊西汀组(n=85)。常规组给予左洛复片进行治疗,盐酸达泊西汀组在常规组的基础上给予盐酸达泊西汀片进行治疗,比较两组治疗效果。结果治疗8周后,盐酸达泊西汀组射精潜伏期、控制射精能力、性生活满意度均高于常规组,早泄诊断工具(PEDT)评分低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05);盐酸达泊西汀组的总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论盐酸达泊西汀治疗继发性早泄的效果较好,可延长患者的射精潜伏期,增强患者控制射精的能力,提高患者的性生活满意度,减轻继发性早泄的严重程度。     

疏肝益阳胶囊联合达泊西汀治疗肝郁肾虚型原发性早泄的临床观察

目的探讨疏肝益阳胶囊联合达泊西汀治疗肝郁肾虚型原发性早泄的临床效果及安全性。方法选取2017年12月至2018年6月西北妇女儿童医院生殖中心男科诊治的90例原发性早泄患者为研究对象,按照随机数字表将其分为试验组和对照组,每组45例患者。两组患者年龄分别为(30.53±5.06)岁和(31.33±2.77)岁、病程分别为(5.54±3.53)年和(5.04±3.12)年。试验组患者给予口服疏肝益阳胶囊4粒/次,3次/d,盐酸达泊西汀片仅于每次性生活前1~3小时口服30mg;对照组患者仅用盐酸达泊西汀片,用法同试验组,均为4周1个疗程。分别于治疗前后观察两组患者早泄诊断标准评分(PEDT-5)、中医症状评分、临床总体印象改变(CGIC)、阴道内射精潜伏期(IELT)改变并记录有无不良反应,通过统计学分析评估疗效和安全性。结果两组患者PEDT评分治疗前分别为(14.50±1.96)分和(14.10±1.45)分,治疗后分别为(8.20±1.55)分和(9.52±1.81)分,均比治疗前有所改善(均P<0.05),试验组PEDT评分改善比对照组更为明显(P<0.05);两组患者中医症状评分治疗前分别为(13.54±3.01)分和(13.13±2.89)分,治疗后评分分别下降为(9.65±2.86)分和(11.88±2.10)分,中医症状评分均有所改善(P<0.05),试验组改善更为明显(P<0.05);两组患者治疗后CGIC分别为68.2%和55.8%,试验组改善更为明显;两组患者治疗前IELT分别为(0.62±0.28)min和(0.68±0.14)min,治疗后分别为(2.55±1.60)min、(2.24±1.80)min,均比治疗前有所改善,两组间差异无统计学意义;两组患者在IELT方面,其差异无统计学意义;试验组患者不良反应更少。结论疏肝益阳胶囊联合盐酸达泊西汀治疗肝郁肾虚型原发性早泄,临床效果优于单纯应用盐酸达泊西汀片,可以显著改善射精控精能力,同时能够改善患者肝郁肾虚等中医症状、降低达泊西汀片的副作用,值得临床推广。     

不同类型早泄患者阴道内射精潜伏期与国际勃起功能指数-15的相关性分析

目的探讨不同类型早泄(PE)患者自评阴道内射精潜伏期(IELT)与国际勃起功能指数-15评分(IIEF-15)的相关性。方法选取2017年12月至2019年7月安徽医科大学附属阜阳医院泌尿外科诊治的157例PE患者(PE组)和106名来自体检中心、自述无PE的健康男性(对照组)进行相关检查和问卷调查。调查内容包括基本人口统计学信息、IELT评分和IIEF-15评分等。结果 PE组患者的IELT评分低于对照组健康男性,差异具有统计学意义(P0.05)。PE组患者的IIEF-15评分低于对照组健康男性,差异具有统计学意义(P0.05)。在PE的不同分组中,获得性早泄(APE)的IIEF-15评分以及各维度分项评分最低。PE患者的IELT评分与IIEF-15评分没有相关性,但是与其勃起功能评分及性交满意度评分具有相关性,相关系数分别为0.286及-0.309。结论 PE患者的IIEF-15评分显著低于无PE组健康男性,PE患者的IELT评分与IIEF-15评分无相关性,原发性早泄(LPE)及APE组的IELT评分与IIEF-15评分、勃起功能评分及总体满意度评分具有相关性。     

达泊西汀联合行为疗法治疗原发性早泄的临床研究

目的:观察达泊西汀联合行为疗法治疗原发性早泄的临床疗效。方法:将门诊82例诊断为原发性早泄患者分成两组(A组、B组),其中A组(40例)单纯给予达泊西汀治疗,B组(42例)给予达泊西汀联合行为疗法治疗。两组疗程均为24周。分别于治疗前、治疗4周、治疗12周、治疗24周时对患者阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄诊断标准评分(PEDT)及不良事件进行评估、比较。结果:与治疗前相比,2组治疗4周、12周、24周时平均IELT比治疗前明显增加(P0.01),但B组提高程度明显优于A组(92.0s、137.9s、232.7s、370.7s vs.85.0s、84.8s、130.7s、160.0s,P0.01);与治疗前相比,2组治疗4周、12周、24周时平均PEDT评分比治疗前明显降低(P0.01),但B组降低程度明显优于A组(19.56、16.0、11.96、7.92 vs.20.4、18.16、15.88、14.68,P0.01)。治疗结束后,A组中无患者达到正常射精的评分标准(PEDT score≤8);而B组中81%的患者达到正常的射精标准(PEDT score≤8)。不良事件总发生率无明显统计学差异(A组:15%;B组:16.7%,P0.05)。结论:达泊西汀联合行为疗法治疗原发性早泄疗效明显优于单纯服用达泊西汀治疗,能恢复大部分患者正常的射精功能,值得临床推广。     

盐酸达泊西汀治疗早泄患者对焦虑抑郁情绪的影响

目的:评价盐酸达泊西汀治疗早泄患者的疗效及焦虑抑郁情绪的影响。方法:选取2014年6月至2016年7月于我院就诊的早泄患者120例,随机分为处理组和对照组,处理组为使用盐酸达泊西汀30mg每天1次,共使用8周,对照组使用复方利多卡因乳膏,对比两组患者的阴道内射精潜伏期(IELT),使用早泄量表(PEP)对比两组患者的早泄情况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者治疗前后的焦虑抑郁改善情况。结果:两组患者在治疗前的IELT比较差异无统计学意义(t=0.053,P=0.958),治疗4周后,处理组IELT和对照组比较差异无统计学意义(t=0.870,P=0.386),治疗8周后,处理组的IELT显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.706,P<0.01),治疗8周后,处理组患者的射精控制能力、性生活满意度、早泄相关苦恼、早泄相关伴侣间沟通困难4项评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗8周后,处理组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸达泊西汀可提高早泄男性阴道内射精潜伏期,显著改善早泄相关症状,也能缓解患者的焦虑和抑郁情绪。     

曲唑酮联合低剂量西地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄患者的临床观察

目的:评价曲唑酮联合低剂量西地那非治疗合并勃起功能障碍(ED)的早泄患者的临床效果.方法:80例诊断为合并ED的早泄患者分为实验组(曲唑酮联合低剂量西地那非)和对照组(单用曲唑酮),每组40例.实验组每天睡前服用曲唑酮50 mg,西地那非25mg,疗程2个月.对照组每天睡前服用曲唑酮50 mg,疗程2个月.以治疗前后IIEF一5评分和阴道内射精潜伏期(IELT)的变化来评价治疗效果,进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意情况.Tess副反应量表评定药物的不良反应.结果:实验组勃起功能改善35例,有效率为87.5%;早泄改善33例,有效率为82.5%;性生活满意率50%;对照组勃起功能改善20例,有效率为50%;早泄改善18例.有效率为45%;性生活满意率60%.在勃起功能、早泄改善和性生活满意度方面差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组的不良反应轻,无停药者.结论:对合并ED的早泄患者采取曲唑酮联合低剂量西地那非治疗安全、有效、耐受性好.     

西帕依麦孜彼子胶囊联合帕罗西汀治疗早泄的临床研究

目的:研究西帕依麦孜彼子胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗早泄的疗效和安全性。方法:将90例早泄患者随机分为三组,每组30例。A组患者单用西帕依麦孜彼子胶囊0.5g tid;B组患者单用盐酸帕罗西汀片20mg qd;C组患者同时服用西帕依麦孜彼子胶囊和盐酸帕罗西汀片,剂量同A,B组,连续服用4周。比较三组治疗前后的平均阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的患者及配偶性交满意度评分,观察治疗期间的不良反应。结果:90例早泄患者全部完成临床研究,治疗后,患者平均IELT延长、患者及其配偶的性交满意度评分提高,差异具统计学意义(P0.05),B组患者的IELT和性交满意度评分略好于A组,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。C组患者的IELT和性交满意度评分则显著高于单用药A组和B组,差异均具有统计学意义(P0.05)。联合用药患者出现不良反应4例(13.3%),与单用药组比较差异无统计学意义。结论:联合应用西帕依麦孜彼子胶囊和帕罗西汀片治疗早泄,疗效显著高于单用两种药物,且不增加不良反应。     

80例性病后男性性功能障碍治疗观察

目的:对性病后男性性功能障碍患者进行治疗,观察治疗效果。方法:选择55例勃起功能障碍患者,观察治疗前后IIEF-5评分的改变;选择25例早泄患者,观察治疗前后CISFPE评分的改变。结果:通过综合治疗,勃起功能障碍患者的IIEF-5评分,早泄患者的CISFPE评分均有提高。结论:综合治疗是性病后男性性功能障碍的有效治疗方法。     

疏肝益阳胶囊对早泄患者的疗效与不良反应的影响

目的:探讨疏肝益阳胶囊用于治疗早泄患者的效果与不良反应发生情况。方法:将120例早泄患者随机分为A、B、C三组。A组采取单纯行为治疗,B组口服盐酸舍曲林片,C组在B组的基础上联用疏肝益阳胶囊,比较三组患者的射精潜伏期、早泄症状、勃起功能障碍、性生活满意度及不良反应率。结果:治疗后C组的IELT指标高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。B组、C组的CIPE指标高于A组,且C组CIPE指标高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,C组HAMD和IIEF-5指标均低于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,C组患者性生活满意度优于A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝益阳胶囊可用于早泄患者的治疗,在舍曲林的基础应用疏肝益阳胶囊可以改善患者早泄症状、勃起功能障碍和抑郁情绪,增加性生活满意度,且不良反应更少。     

盐酸达泊西汀治疗男性早泄的荟萃分析

目的:按照循证医学标准对盐酸达泊西汀治疗早泄的有效性和安全性进行系统评价。方法:以阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)、患者总体感觉改善情况(patientreported global impression of change,PGI)、射精感觉控制(perceived control over ejaculation,PCOE)和中医证侯积分等改善情况作为指标,系统检索Pub Med、Embase、BIOSIS Previews、Cochrane Library、CNKI、万方资源数据库、中国生物医学文献、中文科技期刊全文数据库等,纳入有关盐酸达泊西汀治疗早泄的临床随机对照试验,进行质量评价和提取数据资料,采用Review Manager5.3软件进行荟萃分析。结果:共有12篇文献符合纳入标准,早泄患者累计达13341例。经方法学质量评价12篇都为高质量文献。Meta分析结果显示:经盐酸达泊西汀治疗4周后,患者IELT[WMD=1.02,95%CI为(0.65,1.39),P0.01],PGI[RR=1.76,95%CI为(1.39,2.22),P0.01]以及PCOE[RR=2.09,95%CI为(1.84,2.38),P0.01]方面与对照组相比差异有统计学意义;盐酸达泊西汀60mg与30mg治疗组比较时,60mg组在IELT[WMD=0.40,95%CI为(0.25,0.55),P0.01],PGI[RR=1.17,95%CI为(1.09,1.25),P0.01]以及PCOE[RR=1.16,95%CI为(1.06,1.28),P0.01]方面的差异具有统计学意义。本研究所纳入的文献均报告无严重不良反应发生,且绝大部分患者能耐受试验。结论:盐酸达泊西汀能够明显延长早泄患者IELT,改善患者PGI以及PCOE;其中60mg剂量较30mg在延长早泄患者IELT,改善患者PGI以及PCOE方面效果更佳。     

他达拉非联合复方玄驹胶囊对56例早泄合并ED患者的临床观察

目的:观察他达拉非联合复方玄驹胶囊对早泄合并ED患者的临床疗效。方法:将来我院男科门诊就诊的106例被确诊为早泄合并ED的患者,分成治疗组和对照组两组。治疗组56例患者给予每晚口服他达拉非5mg,同时联合复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,连续1个月;对照组50例患者仅给予口服复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,连续1个月。结果:106例患者均完成了本次临床研究,所有患者治疗1个月后,治疗组患者的阴道内射精潜伏时间(IELT)平均可延长至2.01min;对照组患者的IELT也可平均延长1.07min,两组患者经治后,IELT与治疗前相比较均有显著性的差异(P0.01),且治疗组与对照组相比较差异也有统计学意义(P0.05);两组无论是患者本人还是其伴侣性生活满意度均较治疗前显著提高(P0.01),治疗组与对照组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:他达拉非联合复方玄驹胶囊能提高早泄合并ED患者及其性伴侣的性生活满意度,延长患者的阴道射精潜伏时间,对早泄合并ED患者有较好的疗效。     

小剂量Tadalafil治疗阴茎勃起功能障碍合并早泄

目的:观察小剂量Tadalafil对轻中度阴茎勃起功能障碍(ED)合并早泄(PE)的治疗作用。方法:轻中度ED同时伴有PE的患者60例。口服Tadalafil 5mg,每日1次,疗程4周。比较治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、射精的控制感和性满意度。结果:52例(86.7%)完成观察。其中轻度ED 36例、中度ED 16例,治疗前轻度和中度ED的平均IELT无显著性差异。治疗后平均IELT明显延长,分别为基线值的3.3倍(轻度ED)和2.2倍(中度ED)。射精控制感和性满意度亦明显改善。结论:小剂量Tadalafil持续服用,能有效地治疗轻中度ED合并的PE,提高射精控制能力,延长IELT,改善性满意度。疗效与ED的程度有相关性。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加味对心肾不交型早泄瘦素、5-羟色胺影响及疗效研究

目的:探讨桂枝加龙骨牡蛎汤加味对心肾不交型早泄瘦素、5-羟色胺影响及疗效。方法:将72例心肾不交型早泄患者,随机分为桂枝加龙骨牡蛎汤加味组(A组)24例、金锁固精丸组(B组)24例、曲唑酮组(C组)24例。三组分别用药,疗程为4周,停药后4周随访。比较三组治疗效果,比较三组治疗前及治疗后8周的平均阴道内射精潜伏期(IELT)以及早泄诊断量表(PEDT)中的各项指标情况,比较三组治疗前后的血清瘦素(Lpetin)及5-羟色胺(5-HT)水平,并比较三组治疗期间的不良反应情况。结果:A组治疗后IELT平均值增加了4.28 min,B组、C组平均增加了1.15及1.22 min,组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后A组射精控制能力及配偶性生活满意度均较治疗前显著升高,且A组治疗后明显优于B、C组(P0.05),治疗后三组Leptin及5-HT均较治疗前显著改善,且治疗后A组明显优于B、C组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤应用于治疗心肾不交型早泄能够显著降低血清瘦素并提高5-HT水平,起到良好的治疗效果,且安全性较高。     

显微精索静脉结扎术对精索静脉曲张伴早泄患者性生活质量的影响

目的:观察显微精索静脉结扎手术对伴有早泄的精索静脉曲张患者的治疗作用。方法:随访我院2014年1月至2016年9月住院的249例精索静脉曲张患者,其中术前伴早泄患者138例(19~45岁),IELT评分均小于2min。所有患者均行显微精索静脉结扎术。对所有患者随访3个月,并对手术前、手术后3个月的IELT、HEF-15性生活满意度评分进行对比分析。结果:入组分析的138例患者,术后3个月复查均无残留和复发,均完成问卷,IELT评分、性生活满意度51例(37.0%)缓解、87例(63.0%)无效。结论:临床很多并发精索静脉曲张和PE的患者,当常规早泄手段效果不佳时,精索静脉结扎术是治疗早泄可选方法之一。     

西地那非联合苁蓉益肾颗粒治疗2型糖尿病性勃起功能障碍的疗效及安全性分析

目的:探讨西地那非联合苁蓉益肾颗粒治疗2型糖尿病性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的疗效及安全性分析。方法:将70例二甲双胍药物控制的2型糖尿病性ED患者随机分为A、B两组,A组35例,服用西地那非;B组35例,联合服用西地那非和苁蓉益肾颗粒,两组均治疗4周。分别对治疗前后国际勃起功能指数-5评分(international index of erectile function,IIEF-5)、每周性交频率、夫妻双方性生活满意程度进行统计分析,并观察两组患者治疗期间的不良反应。结果:A、B两组在IIEF-5评分、每周性交频率、夫妻双方性生活满意程度方面均较治疗前增加,差异具有统计学意义(P0.05),但B组治疗后在IIEF-5评分、夫妻双方性生活满意程度高于A组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间未发生严重不良反应。结论:西地那非联合苁蓉益肾颗粒治疗2型糖尿病性ED较单用西地那非可显著改善患者的勃起功能,提高夫妻性生活质量,安全、有效。     

疏肝益阳胶囊联合文拉法辛治疗早泄伴有勃起功能障碍的临床观察

目的:探讨疏肝益阳胶囊联合文拉法辛治疗早泄伴有勃起功能障碍患者的临床疗效。方法:本文选择我院2015年4月至2016年4月收治的157例患者随机分为治疗组(n=79)和对照组(n=78)。对照组采用文拉法辛治疗,治疗组在对照组的基础上联合疏肝益阳胶囊治疗。观察比较两组IIEF-5评分、CIPE-5评分、HAD评分及不良反应发生情况。结果:治疗后IIEF-5评分比较,治疗组有效率为97.47%高于对照组70.51%(Z=-4.024,P=0.000)。治疗组CIPE-5评分轻度比率为63.29%,中度比率为29.11%高于对照组CIPE-5评分轻度比率为55.13%,中度比率为24.36%,而重度比率为7.59%低于对照组的重度比率20.51%(Z=-5.877,P=0.000)。治疗后,两组焦虑和抑郁评分与治疗前比较均显著降低(P0.01),且治疗组与对照组比较亦显著降低(P0.01)。治疗组不良反应率为6.33%显著低于对照组19.23%(χ~2=6.499,P=0.043)。结论:疏肝益阳胶囊联合文拉法辛治疗PE伴ED临床疗效显著,CIPE-5评分重度比率明显下降,焦虑和抑郁评分下降,不良反应轻,可以有效改善患者生活质量,值得推广应用。