OSAHS患者与健康人群T、FT、NO、NOS水平的对比研究

目的:对比男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及健康受试者体内血清睾酮(testosterone,T)、游离睾酮(flow testosterone,FT)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)水平,探讨OSAHS对男性性功能的影响。方法:选择男性OSAHS患者30例作为试验组,选择健康男性30例作为对照组,用免疫发光法测定T、FT水平,用721分光光度计检测NO、NOS浓度水平。结果:与非OSAHS组相比,OSAHS组患者的T、NO、NOS水平明显低于非OSAHS组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者FT水平无明显相关性(P0.05)。结论:OSAHS患者血清睾酮T水平的降低是OSAHS患者性功能减退重要发病机制,OSAHS导致的间歇性低氧从而降低NO、NOS水平,是导致OSAHS患者ED的重要机制。早期诊断、治疗OSAHS对于预防男性性欲减退、预防男性勃起功能障碍具有重要意义。     

不同类型精子缺陷与印记基因H19甲基化水平关联性研究

目的:探讨不同类型精子缺陷与印记基因H19印记控制区域甲基化水平的相关性。方法:以2014年4月至2014年9月间入院诊治的男性不育患者为研究对象,排除患有精索静脉曲张、隐睾症、核型异常和Y染色体微缺失的病例,依据临床精液常规检查结果,分别筛选出特发性少精子症患者(浓度20×10~6/m L,其余指标均正常)、特发性弱精子症患者(前向运动精子百分率50%,其余指标均正常)、特发性畸形精子症患者(正常精子形态比率15%,其余指标均正常)各25例;25例正常精液样本作为对照组。采用焦磷酸测序法定量分析各组精子DNA中H19基因印记控制区域的甲基化水平。结果:少精子症组[(75.04±15.35)%]和弱精子症组[(79.48±11.64)%]印记基因H19甲基化水平显著低于正常对照组[(89.10±11.23)%],差异均有统计学意义(P=0.006,P=0.024);畸形精子症组[(87.82±12.10)%]与正常对照组H19基因甲基化水平的差异无统计学意义(P=0.758)。结论:印记基因H19印记控制区域的DNA甲基化程度的降低与少精子症和弱精子症有关联,可能与畸形精子症无关。     

印记基因H19和SNRPN CpG位点甲基化状态与精液参数的关联研究

目的:分析印记基因H19和SNRPN印记控制区的各Cp G位点甲基化状态与男性精液参数的关联。方法:选取2014年4至9月于空军总医院男科就诊的符合纳入排除标准的205例男性为研究对象,采用焦磷酸测序法定量分析H19和SNRPN基因的各Cp G位点的甲基化状态,采用典型相关分析印记基因H19和SNRPN的各Cp G位点的甲基化水平与精液参数两组变量的整体相关性。结果:H19基因的Cp G2和Cp G3甲基化水平与精子密度和精子活动力的相关性具统计学意义;SNRPN基因的Cp G5、Cp G6、Cp G7甲基化水平与精子正常形态率的相关性具统计学意义。结论:印记基因H19和SNRPN印记控制区特定Cp G位点甲基化状态与精液参数有关联。     

男性更年期综合征的中医治疗研究进展

男性更年期综合征,又称迟发型性腺功能减退症,是一种与年龄增长相关的临床和生物化学综合征,好发年龄一般大于40岁,因机体代谢和性腺功能发生生理性衰退,导致性功能障碍、体能下降、精神心理障碍及血管舒缩功能异常等方面症状和（或）血清睾酮水平降低,最常见的临床症状是性欲减退[1]。如果临床干预男性从中年期过渡到老年期这一特殊时期,可不表现出临床异常,男性将平缓地进入老年期,从而提高男性老年期生活质量。我国人口老龄化问题日益突出,男性更年期综合征越来越引起人们的关注,而且受到医学界及社会的重视。现代医学以采取补充睾酮为主要疗法,治疗本病,但存在加重前列腺增生及诱发前列腺癌变等不良反应[2],同时受价格昂贵的限制,使得中医整体观念、辨证论治对治疗男性更年期综合征的研究成为热点。     

特种军事作业环境男性官兵生殖健康管理系统的构建

雷达、航空、潜海、通信等作业官兵，因电磁辐射、寒冷、高原缺氧、高温、高强度作业、艰苦环境、过度疲劳、精神紧张和压力、流动性居住条件等而影响生殖健康越来越引起人们的关注[1-3]。因此，了解他们生殖系统的发病情况，采取有效的预防和治疗措施，对减少非战斗性减员，提高部队凝聚力和战斗力，具有十分重要的意义[4-5]。为此，需要建立一个完整的特种军事作业环境男性官兵生殖健康管理系统，以加深对特殊军事环境下男性生殖健康的研究[6-7]，加强对致病机制的探索，加快诊断指标的制定，普及相关治疗方法和药品使用知识。     

微波辐射对雷达操作人员精子凋亡的影响

目的：探讨微波辐射对雷达作业人员精子凋亡的影响。方法选取30名雷达作业人员作为雷达组,同期选择30名未接触雷达微波辐射的正常男性作为对照组。分别留取两组人员的精液标本,采用精液常规检测及流式细胞技术检测精子的凋亡。结果雷达组a级精子百分率、b级精子百分率显著低于对照组,c级精子百分率、d级精子百分率显著高于对照组(P<0.05);和对照组相比雷达组的活精子百分率显著下降,精子总凋亡率显著增高,死亡精子明显增多(P<0．05)。结论微波辐射可对雷达作业人员的精子凋亡产生影响。     

OSAHS导致勃起功能障碍与血清NO和NOS相关性的临床观察

目的:临床探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)导致阴茎勃起功能障碍(ED)与外周血一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)水平的相关性。方法:经多导睡眠监测仪(PSG)及阴茎夜间勃起功能测定(NPT),诊断OSAHS合并ED患者60名作为ED组,同时随机选择30名健康志愿者设立为健康组,分析ED组和健康组血清NO和NOS水平,及轻、中、重ED组血清NO、NOS水平、阴茎血容积变化率及IIEF-5总分差异,并将轻、中、重ED组阴茎血容积变化率及IIEF-5总分分别与各自血清NO和NOS水平进行相关性分析。结果:ED组的外周血NO和NOS水平均低于无ED组和健康组,差异具有统计学意义(P0.05)。阴茎血容积变化率与NO(r=0.356,P0.05)、NOS(r=0.398,P0.05)均为正相关;IIEF-5总分与NO(r=0.402,P0.05)、NOS(r=0.423,P0.05)均为正相关。结论:OSAHS导致的ED患者与患者外周血NO和NOS水平变化情况的具有相关性,且呈正相关,说明外周血NO和NOS水平的降低是OSAHS导致ED的内在病理基础。     

左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症的临床观察

目的:本文旨在探讨应用左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症的临床疗效。方法:选取60名服役2年以上的雷达作业官兵,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗,对照组单纯采用黄精赞育胶囊治疗。分别对治疗前和治疗后3个月的精液参数进行分析。结果:治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为60%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组在治疗后精子密度、精子活力均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后和对照组治疗后比较,精子密度没有显著差异(P0.05);但是精子活力治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症临床疗效显著。     

基层部队官兵生殖健康知识调查分析

目的:了解基层部队官兵生殖健康知识的知晓度,针对相关问题探讨具体生殖服务措施。方法:采用自编问卷,对4867名基层部队官兵进行问卷调查。结果:在对婚前性行为、未婚先孕态度、婚前检查、避孕、性教育、性病及生殖知识等方面的年龄差异存在非常显著的统计学意义(P0.01)。结论:基层部队官兵获得生殖健康知识渠道多元化,但其生殖健康知识知晓度较低。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与勃起功能障碍的相关性研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与勃起功能障碍(ED)之间的相关性。方法:OSAHS患者60例,纳入观察组;门诊体检健康志愿者60例,纳入对照组,采用PSG睡眠监测仪和NPT同步监测两组患者睡眠状态及阴茎勃起情况,包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(min Sa O2)和阴茎血容积变化率(%)。硝酸还原酶法、比色法分别检测NO、i NOS浓度,ECLIA法检测血清睾酮(T)、游离睾酮(FT)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)水平,国际勃起功能指数评分5项(IIEF-5)评估男性OSAHS患者ED的发病率,并对数据进行相关分析。结果:OSAHS组T(2.10±2.42)、FT(9.76±2.33)、NO(72.51±11.74)、iN OS(25.32±11.57)、minS aO 2(71.23±5.71)、阴茎血容积变化率(158.36±32.87),与对照组相比,差异有非常显著的统计学意义(P0.01),OSAHS组AHI(45.75±11.92)显著高于对照组(P0.05)。OSAHS患者ED的发生率显著高于对照组(P0.01),重度ED患者NO(32.57±6.33)、iN OS(8.06±1.01)、阴茎血容积变化率(135.56±16.92)及IIEF-5总分(5.3±2.3)明显低于轻中度ED患者(P0.01)。结论:OSAHS与ED有明显的相关性,NO升高、低氧血症、T降低可能是OSAHS患者导致ED的机制。