去氧孕烯炔雌醇片联合补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察去氧孕烯炔雌醇片联合补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血患者的临床疗效及对子宫内膜厚度的影响。方法将80例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,2组患者均在刮宫术后给予去氧孕烯炔雌醇片口服,治疗组同时加用中药补肾固冲汤治疗,疗程均为12周,比较2组患者临床疗效及子宫内膜厚度变化。结果 2组患者治疗后子宫内膜厚度入各项性激素水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更加明显(P均0.05);治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇片联合补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血可有效调节雌激素分泌,降低子宫内膜厚度,对改善出血症状有明确价值。     

毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效及对患者性激素、瘦素、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平的影响。方法:选取74例PCOS排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予毓麟珠合桂枝茯苓丸加味内服,2组均连续用药3个月经周期。统计排卵率、妊娠率,对比2组性激素水平、成熟卵泡数、优势卵泡直径、子宫内膜厚度及子宫内膜形态分型情况,检测瘦素、IGF-1、TGF-β1水平。结果:治疗后,2组排卵率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组雌激素(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高(P0.05),黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P0.05);组间比较,观察组各项性激素水平升高或降低幅度更明显(P0.05)。治疗后,观察组成熟卵泡数多于对照组(P0.05),优势卵泡直径大于对照组(P0.05),子宫内膜厚于对照组(P0.05)。治疗后,2组A型子宫内膜数均较治疗前增加(P0.05);观察组A型子宫内膜数多于对照组(P0.05)。治疗后,2组瘦素、IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前降低(P0.05);观察组上述3项指标水平均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:毓麟珠合桂枝茯苓丸加味有助于改善PCOS排卵障碍性不孕患者的性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,作用机制可能与下调血清中瘦素、IGF-1、TGF-β1水平有关,值得临床推广运用。     

补肾疏肝汤治疗绝经期妇女功能性子宫出血临床研究

目的:观察补肾疏肝汤治疗绝经期妇女功能性子宫出血的临床疗效。方法:选择105例绝经妇女功能性子宫出血患者作为本次前瞻性研究对象,并按随机数字表法分为对照组(50例)与治疗组(55例)。对照组给常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予补肾疏肝汤治疗。观察并比较两组患者治疗前后性激素水平、经期出血量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、血液流变学变化及临床疗效的差异。结果:治疗前,两组患者的性激素水平比较,无统计学差异(P>0.05); 治疗后,治疗组的LH、FSH、E₂明显均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的经期出血量、子宫内膜厚度及血红蛋白水平比较无统计学差异(P>0.05); 治疗后,两组患者的经期出血量、子宫内膜厚度及血红蛋白水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血液流变学变比较无统计学差异(P>0.05); 治疗后,治疗组患者的CGRP明显高于对照组,而ET、血浆黏度显著低于对照组(P<0.05)。两组患者临床临床疗效显示,治疗组的临床有效率92.27%明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论:补肾疏肝汤治疗绝经妇女功能性子宫出血疗效显著,明显改善患者性激素水平,减轻经期出血量及子宫内膜厚度及血液流变学指标基本恢复正常水平。     

中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的观察中西医结合方法治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法将90例符合围绝经期功能性子宫出血诊断的患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予单纯西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,疗程均为3个月。观察2组患者治疗后临床症状及子宫内膜厚度变化情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度均明显减小,且观察组子宫内膜厚度较对照组减小更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合方法治疗围绝经期功能性子宫出血临床效果显著,值得临床推广应用。     

失笑散加味治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果观察

目的探究失笑散加味治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法将80例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予米非司酮片口服,观察组在对照组治疗基础上给予失笑散加味治疗,2组均以30 d为1个疗程,连续服用3个疗程。观察2组治疗效果、用药安全性、复发率及治疗前后性激素、子宫内膜厚度变化情况。结果治疗3个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后FSH、P、E_2、LH水平和子宫内膜厚度均显著降低(P均0.05),对照组治疗后P、E_2水平和子宫内膜厚度均显著降低(P均0.05),观察组治疗后各项性激素指标水平、子宫内膜厚度均显著低于对照组(P均0.05)。观察组复发率显著低于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论失笑散加味治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高治疗有效率,调节性激素水平,并降低复发风险。     

补肾活血法联合西药治疗对宫腔粘连术后子宫内膜血流及血清炎症因子的影响

目的观察补肾活血法联合西药治疗对宫腔粘连术后子宫内膜血流及血清炎症因子的影响。方法将96例宫腔粘连术后患者随机分为2组,对照组48例给予西药治疗,研究组48例给予补肾活血法联合西药治疗,2组均持续治疗3个月经周期。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后子宫内膜厚度和子宫内膜血流参数,检测2组治疗前后血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组子宫内膜厚度均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组高于对照组(P0.05);2组子宫内膜血流参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论补肾活血法联合西药治疗宫腔粘连术后患者,能明显改善子宫内膜血流,降低血清炎症因子。     

中西医结合治疗功能性子宫出血35例

目的:观察中西医结合治疗功能性子宫出血中的临床疗效。方法:70例功能性子宫出血患者随机分为对照组和治疗组各35例,将两组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后子宫内膜厚度、血清E2、P、LH及FSH水平等进行统计及比较。结果:治疗后子宫内膜厚度、血清E2、P、LH及FSH水平均较对照组改善好,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性子宫出血综合效果明显。     

固崩止漏汤联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜及预后的影响

目的:观察固崩止漏汤联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜及预后的影响。方法:按照随机数表将78例围绝经期功能性子宫出血患者分为研究组(固崩止漏汤+去氧孕烯炔雌醇片,n=39)及对照组(去氧孕烯炔雌醇片,n=39)。于治疗前、治疗6周时检测两组患者性激素[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)]水平表达情况,观察子宫内膜厚度变化,评估中医症状积分,于第6周时记录出血情况(出血时间、控制周期、突破性出血发生率)。结果:治疗6周时,两组患者LH、FSH水平、中医症状积分及子宫内膜厚度均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P0.05);E_2水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。研究患者出血时间、控制周期均短于对照组患者(P0.05);研究组患者突破性出血发生率为5.13%,低于对照组患者的15.38%(P0.05)。结论:固崩止漏汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血患者能够有效抑制子宫内膜增生,于患者预后有利。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗功能性子宫出血的临床效果

目的:观察分析左炔诺孕酮宫内节育系统治疗功能性子宫出血的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年3月云浮市妇幼保健计划生育服务中心妇科收治的100例功能性子宫出血患者作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组,每组50例,对照组患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组患者在去氧孕烯炔雌醇片基础上加用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。治疗6个月后,比较两组患者的临床总有效率、子宫内膜厚度、月经量评分以及性激素水平。结果:观察组患者的临床总有效率为96%,明显高于对照组患者的80%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的子宫内膜厚度、月经量评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),其性激素水平均明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);而观察组患者治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分以及性激素水平与对照组比较,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗功能性子宫出血具有显著的疗效,可有效降低子宫内膜厚度及月经量,改善患者的内分泌状态。     

中药调周法治疗肾虚型育龄期多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察中药调周法治疗肾虚型育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取94例肾虚型育龄期PCOS患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予口服枸橼酸氯米芬片、肌肉注射人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上给予中药调周法治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组临床疗效与治疗前后的中医证候积分、卵巢体积、子宫内膜厚度和性激素水平。结果:观察组总有效率85.11%,高于对照组的65.96%(χ~2=4.663,P=0.0270.05)。治疗后,2组月经失调、神疲乏力、腰膝酸软、耳鸣或耳聋、性欲减退积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组子宫内膜厚度及卵巢体积与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组子宫内膜厚度较治疗前增加(P0.05),卵巢体积较治疗前缩小(P0.05),且观察组子宫内膜厚度大于对照组(P0.05),卵巢体积小于对照组(P0.05)。治疗后,2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH水平及对照组睾酮(T)水平与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组T水平较治疗前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论:中药调周法治疗肾虚型育龄期PCOS效果显著,可有效改善患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,降低血清T水平。     

补肾调经系列方联合炔诺酮治疗功能性子宫出血临床研究

目的：观察补肾调经系列方联合炔诺酮治疗功能性子宫出血临床疗效及对患者性激素水平、子宫内膜厚度的影响。方法：将80 例功能性子宫出血患者随机分为对照组和观察组,对照组40 例单用炔诺酮治疗,观察组40 例给予补肾调经系列方（1 号方、2 号方） 联合炔诺酮治疗,观察并比较2 组临床疗效,以及治疗前后患者促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、孕酮（P） 水平、子宫内膜厚度变化。结果：总有效率观察组为95.0%,对照组为77.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患者血清LH、FSH、E2、P 水平及子宫内膜厚度均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：功能失调性子宫出血患者采用补肾调经系列方联合炔诺酮干预,可有效改善患者性激素水平,降低子宫内膜厚度,提高临床疗效。     

自拟调经化痰方辅助西药治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞型疗效及对FFA、β-EP及LP的影响

目的探讨自拟调经化痰方辅助西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿阻滞型临床疗效及对血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)的影响。方法将120例PCOS痰湿阻滞型患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用自拟调经化痰方辅助治疗,比较2组近期疗效、自发排卵率、妊娠率,治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平及血清FFA、β-EP、LP水平变化情况。结果观察组近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP、LP水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论自拟调经化痰方辅助西药治疗PCOS痰湿阻滞型可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,调节激素、IR指标水平及FFA、β-EP、LP水平。     

中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的:观察中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法:选择150例围绝经期功能性子宫出血患者,按照随机数字表法分为西医组和中西医结合组,每组75例。西医组行诊刮术配合去氧孕烯炔雌醇片口服治疗,中西医结合组在对照组治疗基础上加服固冲汤。治疗后比较2组临床疗效,观察治疗前后血清性激素水平及子宫内膜厚度的变化,监测治疗过程中出现的不良反应。结果:西医组和中西医结合组的治疗总有效率分别为82.67%和93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平均较治疗前降低(P0.05),中西医结合组的以上3项血清性激素指标水平均较西医组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。西医组不良反应发生率16.0%;中西医结合组不良反应发生率18.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在诊刮术合去氧孕烯炔雌醇片治疗基础上加用固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血,治疗效果显著提高,血清性激素水平明显改善,不良反应人数未增加。     

中西药合用治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的:观察中西药合用治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:122例随机分为观察组和对照组各61例。两组均用克罗米芬及调经促孕丸治疗,对照组加用疏肝补肾活血化瘀方。结果:治疗后两组血清P、E2水平提高,子宫内膜厚度较增加,且观察组指标优于对照组(P0.05)。妊娠率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗排卵障碍性不孕症可改善血清性激素水平、增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血

目的分析中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效及对子宫内膜厚度的影响。方法选取我院2016年3月-2017年3月收治的78例围绝经期功血患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予刮宫术进行治疗,术后使用去氧孕烯炔雌醇片口服;观察组在对照组的基础上,联合使用补肾固冲汤进行治疗,2组均以12周为1个治疗疗程。比较2组治疗前后临床疗效结果,子宫内膜厚度变化情况和雌二醇、孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素等水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率为97.44%,显著高于对照组患者的84.62%(P 0.05)。治疗6周和治疗结束后,2组子宫内膜厚度均较本组治疗前显著降低(均P 0.05),且观察组子宫内膜厚度较同期对照组显著降低(均P 0.05)。2组治疗后各项性激素水平均显著低于本组治疗前(均P 0.05);且观察组各项性激素水平均显著低于对照组(均P 0.05)。结论中西医结合治疗围绝经期功血与单纯使用西药治疗比较,能够更加有效地改善患者雌激素分泌情况和出血症状,降低患者的子宫内膜厚度。     

苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征临床疗效。方法将120例痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用苍附导痰汤辅助治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平、血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平变化情况,统计2组近期疗效、自发排卵率及妊娠率。结果观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP及LP水平均显著优于治疗前及对照组(P均<0.05),近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,改善激素和IR指标水平,并有助于调节FFA、β-EP及LP水平。     

消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取198例PCOS患者,随机分成对照组和治疗组各99例。对照组服用黄体酮胶囊和炔雌醇环丙孕酮片,治疗组在对照组基础上加服消囊丸。对比分析2组临床疗效,检测治疗前后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)含量及LH/FSH比值,检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BM)I和腰/臀围比值(WHR)。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.94%、73.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、LH及LH/FSH水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组血清T、LH及LH/FSH水平均低于对照组(P0.05);2组血清E_2及FSH水平与治疗前比较及组间对比均无差异(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增大,卵巢体积均较治疗前缩小,窦卵泡数量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚于对照组,卵巢体积小于对照组,窦卵泡数量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组FINS、BMI、FBG及WHR及对照组FINS、BMI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组4项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:消囊丸联合常规西药治疗可明显改善PCOS患者的血清性激素水平,增大子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,减少窦卵泡数量,临床疗效显著。     

加味紫河车方治疗卵巢早衰临床研究

目的:探讨加味紫河车方治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将60例卵巢早衰(POF)患者随机分为对照组和治疗组各30例,均给予雌孕激素人工周期治疗,治疗组在此基础上加用中药加味紫河车口服,比较两组患者治疗前后的临床症状、性激素水平、子宫内膜厚度和窦卵泡数量。结果:治疗后,两组患者临床症状较治疗前均明显改善(P0.05),性激素水平明显改善(P0.05),子宫内膜厚度增厚(P0.05),窦卵泡数量增加(P0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组临床症状明显改善(P0.05),雌二醇(Estradiol,E_2)水平升高、促卵泡激素(Follicle stimulating hormone,FSH)水平下降、子宫内膜增厚(P0.05),促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、窦卵泡数量无明显差异(P0.05)。结论:加味紫河车口服联合雌孕激素人工周期治疗卵巢早衰,能够更加有效促进POF患者子宫内膜增厚,调节性激素水平,改善患者临床症状,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:收集排卵功能障碍性不孕患者62例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组采用克罗米酚治疗。治疗组在对照组基础上加用益肾活血汤及针刺治疗。比较两组治疗前后性激素、不同时间点子宫内膜变化及排卵、妊娠情况。结果:两组治疗后FSH、LH、E2、P、T水平均较本组治疗前明显升高(P0.05),但治疗组升高的幅度明显大于对照组(P0.05);治疗后相同时间点,两组子宫内膜均较本组治疗前明显增厚(P0.05),但治疗组增厚程度明显大于对照组(P0.05);两组排卵率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05)。结论:益肾活血汤配合针刺提高受孕几率的机制主要是促进性激素的释放,增厚子宫内膜,改善子宫血循环,减少克罗米芬抗雌激素样作用。     

中西医结合治疗无排卵性功血临床观察

目的观察中西医结合治疗无排卵性功血患者对于血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-2(IL-2)水平的影响。方法将患者156例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各78例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗,观察两组的治疗疗效、子宫内膜厚度变化情况、血清雌二醇(E2)和促卵泡生成素(FSH)、TNF-α与IL-2表达情况。结果治疗后治疗组总有效率为96.15%,高于对照组的83.33%(P0.05)。治疗后两组的子宫内膜厚度都明显降低,同时治疗后治疗组的子宫内膜厚度明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后的血清E2与FSH值都明显升高(P0.05),治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后的血清TNF-α和IL-2值都呈现明显下降的趋势(P0.05),同时治疗后治疗组的血清TNF-α和IL-2值明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗无排卵性功血能有效促进子宫内膜厚度的降低,提高血清E2与FSH的表达,降低血清TNF-α和IL-2的表达,从而提高总体治疗疗效。