血清异常凝血酶原检测对原发性肝癌诊断的临床价值

  目的   分析血清异常凝血酶原（protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ，PIVKA-Ⅱ）对原发性肝癌诊断的临床价值及意义。   方法   选取昆明医科大学附属曲靖医院诊治的150例患者，分为慢性乙型肝炎组50例，慢性丙型肝炎组50例，原发性肝癌组50例，同期选取50例健康体检者作为正常对照组。分别采用日本LUMIPULSE G1200全自动免疫分析仪检测血清PIVKA-Ⅱ浓度，德国罗氏Cobas e601全自动电化学发光免疫分析仪检测血清甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）浓度。   结果   原发性肝癌组血清PIVKA-Ⅱ和AFP浓度均明显高于慢性肝病组和正常对照组（P < 0.05）。PIVKA-Ⅱ诊断原发性肝癌的敏感性为94.0%，特异性为95.3%；AFP诊断原发性肝癌的敏感性为76.0%，特异性为90.0%。受试者工作特征曲线（ROC）分析结果显示，PIVKA-Ⅱ和AFP诊断原发性肝癌的曲线下面积分别为0.963和0.848。   结论   血清PIVKA-Ⅱ诊断原发性肝癌的临床价值优于AFP，值得临床研究推广。      

血塞通治疗脑梗死76例疗效分析

目的 观察血塞通治疗脑梗死的疗效.方法 对76例脑梗死患者行血塞通治疗,并以37例作对照.结果 治疗组总有效率97.4%,对照组总有效率86.5%,2组相比临床疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 血塞通治疗脑梗死疗效显著,明显优于对照组.     

盘龙七片配合关节注射治疗膝关节骨性关节炎的临床评价

膝关节骨性关节炎(Keen osteoarthritis,KOA),是中老年人的常见病,多发病,以膝关节疼痛,活动受限,关节肿胀及畸形为主要临床表现,治疗方法甚多,除手术外,基本上都是以消除症状,缓解疼痛,改善活动功能为主,自2007年6月～2008年6月,对门诊患者中采取单纯复方倍他米松关节内注射治疗及与盘龙七口服配合关节注射治疗进行对照观察,现报告如下.     

兔股骨干缺损模型的制备及在组织工程骨实验中的应用

目的为组织工程骨修复负重骨缺损的研究提供标准化的实验动物模型.方法测量兔股骨干基本解剖数据,用于指导制备模型.在解剖学研究的基础上,取4～5个月龄成年新西兰大白兔18只,随机分为三组,每组6只,分别制备10、15、20mm的股骨干中段骨和骨膜缺损,并用普通钢板螺丝钉固定股骨.4、8、12周时分别摄X线侧位片进行定性分析,双能量X线骨密度测量仪（DXA）做骨密度扫描进行定量分析,并在每个时间点分别取2只动物取材做大体观察和组织学检查.结果兔股骨解剖数据：兔股骨长94.1 mm;股骨干中点横径7.4 mm,矢状径5.8 mm;骨皮质厚度：屈侧最厚,内、外两侧次之,伸侧最薄,平均1.2 mm;髓腔略呈椭圆形,其横径与矢状径相差约1mm,取其平均值,髓腔直径4.1 mm.骨缺损动物大体观察、X线片、骨密度检查和组织学检查显示：10 mm骨缺损组均于8～12周出现骨性愈合;15 mm和20 mm骨缺损组直至12周仍未见骨愈合.结论在不桥接和填充任何材料的情况下,钢板螺钉固定的兔股骨干15 mm以上的实验性骨缺损不能自行愈合,可用于组织工程骨修复负重骨缺损的实验研究.     

拟除虫菊酯杀虫剂对分装工人健康影响的研究

对199名拟菊酯分装车间工人进行健康检查,发现在接触空气中溴氰菊酯平均浓度为0.005～0.012毫克/立方米及杀灭菊酯为0.012～0.055毫克/立方米共0.5～4.5月并有一定程度皮肤污染的情况下,2/3受检者出现面部烧灼、刺痒、或紧麻感;1/3有喷嚏流涕等症状.夏季分装时,面部异常感觉与头昏、乏力、恶心等全身症状及皮肤出现红色粟粒样丘疹者较冬季时为多.未发现其它脏器或系统异常,亦未见急性中毒征象.血浆去甲肾上腺素、环一磷酸腺苷、环一磷酸鸟苷与对照组相比无显著差异.用气相色谱法可检出分装工尿中的杀灭菊酯,但分装工尿中溴氰菊酯的含量皆低于气相色谱法及高压液相色谱法可检下限.     

创伤性蛛网膜下腔出血112例报告

我院从1997-06～2005—06收治创伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）112例，现报告如下。     

浅谈护患沟通技巧的运用体会

整体护理的开展，给我们广大护理人员提出了一个新的更高的要求，护患关系成为整个护理过程中最主要的成分，护理人员在入院宣教、收集资料、护理评价、健康指导、心理引导等诸环节中，如何解患者的思想顾虑，充分调动患者的积极性，使其主动配合护理人员的工作，从而使患者达到最佳的健康状况，是我们护理工作的关键。下面结合自己的临床护理工作中的实践，主要就护患沟通技巧问题谈一点体会。     

益肾固崩汤治疗青春期功血124例

青春期功能性子宫出血是临床常见病、多发病,难治性疾病,属于中医学"崩漏"的范畴.自1992年以来,运用自拟益肾固崩汤治疗青春期功能性子宫出血124例,收到了满意疗效,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例均依据<妇产科学>[1]诊断标准确诊.124例患者中,11~16岁58例,17~20岁66例.其中学生96例,工人12例,农民6例,其他10例.     

透明细胞型肝癌患者术后复发和生存状况研究

目的：探究原发性透明细胞型肝细胞肝癌（PCCCL）患者术后复发和生存状况。方法选取2010年1月—2013年1月期间该院接收治疗的原发性透明细胞型肝癌患者226例,分析患者的临床资料和术后随访资料。根据治疗方法将226例患者分为两组,对照组有113例患者,采用根治性手术治疗。观察组有113例患者,采用根治性手术＋术后化疗进行治疗。患者在术后1年或者1年内复发为早期复发,在术后1年以上复发为晚期复发。分析两组患者的术后复发率和生存率,探究影响透明细胞型肝癌术后复发的相关因素。结果226例患者中有45例术后复发,其中早期复发患者15例,晚期复发患者30例。观察组患者在术后1、2、3年内的总生存较对照组无明显差异（P＞0．05）。观察组患者在术后1、2、3年内的总复发率较对照组患者无明显差异,比较两组差异不具有统计学意义（P＞0．05）。多因素分析两组患者术后复发因素,讨论得出年龄是PC-CCL患者术后晚期复发惟一的独立危险因素。血管侵犯、肿瘤＞5 cm、血清谷丙转氨酶（ALT）＞40 U·L－1和丙氨酯转氨酶水平是PCCCL患者术后早期复发的独立危险因素。结论明确PCCCL患者晚期复发和早期复发的各种危险因素,可以及时发现患者的术后复发,提高患者术后生存率。