半夏泻心汤合柴胡疏肝散治疗老年反流性食管炎43例

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）是一种常见的多病因、多表现的消化道动力障碍性疾病。老年人食管下端括约肌静息压较年轻人低,且常伴有糖尿病、哮喘、肥胖等疾病,所以更易发生RE[1-2]。部分患者夜间胃脘部烧灼痛、失眠、情绪低落等症状明显,在使用质子泵抑制剂（PPI）及胃动力药治疗后症状仍反复出现,严重影响生活质量[3]。笔者应用雷贝拉唑和莫沙必利联合半夏泻心汤合柴胡疏肝散加味治疗老年性反流性食管炎43例,现总结报道如下。     

马来西亚新型冠状病毒肺炎中医药方案(试行第三版)

根据新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在马来西亚的流行病学特征[1]、临床症状表现[2]及病情发展特征[3] ,本病属于中医学"疫病"的范畴.本病病因为外感疫毒,加之马来西亚气候炎热多雨[4] ,形成湿热疫疠之气,从口鼻而入,疫疠之气相传,致使疫病流行.本病以肺为病变重心,涉及脾胃心肝肾,病位应在太阴经(手太阴肺经、足太阴脾经)及阳明经(手阳明大肠经、足阳明胃经).病机多表现为虚实夹杂,以实为主,特点为热、湿、痰、虚、瘀(郁)、毒.     

慢性肾衰竭临床治疗

[临床表现] (一)各系统症状 1.消化系统 胃肠道症状是慢性肾衰常见的最早期症状.表现有食欲不振最明显、尿毒症时多有恶心、呕吐、腹泻及消化道出血,口腔有尿味.上述症状产生与体内毒素刺激胃肠黏膜及水、电解质平衡紊乱,代谢性酸中毒等因素有关.     

肠内营养在消化道肿瘤术后患者中的应用观察

<正>消化道肿瘤手术创伤大,加之患者术前长时间禁食,多伴有消瘦、乏力、纳差、营养不良等症状,并且术后禁食超过l周,患者恢复慢、病程长、心理压力大,多伴有不同程度的营养不良和免疫能力下降,并发症发生率高,如肺炎、切口感染、胸腔内脓肿及吻合口瘘等,只要患者的胃肠道有消化吸收功能,就应采用肠内营养[1]。     

乌干达23例艾滋病患者以消化道症状为主的胃镜特点分析

分析23例以消化道症状为主而就诊的艾滋病患者的临床表现及胃镜下表现，发现艾滋病易侵犯消化道，患者多有吞咽困难、恶心、腹痛、腹泻等消化道症状并伴有消瘦、发热等全身表现，胃镜下多发现霉菌感染，胃炎以胃窦及胃体为主。胃炎、消化性溃疡在严重艾滋病患者中并不多见。     

胃食管反流病和呼吸系统疾病

胃食管反流病（ gastroesophageal reflux disease,GERD）是指胃内容物[酸和（或）胆汁]反流至食管引起的一系列不适症状和（或）并发症的一种疾病。与反流相关的症状称为反流症状群,如反酸、烧心、腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、咽部异物感、吞咽痛、吞咽困难等,主要以消化道症状为多,但也有部分患者突出表现为呼吸系统疾病症状。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎15例临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一。早期典型表现为“三多一少”症状加重，可伴中枢神经系统功能障碍，部分病人以腹痛、恶心、呕吐等消化道症状为突出表现，需与急腹症鉴别。急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，急腹症为主要表现。[第一段]     

1例脑卒中后应激性溃疡患者的循证治疗

应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化[1]。上消化道出血为应激性溃疡的首发症状及主要表现,危重患者的应     

中西医结合治疗胃食管喉气管综合征19例体会

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的消化道疾病,是指胃、十二指肠内容物返流入食管引起的不适症状和(或)并发症一组疾病.而胃食管喉气管综合征(gastroesphago-larygotrachealsyndrome,GELTS)是一种以呼吸道症状为主要表现的胃食管反流病.其多易误诊为支气管炎或哮喘.现将我院2005年1月-2010年12月收治的211例胃食管反流病中符合胃食管喉气管综合征诊断标准[1]19例的中西医结合治疗情况进行回顾性分析如下.     

过敏性紫癜伴晕厥1例

过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）是一种以小血管为主要病变的血管炎综合征,临床表现为特征性皮疹,消化道、关节及肾脏症状;偶可发生颅内出血,还可有鼻出血、咯血、睾丸出血等出血表现[1]。一些少见的症状如中枢神经系统症状,昏迷,蛛网膜下腔出血,视神经炎及格林巴利综合症[2]。笔者治疗1例过敏性紫癜伴晕厥,现报道如下。     

儿童难治性支原体肺炎发病机制及诊治进展探析

<正>肺炎支原体为儿科常见肺炎,其中儿童难治性支原体肺炎发病在近年来有上升的趋势,具体表出现大环内酯抗生素产生耐药性,出现混合感染和过度免疫反应等情况。肺炎支原体在儿童呼吸道感染中发病比例逐年上升,主要是肺炎支原体感染导致非典型性肺炎,而儿童为高发人群。患儿发病后临床会表现出发热、咳嗽、喘息等症状,病情表现复杂,很容易发生误诊。其中难治性支原体肺炎在临床上得到了广泛的关注,临床对此类疾病研究发现[1-3],难治性支原体肺炎发病     

老年急性消化道出血伴多器官功能障碍综合征

消化道出血是临床常见的急危重症 ,其临床状态及转归取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度、患者的年龄及发病前各器官功能状态 ,其病死率约为 10 %。老年人胃肠道黏膜萎缩 ,黏膜下血管粥样硬化 ,往往出血速度加快 ,不能控制 ,加之各器官储备功能下降 ,或同时伴有心、脑、肺、肾等慢性疾病 ,急性出血易诱发多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ) [1] ,约占 3 0 %～5 0 % [2 ] ,一旦发生ＭＯＤＳ ,则病死率高达 60 %～ 70 % [3 ] 。1　病因及发病机制老年人急性上消化道出血原因多为胃溃疡、胃癌、反流性食管炎 (食管裂孔疝 )、出血性胃炎、…     

白细胞介素-6与呼吸系统疾病的研究进展

IL 6为多功能细胞因子 ,对维持机体的生理平衡有十分重要的作用。其基因表达和分泌的异常可导致多种疾病的发生 ,与呼吸系统疾病的发生、发展关系也非常密切 ,现就IL 6与呼吸系统若干疾病的关系综述如下。1　肺部感染IL 6是炎症细胞因子网络中的关键成分 ,与感染性疾病的发生、发展与转归密切相关。Glynnp等观察了 38例肺部感染住院患者 ,发现血清IL 6水平在肺炎球菌肺炎 ,特别是并发菌血症时最高 ,而在支原体肺炎和病毒性肺炎时最低 ,且IL 6水平的高低与肺炎的轻重程度和预后也相关[1 ] 。故认为肺炎患者血清IL 6水平有助于其病因的…     

老年无痛性心肌梗死的观察要点及护理

心肌梗死是老年人常见的心血管疾病急症,典型的一般不难判断。由于老年人对疼痛的敏感性低,部分患者起病急,并有严重的并发症(心力衰竭、休克、消化道出血等)为主要表现[1]。一些老年人常伴有多种疾病,高血压、糖尿病、肺部疾患及脑血管疾患,发生心肌梗死时临床症状往往不典     

反流性食管炎的影像学评价

近年来 ,胃食管反流性疾病的放射学诊断已逐渐引起注意 ,依据胃食管反流程度对食管功能障碍作出判断 ,并从反流性食管炎中发现形态学变化。1　发病原因胃食管反流最常导致食管炎 ,含胃酸、胃蛋白酶的胃液及十二指肠肠液反流到食管引起病理学变化和并发症 ,如消化道炎症、溃疡、狭窄 ,甚至导致腺癌的发生[1 ] 。反流性食管炎的发病机制是多因素的 ,主要有 :①不合理的抗反流结构。②反流物质的腐触程度和数量。③食管粘膜抗腐蚀的能力。④食管的廓清功能和胃排空功能[2 ] 。2　检查方法及放射学评价2 .1　气钡双重造影　用动态观察技术如电视…     

胃食管反流病和呼吸系统疾病

GERD与慢性咽喉炎 GERD可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征，其中最常见的是反流性咽喉炎。近的研究表明，GERD是慢性咽喉炎难以治愈的重要原因之一。其主要症状为清嗓、咳嗽、咽喉痛、声嘶、咽异物感等。喉镜检查表现为水肿、红斑、溃疡和肉芽肿。另有研究显示，以咽喉部症状为主的反流多发生在白天和直立位，许多患者无烧心、反酸等典型反流症状：而引起食管炎和GERD典型症状的反流却多发生在夜间和平卧位。     

以消化系统症状为主要表现的献血反应45例分析

[目的]探讨以消化系统症状为主要表现的献血反应与临床各因素之间的相关性。[方法]以消化系统症状为主要表现的45例献血反应者为研究对象,分别按照年龄、性别以及是否心理紧张、疲劳、空腹和消化系统疾病/症状史等因素进行分组,并分别进行相关性分析。[结果]年龄、性别以及是否心理紧张、疲劳、空腹和消化系统疾病/症状史等均与该献血反应类型有显著相关性(P<0.01)。[结论]该献血反应类型与年龄、性别以及是否心理紧张、疲劳、空腹和消化系统疾病/症状史等有关,其中心理紧张是最重要的因素,而消化系统疾病/症状史与其临床表现密切相关。     

消化道隆起性病变内镜治疗进展

消化道隆起性病变主要包括消化道黏膜病变（息肉、上皮内瘤变及恶性肿瘤等）及黏膜下病变（平滑肌瘤、间质瘤、异位胰腺及脂肪瘤等）。大多数消化道隆起性病变早期无明显临床症状,常在内镜检查时意外发现,内镜下表现大致相似,多表现为表面光滑的隆起性病变。     

心脏发病有信号

心脏是人体的重要器官，一旦发病，多较严重，甚至危及生命。因此及早发现、及早治疗心脏疾病显得尤其重要。其实，当心脏有病时，它会及时发出“呼救信号”而表现为各种症状。人们只要注意有关异常表现，结合有关检查，就能准确地对心脏疾病作出判断。[第一段]     

以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流病68例

胃食管反流病是指胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生烧心等症状或并发症。酸（碱）反流导致的食管粘膜破损，称为反流性食管炎，是一种常见病、多发病。本病还可引起口、咽喉、气道等食管外的损害。以慢性咽炎为主要表现的并不少见，极易发生误诊。为提高对本病的认识，本文对1996年1月～2006年1月以慢性咽炎症状为主的68例胃食管反流病的临床资料分析如下：[第一段]