公立医疗机构改制的形式

公立医疗机构改制是医疗机构管理体制改革中的重要环节,本文在文献归纳的基础上讨论了公立医疗机构产权改革的形式--债权法、股权法和拍卖法,并列举了改制过程中的几种融资渠道,阐述了改制中应予以重视的问题.     

改善公立医疗机构公益性的政策建议

阐述了我国公立医疗机构的公益性意义,提出改善公立医疗机构公益性的相关政策建议。包括：建立覆盖城乡居民的健康保障体系,构建以公立医疗机构为主体的服务“安全网”;建立激励约束并举的补偿机制;加强对公立医疗机构行为的宏观调控以及激发公立医疗机构的社会责任感。     

我国公立医院融资租赁医疗设备存在的问题与对策

通过文献分析和规范研究,分别从承租方、出租方、以及患者角度阐述了公立医疗机构引进大型医疗设备融资租赁的必要性,并指出了目前公立医院融资租赁存在的问题.结合文献资料的研究成果分别从公立医院、租赁公司、政府责任角度给出了引导、规范公立医院融资租赁的对策和建议.     

公立医疗机构会计内部控制制度的现状分析

从公立医疗机构内部控制的概念和开展内部控制的好处人手,结合普陀区公立医疗机构内部控制的现状展开分析,指出当前公立医疗机构内部控制中存在的主要问题,提出如何建立和健全公立医疗机构的内部控制,使内部控制在公立医疗机构的运行中起到应有的作用。     

中国非公立医疗机构发展评价

梳理我国非公立医疗机构的支撑政策,依据2010-2015年中国卫生与计划生育统计年鉴对非公立医疗机构的发展现状进行定量分析和SWOT分析评价。结果表明,非公立医疗机构的数量和卫生资源占有量快速增加,增速超过公立医疗机构。至2014年底,非公立基层医疗机构具有数量优势,且门诊服务量超过公立基层医疗;非公立护理院、专科医院具有数量优势,但非公立医院整体服务量明显低于公立医院。基于SWOT分析,未来非公立医疗机构的发展方向重点应放在提供基本医疗卫生服务、专科服务和护理、康复等多元医疗服务,形成对公立医疗机构服务的有效补充。     

浅谈卫生行政部门对公立医疗机构的监管

以提高公立医疗机构的服务质量为主旨,对当前医疗机构服务状况给公众、卫生行政部门带来的压力进行阐述与分析,指出加强对医疗服务机构监管的必要性.同时,针对卫生行政部门对公立医疗机构监管存在的障碍,提出通过对公立医疗机构国有资产监管工作的重置或转移,实现卫生行政部门与公立医疗机构的管办分离.     

卷首语

近期,要求公立医疗机构回归公益性的呼声日渐高涨,而针对公益性的探讨也逐渐增多,一些观点认为要使公立医疗机构回归公益性必须要加大政府对公立医疗机构的投入,才能使之回归公益性;反对的观点则认为增大对公立医疗机构的财政投入并不能使公立医疗机构回归公益性,反而会降低医疗服务的提供效率,加剧看病难。     

各方对《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》的意见（综述2）——公立医疗机构改革是医改的核心环节也是难点

归纳总结各方观点认为,公立医疗机构改革是医改的核心环节,也是难点之一。医疗卫生体制改革必须坚持公立医疗机构的公益性,坚持公立医疗机构为主体,其他类型医疗机构为补充,并优化医疗机构布局和机制,完善覆盖城乡的医疗服务体系。     

基于杜邦模型的西安市公立医疗机构财务状况分析

了解目前西安市公立医疗机构的财务运转状况及存在的主要问题.方法 运用杜邦财务分析模型对2006～2010年西安市公立医疗机构的财务状况进行初步的分析.结果 西安市公立医疗机构净资产收益率为负值,说明医疗机构均处于亏损状态.结论 业务收支不协调、负债结构不合理是导致公立医疗机构亏损的主要原因.     

公立医疗机构产权改革模式分析

在我国正在进行公立医疗机构的产权改革.股份制和合同委托管理是两种主要的公立产权改革模式.一些公立医疗机构将部分或者全部的公立产权出售给私人企业,也有个别的城市,将大部分医疗机构出售给社会的私立投资者.     

非营利性医院PPP项目融资的框架结构设计

Public-Private Partnership(PPP,政企合作)是解决非营利性医院融资困难,加快公立医院改革与建设的一条重要路径和尝试.文章在广泛文献研究的基础上,结合PPP在其他行业领域的成功经验,立足医院的实际,设计了医院PPP项目融资的框架结构,希望能对我国医院PPP项目融资的实践有一定的借鉴和指导作用.     

职工医疗制度改革存在的问题及其解决思路

继“两江”医改后,1996年改革的试点扩大到58个城市。新的医疗制度改革的方案也将在年内出台,并要在全国实施。从医改试点城市的情况看,新的社会统筹和个人账户相结合的医疗制度得到了职工的广泛欢迎,改革取得了很大的成功,但改革中仍然有相当多的问题没有找到很好的解决办法,我们仍要在基本医疗的界定、基金的筹集、道德风险的防范、医疗机构配套改革等几个方面作重点的探讨和创新。     

新时期构建公立医院社会评价体系的思考

在社会主义市场经济环境下，如何引导和规范公立医院较好地履行其社会功能，树立起良好的社会责任，促进解决当前群众看病难、看病贵问题，实现医院与社会的和谐发展，已是各级政府、社会各界及广大群众共同关注的话题。文章通过时新时期公立医院的社会功能、社会责任，以及不同经济时期公立医院社套政策的解读，提出在对新时期公立医院社会功能与社会责任科学界定的基础上，从社会的视角探索构建公立医院社会评价体系的必要性，并针对社会评价的目的和原则、评价主体、评价方法及评价指标体系等阐述了思考建议。     

安徽省县级妇幼保健机构现状分析

目的为了解全省县级妇幼保健机构的发展现状,为妇幼保健机构建设和发展评估提供依据。方法使用调查表,采用信函调查法对全省100所县级妇幼保健机构进行全面调查,并将调查结果录入EXCEL进行分析。结果安徽省县级妇幼保健机构人员编制严重不足;人员技术素质不高,人力资源管理滞后;业务用房面积狭小、拥挤;业务经费紧张,收支基本平衡,仅能维持目前运转,没有后续发展能力;开展工作必须的基本设备装备不全;技术服务内容单一,缺乏深层次、高技术的保健服务。结论县级妇幼保健机构经过多年的发展,有了一定的规模和基础,但发展缓慢,与人民群众日益增长的卫生服务需求还有较大差距。各级政府政府和相关部门应把妇幼卫生纳入公共卫生体系建设规划同步推进妇幼卫生建设,落实人员编制,保证正常运转及合理发展的必要经费,改善房屋建设、装备,提高人员技术素质,以提供全面、优质、适应当前妇女儿童健康需求的保健服务。     

2001～2006年我国卫生监督机构不同渠道经费来源分析

目的评价2001～2006年我国卫生监督机构不同渠道经费来源的变化趋势及其构成比例的变化情况。方法通过全国系统抽样,获取2001—2006年卫生监督机构政府财政拨款、服务收入、上级补助和其他投入等不同渠道的经费情况。结果：（1）从绝对数看,与体系3年建设前相比,服务收入下降了6．4％,上级补助收入增加了7．3％,其他收入增加了23．0％;（2）从构成情况看,财政拨款所占比重从2001年的62．1％上升到2006年的74．4％,而服务收入所占比重从2001年的32．9％逐年下降到2006年的21．2％,已经表现出了政府对财政投入逐步重视、机构对服务收入依赖性有所下降的良好趋势。     

新医改条件下公立医院社会绩效评价体系构建

随着新医改方案的实施,根据公立医院的性质特征,构建公立医院社会绩效评价体系有利于更全面的评价医院绩效,促进公立医院公立使命的践行.文章从利益相关者角度,构建了公立医院社会绩效评价体系,提出指标权重确定方法,为公立医院及其主管部门评价其社会绩效提供参考.     

破解社会办医难题的政府责任研究*

鼓励和发展社会办医是新医改的重要内容,目的是满足人们多层次、多样化的医疗服务需求,本文通过分析制约社会办医发展的社会认可、规划准入、审批、人才、税收和补贴等方面的问题,进一步指出政府在破解社会办医难题中要承担起宏观规划和指导、营造公平政策环境和严格监管的责任,以更好的促进社会办医的发展。     

农村公共卫生投融资机制存在的问题及对策

当前,农村公共卫生投融资规模不能适应农村居民的卫生服务需要,投融资结构不合理,致使投融资效果不佳,不利于农村卫生事业的发展。为此,需要从四个方面改革农村公共卫生投融资机制:一是要建立健全国家财政投资保障制度,发挥财政在农村公共卫生投资中的主体作用;二是要改革运行模式,拓宽融资渠道;三是要改善投资结构,优化资源配置;四是要创新管理体制,提高农村公共卫生服务能力。     

卫生部临床学科重点项目建设与发展的思考

“卫生部部属（管）医疗机构临床学科重点项目建设专项资金”是国家投入的一项专门资助临床学科研究项目的资金。项目启动至今，卫生部始终坚持资助高水平临床研究的理念和方向、摸索充分发挥社会团体优势的管理模式、依靠项目依托单位，完善管理机制，推进卓越管理。临床学科重点项目在优势学科建设、创新型人才培养及科研管理水平提升方面取得了丰硕的成果。本文通过思考和探讨其管理理念、管理模式及管理机制，以期更加有效地使用有限的政府投入、提高专项资金的管理水平及更好地服务于我国临床学科的建设和发展。