超重、肥胖男童阴茎睾丸发育的相关性研究

目的 研究超重和肥胖对青春期男童阴茎、睾丸发育的影响,并对其与性激素、脂代谢的相关性进行分析。方法 收集2020年8月～2021年9月于哈尔滨医科大学附属第一医院小儿内科门诊就诊的78例10～15岁青春期男童作为研究对象,根据体重指数(body mass index, BMI)分为正常体重组(n=21)、超重组(n=18)和肥胖组(n=39)。测量3组男童身高、体重、BMI、阴茎长度、睾丸容积;检测性激素及脂代谢水平。采用Pearson相关性分析评价阴茎长度、睾丸容积与性激素及脂代谢指标之间的相关性。结果 正常体重组男童阴茎长度明显大于超重组及肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血清睾酮水平分别呈降低趋势,肥胖组与正常体重组男童之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超重组及肥胖组男童的低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)水平均显著高于正常体重组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-choleste...     

单纯性肥胖对男孩性发育的影响

目的 探讨单纯性肥胖对男孩性腺、阴茎发育及性激素水平的影响.方法 选择符合单纯性肥胖标准的5～15 岁正常男孩作为实验组,分别测量其身高、体重、睾丸体积、阴茎大小及性激素水平,同期测量同年龄段非肥胖的正常男孩作为对照.按5～岁,10～岁和12～15 岁分成三个年龄段进行比较.结果 受检测者共202例,其中实验组35例,对照组167例.检测结果显示,不同年龄段间睾丸体积、阴茎大小和性激素水平均随年龄的增长而逐渐增长,且有显著性差异(P＜0.05),但同一年龄段内,实验组和对照组睾丸体积、阴茎大小和性激素水平比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 单纯性肥胖对男孩阴茎、睾丸的发育及性激素水平没有明显的影响.     

广西农村地区男性青少年第二性征发育和遗精年龄的调查分析

目的了解广西农村地区男性青少年第二性征发育和遗精年龄的状况与规律。方法对广西农村地区男性青少年（12～16岁）首次遗精时间进行调查并测量睾丸容积、阴茎长度和直径,观察阴毛并分期及喉结发育情况。结果广西农村地区男性青少年首次遗精的平均年龄为（14．52±0．08）岁,12～16岁各年龄段睾丸容积、阴茎长度和直径及喉结发育的第二性征发育的相关数据与国内有关报道基本相近。结论广西农村地区男性青少年首次遗精的平均年龄与全国的平均年龄相近,青春期的启动年龄亦与其他报道相似。     

2 793例3岁以下儿童体格发育情况调查分析

目的了解0~3岁儿童体格发育情况,为儿童保健的指导和干预提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法,选择安庆市的开发区各社区内常住居民的儿童作为调查对象,按照不同月龄段以接近1:1的年龄别比例抽取2014-2016年出生的0~3岁儿童最后一次体检的健康档案数据,共收集有效资料2 793例。与《WHO儿童生长发育标准》标准进行对比,用WHO推荐的Z评分法进行评价。结果男女童体质量、身长均高于WHO标准,且生长趋势与参考标准一致。各月龄体质量男童均大于女童（P < 0.05~P < 0.01）;除9个月和30个月外,其他月龄身长（身高）男童均大于女童（P < 0.01）;身高别体质量和年龄别体质量在中和中上所占比例女童高于男童（P < 0.01）;0~3岁儿童消瘦率0.7%,低体质量率1.8%,发育迟缓率0.6%,超重率7.4%,肥胖率8.2%。肥胖率和超重率男童高于女童（P < 0.01）。结论总体儿童体格发育情况较好,女童较男童发育情况更合理。营养不良情况仍然存在。儿童肥胖和超重成为儿童保健工作关注的重点。     

不同人体质量指数下肺炎患儿临床特征的对比

目的：探讨不同人体质量指数（BMI）下肺炎患儿临床特征的差异,为其临床研究提供可参考依据。方法选择中国人民武装警察部队山东省总队医院诊断为肺炎的患儿160例,根据其BMI分为BMI正常组（15．00＜BMI＜18．00kg／m2）、超重组（18．00≤BMI＜20．00kg／m2）和肥胖组（BMI≥20．00kg／m2）。详细记录其临床表现及相关检查结果,对其临床特征进行比较。结果160例肺炎患儿中正常体质量组33例（20．62％）,超重组87例（54．38％）,肥胖组40例（25．00％）;BMI正常组住院时间明显低于肥胖组与超重组（P＜0．05）。肥胖组高敏C‐反应蛋白（hs‐CRP）、白细胞介素‐8（IL‐8）均高于BMI正常组与超重组（P＜0．05）;超重组hs‐CRP、IL‐8均高于BMI正常组（P＜0．05）。肥胖组IgG、IgA均低于BMI正常组与超重组（P＜0．05）,而CD4、CD4／CD8高于BMI正常组与超重组（P＜0．05）;超重组IgG、IgA均低于BMI正常组（P＜0．05）,CD4、CD4／CD8高于BMI正常组（P＜0．05）。肥胖组一秒用力呼气容积（FEV1）、肺活量（VC）、FEV1／用力肺活量（FVC）均低于BMI正常组与超重组（P＜0．05）。结论随着BMI的增加,肺炎患儿的住院时间延长、肺功能更容易受损,炎性反应及免疫异常在肥胖患儿肺炎的发生过程中起重要作用。     

重庆地区儿童肥胖症患病率及其与血压的关系

目的：了解重庆地区城市和农村儿童肥胖的发病情况及其与血压的关系。方法：对重庆地区37785名7-17岁儿童进行流行病学调查。测量指标包括：身高、体重、血压。结果：（1）城市儿童中,超重13．16％,肥胖3．73％,农村儿童中,超重5．26％,肥胖0．90％。（2）男性儿童的超重肥胖患病率13．16％,女性8．39％。（3）超重肥胖组的收缩压及舒张压高于P90和P95者明显高于正常体重组。结论：重庆地区城市儿童超重肥胖患病率高于农村儿童,男性儿童超重及肥胖患病率高于女性,超重肥胖组儿童的血压升高者明显多于正常体重组,对超重肥胖儿童应加强行为干预。     

温州市小学儿童体格发育状况及超重、肥胖情况

目的 了解温州市小学儿童身高、体质量发育状况及超重、肥胖流行现状,为做好预防肥胖提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法选择温州市小学儿童体格检查,测量身高和体质量,计算体质量指数（BMI）值,以中国肥胖工作组制定的标准筛查超重、肥胖,以超重、肥胖发生率作为指标.结果 温州市6～12岁小学儿童身高每年增加5 cm,12岁以后增长速度变缓;男生身高、体质量均高于女生,城区学生身高、体质量略高于农村学生,温州市6～13岁小学儿童总体超重率和肥胖率分别为11.2％和6.4％,男生超重率和肥胖率分别为12.9％和7.9％;女生超重率和肥胖率分别为9.2％和4.6％.除13岁组男生超重率外,其余各年龄组超重率和肥胖率均高于女生,（均P＜ 0.01）;随着年龄增加超重率和肥胖率均降低（均P＜0.01）.结论 温州市小学儿童生长发育情况符合我国儿童青少年体格发育的一般规律;温州市小学儿童总体超重率和肥胖率高于浙江省平均水平,男生高于女生,男生和女生超重率和肥胖率均随年龄增加而降低,预防儿童肥胖刻不容缓.     

超重和肥胖对IgA肾病患者临床及病理指标的影响

目的探讨超重和肥胖对原发性IgA肾病患者临床及病理指标的影响。方法回顾性分析690例IgA肾病患者的临床及病理资料,根据体质指数（BMI,kg／m^2）分为四组,分别比较低体重（BMI＜18．5,n－32）、正常体重（BMI18．5～23．9,n－259）、超重（BMI24-27．9,n－252）和肥胖（BMI≥28,n－147）四组间的临床和病理指标,并按年龄段进行分层分析。结果超重和肥胖IgA肾病患者以男性为主（P＜0．05）,超重和肥胖组年龄、平均动脉压、甘油三酯、血尿酸显著高于正常体重组（P＜0．01）。超重和肥胖组肾脏病理总积分显著增加,肾小管间质积分及肾内血管积分显著高于低体重及正常体重组（P＜0．05）。超重和肥胖对IgA肾病临床和病理指标的不利影响,以20-40岁年龄段最为明显。结论超重和肥胖与许多影响IgA肾病进展的危险因素有关,尤其是青壮年,应重视并早期干预。     

单纯肥胖对男性青少年性发育的影响

目的 :探讨单纯肥胖对男性青少年性发育的影响。方法 :测量 5 8例单纯肥胖青少年 (肥胖组 )和 4 6例同年龄、同身高体重正常者 (对照组 )的体重指数 (BMI)、臀围比值 (WHR)、阴毛发育程度、首次遗精发生率、阴茎大小、睾丸体积 ,放免法测定血清黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、总睾酮 (TT)、雌二醇 (E2 )、催乳素 (PRL)和空腹胰岛素 (INS)水平。结果 :肥胖组的阴毛发育程度、首次遗精发生率、阴茎和睾丸大小均明显小于对照组 ;而血清LH、FSH、PRL、INS均明显高于对照组 ,TT水平明显低于对照组 ,E2 水平 2组差异无统计学意义。肥胖组BMI与阴毛发育程度、阴茎长度、睾丸大小、血清TT水平呈显著负相关 ,r分别为 - 0 .2 91 ,- 0 .30 2 ,- 0 .31 7,- 0 .31 9,P均 <0 .0 5。BMI及WHR均与空腹INS水平呈正相关 ,r分别为 0 .30 1 ,0 .35 7,P均 <0 .0 5。结论 :肥胖引起男性青少年性发育滞后。     

青少年肥胖与血清可溶性细胞间黏附分子-1相关性分析

目的探讨青少年肥胖与血清可溶性细胞问黏附分子-1（sICAM-1）的关系。方法根据体重指数（BMI）,将158名13-15岁青少年分为对照组（80例）、超重组（44例）和肥胖组（34例）,测量身高、体重、腰围及血压,应用酶联免疫吸附法检测空腹静脉血sICAM-1水平。结果3组数据均呈逐渐升高趋势,超重组BMI、腰围和收缩压高于对照组（P〈0．01）,肥胖组BMI、腰围、收缩压和舒张烁高于超重组（P〈0．05）。肥胖组血清sICAM-1水平高于对照组（P〈0．05）。sICAM-1与BMI（r=0．168,P=0．035）和腰围（r=0．179,P=0．025）存在单变量相关。多元线性回归分析显示以sICAM-1为因变量,在校正年龄、性别、BMI和血压后,腰围为独立危险因素（β=0．009,95％CI0．001～0．018,P=0．025）。结论青少年血管内皮细胞损伤与肥胖,特别是腹型肥胖密切相关。sICAM-1可作为青少年动脉粥样硬化早期标志物。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。