不可忽视的老年抑郁症

老年抑郁症是老年期常见的精神障碍。调查数据显示,我国60岁以上老人中,33.1%有抑郁症状,65岁以上老人存在明显抑郁症状的有16.0%,重症抑郁的患病率为5.3%,其中65-70岁年龄组较多。一、老年抑郁症的高发人群临床医学研究证明,以下几种老人容易患抑郁症:1.不良生活习惯的老人:如吸烟、饮酒、不爱运动,有时甚至酗酒,1天要抽1~2包烟,整天足不出户、缺乏锻炼,他们都是患抑郁症的“大户”。     

沈阳市65岁及以上社区老年人抑郁现状及影响因素分析

目的 了解辽宁省沈阳市≥65岁社区老年人抑郁现状及其影响因素,为预防和干预老年人抑郁提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法对在沈阳市皇姑、铁西、苏家屯区抽取的3个社区2 106名≥65岁社区老年人进行面访式问卷调查,对其中经认知能力筛查后无认知功能障碍的1 968名老年人进行抑郁现状及其影响因素分析.结果 沈阳市≥65岁社区老年人抑郁症状检出率为27.08％;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,非在婚和过去1年有跌倒史是沈阳市≥65岁社区老年人抑郁发生的危险因素,文化程度高中及以上、睡眠好、能独自出远门、每周散步3～4d、常参加娱乐活动和子女孝顺是沈阳市≥65岁社区老年人抑郁发生的保护因素.结论 沈阳市≥65岁社区老年人抑郁水平较高,应加强健康状况、社会心理、移动能力、个体行为等方面的干 预以有效预防老年人抑郁的发生.     

“肠”“脑”协调 预防老年抑郁症

<正>世界卫生组织（WHO）2017年2月发布的《抑郁症等常见精神障碍的全球卫生预测》，分析了全球抑郁症调查情况：2015年，全球范围内抑郁症患者的总人数估计超过3亿人，相当于世界人口的4.4%。全球20%的人口在一生当中至少经历过一次抑郁发作。在60岁以上的老年人中，33.1%有抑郁症状，65岁以上老年人存在明显抑郁症状的比例约为16.0%。     

我国慢性阻塞性肺疾病患者抑郁患病率meta分析

目的 系统评价中国慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者抑郁的患病率。方法 计算机检索CNKI、万方、维普等数据库，纳入国内COPD患者抑郁的研究。Meta分析采用Stata 15.0进行。结果 共纳入总样本量为12 278例。我国COPD患者的抑郁患病率为25%(95%CI:24%～26%)。不同年龄、人群来源、病程、测量工具、疾病状态和地区之间的患病率比较，差异均有统计学意义（均P<0.01），年龄≤65岁人群抑郁症患病率（34.0%,95%CI:32.6%～35.4%）高于年龄>65岁人群（22.3%,95%CI:21.5%～23.1%）、住院患者患病率（29.5%,95%CI:28.3%～30.6%）高于社区（22.4%,95%CI:21.5%～23.3%）、病程≤10年患病率（32.6%,95%CI:30.9%～34.4%）高于病程>10年（26.5%,95%CI:24.1%～28.9%）（均P<0.01）。流行病学研究中心抑郁量表、老年抑郁量表、医院抑郁量表、Zung氏抑郁量表、汉...     

疑病与老年期抑郁症

老年期抑郁症指60岁以后发病,以持久的抑郁心境为主要症状的精神障碍。抑郁症是老年期常见的精神障碍,有资料报道65岁以上的老年人群中,重型抑郁症约占9.7%～l0%;其自杀率随年龄的增加而增多。疑病性是老年期抑郁症的表现之一。     

2019—2020年安徽省城乡≥65岁老年人抑郁症状及其相关因素差异的研究

目的分析2019—2020年安徽省城乡≥65岁老年人抑郁症状及其相关因素的差异。方法利用2019—2020年安徽省实施全国老年心理关爱项目的68个社区调查数据, 采用患者健康状况抑郁量表评价老年人抑郁症状现况, 采用χ2检验比较不同特征城乡老年人抑郁症状检出率的差异, 采用logistic回归模型分析城乡老年人抑郁症状的相关因素。结果共纳入15 532名≥65岁老年人, 抑郁症状检出率为7.12%, 乡村(9.08%)高于城镇(6.48%), 差异有统计学意义(P<0.001)。logistic回归显示, 无论城乡, 患有慢性病均是老年人抑郁症状的危险因素, 老化态度积极和心理韧性好均是老年人抑郁症状的保护因素。有兴趣爱好(OR=0.64, 95%CI:0.45～0.91)、与子女关系好(OR=0.56, 95%CI:0.41～0.76)、与配偶关系好(OR=0.51, 95%CI:0.37～0.71)、朋友数量≥6个(OR=0.48, 95%CI:0.32～0.71)是城镇老年人抑郁症状的保护因素。与邻居关系好(OR=0.58, 95%CI:0.41～0.82)、朋友数量1～2...     

什么是老年期抑郁症

抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍之一。65岁以上发生抑郁症者，据国外统计占总人口的7%-10%，老年人患有身体疾病时，伴发抑郁症状者高达50%。在我国老年人中，患抑郁症的也并非少见。     

高龄糖尿病患者三成患有抑郁症

<正>糖尿病会带来很多并发症,严重影响人体健康。一项新的调查结果显示,约30%的高龄糖尿病患者还存在抑郁症状,而且抑郁越严重,糖尿病并发症越多。东京女子医科大学糖尿病中心助教石泽香野率领的研究小组日前宣布,他们从2012年开始对前来就诊的约1万名糖尿病患者进行了跟踪调查,并于当年对4365名65岁以上的高龄患者进行了问卷调查,发现有1334人存在抑郁症状,约占全部高龄患者的30.6%。     

百忧解治疗中风后抑郁的临床观察

近年来研究发现中风后抑郁占老年中风病人 62 2 % ,且抑郁发生后明显减低中风后治疗康复的疗效和成功性 ,因此临床上早期识别和治疗抑郁在中风治疗和康复中非常重要。由于百忧解治疗抑郁有良好疗效 ,本文旨在探讨中风后抑郁病人中用百忧解治疗的临床疗效和对中风预后的影响。1　资料与方法1·1　一般资料　取自本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月门诊和住院病人 ,治疗组 3 5例 ,年龄 5 7～ 71岁 ,平均 65 8岁 ,男 19例 ,女 16例 ,对照组 3 5例 ,其中左半球中风 17例 ,右半球中风 18例 ,单灶 15例 ,多灶 2 0例 ,年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6…     

2019年湖南省65岁以上老年人抑郁现状及影响因素分析

目的 了解湖南省65岁以上老年人抑郁流行特征,为开展老年人心理关爱工作提供参考。 方法 采用方便抽样方法抽取湖南省14个市州42个区/县52个社区/村13 362名65岁以上老年人,采用PHQ-9问卷进行抑郁症状筛查,评定抑郁现状,并分析其影响因素。 结果 2019年湖南省65岁以上老年人抑郁检出率为8.79%,不同性别、年龄、文化程度、居住方式、与子女、老伴和朋友的关系、慢性病患病情况和参加休闲娱乐活动抑郁检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,身体健康(OR=0.509,95%CI:0.410～0.633)、常参加娱乐及休闲活动(OR=0.789,95%CI:0.636～0.980)、与老伴关系满意(OR=0.710,95%CI:0.567～0.890)、与子女关系满意(OR=0.717,95%CI:0.588～0.874)、与朋友关系满意(OR=0.711,95%CI:0.590~0.858)、文化程度高中及以上(OR=0.719 95%CI:0.602～0.860 )、男性(OR=0.790,95%CI:0.690～0.903)、居住城市是湖南省≥65岁老年人抑郁发生的保护因素。 结论 2019年湖南省抑郁症状检出率处于较低水平,应进一步关注农村、患病、女性等重点老年人群。     

中国9个长寿地区65岁及以上人群中性粒细胞与淋巴细胞比值与抑郁症状的关联研究

目的分析中国9个长寿地区65岁及以上人群中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与抑郁风险的关联。方法研究对象来自2017-2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,最终将2018名中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和抑郁状态数据完整的65岁及以上人群纳入研究。通过问卷调查和体格检测,收集调查对象的人口学特征、行为生活方式、健康状况等信息;同时收集调查对象的空腹静脉血以检测淋巴细胞、中性粒细胞等水平。根据调查对象NLR的四分位数将对象分为Q1、Q2、Q3、Q4四组,采用logistic回归模型分析NLR与抑郁症状的关联。结果2018名调查对象年龄为(82.60±10.73)岁,其中男性1032名(51.14%),抑郁症状检出率19.33%(390名)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与NLR的Q1组相比,Q2、Q3、Q4组检出抑郁症状的风险较高[OR(95%CI)值分别为1.47(0.99~2.19)、1.67(1.13~2.47)和1.95(1.32~2.89)]。结论中国9个长寿地区65岁及以上老年人NLR水平与抑郁症状患病风险存在正向关联。     

宁夏≥55岁人群抑郁症状在信仰和认知功能关系中的效应研究

目的分析宁夏≥55岁社区老年人群抑郁症状在信仰和认知功能水平关系中的效应,为深入研究社会因素影响认知功能的社会心理机制提供参考依据。方法采用典型抽样的方法,于2015—2017年选取宁夏银川市和吴忠市老年人口相对集中的5个社区,对所有符合纳入标准的3 311例,年龄≥55岁的社区居民进行日常生活能力量表(ADL)、简易智力状况检查量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)和杜克信仰量表(DUREL)等量表的调查与评估。构建结构方程模型,分析抑郁症状在信仰与认知功能中的中介效应。结果 3 311例调查对象中,共有2 867例完成了全部测评,有效率为86.59%。男女比为1∶1.17;年龄55～65岁1 760例(61.4%)、65～75岁1 012例(35.3%)、≥75岁95例(3.3%);汉族与回族比例1∶3;文化程度中,文盲1 303例(45.4%),小学722例(25.5%),初中及以上942(29.4%)例;抑郁阳性592例(20.7%),认知功能障碍阳性466例(16.3%);高信仰人群抑郁阳性率(14.2%)低于非高信仰人群(20.2%),差异有统计学意义(P0.05);高信仰人群在定向力、记忆力和语言能力优于无信仰的抑郁人群,差异有统计学意义(t=3.534、2.248、4.712,均P0.05);老年抑郁与语言能力呈正相关(r_s=0.132);有组织的信仰与老年抑郁、定向力间存在负相关(r_s=-0.101,-0.053);个人信仰与老年抑郁、定向力、注意力及计算力、回忆力、语言能力间存在负相关(r_s=-0.116、-0.131、-0.109、-0.055和-0.180);内在信仰与定向力、回忆力和语言能力间均呈负相关关系(r_s=-0.070、-0.038、-0.070),差异均有统计学意义(均P0.05);老年抑郁症在信仰和轻度认知功能障碍(MCI)间起部分中介效应,效应比为4.57%。结论宁夏地区老年人抑郁症和MCI患病率均较高,而信仰可以帮助改善认知功能障碍,老年抑郁在信仰和轻度认知功能障碍之间起部分中介效应。     

孤独会加速老年人的心智衰退

正波士顿布莱根妇女医院研究人员的一项新研究显示,孤独和抑郁与老年人的心智衰退风险增加有关联。研究人员分析了1998至2010年间,8 300多名65岁以上美国人每两年评估一次的资料。研究开始时,有17%的参与     

502例孕妇心理状况分析

目的：为了解不同境况孕妇的情绪状态,便于有针对性地开展心理保健,以提高围产保健质量。方法：采用《综合医院焦虑抑郁量表（HAD）》、《焦虑自评量表（SAS）》和《抑郁自评量表（SDS）》随机对围产保健门诊的孕妇进行心理测量,结果采用χ2检验。结果：502例孕妇中,筛查出焦虑抑郁情绪者65例,占12.95%（其中焦虑37例,发生率7.37%,抑郁28例,发生率5.58%）,精神异常3例,占0.6%。年龄大于30岁、意外妊娠、高危孕妇和流动孕妇的焦虑抑郁发生率均高于30岁以下（均P〈0.05）、计划妊娠（P〈0.01,P〈0.05）、普通孕妇（均P〈0.05）和常住孕妇（均P〈0.05）;初产妇、孕早期孕妇的焦虑发生率高于经产妇（P〈0.05）和孕中期孕妇（P〈0.05）;而不同文化程度间的焦虑抑郁发生率相比差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：部分妇女在孕期有焦虑抑郁情绪且不同境况的孕妇发生焦虑抑郁的状况各不相同,必须对不同境况的孕妇进行个体化心理保健和心理支持。     

海军飞行员焦虑与抑郁及其相关因素

目的调查海军飞行员焦虑、抑郁情绪的发生情况及影响因素,为有针对性采取心理干预措施、提高其心理健康水平提供依据。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100名海军男性飞行员进行心理测评。结果 (1)受测的海军飞行员SAS得分46.32±15.07,SDS得分46.20±14.16,二者均显著高于中国成人常模(分别为29.78±0.46、41.88±10.57)(P<0.01);(2)100名飞行员中无焦虑者占65%,轻度焦虑者占15%,中重度焦虑者占20%;无抑郁者占71%,轻度抑郁者占8%,中重度抑郁者占21%;(3)不同机种飞行员焦虑、抑郁发生情况比较无统计学意义(P>0.05);30～39岁年龄组焦虑、抑郁的发生率显著高于其他年龄组(P<0.01);累积飞行时间≥2000 h组焦虑、抑郁的发生率显著低于累积飞行时间<2000 h组(P<0.05)。结论海军飞行员焦虑、抑郁情绪明显重于中国成人常模,其焦虑、抑郁情绪的发生可能与飞行员的年龄、累积飞行时间有关,而与飞行机种无关。     

广州市海珠区部分社区老年人抑郁现状分析

目的早期筛查老年抑郁症,探讨海珠区部分社区老年人抑郁症状的发生情况,探讨老年抑郁症与各种相关因素之间的关系,为早期干预老年抑郁症提供有力的科学依据。方法本课题采用流行病学的研究方法,采取分层随机整群抽样方法、应用老年抑郁量表(GDS)、家庭功能评估量表、自行设计问卷调查、对海珠区江南中街16个居委1 000名≥65岁的人群进行筛查,然后核对、录入、统计,并用Excel、SPSS软件,对资料进行一般描述性检验、卡方检验等进行统计处理。结果筛查的1 000例中,老年抑郁症状发生率为11.6%,其中轻度抑郁83例(占74.11%),中度抑郁25例(占22.32%),重度抑郁4例(占3.57%)。不同年龄、是否丧偶、是否独居、不同赡养方式、是否有退休金、生活自理能力、不同家庭功能的老年人群抑郁症状的发生率有显著差异(p<0.05)。75岁以上高龄、丧偶、独居、无子女赡养、无退休金、家庭功能中、重度障碍是老年人抑郁症的影响因素。结论海珠区部分社区老年人存在抑郁症状,应引起家庭、社区医生、全社会的重视,早期筛查,及时干预,从而改善老年人的生活能力和生活质量,维护其良好的社会功能。     

辽宁省城乡居民情感性精神障碍流行病学调查

目的了解辽宁省18岁以上人群各类情感障碍的患病率和分布特点。方法采用多阶段分层随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表1.0（CIDI1.0）对全省6个市县13358名18～65岁居民进行了入户面访调查。结果重性抑郁、心境恶劣、双相情感障碍及情感障碍合计的年标化率为1.54%,0.91%,0.09%和1.96%;终生标化率为2.22%,1.57%,0.14%和2.93%。重性抑郁和心境恶劣患病率女性（3.35%,2.45%）高于男性（1.80%,1.26%,RR=1.76,95%CI：1.40～2.23;RR=1.81,95%CI：1.37～2.38）;城市（3.14%,2.28%）高于农村（2.19%,1.56%,RR=1.62,95%CI：1.24～2.13;RR=1.50,95%CI：1.10～2.05）。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的终生共病率分别为41.96%和10.87%。结论辽宁省居民重性抑郁、心境恶劣和双相情感障碍的患病率接近GBD2000对我国估计的水平。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的共病普遍存在,抑郁等情感障碍已经成为常见病和主要公共卫生问题。     

脑卒中后的抑郁状况分析

目的探讨脑卒中后抑郁症(PSD)与患者年龄、性别、卒中类型、卒中部位及神经功能缺损程度的关系.方法91例脑卒中患者入院后完成一般情况、病史、神经病学及头颅影像学检查等资料的收集,进行神经心理学检查,对其中符合抑郁症诊断标准的行汉密尔顿抑郁量表评分.结果91例患者中,28例发生抑郁,发生率为30.7%,其中轻度抑郁17例(18.7%),中度抑郁8例(8.8%),重度抑郁3例(3.3%).60岁及60岁以上老年人53例,发生抑郁22例(41.5%),60岁以下者38人,发生抑郁6例(15.8%);男性患者63例,发生抑郁14例(22.2%),女性患者28例,发生抑郁14例(50%);轻型脑卒中患者28例,发生抑郁4例(14.3%),中型脑卒中患者40例,发生抑郁14例(35%),重型脑卒中患者23例,发生抑郁10例(43.5%);左侧大脑半球病变48例,发生抑郁15例(31.3%),右侧大脑半球病变43例,发生抑郁13例(30.2%);缺血性卒中患者58例发生抑郁18例(31%),出血性卒中25例,发生抑郁8例(32%),混合性卒中8例,发生抑郁2例(25%).分析表明,脑卒中后抑郁与年龄、性别及神经功能缺损程度有关,而与卒中部位及类型无关.讨论脑卒中后抑郁的发病率较高,与年龄、性别及神经功能缺损程度有关,尽早发现PSD并对症治疗对卒中患者的预后有重要作用.     

中国慢病老年人抑郁现状与影响因素分析

目的 研究中国城乡慢病老年人的抑郁现状及影响因素。方法 以2015年CHARLS 数据库中3 194名60岁及以上的慢病老人为研究对象,利用二分类logistic回归模型研究城乡慢病老年人的抑郁现状与影响因素之间的关系。结果 慢病老人的抑郁症状有城乡差异（χ2 = 66.374,P＜0.001）,其中城镇组的抑郁率为28.9%,农村组为44.6%。多因素分析显示,城市组特有的保护因素有年龄≧75岁（OR = 0.50,95%CI = 0.29～0.83）,农村组特有的危险因素有女性(OR = 1.89,95%CI = 1.53～2.33)、65～69岁(OR = 1.50,95%CI = 1.19～1.90)、3种慢病(OR = 1.59,95%CI = 1.21～2.09)、3种慢病以上（OR = 2.52,95%CI = 1.84～3.47）、独居(OR = 1.30,95%CI = 1.02～1.56)。结论 我国农村慢病老人相比城镇组抑郁检出率高,应针对高危人群采取预防控制措施,以促进慢病老人身心健康公平、均衡发展。     

妇产科手术患者术前心理状态分析

目的分析妇产科患者手术前的抑郁焦虑情况,探讨引起患者抑郁、焦虑的因素。方法采用zung评定抑郁量表(SDS)及zung评定焦虑量表(SAS)对65例妇产科手术患者术前的抑郁、焦虑状态进行测定,并对手术治疗与非手术治疗患者不同手术类型、文化程度、职业类型的抑郁焦虑状态进行分析。结果所测手术患者63.08%有抑郁、36.92%有焦虑、16.92%抑郁、焦虑均有:抑郁、焦虑程度与手术类型、文化程度、职业,而与年龄大小无关。结论手术前应针对各种不同类型患者进行有效的心理护理。