合欢皮总皂苷治疗旋毛虫感染小鼠的疗效观察

目的研究合欢皮总皂苷对感染旋毛虫小鼠的治疗效果。方法将36只感染旋毛虫的ICR小鼠随机分为6组(每只小鼠感染300条旋毛虫),每组6只。组Ⅰ-Ⅲ为成虫组:组Ⅰ为感染对照组,组Ⅱ为合欢皮总皂苷治疗组,组Ⅲ为阿苯达唑治疗组;组Ⅳ-Ⅵ为肌幼虫组:组Ⅳ为感染对照组,组Ⅴ为合欢皮总皂苷治疗组,组Ⅵ为阿苯达唑治疗组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组于感染后第2d开始给药,连续给药3d,于感染后第7d处死,计数小肠内成虫;Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组于感染后第7d开始给药,连续给药14d,于感染后第40d处死,计数肌幼虫并计算减虫率,HE染色计数肌幼虫,免疫组化检测膈肌中IL-1β,IL-6,TNF-α,COX-2因子的表达。结果合欢皮总皂苷和阿苯达唑治疗组成虫数和肌幼虫数均少于感染对照组(P<0.01),成虫减虫率分别为71.60%和81.24%,肌幼虫减虫率分别为65.70%和89.94%;HE染色结果表明两个治疗组囊包幼虫均减少,炎症细胞表达均明显减轻;免疫组化结果显示治疗组IL-1β,IL-6,TNF-α,COX-2的表达降低。结论合欢皮总皂苷对旋毛虫成虫和囊包幼虫均有较好的杀虫效果,虽然效果略次于阿苯达唑,但其作为中药提取物毒性较低。     

中国慢病老年人抑郁现状与影响因素分析

目的 研究中国城乡慢病老年人的抑郁现状及影响因素。方法 以2015年CHARLS 数据库中3 194名60岁及以上的慢病老人为研究对象,利用二分类logistic回归模型研究城乡慢病老年人的抑郁现状与影响因素之间的关系。结果 慢病老人的抑郁症状有城乡差异（χ2 = 66.374,P＜0.001）,其中城镇组的抑郁率为28.9%,农村组为44.6%。多因素分析显示,城市组特有的保护因素有年龄≧75岁（OR = 0.50,95%CI = 0.29～0.83）,农村组特有的危险因素有女性(OR = 1.89,95%CI = 1.53～2.33)、65～69岁(OR = 1.50,95%CI = 1.19～1.90)、3种慢病(OR = 1.59,95%CI = 1.21～2.09)、3种慢病以上（OR = 2.52,95%CI = 1.84～3.47）、独居(OR = 1.30,95%CI = 1.02～1.56)。结论 我国农村慢病老人相比城镇组抑郁检出率高,应针对高危人群采取预防控制措施,以促进慢病老人身心健康公平、均衡发展。     

胃癌患者住院费用及影响因素分析

目的:了解胃癌患者住院费用的主要影响因素,为减轻患者的经济负担提供科学依据。方法:收集大连市2012年1月1日至2017年12月31日出院且主要诊断为胃癌的患者病历资料,采用多元回归分析拟合通径分析模型,研究影响胃癌患者住院费用的直接因素和间接因素。结果:胃癌患者的人均住院天数16.49天,人均住院费用为37 896.21元。通径分析结果显示,年龄、出院年份、有无合并症、是否手术和付费方式对住院费用既有直接影响,同时还通过住院天数从而对住院费用有间接影响。结论:是否手术是影响胃癌患者住院费用的最主要因素,其次是住院天数,应采取综合有效的措施,如实施临床路径、对患者进行合理引流等,控制住院费用的过快增长,减轻患者的经济负担。     

肺癌患者住院费用及其变化趋势预测分析

目的 分析某市所有二级及以上医院2003 - 2016年肺癌患者住院费用并预测其未来变化趋势,为政府制定卫生政策提供依据。方法 基于ARIMA(p, d, q)模型和均值GM（1,1）灰色模型,预测2017 - 2020年该市肺癌患者住院费用的发展趋势。结果 2003 - 2016年,肺癌患者次均住院费用年均增速为8.55%,其中增速最慢的2年为2010年（- 0.11%）和2013年（0.88%）;住院费用中位数年均增速为6.81%,增速最慢的为2010年（- 1.95%）和2013年（3.80%）;均值GM（1,1）灰色模型拟合效果较好,预计2020年次均住院费用达到36 432.58元,年均增长9.05%;住院费用中位数预计达到16 767.08元,年均增长为4.90%。结论 肺癌患者住院费用增长迅速,但其增长速度受政策影响较大,故应进一步全面深化医药卫生体制改革,加强预防投入,减轻患者及社会的经济负担。     

小型餐馆食品安全应急管理能力治理成效研究

目的了解小型餐馆食品安全应急管理建设的现状及治理成效并提出相关建议。方法对大连市小型餐馆于2015年和2017年进行两次食品安全应急管理建设现状基线调查,将调查结果进行对比分析,利用SPSS 19. 0进行数据分析。结果小型餐馆的食品安全等级主要集中在B级(34. 8%),未评级的企业由49. 8%减少到22. 6%(χ2=101. 05,P 0. 05)。"蔬菜在食品洗涤剂中浸泡时间"(20. 7%)和"标准洗手法要求"(45. 6%)的正答率有所提高。61. 9%的小型餐馆经过危害分析和关键控制点标准审核并通过,各项食品安全应急建设能力均有所提高(P 0. 05)。结论大连市小型餐馆食品安全应急管理建设工作中取得了较好的治理成效但仍然存在不足。应进一步完善食品安全应急管理体系,加强从业人员食品安全相关知识和标准的认知,提高社会监管的参与度,形成整体的食品安全应急管理网络,这是解决小型餐馆频发食品安全问题和构建食品安全应急管理体系的关键之所在。     

2012 - 2017年大连市胃癌住院病例分布状况分析

目的 对2012 - 2017年大连市胃癌住院病例的分布状况进行分析。方法 收集2012 - 2017年大连市符合ICD - 10国际疾病分类标准的胃癌住院患者病历资料,利用Excel 2010和SPSS 22.0分析胃癌住院病例的分布状况。结果 2012 - 2017年胃癌住院病例中,男性13 009例,占72.54%,女性4 925例,占27.46%;男女比例为2.64∶1。6年内该市胃癌住院病例的男女比例分别为2.69∶1,2.65∶1,2.72∶1,2.45∶1,2.77∶1和2.60∶1,不同年份的男女胃癌住院病例的构成差异无统计学意义(χ2 = 5.805,P＞ 0.05)。所有胃癌住院病例中,最小年龄21岁,最大年龄117岁,平均年龄为（66.97±11.66）岁,其中60～70岁年龄组病例数最多,为5 577例,占31.10%,不同年龄段的胃癌住院病例在不同年份差异有统计学意义(χ2 = 112.789,P＜0.05)。胃窦胃癌病例最多,占19.07%,其次是胃大弯和胃小弯,占5.92%,不同胃癌发生部位的病例构成在不同年份差异有统计学意义(χ2 = 79.699,P＜0.05)。结论 该市胃癌住院病例以男性为主,60岁以上人群占74.29%,主要为胃窦胃癌。在胃癌防治过程中,应该加强防癌的健康教育,重点关注高危人群,特别是老年男性人群,加强对胃癌的早期筛查和监测。     

我国医养结合服务供需现状分析

<正>人口老龄化是我国现在与未来面临的重大经济和社会难题,"养儿防老"观念和居家养老模式因市场经济的发展和社会的变迁不断受到挑战和冲击。传统的以日常照料为主要功能的养老机构无法满足老年人医疗保健服务的需要,医养结合被证实是解决当前我国养老服务突出问题的有效途径。医养结合服务是在整合理念指导下,以需求为导向,将养老服务和医疗服务进行融合,表现为医疗机构和养老机构的资源整合及功能重塑,旨在为老年人提供日常生活照料、疾病