ICU护士血液净化技术培训应用PBL教学法结合能力进阶模式的效果观察

目的探讨PBL教学法结合能力进阶模式在ICU护士血液净化技术培训中的应用效果。方法对66名ICU护士在血液净化技术培训中采用PBL教学法结合能力进阶模式,运用配对t检验比较培训前后专业理论、技能操作考核成绩及护士执业认同感。结果培训后护士的专科理论得分(86.79±5.06)分高于培训前(65.18±8.19)分,差异有统计学意义(t=25.484,P<0.001);培训后ICU护士人文关怀、知识性问题、操作技术执行力、解决问题能力、整体表现及总分高于培训前(P<0.001);培训后ICU护士执业认同感评分高于培训前,即自我效力感、把握感、有意义感、患者影响感、一致感、自我决定感、组织影响感均高于培训前(P<0.001)。结论对ICU护士血液净化技术培训应用PBL教学法结合能力进阶模式,可以提高ICU护士的血液净化理论知识,提升ICU护士血液净化的技能水平,激发其主动学习和团队精神,提高护士执业认同感。     

PBL教学法与专业分组相结合在ICU护士临床培训中的应用

目的探讨将PBL教学法与专业分组相结合应用于ICU护士临床培训中的效果。方法便利抽样选取上海市第一人民医院ICU A病区护士为观察组,ICU B病区护士为对照组。在8个月培训过程中,对观察组护士在实施专业分组的基础上采用PBL教学法,对照组护士不实施专业分组,并采用以授课为基础的教学方法(LBL),比较两组护士培训后医生和患者对护理工作的满意度、护士对工作的满意度、护士重症护理理论和技能考核成绩及患者相关并发症发生率。结果培训后,观察组的医生、患者对护理工作满意率、护士对工作的满意率、护士重症护理理论及技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.01);观察组所护理患者相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在ICU护士培训中,应用专业分组与PBL教学相结合的方法可以有效提高医生、患者及护士的满意率,提高ICU护士的临床综合能力及专科护理质量,值得推广应用。     

医护合作培训结合客观结构化临床考试在ICU专科护士培养中的应用

目的:探讨医护合作培训结合客观结构化临床考试(OSCE)在ICU专科护士培养中的应用,评价其对ICU专科护士核心能力的影响。方法:根据省级专科护士培训计划并结合实际工作情况,由医生护士合作对35名ICU专科护士进行为期6个月的培训;培训前后分别对护士进行理论与操作考核,考核按OSCE方式进行,记录培训前后理论与操作得分情况,将前后得分进行比较分析。结果:培训后护士理论与技能得分高于培训前,比较差异有统计学意义(P0.05),培训后ICU专科护士核心能力得分较培训前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医护合作培训结合OSCE可以提高ICU专科护士培训效果,有利于护士抢救理论及技能的提高,使其核心能力得到提升;医护合作培训结合OSCE效果显著,值得在医院范围内进行推广。     

建立肺移植术后ICU监护专业小组的探索

目的:探讨肺移植术后ICU监护专业小组的培训方法与专科实践的效果。方法:选拔ICU工作满5年的高级责任护士共8人组建肺移植术后ICU监护专业小组;培训方法:PBL小组学习、集中理论授课、外出进修学习等。结果:培养了一支较成熟的肺移植术后ICU专业监护团队(护士20名)。结论:对ICU符合条件的护士进行专科化培养,能提高ICU护士的专科技能,提高临床护理质量,提高护士层次并推动专科护理的发展。     

LBL联合PBL教学法在ICU专科护士培训中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习法（problem based learning,PBL）联合传统教学法（lecture based learning,LBL）在ICU专科护士培训中的教学效果。[方法]对2010年1月-2011年12月在我院重症监护专业护士培训基地进行重症监护病房（ICU）专科培动I的护士85名采用LBI,联合PBL教学法,比较分析培训前后在理论考核、专科技能操作考核及综合能力方面的差异。[结果]采用PBI。与LBL联合教学法使护士在理论考核、专科技能操作考核和综合能力方面都有了提高。[结论]PBL与LBL联合教学法应用于ICU专科护士的临床培训中可有效帮助ICU护士学习,提高ICU专科护士培养的质量。     

PBL教学法应用于培训社区护士健康评估能力的研究

[目的]探讨以问题为基础(PBL)教学法对培训社区护士健康评估能力的作用和影响,为社区护士在职培训提供可借鉴的依据.[方法]对我院39名社区护士采用PBL教学法进行健康评估相关知识培训,比较培训前及培训后3个月社区护士健康评估理念及健康评估能力的改变,同时与参加我院社区护士培训中心学习的外院学员的理论考核成绩进行比较.[结果]社区护士健康评估理念明显改变(P<0.05);培训后社区护士健康评估能力显著提高(P<0.05或P<0.01),与不应用PBL教学法培训的外院学员比较理论考核成绩明显提高(P<0.05).[结论]PBL教学法应用于社区护士健康评估能力培训中,提高了社区护士健康评估能力和健康促进水平.     

烧创伤ICU临床护士培训模式的应用效果

目的探讨烧创伤ICU临床护士培训模式与方法,为ICU临床护士培训及其他专科临床护士培训提供参考。方法通过前期调研、成立培训项目小组、制订培训计划和实施培训,对烧创伤ICU护士实行6个月的临床培训。结果培训后护士烧伤、创伤专科理论及技能操作考核成绩均提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);临床护士对培训计划及安排满意度为100.00%。结论根据烧创伤ICU特色建立适合自身专科的培训机制可以显著提高ICU临床护士的培训效果,是临床专科ICU护士培训的有效方法之一。     

心内科新入科护士规范化培训方法探讨

目的:缩短心内科专科护士培训周期,提高其护理理论知识、技能及人文素养。方法:2006～2008年入科护士采用传统带教法,6个月后单独上班;2009～2010年新入科护士采用规范化培训新方法,包括制订培训计划、理论授课、实地示范指导、抢救技能配合演练等,培训3个月。结果:2009～2010年新入科护士检查、考核结果优于2006～2008年入科护士(P<0.05),护理缺陷、投诉明显减少。结论:对新入科护士采用规范化培训方法,可提高其基础、急救、专科护理知识及技能,使新入科护士尽快胜任单独上班。     

贴合式能力培训对ICU专科护士知识水平及操作技能的影响

目的:探讨贴合式能力培训对ICU专科护士知识水平及操作技能的影响。方法:将68名ICU专科护士作为研究对象,进行贴合式能力培训。比较培训前后护士考核成绩情况、操作技能掌握情况、自信心情况及培训效果。结果:培训后,护士专科理论、专科操作、健康教育、综合技能评分均高于培训前(P<0.01),护士心肺复苏技术、经气管插管吸痰法、动脉采血、心电监测、呼吸机的应用、中心静脉压测量等操作技能掌握水平高于培训前(P<0.01),护士在技术操作、合作沟通、风险认知、临床决策方面的自信心均强于培训前(P<0.01),护士带教质量、学习积极性、团队协作能力评分高于培训前(P<0.01)。结论:贴合式能力培训可显著提高ICU专科护士知识水平及操作技能,同时有利于提高护士的自信心水平,值得推广应用。     

情景模拟法结合床旁式护理查房在ICU专科护士培训中的应用效果

[目的]探讨情景模拟法结合床旁式护理查房在重症监护室(ICU)专科护士培训中的应用效果。[方法]选取2015年——2018年在我院参加培训的28名ICU专科护士为研究对象。采用情景模拟法结合床旁式护理查房教学法,培训结束后进行考核评价。[结果]培训后专科护士在专业知识、演示文稿制作、综述书写及临床实践操作方面得分均高于培训前(P0.05)。[结论]情景模拟法结合床旁式护理查房教学法有助于提高ICU专科护士培训的效果。     

专项护理小组在ICU护士培训中的应用

目的探讨专项护理小组在ICU护士在职培训中的应用效果。方法组建人工气道、压疮护理、静脉治疗、床旁血液净化治疗、营养支持、镇静镇痛、血糖控制等7个专项护理小组,运用案例教学、个案分析、小组讨论等方式对64名ICU护士开展培训。结果护士培训后第2年的单项学习成绩为(83.45±4.29)分,合格率为100%;1年后,护士专项护理理论与技能培训完成率为98%;94%的护士认为有利于提高学习兴趣;97%的护士认为有利于培养专科护士核心能力和专业发展能力。结论专项护理小组培训取得了较好效果,促进了重症护理专科发展。     

PBL教学法在血管外科新护士培训中的应用

目的探讨应用PBL教学法对血管外科的新护士进行有效科学的培训,改进新护士的培训方法,提高专科能力及综合素质,以尽快适应临床护理工作及血管外科专科化的需要。方法以2012年7月~2014年7月分配至本科的24名新护士为研究对象,将PBL教学法应用在新护士培训中,在培训前后对新护士进行专科理论、专科操作技能、综合能力考核,并问卷调查参加培训的新护士对PBL教学效果的评价,以及医生和患者对新护士工作的满意度。结果培训结束后,新护士的各项成绩明显优于培训前,差异有统计学意义(P0.01),医生患者对新护士的满意度明显提高,参加培训的新护士对PBL教学法的评价较高。结论血管外科是新兴科室,本科教材涉及内容较少,改进后的新护士研究方法更加符合临床护理工作需要和专科化的需要,巩固基础护理的同时,突出专科能力的培养和综合素质的提高,可以提高教学和管理水平。     

基层医院ICU专科护士培训的实践与体会

目的探讨基层医院ICU专科护士培训模式,培养高素质ICU专科护理人才。方法确定合理的培养目标,制定ICU专科护士阶梯式培训计划,对其进行分层次按需的个体化模式培训。结果专科护士培训后理论及实践技能考核明显优于培训前(P<0.01)。结论采用阶梯式个体化培训模式加快了高素质专科护理人才培养步伐,适应了基层医院ICU发展需要。     

规范化培训对急诊专科护士核心能力的影响

[目的]探讨规划化培训对急诊专科护士核心能力的影响。[方法]选取2011年四川省急诊急救专科护士培训班第3期的38名护士为调查对象,采用理论学习与临床实践相结合的方式进行2个月的规范化培训,比较培训前后核心能力的差异。[结果]培训后核心能力总分及评判性思维与科研、临床护理、专业发展、教育与咨询、领导能力、人际关系维度得分均高于培训前(P<0.05);培训后理论考试成绩高于培训前(P<0.01),且理论成绩与技能成绩呈正相关(r=0.695,P<0.01)。[结论]规范化培训可有效提高急诊专科护士的核心能力。     

PBL结合医学模拟教学法在培养ICU专科护士临床能力中应用

目的 探讨将PBL结合医学模拟教学法在培养ICU专科护士临床能力中应用研究。方法 将近年来我省护理质控中心的ICU专科护士分为2组,采用类实验研究方法,2014—2015年34名学员作为对照组,采用传统的临床带教法进行临床规范化培训;而2016—2017年32名学员作为观察组,采用PBL结合医学模拟教学法进行临床规范化培训;2组学员结业后,由临床基地组成考评委员会对学员的临床能力指标进行测评。结果 观察组不仅在理论与操作成绩方面,而且在临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、临床科研能力、临床教学能力、临床管理能力方面与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 采用PBL结合医学模拟教学法可以显著提高ICU专科护士临床能力。     

基于岗位胜任力的心血管专科规培护士培养模式的构建与实践

目的 探讨基于岗位胜任力的心血管专科规培护士培养模式构建与实践效果。方法 结合我国新入职护士规范化培训体系试行方案及心血管病专科医院特色,构建心血管专科护士规范化培养模式。结果 结果显示,规培护士的理论成绩、操作成绩及岗位胜任力较规培前均有明显提升(P<0.05)。结论 规培护士可以充分掌握和应用心血管疾病护理理论,提高专科技能,能够根据专科的特点,为心血管疾病患者提供安全、高效、优质的护理。     

新入职专科护士预见性护理干预培训在ICU中的应用

目的探讨ICU新入职专科护士预见性护理干预培训的方法及效果。方法根据ICU专科护士培训需求制订培训计划及实施细则,比较实施预见性护理前后的并发症发生情况及护理意外事件的发生率。结果经过3个月的培训,10名新入职专科护士预见性护理能力、专科理论及专科技能均较培训前明显提高(P0.05);实施预见性护理前后患者的并发症及护理意外事件发生率降低(P0.05)。结论将预见性护理培训应用到科室新入职专科护士培训中,可以降低护理意外事件及并发症的发生率,保证护理工作安全、有效进行,提高危重患者的护理质量。     

危重症亚专科护理小组情景模拟课程的构建和应用效果评价

[目的]构建危重症亚专科护理小组情景模拟课程并应用以验证其效果。[方法]通过成立亚专科护理小组、构建情景模拟案例、培训情景模拟教师、配置模拟情境、课程前小组成员培训,形成了完整的危重症亚专科护理小组情景模拟课程。采用类实验性研究探索情景模拟课程的应用效果,对我院ICU工作的29名护士进行亚专科护理小组的情景模拟、引导性反馈和考核。了解受训者对课程满意程度,比较培训前后重症监护护士核心能力和ICU护理质量情况。[结果]构建的危重症亚专科护理小组情景模拟课程包含教师、学生、教材、环境4要素。受训者对课程总体满意,培训后护士理论考核成绩、案例考核成绩、核心能力总分均明显提高(P0.05)。培训后3个月ICU护理质量评分在二级条目基础护理质量、护理文件书写质量、护理操作质量、护理安全质量、医护患满意度得分均优于培训前(P0.05)。[结论]危重症亚专科护理小组情景模拟课程获得护士认可,有效提高了重症监护护士的理论、操作水平和核心能力,改善了ICU护理质量。     

以任务引领的层级培训在ICU中的应用

目的:探讨以任务引领的层级培训方法在ICU的应用效果。方法:在ICU病区建立护士分层级培训构架。根据我院综合ICU护士的职称、学历、ICU工作年限、综合能力的不同,由高至低设置为N5,N4,N3,N2,N1,N0(ICU岗位准入前)六个等级。在分层级基础上采用任务引领的培训方法,对ICU护士进行专业能力训练。将采用该方法培训前与培训后的护士专科技能考核成绩和临床护理质量评分进行对照比较。结果:实施以任务引领的层级培训方法后,护士专科技能考核成绩和病区临床护理质量评价的总均分显著高于培训前(P<0.001)。结论:以任务引领的层级培训方法能够显著提高ICU护士的专业知识和技能水平,有利于ICU专业护理人才的培养,护士专业能力的提高促进了病区临床护理质量的提高。     

专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果评价

目的:探索专科护士在医院护理质量控制中的作用及效果。方法:吸纳专科护士到医院护理质量管理委员会,组织专科护士制定本专科护理指引,制订并审核所在专科护理工作标准、护理质量评价标准,参与护理部的质量检查,并由专科护士组织专题学习、护理查房。结果:专科护理质量得到提高,危重症专科护士于呼吸机相关性肺炎(VAP)培训后对VAP知识知晓率、预防VAP患者半坐卧位达标率均高于培训前(P<0.01);危重症专科护士对转出综合ICU患者进行出科访视,2010年转出ICU患者重返ICU发生率及转出后其他主要不良事件发生率均低于2009年转出ICU患者(P<0.01);糖尿病护理小组、静脉治疗小组2011年第1季度全院各科室相关操作考核质量均高于2009年、2010年第1季度(P<0.01)。结论:专科护士在医院护理质量控制中发挥着重要的作用,拥有更宽广的发展空间。