关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位

[目的]探讨关节镜临视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建及外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的疗效.[方法]对12例复发性髌骨脱位患者采用髌骨双隧道法重建内侧髌股韧带,同时常规行外侧支持带松解.[结果]患者术后均获随访,平均31个月(14～52个月),未见髌骨脱位复发.髌骨轴位X线片显示所有病例外侧髌股角均有所改善.手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为(38.3±5.1)分和(91.1±5.9)分.Lysholm膝关节功能综合评分分别为(72.3±4.6)分和(90.6±4.7)分.[结论]关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建及外侧支持带松解是治疗复发性髌骨脱位的有效方法.     

重建髌骨内侧韧带治疗儿童复发性髌骨脱位

[目的]探讨重建髌骨内侧韧带治疗儿童复发性髌骨脱位的效果。[方法]11例14膝复发性髌骨脱位患儿采用半腱肌重建髌骨内侧韧带(MPFL)术进行治疗,术后通过至少3年时间的随访,了解膝关节脱位复发,患膝主观症状以及患肢整体功能情况。[结果]术后膝关节脱位无复发,手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为(39.4±4.7)和(91.3±6.1),X线检查手术前和最后1次随访时髌股协调角分别为(17.9±6.1)和(5.4±8.3),Insall髌骨指数分别为(1.34±0.21)和(1.17±0.33),髌股外侧角分别为(-2.3±8.7)和(10.3±3.9)。P值均<0.01,[结论]半腱肌重建髌骨内侧韧带术能够有效地治疗儿童复发性髌骨脱位,防止复发,并有利于缓解膝关节症状,恢复膝关节功能。     

自体半腱肌肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位疗效分析

目的分析关节镜辅助下自体半腱肌肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法对2012—2015年期间我院收治的36例复发性髌骨脱位患者进行关节镜辅助下自体半腱肌肌腱重建内侧髌股韧带治疗。手术前后及随访期内定期行CT检查,记录髌骨外移率、髌骨倾斜角及髌股合适角,并做好Tegner、Kujala、Lysholm评分。结果 36例患者随访时间1~3年,平均1.5年。患者术前髌骨外移率、髌骨倾斜角及髌股适合角分别为(49.13±2.37)%、(12.31±2.83)°、(35.86±5.01)°,末次随访时为(8.92±1.67)%、(7.98±1.33)°、(12.07±1.73)°,改善明显(P0.05);Tegner、Kujala、Lysholm术前评分分别为(3.36±0.87)分、(56.91±3.07)分、(57.23±2.83)分,末次随访时为(5.33±1.02)分、(90.18±3.01)分、(92.53±2.81)分,有显著提高(P0.05)。结论关节镜辅助下自体半腱肌肌腱重建内侧髌股韧带可有效恢复关节解剖结构,改善膝关节功能。     

半腱肌肌腱移植双束解剖重建治疗复发性髌骨脱位

 目的 探讨关节镜下半腱肌肌腱移植双束解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法 自2006年1月至2010年1月收治复发性髌骨脱 位29例（31膝）,男11例,女18例（20膝）;年龄16～32岁,平均22岁。游离自体半腱肌肌腱,双束重建内侧髌股韧带,以双锚钉及骨槽固定于髌骨,股骨止点 采用界面螺钉固定,于关节镜下调整髌骨复位。5例同时行胫骨结节前内移术。所有病例均获得随访,随访时间9～22个月,平均14个月。影像学评价包括测量髌 股适合角、外侧髌股角、髌骨外移率;临床疗效评价包括国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee,IKDC）膝关节功能主观评分 、Lysholm膝关节功能评分及Tegner膝关节运动评分。结果 术后恐惧试验均阴性,随访期间无髌骨再脱位及骨折发生。末次随访时髌股适合角5.65°±2.23°、 外侧髌股角3.52°±2.63°、髌骨外移率0.25±0.46,与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）;IKDC膝关节功能主观评分（93.20±5.33）分、Lysholm膝关 节功能评分（93.02±6.08）分及Tegner膝关节运动评分（6.58±0.87）分,与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 关节镜下半腱肌肌腱移植双束解 剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的近期效果可靠。     

重建MPFL治疗复发性髌骨脱位的临床疗效分析

目的 探讨重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗复发性髌骨脱位的临床疗效.方法 采用髌骨前缘固定人工韧带及自体肌腱技术重建MPFL治疗髌骨不稳定11例.结果 随访12个月,无一例复发髌骨脱位.术后12个月髌股适合角平均值为(-7.3±3.4)°,外侧髌股角平均值为(7.2±1.5)°,Kujala膝关节功能评分平均值为(9...     

关节镜辅助下内侧髌股韧带重建术治疗髌骨脱位股骨侧止点定位方法研究

目的探讨关节镜辅助下内侧髌股韧带重建术治疗髌骨脱位股骨侧止点定位方法及效果。方法 2014年1月—2018年9月,收治35例髌骨脱位患者。男14例,女21例;年龄16～38岁,平均22.6岁。患者均有膝关节扭伤史;病程1～7 d,平均2.8 d。髌骨脱位2～4次,平均2.5次。术前Lysholm评分为(47.60±11.24)分,Kujala评分为(48.37±9.79)分。髌股适合角为(31.40±6.81)°、髌骨倾斜角为(29.95±5.44)°、外侧髌股角为(-11.46±5.18)°,胫骨结节-股骨滑车间距为(16.66±1.28)mm。于关节镜辅助下取自体半腱肌重建内侧髌股韧带,在髌骨内缘中点与中上1/3点应用带线锚钉固定韧带,分别在内收肌大结节、股骨内上髁及其两点间中点以及偏前、偏后位置钻入克氏针,将肌腱固定于克氏针,膝关节屈曲过程中观察韧带等长性、张力、髌骨轨迹及髌股对合关系,选择最佳股骨侧止点重建内侧髌股韧带。术后影像学检查测量髌股适合角、髌骨倾斜角、外侧髌股角,评估髌股对合关系;应用Lysholm评分与Kujala评分评价膝关节功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无膝关节及切口感染发生。患者均获随访,随访时间12～18个月,平均15.4个月。术后12个月,Lysholm评分为(94.40±3.99)分、Kujala评分为(92.28±4.13)分,均较术前明显改善(P0.05)。随访期内均无髌骨再脱位发生。术后12个月髌股适合角为(6.57±4.59)°、髌骨倾斜角为(9.73±2.82)°、外侧髌股角为(7.14±4.63)°,均较术前明显改善(P0.05)。结论关节镜辅助下有限切开重建内侧髌股韧带时,应用股骨侧解剖标志定位,通过观察内侧髌股韧带张力、等长性以及髌股关节对合关系、髌骨轨迹,可以使股骨侧止点定位更准确,临床效果满意。     

内侧髌股韧带解剖重建术治疗复发性髌骨脱位

目的:探讨关节镜内侧髌股韧带解剖重建术治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法:将符合纳入标准的33例复发性髌骨脱位患者行关节镜内侧髌股韧带解剖重建术治疗,术后给予渐进式康复运动锻炼,随访6个月,观察术前、术后6个月髌骨外移率、髌骨倾斜角、髌骨适合角改善,并行Kujala主观评分、Lysholm评分和Tegner运动功能评分等膝关节综合功能评分。结果:33例均获得满意随访,术后6月髌骨合适角[(10.84±1.23)°]、髌骨倾斜角[(8.21±0.74)°]、髌骨外移率[(9.75±1.37)%]均低于术前[分别为(38.26±6.57)°、(15.61±1.33)°、(52.91±7.36)%,P0.05];术后6月Kujala主观评分[(82.19±8.96)分]、Lysholm评分[(86.49±6.27)分]、Tegner运动功能评分[(5.54±1.36)分]均高于术前[分别为(63.27±7.15)分、(54.39±4.52)分、(3.02±0.56)分,P0.05];术后6月髌骨外移不超过50%髌骨宽度,无髌骨再脱位或半脱位发生,J型征、髌骨研磨试验、恐惧试验术后均阴性。结论:关节镜内侧髌股韧带解剖重建术能够有效治疗复发性髌骨脱位,改善膝关节的稳定性并避免脱位复发,利于膝关节功能恢复,疗效满意。     

关节镜辅助下半腱肌解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位

目的探讨关节镜辅助下半腱肌解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位及临床疗效。方法我科在2014年4月至2016年7月,通过关节镜辅助下半腱肌解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位17例,术后定期随访,末次随访评估手术前后外侧髌股角、膝关节Kujala、Lysholm评分。结果 17例患者,2例后期失访,平均随访时间19.4个月。复查J-sign(-)、髌骨恐惧试验(-)、髌骨外推移位试验(-),末次随访评估手术前后外侧髌股角、膝关节Kujala、Lysholm评分,行配对t检验,结果显示术后较术前差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下自体半腱肌肌腱解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位是一种疗效显著的手术方式。     

髌骨双骨道双束重建与单束等张重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效对比

[目的]对比观察髌骨双骨道双束重建和单束等张重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的临床效果。[方法]回顾性研究2010年1月~2013年10月在本院治疗的复发性髌骨脱位患者共78例(78膝),男28例(28膝),女50例(50膝),年龄16~26岁。单束重建组40例(40膝),双束重建组38例(38膝)。术后随访记录髌骨再脱位的病例数。复查术后屈膝20°CT测量髌骨外移率、髌股适合角、髌骨倾斜角,进行膝关节Kujala功能评分。应用SPSS 19.0统计学软件包分析随访数据。[结果]所有患者随访10~14个月,平均12个月,均未出现切口不愈合、深静脉血栓、髌骨再次脱位、髌骨骨折情况,分别对比单束重建组和双束重建组手术前后指标,术后髌骨外移率、髌股适合角、髌骨倾斜角、膝关节Kujala功能评分均较术前改善(P0.05),对比单束重建组和双束重建组两组术后髌骨外移率、髌股适合角、髌骨倾斜角、膝关节Kujala功能评分,差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]髌骨双骨道双束重建和单束等张重建内侧髌股韧带均可以有效恢复髌骨稳定性,改善膝关节功能,短期临床疗效对比两种重建方法无显著差别。     

关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位

目的探讨关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位的临床效果。方法对22例髌骨脱位患者行关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗。结果患者均获得随访,时间6～30(16. 45±11. 32)个月。术后X线片显示重建韧带骨道位置良好,无髌骨脱位复发。术后J-sign、髌骨内推过度移位、髌骨恐惧实验均呈阴性。髌骨倾斜角、髌骨外移率、Kujala评分、IKDC膝关节主观功能评分、Lysholm评分末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。股骨滑车沟角末次随访与术前比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论关节镜下内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位可以有效恢复髌骨的稳定性,创伤小,并发症少,操作简单,术后效果满意。     

双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的疗效分析

[目的]探讨双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位临床疗效,为临床治疗提供参考。[方法]选择60例髌骨脱位患者,采用双束解剖重建内侧髌股韧带进行治疗,术后行膝关节CT检查,测量股骨滑车沟角、关节融合度角、外侧髌骨角、髌骨倾斜角;采用Kujala评分和Lysholm评分对膝关节功能进行主观评估,并与术前进行对比。[结果]术后患者全部获得随访,平均时间为(12.9±2.5)个月。伤口一期愈合,无感染、不愈合发生,无下肢深静脉血栓形成。体格检查髌骨倾斜试验、髌骨外推试验阴性,无复发性脱位发生。术后CT测量,髌股适合角由(21.89±4.49)°减小为(10.70±2.12)°;外侧髌骨角由(2.03±5.49)°增加为(8.29±2.13)°;髌骨倾斜角由(22.10±4.2)°减小为(12.70±1.65)°,差异均具有统计学意义。关节功能评分:Kujala评分由(57.47±7.99)提高为(87.57±5.88);Lysholm评分由(62.32±5.36)提高为(92.15±3.61),差异均具有统计学意义。[结论]内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位,能纠正不良的髌骨轨迹,改善患者主观症状,提高膝关节功能。短期临床观察无复发性脱位发生,但是重建手术中创伤大,中期疗效还需要进一步研究探讨。     

关节镜下自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位

目的探讨关节镜下采用自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法 2005年1月-2010年1月,对22例(22膝)复发性髌骨脱位患者采用关节镜下外侧支持带松解,取自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带治疗。男5例,女17例;年龄15～19岁,平均17.3岁。髌骨脱位3～8次,平均4次。主要临床症状为患膝关节疼痛、肿胀、无力,活动受限。髌骨倾斜试验、恐惧试验、内侧髌股韧带止点处压痛、髌骨向外推移时恐惧征均呈阳性。根据国际膝关节文献委员会(IKDC)评分标准,膝关节功能主观评分为(36.7±4.7)分,Lysholm评分为(69.3±3.8)分。X线片示患者髌骨向外倾斜。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间18～49个月,平均34个月。术后患者关节疼痛、肿胀、无力等症状较术前明显改善。随访期间患者髌骨脱位无复发。末次随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(92.4±5.3)分,Lysholm评分为(91.7±5.2)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下取自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带可明显改善髌骨稳定性,是治疗复发性髌骨脱位的有效方法之一。     

关节镜下内侧髌股韧带重建和外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位

目的:评价内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的临床效果.方法:2011年3月至2013年6月在关节镜下进行内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位15例,男5例,女10例;年龄14～32岁,平均19.4岁;髌骨脱位2次及以上.术前常规行X线、CT、MR检查了解髌股关节及内侧髌股韧带情况,关节功能Lysholm评分69.85±11.52,术中镜下查看髌股对合关系及髌骨运动轨迹.术中使用自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带同时关节镜下外侧支持带松解.结果:所有患者获随访,时间12～36个月,平均27.6个月,患者无再发髌骨脱位及半脱位,伸直位及屈曲30°位恐惧试验和髌骨外移试验均为阴性,术后12个月患者完全恢复正常活动,膝关节无主观不适,术后Lysholm评分92.60±5.75,较术前提高.结论:关节镜下内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解手术能有效治疗复发性髌骨脱位,缓解症状,重建髌骨稳定性.     

关节镜下双束重建内侧髌股韧带联合半髌韧带内移治疗骨骺未闭合青少年复发性髌骨脱位

目的探讨关节镜下自体半腓骨长肌腱双束重建内侧髌股韧带联合半髌韧带内移手术治疗骨骺未闭合青少年复发性髌骨脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2016-07—2018-09诊治的20例骨骺未闭合且胫骨结节-股骨滑车沟间距>20 mm的青少年复发性髌骨脱位,在关节镜下采用自体半腓骨长肌腱经大收肌肌腱止点悬吊双束重建内侧髌股韧带联合半髌韧带内移手术治疗。结果 20例均获得随访,随访时间平均21.2(12~36)个月。所有患者术后复查均未再发生髌骨脱位或半脱位,膝关节功能恢复满意。末次随访时髌股适合角为(-1.79±3.26)°,髌骨倾斜角为(11.11±1.08)°,较术前明显减小;末次随访时膝关节功能Lysholm评分为(94.60±2.58)分,髌股关节功能Kujala评分为(91.05±2.33)分,较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨骺未闭合且胫骨结节-股骨滑车沟间距>20 mm的青少年复发性髌骨脱位患者,关节镜下采用自体半腓骨长肌腱双束重建内侧髌股韧带联合半髌韧带内移手术治疗可获得稳定的髌骨滑动轨迹,髌骨脱位矫正良好。     

关节镜下外侧支持带松解、内侧紧缩与髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位

目的探讨关节镜下外侧支持带松解、内侧紧缩与髌股韧带重建在治疗复发性髌骨脱位中的临床疗效。方法笔者自2011-05—2014-05诊治32例复发性髌骨脱位。术前均未行手术治疗,常规测量Q角和CT片中TT-TG值。比较手术前后Lysholm和IKDC评分。结果所有患者获得平均18(13~30)个月随访,无一例出现髌骨脱位复发,术后切口均一期愈合。术后Lysholm膝关节功能综合评分为(94.23±8.38)分,术前为(48.25±6.92)分,手术前后Lysholm评分比较差异有统计学意义(t=36.80,P0.001);术后IKDC膝关节主观功能评分为(93.20±5.33)分,与术前(35.57±5.10)分比较差异有统计学意义(t=47.23,P0.001)。结论关节镜下外侧支持带松解、内侧紧缩与髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位疗效确切,操作简便,可早期进行功能锻炼,有利于膝关节功能的恢复,值得临床推广。     

重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位

目的:探讨重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的中期效果。方法:2007年2月至2010年1月,复发性髌骨脱位65例,男6例,女59例;年龄17～24岁,平均20岁;右膝35例,左膝30例。全部取自体同侧半腱肌重建内侧髌股韧带。手术前后采用Lysholm及Tegner进行功能评分,影像学采用Congruence角及Sulcus角评分。结果:全部病例获随访,时间15～23个月,平均20个月,无膝关节髌骨半脱位或脱位。Lysholm膝关节功能评分从术前的(60.6±3.7)分升至(89.8±4.6)分(t=-15.58,P=0.00);IKDC评分从术前的平均(40.0±3.5)分升至(82.0±3.6)分(t=-27.44,P=0.00);Tegner评分从术前的平均(3.6±0.4)分升至(5.6±0.3)(t=-10.84,P=0.00);Congruence角由术前的平均(26.4±3.9)°降至(4.3±1.8)°(t=16.15,P=0.00);Sulcus角由术前的平均(148.8±2.0)°降至术后的(140.5±1.6)°(t=10.51,P=0.00)。结论:重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位能提供足够的张力,维持髌骨稳定性。     

关节镜辅助下三联术治疗复发性髌骨脱位

目的探讨关节镜辅助下三联术治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法对18例复发性髌骨脱位患者在关节镜辅助下行外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建及改良Fulkerson截骨三联术。术后进行髌骨外推恐惧试验,观察再脱位率,测量髌股适合角和外侧髌股角,采用Lysholm和Kujala评分评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~36个月。术后6个月内,有2例出现髌骨外侧疼痛,经康复理疗后均逐渐好转或消失。18例患者术后恐惧试验均阴性,随访期间无髌骨再脱位,Q角在正常范围。末次随访时患膝CT显示:髌股适合角5.83°±2.46°、外侧髌股角3.52°±0.64°、Lysholm膝关节功能评分93.28分±3.32分;Kujala髌股关节评分92.15分±12.43分,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下三联术治疗复发性髌骨脱位能恢复髌股关节功能并有效防止复发。     

腘绳肌腱移植包埋法重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位

目的 :探讨腘绳肌腱移植包埋法重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法 :2008年3月至2013年6月间收治复发性髌骨脱位67例,其中男28例,女39例;年龄10~42岁,平均22岁。临床表现为膝关节不稳感,"打软腿",髌骨错位感,膝前疼痛等。67例均行腘绳肌腱移植包埋法重建内侧髌股韧带。术前后采用Lysholm评分及Q角变化对疗效进行评估。结果:术后67例均获随访,随访时间4~60个月,平均(27.5±13.4)个月。术后切口均愈合良好,无髌骨脱位或半脱位发生。Lysholm评分由术前76.35±2.86提高到术后82.71±2.29;Q角从术前(18.75±2.33)°降至术后(13.28±1.75)°。结论:腘绳肌腱移植包埋方法重建内侧髌股韧带可以提供足够的张力,恢复髌骨稳定性,改善膝关节功能。     

内侧髌股韧带联合髌胫韧带重建治疗复发性髌骨脱位

目的评价用半腱肌腱重建内侧髌股韧带和用髌韧带内1/3重建髌胫韧带治疗复发性髌骨脱位的临床疗效和影像学结果。方法回顾性分析我科2013年6月至2018年6月收治的25例复发性髌骨脱位患者,其中男性6例,女性19例;年龄15~38岁,平均(22.36±5.20)岁。全部患者均在麻醉下取半腱肌肌腱重建髌股韧带,取髌韧带内1/3带胫骨结节骨块重建髌胫韧带。术后复查CT和X线,测量髌骨-股骨适配角、髌骨倾斜角,髌骨外移度、Caton指数、胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)距离值作为影像学评价;以膝关节功能Lyshlom评分、Kujala评分、J形征和恐惧试验作为临床疗效评价。结果25例患者均获得随访,随访时间12~48个月,平均(18.16±6.85)个月。患者术后均未再次脱位。Kujala评分:术前(54.60±11.08)分,术后(75.40±7.49)分;Lysholm评分:术前(43.48±6.78)分,术后(93.20±3.52)分;手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。影像学检查结果提示,髌骨-股骨适配角:术前(13.74±5.09)°,术后(4.14±2.52)°;髌骨倾斜角:术前(16.89±4.09)°,术后(3.40±1.37)°;髌骨外移度:术前(33.14±3.99)mm,术后(7.40±2.69)mm;手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。TT-TG值、Caton指数手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。查体J形征阴性,恐惧试验阴性。结论本研究采用半腱肌肌腱重建髌股韧带联合髌韧带内1/3重建髌胫韧带治疗复发性髌骨脱位,在技术上是安全,可在短期随访时间内取得良好的临床效果。     

改良的髌骨单隧道重建内侧髌股韧带手术治疗复发性外侧髌骨脱位

目的 观察改良的髌骨单隧道重建内侧髌股韧带手术治疗复发性外侧髌骨脱位的手术疗效。方法 回顾性分析自2015-03—2021-03采用改良的髌骨单隧道重建内侧髌股韧带手术治疗的40例（40膝）复发性外侧髌骨脱位,观察术后髌骨滑车对合关系及韧带在股骨内侧和髌骨内缘的位置,手术疗效采用IKDC膝关节评分、膝关节Lysholm评分和Tegner评分进行评估,同时测评髌骨外推试验、髌骨恐惧试验是否阳性,测量髌骨倾斜角并记录髌骨脱位有无复发和症状缓解情况。结果 40例均获得随访,随访时间13～72个月,平均36个月。随访期间均无髌骨再次脱位,髌骨恐惧试验和髌骨外推试验均为阴性,无疼痛等不适情况。术后第12、24个月IKDC膝关节评分、膝关节Lysholm评分和Tegner评分都明显高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;但是术后第12个月与第24个月IKDC膝关节评分、膝关节Lysholm评分和Tegner评分差异无统计学意义（P>0.05）。术后第12、24个月髌骨倾斜角都明显小于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;但是术后第12个月与第24个月髌骨倾斜角差异无统计学意...