血浆抑制素在异位妊娠中的变化及临床意义

目的探讨血浆抑制素（ｉｎｈｉｂｉｎ,ＩＮＨ）在异位妊娠中的含量变化及临床意义。方法设置宫内妊娠组（２６例）和异位妊娠组（１８例）,并设对照组,应用改良的ＩＮＨ放射免疫测定（ＲＩＡ）方法测定早期宫内及异位妊娠血浆ＩＮＨ含量变化,并将血浆βｈＣＧ与ＩＮＨ浓度进行相关性分析。结果１．异位妊娠组血浆ＩＮＨ和βｈＣＧ均值小于宫内妊娠组,差异显著,Ｐ值均＜０．０５;２．宫内妊娠组血浆ＩＮＨ与βｈＣＧ间呈显著相关关系：ｒ宫内＝０．４８７,Ｐ＜０．０２５;异位妊娠组,两者间无相关性,ｒ异位＝０．２８１,Ｐ＞０．０５。结论联合监测血浆ＩＮＨ及βｈＣＧ可作为异位妊娠的辅助诊断;对临床评估妊娠黄体及胚胎发育状况可能具有指导意义     

血清β-人体绒毛膜促性腺激素测定与药物治疗异位妊娠的研究

目的：通过改变给药方式,密切观察血清β－人体绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）下降情况,以寻求异位妊娠较好的治疗方案。方法：６３例异位妊娠患者随机分组：Ａ组单纯静脉给药;Ｂ组仅孕囊局部给药;Ｃ组孕囊局部注药后再加静脉给药。结果：当患者治疗前的外周血β－ｈＣＧ值≤６．０ｎｇ／ｍｌ时（放射免疫法测定,正常值＜ ３． ０ ｎｇ／ｍｌ）,虽然各组的方法不同,用药剂量差异非常显著（Ｐ＜０．００１）,但是其β－ｈＣＧ值降至正常所需的天数均在７ ｄ以内,差别无显著意义（各组Ｐ值分别为：Ｐ＞０．６,Ｐ＞０．７,Ｐ＞０．４）。而治疗前的外周血β－ｈＣＧ＞６．０ ｎｇ／ｍｌ时,因方法不同,其β－ｈＣＧ值降至正常所需的时间差异有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０２）,治愈时所需药物剂量的差别,也有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：治疗前后血清β－ｈＣＧ数值的高低,是选择治疗方案和观察疗效的重要依据。     

血浆β—TG,PE4的变化在急性脑梗死与多灶性脑梗死中的意义探讨

目的 探讨血浆β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）、血小板４因子（ＰＦ４）在急性脑梗死（ＡＣＩ）和多灶性脑梗死病人中的动态变化。方法 采和酶标免疫测定法测定４０例ＡＣＩ患者６－７２ｈ、７天和３３例多灶性脑梗死患者及３０例对照组血浆β－ＴＧ、ＰＥ４的变化。结果 发现ＡＣＩ组６－７２ｈβ－ＴＧ和ＰＥ４、７天后ＰＥ４及多灶性脑梗死组ＰＥ４均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,且ＡＣＩ组７天后ＰＥ４较６－７２ｈ显著下降（Ｐ〈０．０１）,但仍高于对照组（Ｐ〈０．０１）;ＡＣＩ组７天后β－ＴＧ与多灶性脑梗死组、对照组均无差异（Ｐ〉０．０５）。这变化与病灶面积的大小无明显正相关,多灶性脑梗死组病灶数目愈多、ＰＥ４愈高（Ｐ〈０．０５）。结论 结果提示脑梗死病人血小板活性增高,β－ＴＧ、ＰＦ４均升高可能为发病在６－７２ｈ的ＡＣＩ患者,仅有ＰＦ４     

绒毛膜促性腺激素与脂蛋白代谢关系之初探

作者研究了绝经前后妇女的绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ－β）与血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化，并通过大鼠动物模型观察高甘油三酯血症（ＨＴＧ）时的ｈＣＧ－β水平。结果发现绝经妇女血清ｈＣＧ－β含量较绝经前妇女显著升高（Ｐ＜０．００１），甘油三酯（ＴＧ）水平亦增高（Ｐ＜０．０５），而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ比率下降（Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０１）；ＨＴＧ大鼠血清ｈＣＧ－β含量有上升趋势，且雄鼠ｈＣＧ－β含量显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的早期预测

目的　探讨早期预测输卵管妊娠作腹腔镜下输卵管切开术后并发持续性异位妊娠的方法。方法　选择未破裂输卵管妊娠３９ 例行腹腔镜下输卵管切开术,其中６ 例术后并发持续性异位妊娠（ 研究组） ,另３３ 例治愈（ 对照组） 。全部病例于手术前测血β－ Ｈ Ｃ Ｇ。结果　研究组与对照组的停经天数分别为４１ ．３３ ±２ ．４０ 天和５４ ．５２ ±１１ ．９２ 天,两组差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;研究组与对照组的妊娠块物直径分别为１ ．３３ ±０ ．５６ｃｍ 和３ ．４８ ±０ ．８３ｃｍ ,两组差异有极显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;研究组与对照组术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 测定值各为３１ ．７８ ±１８ ．５６ 和９ ．５１ ±６ ．１１ｎｇ／ｍｌ, 其差异有极显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ１５ｎｇ／ｍｌ 为界限,血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 早期预测术后并发持续性异位妊娠的敏感性和特异性分别为８３ ．３３ ％ 和８７ ．８８ ％ 。结论　术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 值１５ｎｇ／ｍｌ,结合停经天数＜ ４２ 天及妊娠块物直经＜ ２ｃｍ ,是早期预测持续性异位妊娠的较佳指标。     

血浆β-TG、PF4的变化在急性脑梗死与多灶性脑梗死中的意义探讨

目的：探讨血浆β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）、血小板４因子（ＰＦ４）在急性脑梗死（ＡＣＩ）病人中的动态变化。方法：和酶标免疫测定法测定４０例ＡＣＩ患者６～７２ｈ、７ｄ和３３例多灶性脑梗死患者血浆β－ＴＧ、ＰＦ４的变化。结果：发现ＡＣＩ组６～７２ｈβ－ＴＧ和ＰＦ４、７ｄ后ＰＦ４及多灶性一经组ＰＦ４均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,且ＡＣＩ组７ｄ后ＰＦ４后ＰＦ４５校６～７２ｈ显著下降（Ｐ〈０．０１）,但仍高     

腹腔血β－人绒毛膜促性腺激素测定诊断异位妊娠的价值

腹腔血β－人绒毛膜促性腺激素测定诊断异位妊娠的价值许岚，陈竹钦（第三军医大学大坪医院妇产科）６３００４２静脉血β－人绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）测定是诊断异位妊娠的敏感指标，但有些患者初次就诊时血β－ｈＣＧ正常，易漏、误诊，本文比较了妇科内出血患者...     

腹腔血与静脉血β－HCG值测定在诊断异位妊娠中的应用

腹腔血与静脉血β－ＨＣＧ值测定在诊断异位妊娠中的应用田晶，惠宁，刘彦，周俊，戎霖随着人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）测定技术的推广，β－ＨＣＧ亚基的放射免疫测定法已用于异位妊娠的临床诊断。我们测定了３４例可疑异位妊娠患者腹腔血和静脉血β－ＨＣＧ含量，以探...     

米非司酮应用于异位妊娠的保守治疗

目的 探讨米非司酮在异位妊娠守治疗中的作用。方法 对１６例未破裂输卵管妊娠患者分别口服米非司酮５０ｍｇ,每天２次,共６次,分别于服药前后隔天测定血β－ｈＣＧ观察,结果：有１４例患者单纯服米非司酮后保守治疗有效。有效率８７．５％,血β－ｈＣＧ下降到正常所需时间５－１１ｄ。盆腔肿块消失时间为０．３～１．５个月,结论 口服米非司酮可用于异位妊娠的保守治疗。     

宫外孕保守手术后持续性异位妊娠的防治探讨

目的：探讨输卵管妊娠保守手术后并发持续性异位妊娠的防治措施。方法：选择未破输卵管妊娠患者４２例进行保守手术治疗,其中７例并发持续性异位妊娠,为持续组,另３５例治愈,为治愈组。全部病例于术前、术后２ｄ及以后每隔４ｄ测血β－ＨＣＧ至非孕水平。持续组患者再用ＭＴＸ治疗,结果：持续组血β－ＨＣＧ在术前、术后２ｄ、６ｄ、１０ｄ及１４ｄ测定值均明显高于治愈组（Ｐ＜００１）。术后１０ｄ所有的治愈组血β－ＨＣＧ均降至非孕水平,而持续组血β－ＨＣＧ均为不下降或上升。经ＭＴＸ１～２疗程治疗均治愈。结论：输卵管妊娠保守手术后,必须严密观察血β－ＨＣＧ,若术后１０ｄ血β－ＨＣＧ不下降或上升,则诊为持续性异位妊娠,对无临床症状者,用ＭＴＸ治疗,可避免再次手术的危险     

充血性心力衰竭时血清β2—MG血浆激素与心脏功能间的相互关系

本研究测定了３３例充血性心力衰竭患者和４４例健康人的血β２－ＭＧ和血浆激素血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）去甲肾上腺素（ＮＥ），并用心阻抗法测定每搏量（ＳＶ），心脏指数（ＣＩ）射血分数（ＥＦ），总外周阻力（ＴＰＲ）结果发现：心衰组血β２－ＭＧ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），且随心衰程度加重而升高，血β２－ＭＧ与ＳＶ，ＣＩ及ＥＦ呈负相关（ｒ＝－０．３９～－０．４５），与ＴＰＲ正相关（ｒ＝０．４８）与ＮＥ，     

肝炎后肝硬化患者血清和尿β_2-MG水平及其临床意义

对７０例肝炎后肝硬化（ＣＨＣＯＩ）患者进行血和尿β２－ＭＧ测定,并与３０例正常人对照,探讨肝炎后肝硬化患者血和尿β２－ＭＧ含量测定的意义。结果表明,ＣＨＣＯＩ患者血和尿β２－ＭＧ含量和高β２－ＭＧ血症发生率显著高于ＮＴ组（Ｐ＜００１）,且发现病情越重,β２－ＭＧ含量越高。动态观察血清β２－ＭＧ含量有助于ＣＨＣＯＩ的诊断、疗效观察及预后估计     

非杓型高血压与血β2微球蛋白的关系

目的：了解非杓型高血压与β２微球蛋白（β２－ＭＧ）关系。方法：对３２例杓型高血压及３８例非杓型高血压患者进行２４ｈ动态血压监测及血、尿β２－ＭＧ测定。结果：两组间随测血压（ＣＢＰ）、日间血压差异均无显著性（Ｐ〉０．０５）,非杓型高血压组在２４ｈ平均血压、夜间血压、血压负荷值及血、尿β２－ＭＧ方面均高于杓型高血压组（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０．０１）。结论：非杓型高血压患者的肾脏损害可能与夜间血压水平、血     

异位妊娠期待治疗适应证的初步探讨

对经腹腔镜检查、剖腹手术或Ｂ超检查确诊的６５例稳定型异位妊娠进行前瞻性研究，初步探讨并总结了异位妊娠期待治疗的适应证为：①一般情况好，症状不明显；②血β亚单位－绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）呈现持续性下降；③尿ｈＣＧ弱阳性或阴性；④基础体温≤３６．６℃（口表）；⑤诊断性刮宫（诊刮）的子宫内膜病理表现为增生反应；⑥输卵管妊娠完全流产型。凡符合上述第一条及以后任何一条者，均可进行期待治疗。但在期待治疗时，需密切随访血β－ｈＣＧ变化，发现异常，应及时处理。     

宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

目的 探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应，提供新的治疗方法。方法 采用宫腔注射氨甲喋呤异位妊娠以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果，β－ＨＣＧ下降至正常值为治愈，结果 １６例中输卵管妊娠１５例，有宫角妊娠１例，均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异，治愈１５例（９３．７％），失败１例（６．３％）。住院天数４－２２ｄ，平均１１．     

血生殖激素与早期先兆流产妊娠预后的关系

目的 探讨生殖激素水平在预测早期先兆流产妊娠预后中的价值。方法 采用放射免疫法对４３例早期先兆流产,４０例正常早孕妇女血β－ＨＣＧ,Ｐ,Ｅ２,ＰＲＬ,ＦＳＨ,ＬＨ进行测定。结果 先兆流产妊娠失败组血β－ＨＣＧ,Ｐ,Ｅ２含量显著低于对照组和先兆流产妊娠持续组（Ｐ〈０．００１）,血ＰＲＬ,ＦＳＨ,ＬＨ含量与对照组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。如分别取β－ＨＣＧ １８０ＩＵ／Ｌ,Ｐ３０ｎｍｏｌ／Ｌ,Ｅ２０．５ｎｍｏｌ／Ｌ作为阈值,对低于阈值者诊断先兆流产预后不良的敏感性分别为８０％,８０％,１００％,特异性为７８％,７４％,８３％,总符合率为７９％,７７％,９１％。Ｅ２是最可靠的预测指标。结论 单次测定血β－ＨＣＧ,Ｐ,Ｅ２预测早期先兆流产的妊娠预后是有价值的。     

宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应,提供新的治疗方法。方法采用宫腔注射氨甲喋呤（ＭＴＸ）,以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果,β－ＨＣＧ下降至正常值（＜３．１ｎｇ／ｍｌ）为治愈。结果１６例中输卵管妊娠１５例,宫角妊娠１例,均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异（Ｐ＝０．０３３）,治愈１５例（９３．７％）,失败１例（６．３％）。住院天数４～２２ｄ,平均１１．５ｄ。结论对患者无损伤,药物不良反应小,方法简便。未破裂型输卵管妊娠以及宫角妊娠当血清β－ＨＣＧ≤１０ｎｇ／ｍｌ时可选用该方法     

放免测定血清β-绒毛膜促性腺激素、孕酮和雌二醇对异位妊娠的诊断价值

采用放免测定血清β-绒毛膜促性腺激素（β－HCG）、孕酮（P）和雌二醇（E2）来鉴别诊断异位妊娠和宫内妊娠。结果表明,异位妊娠组（33例）的血清β-HCG、P、E2浓度均非常显著低于宫内孕（48例）和流产组（30例）（均P＜0．001）,流产组显著低于宫内孕（P＜0．01）。异位妊娠组P和E2值呈直线相关。以β—HCG7290．0IU／L、P78．4μg／L、E2152．9ng／L为阈值,对鉴别异位妊娠和宫内妊娠有较好的灵敏度、特异性和确诊率。     

孕早期血HCG的增长及孕酮值与妊娠预后关系

对１２４停经４２ｄ以内的早孕妇女作血孕酮及系列绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）的测定，结果显示：正常妊娠７２例，ＨＣＧ上升斜率为０．３４±０．０９（ｘ±ｓ），倍增时间２．２１±０．７５（ｘ±ｓ）；１３例先兆流产中１２例、７例难免流产中５例、３２例宫外孕中１０例有ＨＣＧ浓度上升，其余病例ＨＣＧ下降。如取ＨＣＧ上升斜率为０．２６作为阈值，对低于该值者诊断为异常妊娠的敏感性９２．３％，正常妊娠特异性７７．８％；如取阈值为０．１７，则诊断宫外孕的敏感性为９０．６％，宫内妊娠之特异性８１．５％。正常妊娠、先兆流产、难免流产、宫外孕的血孕酮均值分别５７．６、４９．３、４３．９、１６．２（ｎｍｏｌ／Ｌ）。宫内妊娠各组值均较宫外孕组高；如以孕酮值３４．０ｎｍｏｌ／Ｌ为阈值，则诊断宫外孕的敏感性为９６．９％，宫内妊娠之特异性为８３．７％。     

微粒子化学发光技术在异位妊娠保守治疗中的监测作用

目的：探讨快速准确监测血β－ＨＣＧ的变化对氨甲喋呤（ＭＴＸ）治疗异位妊娠效果的临床意义。方法：采用全自动微粒子化学发光检测系统血β－ＨＣＧ的含量。结果：经ＭＴＸ单次肌内注射后，患者血β－ＨＣＧ含量不断下降直至恢复正常。结论：微粒子化学发光技术检测血β－ＨＣＧ准确及时，是选择异位妊娠治疗方案及观察ＭＴＸ疗效的有效手段。