联合慕课和微课的翻转课堂在泌尿外科临床教学中的应用

目的 探讨联合慕课和微课的翻转课堂在泌尿外科临床教学中的应用。方法 选取中国医科大学2015级五年制临床医学专业学生62人作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各31人。实验组实施翻转课堂联合慕课、微课进行教学,对照组实施传统教学模式。比较两组学生的笔试考核成绩、技能考核成绩和对教学质量效果评价。结果 实验组客观题笔试成绩与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但实验组学生的病例分析题成绩、笔试总成绩、技能考核成绩及对教学效果的满意度均高于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科临床教学中应用联合慕课和微课的翻转课堂的教学方式提高了教学质量和效果,值得推广。     

循证医学在心内科临床教学中的应用

目的：探讨循证医学对心内科临床教学的影响.方法：随机选择泰山医学院2007级六年制临床医学与英语双专业90名实习学生为研究对象,随机地分为实验组（45例）和对照组（45例）,实验组采用循证医学教学模式,对照组采用传统教学模式.实习结束后,调查实验组学生满意度、比较理论实践考试成绩的差异.结果：实验组满意度调查显示,96％以上的学生认为循证医学教学模式在课程安排与设计、教学内容与模式、文献检索能力培养,临床思维能力培养,医患沟通能力培养、外文文献使用及英语交流与沟通等方面满意.两组学生在基本理论知识、临床实践技能、心电图诊断、病历书写等方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：循证医学应用于心内科临床教学具有良好的教学效果.     

利用仿真模拟教学促进实用型医学人才的培养

目的 探讨仿真模拟教学在实用型医学人才培养中的作用.方法 将在大连大学附属中山医院实习的医学生按班级分为两组.对照组45人进行传统临床技能培训;实验组41人在传统临床技能培训的同时,接受仿真模拟教学学习.结果 两组理论考核合格率为实验组95.1％,对照组93.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组操作考核合格率为92.7％,对照组为51.1％,差异有高度统计学意义(P＜0.01);实验组综合能力考核合格率为92.7％,对照组为73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组学生对教学方法的满意率高于对照组(P＜0.01).结论 仿真模拟教学是传统临床教学方法的重要的、有效的补充,在传统临床教学过程中合理地加入仿真模拟教学,可以明显提高医学生的临床工作能力.     

循证医学在病理学教学中的应用

目的:探讨循证医学在病理学教学中的应用效果。方法:选取甘肃电大开放教育护理专科68名学生,随机分为两组。实验组34人采用循证医学教学模式,对照组34人采用传统医学教学模式,通过理论知识测试、临床技能考核及问卷调查进行教学效果评价。结果:实验组学生理论知识测试和临床技能考核成绩均明显高于对照组(P<0.05)。结论:将循证医学理念和方法引入病理学教学中,有利于培养学生学习的主动性和积极性,提高学生分析问题、解决问题的能力提高,激发学习兴趣。     

翻转课堂结合MDT模式在产科临床教学中的应用探讨

目的 研究翻转课堂结合多学科诊疗(MDT)教学模式在产科实习医生临床教学中的可行性及价值。方法 选取2021年6月—2022年12月于蚌埠医科大学第一附属医院实习的84名五年制临床医学专业学生为研究对象,学生均来自蚌埠医科大学同一年级。按照随机数字表法将其分为对照组(n=40,传统讲授式教学方法)和实验组(n=44,翻转课堂联合MDT教学模式),对比2组基础理论知识考核、实践技能考核成绩,并通过问卷调查的形式从学习兴趣、自学能力、基础理论掌握、基本操作能力、适应临床能力、提升团队协作能力、活跃课堂气氛、文献检索及分析能力、多学科知识运用能力、愿意继续接受该教学模式10个方面来评估教学效果及教学满意度。结果 实验组学生理论考核成绩为90.58±2.99,明显高于对照组的83.10±4.34(P<0.001);实验组实践技能考核成绩为90.76±1.78,明显高于对照组的79.03±2.45(P<0.001);实验组教学效果明显优于对照组(P<0.05);实验组教学总满意度为93.18%,高于对照组的55.00%(P<0.001)。结论 产科临床教学中采用翻转课堂联...     

循证医学思维模式在临床教学中的探索应用

目的 探索循证医学思维模式在心内科临床教学中的应用.方法 随机选取2012年在我院心内科实习的本科生40名,将其随机分为两组即实验组和对照组,每组各20人,在心内科的临床教学过程中,实验组应用循证医学的教学理念指导学生的临床实习教学,对照组则采用传统教学理念指导学生的临床实习教学.最后通过理论考试、临床技能考核及问卷调查等形式进行教学效果的评价.结果 在临床理论知识的考核中实验组与传统教学组考试成绩无明显差异,但在临床实践技能的考核中实验组的考试成绩明显优于传统教学组.结论 在心内科的临床教学中应用循证医学的教学理念,有助于激发学生的学习兴趣,有助于提高学生自主学习的能力,有助于提高学生的临床实践能力.     

循证医学在手外科教学中的应用效果分析

目的探讨在教学医院采用循证医学教学模式对手外科进行教学的效果。方法选取2009至2011年进入第二军医大学附属长征医院手外科临床实习的40名研究生,随机分为两组,实验组采用循证医学教学模式,对照组沿用传统的教学方法。通过理论考试、病例分析和临床技能考核成绩等指标来比较两组的教学效果。结果理论考试成绩实验组与对照组相比无显著性差异(P>0.05);病例分析和临床技能考核成绩,实验组均明显优于对照组(P<0.01)。结论循证医学教学模式可提高学生自学能力,增强学生临床实践能力,教学效果优于传统教学方法。     

以整合医学为导向的基于O-PIRTAS翻转课堂教学模式在消化内科教学中的应用

目的:在消化内科教学活动过程中,探索以整合医学为导向的基于O-PIRTAS翻转课堂模式的应用,以期提高临床医学专业学生的综合素质。方法:选择2021年9月～2022年7月在弋矶山医院消化内科实习的临床医学专业的60名实习生,随机分为对照组30名和实验组30名。对照组采用传统的以授课为基础的教学,实验组采用以整合医学为导向的基于O-PIRTAS翻转课堂的教学模式,课程结束后采用理论考试成绩、技能考核成绩、临床综合能力考核成绩以及问卷调查评价课程满意度来对比两组教学效果。结果:与对照组相比,实验组的理论考核成绩(16.83±0.97)分、临床实践技能考核成绩(17.38±0.35)分、临床综合能力考核总成绩(51.66±1.14)分均升高,差异具有统计学意义(P<0.001);两组学生对教学满意度进行评分,实验组教学满意度(87.47±2.06)高于对照组(73.77±5.38),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:以整合医学为导向的基于O-PIRTAS翻转课堂教学模式在消化内科临床教学中效果显著,实习生满意度高,值得在今后的临床实践教育教学中推广应用。     

七年制临床医学专业学生循证医学课程教学模式改革探索

目的通过七年制临床医学专业循证医学课程教学模式改革,探索提高学生临床实践和研究能力的循证医学教学模式。方法2010年7月至2012年7月,将中国医科大学2006级和2007级临床医学专业学生在每一个年级内随机分成实验组和对照组。循证医学教学中,实验组采取新教学模式,对照组采用传统的讲授式教学模式,2012年6月集中进行问卷调查以了解循证医学教学效果。结果实验组学生用循证医学思想解决临床问题的实践能力优于对照组学生,两组学生的差异具有统计学意义;两组学生制作证据的研究能力的差异无统计学意义,但实验组学生发表1篇循证医学论文的人数高于对照组。结论新的循证医学教学模式得到学生的认可,提高了学生应用证据解决临床问题的实践能力及制作证据的研究能力,提高了循证医学教学效果。     

基于Seminar教学法联合翻转课堂在消化内科系统疾病教学中的应用及效果评价

目的 消化系统疾病专业性强,病情复杂,病变涉及多系统、多脏器,且专业操作技能多,操作复杂,需要拓展新的教学模式和方法,提高临床教学效果。方法 选择2022—2023年度在蚌埠医学院第一附属医院消化内科实习的医学本科生120名。按随机数字表法将其分为对照组(传统讲授式教学模式)和实验组(Seminar教学法联合翻转课堂教学模式)。2组课程内容保持一致,每组60人。比较2组的理论知识和临床病案分析成绩、临床实践综合能力等。结果 实验组学生临床理论知识和病案分析的成绩分别为(55.03±1.74)分和(34.98±1.58)分,显著高于对照组的(53.68±1.55)分、(33.37±1.46)分,均P<0.05;实验组临床实践综合能力各方面的成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),基于Seminar教学法联合翻转课堂教学法的混合教学模式可以显著提高实验组学生的临床实践综合能力。与对照组比较,实验组学生满意度较高(P<0.05),实验组非常满意21人,满意35人,对照组非常满意16人,满意29人。结论 Seminar教学法联合翻转课堂教学法的混合教学模式对临...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。