北京市药品零售机构购药费用及原因

目的：了解北京市药品零售机构的购药费用水平及原因等。方法：分层抽样与典型抽样相结合,并采用问卷调查的方法开展调研。结果：药品零售机构购药人员中外来人员占25．02％,常住居民占74．98％;消费者在同仁堂药店的人均消费水平高于其它药店,外来人员在同仁堂和其它药店的人均消费水平都高于本地居民;外来购药费用总额为65．79亿元,占药品零售机构药品收入的25．41％,其中外来人员购药费用比例同仁堂药店为49．47％,其它药店为23．76％;外来人员选择在同仁堂购药,品牌因素的影响明显,选择其它药店则是基于方便;在药店购药的常住居民67．60％拥有医疗保险;但无论是否有医疗保险,大部分都会因为“药店买药方便”而选择在药店购药。结论：外来购药是北京市药品零售机构费用较高的重要原因;名优企业外来购药仍以短期来京人员的偶然购药行为为主;北京市常住居民中医保患者更倾向于医院买药,但零售药店还是吸引了相当数量的医保患者。建议：充分发挥北京市优质医药资源和传统药品企业优势,为发展健康产业服务;将零售药店纳入医保报销范围或合理引导医保患者在医疗机构就诊,减轻购药负担。     

零售药店处方药销售管理存在问题初探

该文以零售药店处方药与非处方药分类管理制度落实情况作为研究分析对象,根据媒体报道、药品监管部门监管信息分析目前我国零售药店处方药和非处方药管理现状中存在的问题和相应解决措施。结果显示我国零售药店在处方药与非处方药分类管理制度落实方面存在很多问题,处方药未凭处方销售,执业药师不在岗(挂证行为)在零售药店中普遍存在,零售药店伪造处方、未及时登记及未按规定保留处方等情形累见不鲜。就此提出应加大安全用药宣传力度,不断提高经营者和使用者的思想认识,提升执业药师的质与量,进一步深化医疗卫生体制改革,实行医药分开,建立互联网远程审方平台,解决零售药店处方来源困难,实施药品零售企业分级管理,强化监管队伍建设,落实监管人员责任等措施。     

上海市药品零售企业依法监管与科学发展关键要素的探讨

本研究结合上海市药品零售企业的发展现状,探讨了关于药店开办的合理布局、GSP的证后监管、执业药师的在店执业、药店连锁经营的管理以及开展药学服务等药品零售企业监督管理方面存在的主要问题,探索依法监管和科学发展的创新之路,为上海市的药品零售企业监督管理提出思考和建议。     

浅议新医改形势下零售药店的经营策略

随着新医改各项配套文件的逐一发布,零售药店面临的压力越来越大。基本药物配送、基层医疗机构药品"零差率"销售、药品价格等问题,都直接影响着零售药店的发展。本文着重分析新医改方案给零售药店带来的影响,并且针对这些影响为零售药店的发展提出相应的经营策略。     

公平和效率导向的医保定点药店布局规划方法

目的:探讨稳步有序扩增医保定点药店的方法。方法:借助网格化管理思想,基于人口分布、药店分布等基础数据,运用地理信息系统软件及其功能模块,以公平和效率为导向,对医保定点药店进行补选和增选,并按照提出方法、数据模拟、反复论证、完善方法的思路确定医保定点药店的增补方法。结果:解决零售药店基层药事服务圈的界定与划分、定点药店需补选和增选区域的核定、零售药店定点规划的分年度实施办法以及增补备选药店的筛选原则确定等关键问题,以此明确医保定点药店的增补步骤。结论:公平和效率为导向的医保定点药店布局规划方法具有实践性和可操作性,可为区域内稳步有序发展医保定点药店提供参考依据。     

泰州市城区零售药店员工药学服务现状调查分析

目的随着我国零售药店规模和数量的飞速发展,零售药店的工作核心及差异化竞争逐步转向为顾客提供必要的"药学服务","药学服务"已经成为零售药店的一种社会责任和经营策略。本研究对泰州市城区零售药店员工药学服务现状进行调查分析,旨在为促进零售药房药学服务的发展提供参考。方法 2017-10-15-2017-10-30对泰州市海陵区20个不同规模的药店员工发放调查问卷表,问卷内容包括受访者基本信息、对实施药学服务的态度、药品专业知识的掌握和对药学服务发展的意见等,采用描述性分析方法对其进行分析。结果共发放200份问卷,有效回收195份,回收率为97.5%。剔除信息不全或不符合要求的问卷,有效问卷为185份。目前泰州城区零售药店店员学历结构以初中以上和大专以上为主,分别占59.5%和35.1%。药学专业出身的员工较少,占18.9%,药学相关专业占53.0%,其他均为不相关专业。工作年限以5～10年居多,占36.8%;10年仅占11.9%。药店店员获取药品知识的途径主要来源于药品说明书,为168人次(90.8%);其次为医药代表介绍,为66人次(35.6%)。54.6%的药店店员表示能掌握店内药品的作用和不良反应,41.6%表示能掌握一些,3.7%表示不能掌握。6家(30.0%)药店店员表示经常培训,12家(60.0%)表示偶尔培训,2家(10.0%)表示没有过培训。118名(63.7%)受访店员表示对药学服务了解,57名(30.8%)表示有点了解。所有药店店员均会主动给予顾客用药指导,其中65.4%表示经常指导,34.6%表示偶尔指导。96名(52.0%)店员表示欢迎大力开展药学服务,89名(48.1%)表示能接受开展药学服务。结论泰州市城区药店店员认可药学服务对提高药店业绩及保障人民用药安全有效的重要性。现阶段零售药店药学服务不足,零售药店的药学服务有待进一步加强。     

天津药店员工指导消费者合理用药的调查分析

目的了解天津市药店员工指导消费者合理用药现状以及存在问题,提高消费者的合理用药水平。方法 2014年12月-2015年3月对天津市215人药店店员随机进行问卷调查,运用描述性分析的方法,分析店员指导消费者合理用药的情况。结果零售药店店员女性占86.1%,非医药类中专及以上学历的店员占59.3%,而医药大专及以上学历仅占总数9.09%,24.3%的店员同时接受了三种以上内容的培训;94.7%的受访店员可以顺利回答消费者提出的关于用药的问题;9.5%的受访店员表示不清楚妊娠期和哺乳期用药安全;执业药师每天在岗比例为34.0%。结论受访零售药店店员学历偏低、从业年限较短,合理用药专业知识水平较低,专业知识培训缺乏系统规范,执业药师每天在岗比例低。因此,零售药店应通过多种途径提高店员学历和专业水平,提高店员指导合理用药的能力,并应根据条件建立药历,关注特殊人群用药和常见疾病的用药配伍禁忌。     

零售药店空间布局规划实证研究:以上海为例

为完善药品零售终端的空间布局,便利群众购药,同时促进药品零售产业集聚有序发展,研究在多年规划技术开发经验积累的基础上,探索了一套针对当前背景下零售药店空间布局规划的方法学,内容包括4个方面:一是对区域进行基层药事服务圈的界定和划分;二是识别不同类型的区域,借助药店间距离限制政策在不同区域内的差异化实施,提出布局指引;三是测定零售药店间的适宜距离;四是测定零售药店规模的合理值。文章拟以上海市零售药店空间布局为例,对零售药店布局规划方法学的研制思路、步骤及应用进行细致阐述,并对规划结果予以预测。目前,研究结果已被上海市商务委员会采纳,作为2018年零售药店发展布局规划的参考依据。     

基于病人视角的卫生服务质量评估研究趋势与需求分析

卫生服务质量评估是卫生服务质量信息公开与医疗保险论质计酬两个重要问题的共同关键点.国际卫生服务质量评估发展的一个重要方向是强调基于病人视角的评估,国内卫生服务质量评估虽然强调"以病人为中心",但其实是基于供方视角的"以病人为中心",在需方看来,这些指标可能只是远在"以病人为中心"的"圆周"上.另外,从理论上讲,卫生服务质量的好坏是病人满意度高低的前提,因此,卫生服务质量评估研究的价值更大.     

药品零售企业可信可用

对医保协议药房、门诊统筹,笔者曾在全国14个省市自治区的73个城市进行了实地调研,深感医保协议药房定点向药品零售连锁企业倾斜,有利于提高监管效率。如医保中心与某药品零售连锁企业总部签订医保定点协议,则可以以药品零售连锁,企业为验收单位。凡签订了医保协议的药品零售连锁企业,其所属门店自动成为医保协议定点药房。     

药品零售企业管理顽症分析及其监管对策探讨(续)

((续续第第110077期期))二、讨论和分析综合上述八个方面的调查和汇总数据,不难看到,目前奉贤零售药店主要存在的问题缺陷有:执业药师严重短缺、药师不到岗、违法违规销售处方药、药品质量管理制度执行不到位、药品销售凭证提供或保存不全、从业人员队伍专业化程度低专业知识薄弱、药学服务指导不到位、中药饮片质量不合格、超范围经营以及经营者法制观念和诚信意识淡薄等。奉贤的现状也折射了上海地区药品流通零售领域的共性问题。课题组对上述问题的成因和现象进行讨论和分析,主要     

购用非处方药“八项注意”

随着社会、经济的发展和科技知识的普及,人们越来越重视自身的健康,更愿意也更有能力进行自我保健。再加上“看病难,看病贵”等问题的困扰,许多消费者更乐于到药店购买药品,对一些轻微或常见疾病进行“自我药疗”。在近日举行的“中国国际自我药疗·非处方药展览会”上,有关专家表示,自我药疗虽然比较方便和廉价,但更要注意用药安全。专家建议,为保证自我药疗的安全,消费者到药店购买和使用非处方药时应注意八个方面的问题:1.正确选用药品,购买时详细阅读说明书,并询问药店的药师或营业员,挑选适用药品。2.查看外包装,药品包装盒应注明药品…     

谈谈中药生品与炮制品的区别

一天,有位患者拿着一包汤药急匆匆地来到医院药品咨询台,问道:"药师,我在医院拿到的黄芪和在药店买的怎么不一样,会不会搞错了?!"药师经过辨认后告诉患者,医生为他开的是"炙黄芪",是用蜂蜜炮制过的,而他在药店买到的是"生黄芪",是没有蜜炙过的生品,从外观上看,会有所不同。像这样的情况,在药物咨询过程中会时常遇到,为此笔者特撰此文,让大家了解一下中药生品与炮制品的区别。     

曝光台

合肥3家医保定点药店"以药易物"被查处药店卖生活用品,社会保障卡成"万能购物卡"。日前,安徽省合肥市3家医保定点药店因违规使用社会保障卡"以药易物",被处以总计3.9万元的罚款。近几年来,合肥市不少药店开成了杂货铺,卖起了牙膏、洗发水等日常生活用品,而社保卡则成了药店里的万能购物卡,买药品、生活用品可以轻松"一卡通"。针对这个情况,合肥市劳动和社会保障局目前对市内一些药房进行了暗访。根据群众投诉举报,安徽丰原大药房长江东路连锁店、南京医药合肥大药房华源药房、合肥为民大药房绿都花园店等3家医保定点药店刷社会保障卡卖丰原色拉油、蜂蜜和洗涤用品等生活用品。经查实后,劳动保障部门对这三家药房分别罚款1.2万～1.5万元,合计3.9万元。     

长护险:“第六险”如何更保险?

被称为继基本养老保险、基本医疗保险等"五险"之后国家重点打造的"第六险",长期护理保险和服务需求如何科学评估、合理界定?当前以医保基金划拨的筹资来源能持续多长时间,如果独立运行,其主要的筹资渠道又是什么?这两个核心问题,不仅关乎长护险的地板和天花板,更关乎数以亿计老年人群的切身利益和长久期盼。     

智能预诊系统质量评价指标体系的构建研究

目的为有效规范和评估智能预诊系统,需建立一套指标体系对其服务质量进行评价。方法基于“结构-过程-结果”和“技术接受模型”理论构建评价模型,采用德尔菲法构建指标体系,运用层次分析法对各个指标进行赋权。结果通过三轮咨询,最终确立了由3个一级指标、11个二级指标组成的智能预诊系统质量评价指标体系,指标体系的信度和结构效度良好。结论智能预诊系统的核心服务质量在于预诊结果,因此应提高预诊结果的准确性。     

基于顾客感知的B2C医药电商服务质量研究

本文通过文献梳理总结和两轮德尔菲法,基于顾客感知视角确定B2C医药电商服务质量的影响因素及其具体衡量指标,建立顾客感知服务质量模型,以北京好药师大药房连锁有限公司为研究对象进行实证研究,运用SPSS软件对数据进行分析,依据研究结果提出提升相关服务质量的建议。     

基于Spring Boot框架的医院“双通道”处方流转系统设计与实现

目的：设计医院“双通道”处方流转系统，解决患者需到零售药店自费购买谈判药品的问题。方法 ：该系统采用浏览器/服务器（Browser/Server,B/S）架构，使用前后端分离的模式进行开发，以Oracle 10g作为数据库，通过SM4算法进行数据加密。其中前端采用Vue.js框架搭建，使用Element UI构建用户界面，通过AJAX调用后端的RESTful接口并使用JS对象简谱（JavaScript objection notation,JSON）进行数据交互；后端使用Spring Boot和MyBatis框架搭建。整个系统主要由就诊开方、处方详情查询、处方撤销3个功能模块组成。结果：经实际应用，该系统可实现医生按照赋予的权限开具药品处方、药师前置审方后自动上传至医保电子处方平台，患者可以直接去定点药店取药和结算，而且整个过程可追溯，达到了预期目标。结论：该系统能够满足参保患者的合理用药需求，确保患者及时合理地使用进入医保目录的谈判药品。     

我国高值医用耗材准入管理中价值评估框架探索

目的：构建高值医用耗材的价值评估框架,为我国高值医用耗材的医保和医院准入管理和评价提供参考。方法：以文献研究为基础,综合应用定性访谈和定量调研。定性访谈12位资深专家,定量调研100位卫生技术评估、医保、医院管理和临床4个领域的专家,确定价值评估框架构成和各条目评分,通过卡方检验计算评分差异,对指标的推荐程度进行分级。结果：建立了以6大维度为核心,二级维度条目16个和三级维度条目50个的高值医用耗材价值评估框架。在医保和医院准入场景下,在同一场景下不同类型的专家中,条目评分表现出显著差异。将条目分级后,在医保准入场景下包含8个高推荐条目,在医院准入场景下包含24个高推荐条目。结论：价值评估应鼓励持续推动多维度的价值评估,鼓励多学科参与,不断完善医保和医院准入中高值医用耗材的管理。     

农村涉药单位药品储存管理情况调查与分析

为了解农村地区涉药单位药品储存管理情况,以江西省例,采取分层随机抽样,对县药品配送站、乡镇零售药店、乡镇卫生院、行政村诊所进行了调查,分析存在的问题并提出对策与建议.