自血光量子疗法治疗肺心病加重期的疗效观察

1995年7月～1998年6月,我院对48例慢性肺心病急性加重期患者在常规综合治疗的同时加用自血光量子治疗,并与单纯常规综合治疗作对比分析,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　慢性肺心病急性加重期患者94例;均根据病史、查体、X线胸片和超声心动图等综合判定,诊断符合1981年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准。患者动脉血氧分压(PaO2)<6.67kPa(50mmHg),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.67kPa(50mmHg),其中度呼衰32例(伴肺性脑病8例),度心衰24例,度呼衰和(或)心衰38例,随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组48例,男40例,女8例,年龄…     

重型肺心症与低血钠症

笔者从1984年10～1980年12月,共收集较完整的重型肺心病70例(均合并有呼衰、心衰或肺性脑病)对血钠变化进行分析。全部病例均按全国肺心病专业会议诊断标准,     

X线检查对慢性肺源性心脏病的诊断价值

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)仍为当前危害人民健康的严重疾病,虽然全国平均住院病死率由1973年的31.7％下降至1985年的14.6％,但仍为住院病死率的首位。其主要死亡原因为呼吸衰竭(呼衰),肺性脑病(肺脑),心力衰竭(心衰),血电解质紊乱及肺内感染。(一)肺心病的X线表现慢性肺源性心脏病是由慢性支气管炎、肺气肿或其它胸肺疾患,肺血管病变引起的心脏病。具有肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全。因此,肺心病的早     

慢性肺源性心脏病患者血清基质金属蛋白酶-1测定

目的:探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的水平及其与低氧性肺动脉高压(HPH)的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例肺心病患者急性加重期和缓解期血清MMP-1水平,同步测定动脉血氧分压(pO2)及右心室射血前期时间(RVPEP)与肺动脉血流加速时间(AT)的比值(RVPEP/AT)并进行相关性分析.选择30例健康人为对照组.结果:肺心病组患者急性加重期和缓解期血清MMP-1水平均高于正常对照组(P均＜0.001),且急性加重期高于缓解期(P＜0.001).肺心病组急性加重期pO2低于缓解期(P＜0.001),急性加重期RVPEP/AT高于缓解期(P＜0.001).肺心病急性加重期和缓解期血清MMP-1水平均与pO2呈负相关(r=-0.81,r=-0.73,P均＜0.001),与RVPEP/AT呈正相关(r=0.78,r=0.72,P均＜0.001).结论:肺心病患者血清MMP-1水平升高可能参与了HPH的病理生理过程.     

肺心病合并低渗性脑病28例临床分析

目的探讨肺心病合并低渗性脑病的原因、临床表现以及防治措施。方法对28例肺心病合并低渗性脑病患者进行回顾性分析。结果肺心病合并低渗性脑病时可与肺心病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性。结论：肺心病病人查血气分析的同时应常规检查电解质等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低渗性脑病。     

136例肺心病急性加重期治疗分析

为了进一步探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期诊断与治疗的有关问题,现将我院1994年12月～1997年10月收治的136例患者情况分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 136例肺心病患者,其中男110例,女26例;年龄63～85岁,平均74岁。病程10～39年,平均24.5年。发热36例,咯血13例,Ⅰ型呼衰15例,Ⅱ型呼衰121例,肺性脑病33例,心力衰竭136例、其中全心衰24     

肺心病并发多器官功能衰竭181例临床分析

<正> 慢性肺心病急性发作期易发生多器官功能衰竭.我院自1990年4月～1995年4月收治住院肺心病484例,其中并发MOF 181例,现分析报道如下.1 诊断标准本组肺心病MOF的诊断标准主要参照文献.并结合肺心病的临床特点拟定如下:凡肺心病急性加重期在心衰和(或)呼衰的基础上有下列任何一项以上者,诊断为MOP.1.1 肺性脑病(简称肺脑)符合全国肺心病会议制定的肺脑诊断标准中的中或重型肺脑者.     

肺心病合并低钠血症52例临床分析

目的：探讨肺心病合并低钠血症的原因、临床表现以及防治措施。方法：对52例肺心病合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：肺心病合并低钠血症时可与肺心病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在，临床表现无特异性。结论：肺心病病人应常规检查电解质及血气分析等，出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症。     

肺心病呼吸衰竭的甲状腺功能

本文分析了61例肺心病呼吸衰竭患者的甲状腺激素水平,其T_4、T_3均值低于正常成人组。单纯呼衰组T_4、T_3均值低于正常组。单纯呼衰组、呼衰伴心衰组、呼衰伴肺脑组T_4、T_3均值依次下降,表明随着肺心病病情加剧,甲状腺激素水平也相应地下降;并且甲状腺激素水平对疾病的预后有一定的意义。血清T_4、T_3减少,TSH无明显变化,提示非甲状腺原发病变所致,可能与代偿性游离甲状腺素水平增高有关。     

慢性肺心病伍用多巴酚丁胺，东莨菪碱治疗体会

慢性肺心病是我国常见病 ,全国平均发病率约为0 4% ,且为老年性患者居多。笔者 1989年以来共 10年间有选择地对 6 8例慢性肺心病急性发作期合并心衰、呼衰患者 ,在综合治疗的基础上加用多巴酚丁胺、东莨菪碱治疗 ,收到满意疗效 ,现总结如下 :临床资料1 一般资料　治疗组 6 8例 ,男 48例 ,女 2 0例 ,年龄47～ 78岁 (5 0岁以下 3例 ,5 0～ 78岁 6 5例 ) ,平均年龄6 2 6岁 ;病因 :支气管肺病 6 5例 ,影响呼吸活动的疾病 3例 ;入院后诊断 :肺心病呼衰合并中度心衰者 44例 ,呼衰合并重度心衰者 2 1例 ,兼有肺性脑病者 6例 ,消化道出血 3例 ,感…     

肺心病患者甲状腺激素及皮质醇变化的意义

分析６６例慢性肺心病患者甲状腺激素和肾上腺皮质激素水平，慢性肺心病急发期组Ｔ３，Ｔ４均值明显低于缓解期组及正常组；ｒＴ３均值明显高于后二组，ＴＳＨ均值三组相比无显著差异；慢性肺心病急发期组皮质醇明显高于缓解期及正常组。以上变化对肺心病的病情观察和治疗有一定意义。     

肺喘平1号对慢性肺源性心脏病心衰及呼衰的临床研究

对肺心病心衰、呼衰病例在抗炎、平喘及氧疗基础上加用肺喘平1号。得出结论,肺喘平1号可改善体内微循环,缩短肺心病心衰、呼衰病程。     

肺心病患者甲状腺激素及皮质醇变化的意义

分析６６例慢性肺心病患者甲状腺激素的肾上腺皮质激素水平，慢性肺心病急发期组Ｔ３，Ｔ４均值明显低于缓解期组及正常组；ｒＴ３均值明显高于后二组，ＴＳＨ均值三组相比无显著差异；慢性肺心病急发期组皮质醇明显高于缓解期及正常组。以上变化对肺心病的病情观察和治疗有一定意义。     

慢性肺源性心脏病患者血清一氧化氮测定的临床意义

探讨一氧化氮在慢性肺源性心脏病心衰发病中的意义。方法分别测定肺心病心衰组，缓解期和对照组的ＮＯ浓度，动脉血氧分压、二氧化碳分压及１秒肺活量。结论ＮＯ可能反映肺心病心衰状况并与肺部的炎症有关。     

营养支持在肺心病恶病质综合征合并呼吸衰竭治疗中的应用分析

慢性肺心病 (ＣＯＰＤ)是内科常见多发病 ,平均患病率为 0 .4% ,死亡率在我省居心脏病首位 ,主要死因为呼吸衰竭、肺性脑病及心衰。进一步探寻对ＣＯＰＤ合并呼衰的治疗方法 ,逆转其病程发展的一些环节 ,可提高其治疗好转率。本文就营养支持辅助治疗肺心病恶病质综合征合并呼衰的一些体会分析如下。材料与方法1　临床资料我科自 1 996年至 1 998年收治肺心病病人1 0 2例 ,均符合 1 977年全国肺心病会议制定的胸片、心电图、超声心动图诊断标准 ,其中 48例符合肺心病恶病质综合征诊断条件 ,临床上排除其它慢性消耗性疾病。本组病例中 ,男性 4…     

紫外线照射充氧自血回输治疗慢性呼吸衰竭(附13例报告)

我们自1990年11月至1992年3月,对慢性肺心病Ⅱ型呼衰、肺性脑病,在其综合治疗的基础上应用血疗,共治疗13例,效果满意。 1 临床资料确诊为慢性肺心病Ⅱ型呼衰患者13例(男10例,女3例),其中5例有肺性脑病(昏迷)。最大年龄69岁,最小25岁,平均52.5岁。本组病人抽血量、照射充氧时间及充氧量根据病人具体情况和血气值决定。 2 结果 2.1 13例病人有8例作离体静脉血血疗仪处     

慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的护理体会

慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）是我国北方的常见病、多发病之一。在护理肺心病合并呼吸衰竭（以下简称呼衰）的过程中,除了密切观察病情变化、积极配合治疗、加强基础护理和预防各种护理并发症之外,保持呼吸道通畅是防治呼衰、肺性脑病（以下简称脑病）的重要措施。     

矽肺合并肺心病患者肾上腺皮质功能评价的临床研究

目的:通过测定矽肺并肺心病患者血浆皮质醇、尿游离皮质醇评价肾上腺皮质功能,及时发现慢性肺疾病所继发的相对性肾上腺皮质功能紊乱,以提高矽肺并肺心病的救治率.方法:选择靖远煤业公司曾从事煤矿岩层开采工作的矽肺合并肺心病组;同时选择年龄相当的非接尘健康人群进行对照研究.结果:矽肺合并肺心病急性发作期组血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).矽肺并肺心病缓解期组与对照组比较血浆皮质醇及尿游离皮质醇无显著改变(P＞0.05),差异无统计学意义.结论:矽肺并肺心病患者常继发肾上腺皮质功能紊乱,临床中应注意筛查并及时处理,以提高矽肺并肺心病患者的救治率.     

肺心病急性加重期患者脑钠肽水平与凝血功能的相关性分析

目的探讨肺心病急性加重期患者脑钠肽(BNP)水平与凝血功能的相关性及意义。方法选取2013年12月至2015年12月医院收治的肺心病患者52例作为肺心病组,均处于急性加重期,入院后均给予2周的对症治疗,选取同期医院体检正常者40例作为对照组,均测定BPN、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、活化凝血酶时间(aPTT)。结果肺心病组急性期BNP、CRP、IL-6、Fbg、D-D水平明显高于肺心病组缓解期、对照组(P0.05),肺心病组缓解期、对照组组间比较有差异(P0.05);肺心病组急性期TT、aPTT短于肺心病缓解期、对照组(P0.05),肺心病缓解期、对照组组间比较无差异(P0.05);BNP与CRP、IL-6呈正相关关系(r=0.612、0.658,P0.05);BNP与Fbg、D-D呈正相关关系(r=0.775、0.763,P0.05),与TT、aPTT无明显相关性(r=0.158、0.165,P0.05)。结论肺心病急性加重期BNP水平与炎性水平、凝血功能密切相关。     

慢性肺源性心脏病并发多脏器功能衰竭的护理

目的：介绍慢性肺源性心脏病并发多脏器功功能衰竭护理体会。方法：主要对呼衰、心衰、肺性脑病，肾衰与消化道出血重点护理。结果：加强护理后都取得了较好疗效。结论：护理人员必须熟悉肺心病病理生理，发病机制，及时护理治疗，方能取得满意疗效。