氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的 比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法 用CCMD-3作为诊断标准,用Yale-Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应,对59例强迫症患者进行随机双盲的8周治疗.结果 氟伏沙明有效率为70.2%,与氯丙咪嗪60.7%相近,两者无显著差异.氟伏沙明不良反应发生率36.7%,明显少于氯丙咪嗪75.0%,两者有明显差异.结论 氟伏沙明治疗强迫症,疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应较轻,耐受性好.     

氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗儿童少年强迫症的对比研究

目的：了解氟伏沙明治疗儿童少年强迫症的疗效和安全性。方法：用CCMD-3作为诊断标准，将在我院诊断明确的8～16岁的60例儿童少年强迫症患者随机分成2组，分别给予氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗，共观察8周，采用Y—BOCS和TESS量表评定临床疗效和药物不良反应。结果：氟伏沙明治疗儿童少年强迫症的总有效率为90％，氯丙眯嗪治疗儿童少年强迫症的总显效率为86．7％，两者元显著性差异；氟伏沙明不良反应发生率33．3％，氯丙眯嗪不良反应发生率70％，两者有显著性差异，且氟伏沙明的不良反应较轻。结论：氟伏沙明对儿童少年强迫症的治疗有很好的疗效，且不良反应少。     

氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗儿童少年强迫症的对比研究

目的了解氟伏沙明治疗儿童少年强迫症的疗效和安全性.方法用CCMD-3作为诊断标准,将在我院诊断明确的8～16岁的60例儿童少年强迫症患者随机分成2组,分别给予氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗,共观察8周,采用Y―BOCS和TESS量表评定临床疗效和药物不良反应.结果氟伏沙明治疗儿童少年强迫症的总有效率为90%,氯丙咪嗪治疗儿童少年强迫症的总显效率为86.7%,两者无显著性差异;氟伏沙明不良反应发生率33.3 %,氯丙咪嗪不良反应发生率70 %,两者有显著性差异,且氟伏沙明的不良反应较轻.结论氟伏沙明对儿童少年强迫症的治疗有很好的疗效,且不良反应少.     

氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗抑郁症的比较研究

目的：评价氟伏沙明治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：将符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者50例分两组分别给予氟伏沙明片和氯丙咪嗪片治疗,疗程均为56 d。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效和药物不良反应,实验室检查包括血常规、尿常规、血生化和心电图。结果：经过8周治疗,氟伏沙明组与氯丙咪嗪组疗效相近（P〉0.05）,氟伏沙明组与氯丙咪嗪组的显效率差异无统计学意义（χ2=0.089,P〉0.05）。氟伏沙明组不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪组。结论：氟伏沙明能有效治疗抑郁症,不良反应轻。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的：评价帕罗西汀治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：42例强迫症患者随机分为两组,分别予帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗,疗程8周。用强迫症量表（Y—BOCS）、马克恐怖强迫量表（MSCPOR）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价其疗效,副反应量表（TESS）评价其不良反应。结果：帕罗西汀组显效率61．9％,氯丙咪嗪组显效率63．2％,帕罗西汀组与氯丙咪嗪组两者在治疗强迫症上的疗效无统计学上的差异（P〉0．05）,且帕罗西汀组不良反应少而轻。结论：帕罗西汀治疗强迫症与氯丙咪嗪相当,且具有不良反应轻的优点,可广泛应用于临床。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究

目的：探讨氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应。方法：48例强迫症患者分为2组，分别以氟西汀或氯丙咪嗪治疗8周，采用强迫症量表（Y-BOCS）及副反应量表（TESS）评定。结果：氟西汀比氯丙咪嗪见效明显较早，两组Y-BOCS分差异不大。结论：氟西汀治疗强迫症的疗效略优于氯丙咪嗪，但起效快、副反应轻。     

国产舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的 评价国产舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和安全性.方法 对符合CCMD-3强迫诊断标准,分别接受国产舍曲林和氯丙咪嗪治疗的共50例强迫症患者进行为期8周的观察,并应用Yale-Brown强迫量表(YoBOCS)、Marks恐怖强迫量表(MSCPOR)、HAMD、HAMA和TESS量表评估和比较这2种药物治疗强迫症的疗效和不良反应.结果 经过8周治疗,国产舍曲林组与氟丙咪嗪组疗效相近(P>0.05),国产舍曲林组与氯丙味嗪的显效率(痊愈 显著进步)差异元统计学意义(X2=0.089,P>0.05).国产舍曲林组不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪组.结论 国产舍曲林与氟丙味嗪对强迫症均有较好的疗效,但舍曲林具有给药方法简便、不良反应轻等优点.     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究

目的探讨氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应.方法48例强迫症患者分为2组,分别以氟西汀或氯丙咪嗪治疗8周,采用强迫症量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定.结果氟西汀比氯丙咪嗪见效明显较早,两组Y-BOCS分差异不大.结论氟西汀治疗强迫症的疗效略优于氯丙咪嗪,但起效快、副反应轻.     

万拉法新与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的比较万拉法与新与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法应用万拉法新和氯丙咪嗪治疗强迫症各20例,应用Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床4级标准评定疗效。结果万拉法新与氯丙咪嗪治疗后Yale-Brown强迫量表分值HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,万拉法新不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪。结论万拉法新治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应轻,值得推广。     

利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症临床分析

目的：比较利培酮合并氯丙咪嗪对强迫症的临床疗效及不良反应。方法：按前瞻性、随机单盲法，将67例强迫症患者随机分为利培酮合并氯丙咪嗪组和氯丙咪嗪组，疗程10周。在疗前，疗后2、4、6、8、10周用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS），汉密尔顿焦虑量表（HAMA），汉密尔顿抑郁量表（HAMD），副反应量表（TESS）和临床疗效评定标准，评定疗效及不良反应。结果：利培酮合并氯丙咪嗪组起效快，第2周末时各分值与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）。两组从第4周末始各分值与治疗前比较差异均有极显著性（P〈0．01）。第4、6、8、10周两组间各分值比较差异均有显著性（P〈0．05）。利培酮合并氯丙咪嗪组总体疗效优于氯丙咪嗪组，两组有效率差异有显著性（P〈0．05），两组不良反应发生率均较低，差异无显著性（P〈O．05）。结论：利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症较氯丙咪嗪好，起效快，依从性好，不良反应轻，值得推广。     

瑞波西汀与马普替林治疗伴有焦虑症状的抑郁症

目的探讨瑞波西汀和马普替林治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效与安全性。方法将69例伴有焦虑症状的抑郁症患者随机分为瑞波西汀组35例和马普替林组34例。观察6周,于治疗前和治疗后1、2、4及6周末采用汉密尔顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定其疗效,用不良反应量表评定其不良反应。结果瑞波西汀组的显效率为80％,马普替林组的显效率为79％,瑞波西汀组不良反应相对较少。结论瑞波西汀治疗抑郁症疗效较好,且起效快,不良反应少。     

阿立哌唑联合氟伏沙明治疗儿童强迫症的效果

目的 探讨阿立哌唑联合氟伏沙明治疗强迫症的效果和安全性。方法 将57例儿童强迫症病儿随机分为两组：对照组30例,应用氟伏沙明200～300 mg/d单药治疗;观察组27例,应用氟伏沙明200～300 mg/d联合阿立哌唑10～15 mg/d治疗。均治疗8周。分别于治疗前和治疗后用耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HA MA）和副反应量表（TESS）评定其疗效和不良反应。结果 治疗前两组间Y-BOCS、HAMA评分差异无显著性（P〉0.05）。治疗后观察组Y-BOCS和HA MA评分均低于对照组,差异有显著性（t=2.433、2.318,P〈0.05）。两组T ESS评分比较差异无显著性（P〉0.05）。结论 阿立哌唑联合氟伏沙明用于儿童强迫症的治疗有明确的疗效和安全性。     

阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的:探讨阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床效果及安全性。方法:将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各29例。对照组给予氟伏沙明(250~300 mg/d)治疗,研究组给予氟伏沙明(250~300 mg/d)联合阿立哌唑(2.5~7.5 mg/d)治疗。治疗观察期均为8周。两组患者于基线及治疗后1、2、4、8周末采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定治疗效果,并采用副反应量表(TESS)评定治疗期间的不良反应。结果:研究组在1、2、4、8周末的抑郁症状评分间差异均有统计学意义(P均<0.05);8周末时两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症患者可持续、有效改善其抑郁症状,不良反应发生率与单用氟伏沙明治疗相当。     

氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的疗效

目的：观察氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的临床效果,探讨该治疗对患者焦虑情绪和睡 眠质量的影响。方法：采取随机、双盲、安慰剂对照研究,将44例强迫症患者随机分成两组,每组22例,研究组服 用氟伏沙明和长效哌甲酯缓释片,对照组服用氟伏沙明和安慰剂,随访时间均为8周。采用耶鲁-布朗强迫症状量表 (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定临床疗效,采 用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitt sburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定睡眠质量,采用不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应。结果：研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8 周末两组 Y-BOCS,HAMA 评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组 PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。TESS评 分在治疗第2,4,6,8周末差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症具有较 好的疗效,可改善患者的焦虑情绪,对患者睡眠质量无影响,安全性较好,值得进一步在临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法:将67例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组29例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以奥沙利铂100mg第1、8天加卡培他滨1000mg口服,2次/d,第1～15天,方案,每3周1周期,共2周期;单纯放疗组38例采用2Gy/次,共60Gy/6周。结果:同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为3.4%、0%(P>0.05),两组PR分别为79.3%、31.6%(P<0.01),同步放化疗副反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为度白细胞计数降低发生率分别为44.8%、0%(P<0.05),～度周围神经炎反生率分别为13.8%、0%(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论:奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、副作用较轻的治疗方法,值得进一步研究。     

宫颈癌术前动脉介入栓塞化学治疗和静脉化学治疗疗效比较

目的比较2种新辅助化学治疗方法对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者的疗效及化学治疗不良反应。方法回顾性分析136例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈鳞状细胞癌患者的临床资料,其中术前行动脉介入栓塞化学治疗(介入组)58例,静脉化学治疗(全身化学治疗组)78例,比较2组的临床疗效、化学治疗不良反应、可手术率、化学治疗后至手术实施间隔时间。结果介入组有效率为84.48%,全身化学治疗组有效率为80.77%,2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);介入组手术率为96.55%,全身化学治疗组手术率为93.59%,2组手术率比较差异无统计学意义(P>0.05)。介入组术前住院时间、化学治疗不良反应、化学治疗后至手术时间均明显少于全身化学治疗组(P<0.01),住院总费用介入组明显高于全身化学治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种新辅助化学治疗方法对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌的治疗均安全有效;动脉介入化学治疗疗程短,不良作用小,见效快,对于经济条件较好的宫颈癌患者术前辅助治疗更为适合。     

芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛的疗效比较

目的比较芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片对中、重度癌痛患者的治疗效果。方法中、重度癌痛患者94例随机分为两组,分别采用芬太尼透皮贴剂（FT组）与硫酸吗啡缓释片（MO组）治疗,记录并比较两组疼痛缓解率、不良反应发生率及对生活质量的影响。结果FT组疼痛缓解率86．7％（39／45例）,MO组87．8％（36／41例）。两组患者生活质量均明显改善,FT组不良反应发生率较MO组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片疗效相当,均能有效控制中、重度癌痛,但芬太尼透皮贴剂不良反应少。     

成人脑恶性胶质瘤术后两种同步放化疗方案的疗效比较

目的比较成人脑恶性胶质瘤患者进行术后放疗同步替莫唑胺(TMZ)治疗与同步替尼泊甙(VM-26)联合司莫司汀(Me-CCNU)化疗的疗效差异。方法 96例18周岁以上恶性胶质瘤患者,均经手术肉眼全切或部分切除肿瘤,Karnofskv评分60分以上,随机分为两组:实验组(TMZ-RT组)和对照组(VM-RT组),每组各48例。(1)TMZ-RT组:放疗同步TMZ治疗组;(2)VM-RT组:放疗同步VM方案化疗组。观察实验组和对照组骨髓抑制、消化道反应、急性放射性脑损伤发生率,以及两组患者即期疗效、中位生存时间和1、2、3年总生存率。结果两组患者观察期内均未出现Ⅲ度以上毒性反应,TMZ-RT组的Ⅰ～Ⅱ度不良反应发生率较VM-RT组为低(P<0.05)。TMZ-RT组治疗有效率明显好于VM-RT组(JP<0.05)。TMZ-RT组的中位生存期为28个月,1、2、3年生存率分别为72.9%、54.2%、31.3%,优于VM-RT组的16个月及62.5%、33.3%、16.7%(P<0.05)。结论成人脑恶性胶质瘤术后放疗同步TMZ化疗疗效较好,毒副作用亦较轻,TMZ口服应用方便,有较好的临床应用前景。