保定市1999～2007年麻疹病例流行病学分析

[目的]了解保定市1999～2007年麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略. [方法]对1999-2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析. [结果]保定市1999～2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4 591例,确诊3 033例,年均发病率为3.17/10万.病例呈散发分布,有明显的季节性高峰,3～5月份病例占全年的68.13%,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24.58%、38.15%、37.27%. [结论]免疫空白和免疫失败人群的积累是麻疹发病的主要原因.应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,提高接种质量,高免疫接种率和高质量的监测是控制麻疹的关键策略.     

保定市2005—2009年麻疹发病的年龄特征

目的分析保定市2005—2009年麻疹发病年龄特征,为消除麻疹采取针对性的措施提供科学依据。方法对麻疹病例年龄构成比和年龄发病率进行描述性流行病学分析。结果 2005—2007、2008—2009年麻疹病例构成比,<8月龄人群构成比分别为12.67%、15.60%;≤2岁人群分别为40.3%、58.01%,呈上升趋势;3～7岁人群构成比分别为14.3%、12.3%,呈减少趋势;≥15岁人群麻疹病例分别占总病例的36.71%、26.40%。2005—2009年0～8岁各年龄发病率均在11.37/10万以上,其中≤1岁发病率最高。结论麻疹发病年龄主要特征是以小年龄为主,主要集中在≤2岁儿童。<8月龄婴儿构成比逐年上升,≥15岁人群麻疹病例占有较高的比例。建议提高2剂麻疹的接种率和8月龄婴儿麻疹及时接种率,适时开展8月龄～14岁儿童麻疹疫苗的强化免疫,加强成人麻疹疫情监测和人群免疫水平监测。     

山东省1993～2006年麻疹发病年龄变化对消除麻疹的影响分析

目的 分析山东省1993～2006年麻疹发病年龄变化,为调整免疫和监测策略,实现消除麻疹目标提供依据.方法 利用法定传染病报告系统和麻疹监测系统报告的数据,对山东省不同时期麻疹发病年龄特征进行描述性流行病学分析.结果 1993～2006年各年麻疹年龄别发病率均以＜7岁人群最高,其中＜1岁人群近年来增加显著,由1993～1998年的7.68/10万增加到2005～2006年的77/10万;≥15岁人群发病率有逐渐上升趋势,1993～1998、1999～2004、2005～2006年,≥15岁人群发病率分别为0.26/10万、0.31/10万、1.96/10万.1～14岁病例分别占76.63%、57.53%、29.64%,构成比呈减少趋势,而＜1岁病例构成明显上升,2005、2006年分别占19.65%、26.77%.爆发病例1993～1998年主要以学龄前和学龄儿童为主,2002年后较大规模的爆发多为成人,流动务工人群麻疹爆发是经济发展较快地区成人麻疹爆发的主要人群.1999～2004年人群抗体监测显示,15～19岁、20～39岁麻疹IgG抗体几何平均滴度低于其他年龄组,分别为1465.20和1∶426.51.结论 山东省麻疹发病年龄由儿童为主逐渐向大年龄和未到免疫年龄人群转移,成人麻疹,特别是流动务工人员麻疹病例的增加给消除麻疹带来挑战,因此要达到消除麻疹目标,除要做好儿童常规免疫外,加强成人特别是流动人口麻疹监测和免疫具有重要意义.     

1999—2007年保定市麻疹流行病学特征分析

目的了解保定市1999-2007年麻疹发病情况,分析流行原因。方法对1999—2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析。结果保定市1999-2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4591例,确诊3033例,年均发病率为3．17／10万;1999—2002年,发病率维持在0．5／10万左右,从2003年开始发病率有所回升,2006年达11．73／10万。病例呈散发分布,有明显季节性高峰,3～5月份病例占全年的68．13％,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24．58％、38．15％和37．27％。结论保定市近几年麻疹发病有回升的趋势,8月龄以下儿童发病问题需进行免疫策略研究。     

麻疹发病年龄特征及强化免疫对其影响

[目的]分析麻疹发病年龄特征,了解麻疹疫苗强化免疫对发病的影响.[方法]对2004～2008年南充市顺庆区麻疹病例年龄特征进行描述流行病学分析;比较2007年麻疹疫苗强化免疫前后麻疹发病年龄特征.[结果]2004～2007年南充市顺庆区共报告麻疹病例教460例.83.70%(385/460)的麻疹患者为15岁以下儿童,其中婴儿麻疹病例构成比分别为0%、10.81%、13.51%、25.82%.2007年9月进行麻疹疫苗强化免疫,2008年仅发生麻疹病例数10例.其中80.00%(8/10)的病例为15岁以下儿童,婴儿麻疹病例构成比为40.00%.2007年、2008年麻疹病例年龄构成之间的差异没有统计学意义(P=0.842,P>0.05).[结论]2004年以来南充市顺庆区麻疹发病年龄特征发生较大变化,要儿麻疹病例构成比持续增加.麻疹疫苗强化免疫对麻疹发病年龄分布影响不大.应进一步针对麻疹发病年龄特征发生的变化,开展防控和消除麻疹的应用性研究.     

湖南省2002～2006年麻疹发病年龄特征分析

[目的] 解我省2002～2006年麻疹发病年龄特征,为制订消除麻疹策略提供依据.[方法] 对麻疹病例年龄构成和年龄别发病率进行描述流行病学分析.[结果]全省2002～2006年麻疹主要发生在小年龄组儿童中,86.56%～89.44%的病例集中在<15岁儿童年龄组.2006年≤1岁儿童麻疹发病率大峥度上升,2006年≤1岁儿童发病率>300/10万,2006年≤1岁人群出现麻疹发病高峰.[结论] 我省2005、2006年麻疹发病年龄特征发生较大变化,<1岁、1岁～、2岁～麻疹发病增多.应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2～7岁儿童第2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度,适时在重点地区和重点人群中开展MV强化免疫.     

南阳市2003～2007年麻疹流行病学特征分析

[目的]了解南阳市麻疹发病特征、流行规律,制定防控对策.[方法]对南阳市2003～2007年确诊的2775例麻疹病例进行流病学分析.[结果]2003～2007年累计确诊麻疹2775例,年发病率5.20/10万,发病最高年份是2007年,发病人数1169例,年发病率10.88/10万;全市麻疹发病呈高度散发和局部发并存的状tail,以散发为主;2003～2007年3岁以下婴幼儿发病构成比呈上升趋势,6～10岁和>11岁儿童发病构成比呈下降趋势;无免疫史和免疫史不详病例比例较高,占总病例数的73.15%(2030/2775).[结论]今后应加强基础免疫(fundamental immunity)和加强免疫(booster immunization),提高麻疹疫苗(measles vaccine)接种率(rate of vaccination),加强对流动人口管理,建议对给育龄妇女生育前进行麻疹疫苗加强免疫,以减少小月龄发病.     

1999～2006年济宁市麻疹流行病学特征分析

[目的]了解济宁市1999～2006年麻疹流行规律,为消除麻疹工作提供科学依据.[方法]对1999～2006年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.[结果]1999～2006年累计报告麻疹确诊病例1 290例,年均发病率为2.02/10万,无死亡病例;不同年份间发病率的差异有统计学意义(P<0.01);不同地区间发病率的差异也有统计学意义(P<0.01),局部暴发影响全市的发病水平;冬春季为发病高峰季节.1999～2004年病例主要以8月龄至14岁为主,占总病例数的72.55%,2005～2006年发病主要集中在≥15岁,占46.18%;但8月龄至6岁也占有相当比例,为32.66%;7～14岁发病比例由1999～2004年的30.59%下降到7.83%,而<8月龄则由1999～2004年1.96%上升到13.33%;8月龄～6岁估算接种率约为88%.[结论]济宁市麻疹发病有周期性规律,易感人群积累是发病的主要原因.另外,病例逐渐向成人和未到免疫年龄人群转移,给麻疹控制乃至消除工作带来挑战,因此要达到消除麻疹目标,除要做好儿童常规免疫外,加强成人麻疹监测和免疫具有重要意义.     

2003-2005年惠州市麻疹监测

目的 了解惠州市2003-2005年麻疹流行病学特征,探讨该市加速控制麻疹策略.方法 利用麻疹疫情监测和人群免疫状况资料,对惠州市2003-2005年麻疹发病情况及相关因素进行流行病学分析.结果 2003-2005年惠州市麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例1 143例,年平均报告发病率10.9/10万.发病季节高峰在3～6月,发病年龄主要是≤14岁儿童(75.6%);麻疹病例22.4%未接种麻疹疫苗,58.4%免疫史不详;病例中流动人口占29.0%.人群麻疹抗体阳性率94.6%,保护率为58.5%.结论 惠州市近3年麻疹发病呈上升趋势,人群麻疹免疫保护水平较低,应在1～14岁儿童中开展麻疹疫苗初始强化免疫和入托、入学儿童预防接种证查验工作,同时要求外来青工新招入厂时接种麻疹疫苗.     

资阳市2000～2007年麻疹流行病学分析

[目的]了解我市近8年来麻疹发病的流行病学状况,为控制和消除麻疹提供科学依据.[方法]以2000～2007年麻疹监测系统上报个案资料,应用流行病学方法进行统计和比较分析.[结果]4 701例麻疹病例分布于全市所有县(市、区),全年均有发病,高峰在4～7月份,占发病总数的48.56%.发病年龄以14岁以下为主占94.66%,其中又以6岁以下儿童为主,占67.39%,未免疫和免疫史不祥的2 001例,占62.10%.[结论]学龄前儿童为高发病年龄段,麻疹发病提示当地存在免疫空白人群.今后应重点加强适龄儿童常规免疫,落实入学入托查验接种证制度,对漏种儿童及时补种并对该年龄段儿童适时开展麻疹强化免疫,才能有效的控制和最终消灭麻疹.     

麻疹IgM抗体的检测和麻疹误诊分析

对１９８８年以来收集的部分疑似麻疹病例血清，采用麻疹和风疹ｌｇＭ抗体捕捉ＥＭ法进行检测．结果在 １５９４份疑似麻疹病例的血清中，麻疹ＩｇＭ抗体阳性者９１４份，阳性率为 ５７．３％。对 １７２份麻疹ＩｇＭ抗体阴性的血清检测了风疹ＩｇＭ抗体，发现３９份阳性，阳性率２２、７％。说明疑似麻疹的病例中有一部分是风疹病例，从而为科学鉴别麻疹与风疹、及时控制麻疹疫情提供了依据。     

PARENTAL PERCEPTIONS OF MEASLES

Australia has recently decided to undertake an eradication programme for indigenous measles. A 90 to 95 per cent coverage rate will be needed to prevent epidemics in urban areas. The reasons for non-compliance must be understood if this goal is to be reached by voluntary participation. This study used household interviews to assess the measles immunisation status of 506 children age 0 to 10 years and the attitudes/knowledge of 312 parents in selected areas of Perth. No statistical associations were found between measles immunisation compliance and child's age, parental ethnicity, child order, family size, parental level of education or parental ignorance level. However, lower family income, high parental apathy level and high parental fear level were found to be associated with measles immunisation non-compliance.     

聊城市麻疹疑似病例血清学检测和麻疹病毒的基因分型

[目的]确定麻疹疑似病例的诊断和麻疹病原毒株的基因分型,为麻疹的预防提供科学理论依据.[方法]采集麻疹疑似病人的血清和病人的咽拭子标本,检测麻疹抗体和分离麻疹病毒.用ELISA法检测麻疹抗体,用酚-氯仿抽提法提取病毒悬液中的RNA,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增N碳末端的核苷酸450个(bp)片段.对扩增产物进行序列测定和基因分型. [结果]从110份麻疹疑似病例中检测出69份麻疹抗体阳性,同时从该69例病人的咽拭子中分离出19株H1基因型麻疹病毒,其中H1a亚型14株,H1b亚型5株. [结论]最近几年我市的麻疹流行是由H1基因型麻疹病毒引起,并且流行株出现了变化.