四川省虫媒病毒调查研究

目的通过对四川省虫媒病毒调查,了解乙脑主要流行区蚊虫及其虫媒病毒的分布状况,为防制提供依据。方法 2006-2008年在调查点蚊虫孳生高峰期采集蚊虫标本,进行分类鉴定,并用BHK细胞分离病毒,连续3代观察细胞病变情况;收获细胞病变阳性分离物进行血清学和分子生物学鉴定;采用MEGA3.1生物学软件完成氨基酸序列和病毒进化树分析。结果三带喙库蚊和骚扰阿蚊为乙脑流行区优势种群,分离11株虫媒病毒,其中8株经IFA和RT-PCR鉴定为乙脑病毒(JEV),均属于基因Ⅰ型JEV。E基因区段核苷酸和氨基酸比较发现,8株病毒之间核苷酸和氨基酸同源性分别为98.1%～100.0%和99.7%～100.0%;与2004年四川分离株的核苷酸同源性在97.8%～99.6%,氨基酸同源性在99.3%～100.0%。另外3株病毒在BHK细胞上出现病变时间较JEV快,用20种不同种属的虫媒病毒免疫腹水IFA鉴定和相关的引物进行PCR扩增,结果均为阴性。结论在四川省乙脑流行区有5种蚊虫,其中三带喙库蚊和骚扰阿蚊为优势种群,乙脑病毒由三带喙库蚊携带,其E区核苷酸和氨基酸相对保守,有利于采取针对性防控措施。同时,分离出3株不能鉴定的虫媒病毒,提示为我国不常见种型或尚未发现的新毒种,其生物学特性和对人类的致病性有待进一步研究。     

四川资阳地区健康猪2型猪链球菌分离与分子生物学特征分析

目的了解四川资阳地区健康猪携带猪链球菌状况及其主要毒力基因分布和药物敏感性,分析这些菌株与病人分离株的同源性,为疫情预测和制定防治措施提供依据。方法从屠宰场采集健康猪的咽拭子和扁桃体标本分离培养获得分离株,用API20 Strep进行生化鉴定、猪链球菌诊断血清进行血清分型;聚合酶链反应（PCR）检测猪链球菌种特异性基因（16SrDNA）和相关毒力基因;K—B纸片法进行药物敏感性分析;并用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株的同源性。结果从健康猪分离到了12株猪链球菌,均为血清2型;菌株均具有cps2J、mrp、sty、ef和gapdh毒力基因;所有菌株抗药性一致;PFGE分析结果显示均为SinaI001型,与同期病人分离株带型一致。结论四川资阳地区健康楮携带的2型猪链球菌是高致病性菌株,与同期病人分离株具育一致的生物学特征,是引起猪或入发病的重要传染源;猪带菌率存在季节差异。     

农村地区实行分娩期连续胎儿监护的比较研究

目的探讨农村基层医疗机构应用连续胎儿监护在减少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息中的作用。方法选取2001年1月至2006年7月在我院分娩的孕周≥37周的孕妇为研究对象,根据监护方式分为连续胎心监护组(实验组)和非连续胎心监护组(对照组),分析两组胎儿窘迫检出率及新生儿窒息发生率。结果实验组胎儿窘迫检出率明显升高,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率明显下降,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论连续性胎心监护可及时地反映胎儿在宫内缺氧程度及动态变化,筛查胎儿窘迫,预测围出儿结局,减少新生儿窒息的发生,有利于农村地区产科质量的提高。     

2008年资阳市麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的总结麻疹疫苗（MV）强化免疫经验,加速麻疹控制,如期实现消除麻疹目标。方法收集资阳市MV强化免疫报表数据,采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析。结果本次MV强化免疫共计接种8月龄．14岁目标儿童663992人,报告接种率和快速评估接种率均〉95％;麻疹强化免疫后麻疹发病大幅下降。结论本次MV强化免疫达到了预期目的。     

资阳市人感染猪链球菌病100例流行病学分析

人感染猪链球菌病是一种人畜共患疾病。自丹麦1968年首次报道以来，全世界共报道200来例，基本上没有出现大规模暴发的现象。其主要临床表现为：发热、寒颤、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，淤点、淤斑，多脏器损害及全身衰竭。2005-06／07，资阳市共发现100例病例，落实综合性防治措施后，痰隋得到了有效控制。现对其流行病学调查结果分析如下。     

农村地区有偿献血员基本情况及性病艾滋病认知情况的调查分析

众所周知 ,保证血液质量是预防ＳＴＤ/ＡＩＤＳ流行的重要因素之一。由输血传播艾滋病的案例屡有发生[1 ] ,我国从1 998年实施《公民义务献血法》为保证血液质量提供了强有力的法律保证 ,但作为义务献血的补充部分 ,资阳市有应急献血队伍 (农村地区有偿献血员 ) ,用以弥补公民无偿献血的缺口和突发事件的临床用血需要。为了解有偿献血员的基本情况及对性病艾滋病认识的了解 ,为进一步实施行为干预提供基础资料 ,对此特殊人群的基本情况 ,对性病艾滋病认识情况及对艾滋病患者的态度做了认识、行为问卷调查 ,结果报告如下。1　调查对象与方法1…     

急性驰缓性麻痹109例监测分析

目的 回顾性分析资阳市急性弛缓性麻痹(acute flaccid palsies,AFP)病例监测资料,发现薄弱环节,提高监测质量,维持无脊髓灰质炎(简称脊灰)状态.方法 用描述流行病学方法分析2004～2010年109例AFP病例,应用EPIinfo和Excel软件进行统计分析.结果 2004～2010年全市共报告AFP病例109例,未发现脊灰野病毒引起的病例;病例分布在全市4个县(市、区);发病以5岁以下儿童为主,占62.39％;男性多于女性(75∶34);107例均为排除脊灰病例,2例为待定病例,临床诊断以格林巴利综合征最多,共54例(占50.47％);15岁以下儿童非脊灰AFP病例连续7年报告发病大于1/10万;2005年以后各项主要监测指标均达到卫生部规定的要求.结论 资阳市2004～2010年AFP病例监测系统各项监测指标维持在较高水平,今后仍需保持敏感的AFP病例监测系统,保持高水平的脊灰疫苗免疫接种率,巩固无脊灰成果.     

一起鼠伤寒沙门菌及致病性大肠埃希菌食物中毒调查

目的 调查1起农村举办丧宴引起食物中毒的原因.方法 依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》和《食品卫生微生物学检验方法》要求进行调查.结果 在感染者水样便中分离出鼠伤寒沙门菌和致病性大肠埃希菌;在食物凉拌猪舌中分离出鼠伤寒沙门菌.用感染者急性期和恢复期血清各5份与分离出的2种菌株分别做血清凝集试验,抗体滴度效价均呈现4倍增长.结论 证实此次食物中毒为鼠伤寒沙门菌及致病性大肠埃希菌混合感染引起.大多数农家无熟食品冷藏设施,食品易污染变质;应继续加强食品卫生宣传,加强对农村家庭举办婚丧宴的卫生管理.     

2003～2007年资阳市麻疹流行病学资料分析

[目的]了解资阳市麻疹发病特征,为防制工作提供依据。[方法]采用描述流行病学对2003～2007年资阳市麻疹发病资料进行分析。[结果]2003～2007年共报告麻疹病例2242例,报告发病率为9．46／10万,死亡1例,病死率0．004％。以2007年发病率最高,2003年发病率最低,不同年份间发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。以雁江区发病率最高,为16．31／10万,乐至县最低,为4．80／10万,不同地区间发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。发病时间主要集中在4～7月。男性发病1173例,占52．32％;女性发病1069例,占47．68％。职业以7岁以下儿童为主,发病1661例,占74．09%;其次是学生460例,占20．52％。2242例麻疹病例中,有详细免疫史的1695例,占75．06％。[结论]加强麻疹监测,适时开展对学生麻疹疫苗的加强接种,同时加强基层防保队伍建设是控制麻疹发生与流行的关键。     

2009—2013年资阳市手足口病疫情分析

目的了解2009—2013年资阳市手足口病的流行规律、变化趋势,为防控工作提供依据。方法使用中国疾病预防控制信息系统和Excel 2003电子表格软件进行整理分析和统计处理,检索条件为按发病日期。结果 2009—2013年资阳市手足口病累计报告5 745例,死亡9例,年均报告发病率为29.99/10万,年均报告死亡率为0.05/10万;2009—2013年手足口病报告发病率分别为5.63/10万、21.83/10万、35.28/10万、39.89/10万和47.33/10万。男性累计报告发病3 481例,占发病总数的60.59%;女性累计报告发病2 264例,占发病总数的39.41%,男女性别比为1.54∶1。报告重症病例50例,聚集性疫情81起。2009—2013年全市各县（市、区）每年各月均有手足口病报告,发病呈双峰分布。发病年龄主要集中在5岁及以下儿童,占发病总数的96.64%,呈典型的婴幼儿高发,职业构成以散居儿童（77.04%）为主。实验室确诊的594例病例中,EV71感染287例（48.32%）,CoxA16阳性128例（21.55%）,其他肠道病毒阳性179例（30.13%）。结论 2009—2013年资阳市手足口病发病率有逐年增高的趋势,呈明显的季节性和人群分布特点。应加强疫情监测,采取针对性措施落实各项防控工作。