家属参与健康教育模式在2级高血压病患者管理中的应用

目的 探讨家属参与健康教育模式在2级高血压病患者管理中的应用效果.方法 将100例2级高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规健康教育,观察组在常规教育的基础上同时使患者家属参与健康教育,干预时间6个月,比较干预前后两组患者生活方式评分及血压控制情况.结果 患者家属参与健康教育后,观察组在饮食控制、规律运动、服药依从性、血压监测及高血压危象的处理方面的评分分别为（22.98 ±3.55）,（14.21±2.35）,（15.01±1.62）,（15.22±2.65）,（15.79±2.63）分,均高于对照组（21.1±2.53）,（12.78±2.44）,（14.33±1.71）,（13.65±2.33）,（14.06±2.76）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3.05,2.98,2.04,3.15,3.21；P＜0.05）.干预后观察组患者24h动态血压收缩压为（136.3±4.5）mm Hg,舒张压为（85.5±2.0）mm Hg,日间平均收缩压为（85.5±2.0） mm Hg,舒张压为（86.9±5.9） mm Hg；夜间平均收缩压为（134.6±6.6）rmm Hg,舒张压为（80.5±3.04）mm Hg,均低于对照组（145.2±5.6）,（86.8±2.1）,（148.3±7.8）,（90.7±5.5）,（141.6±6.1）,（90.8 ±3.6）mm Hg,差异有统计学意义（t值分别为-2.58,-3.17,-3.57,-3.33,-3.59,-3.36；P＜0.05）.结论 家属参与健康教育有利于患者健康生活方式的建立及患者血压的良好管理.     

知信行理论在糖尿病健康教育中的应用效果

目的：研究知信行理论在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法选取门诊初次确诊糖尿病患者400例,根据患者确诊时间的先后分为观察组201例与对照组199例,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组采用知信行理论进行健康教育,为期3个月。比较两组患者餐前空腹血糖（ FBG）、餐后2 h血糖（ PBG）、总胆固醇（ TC）和体质量指数（ BMI）水平及各项自控水平指标。结果健康教育后,观察组患者FBG、PBG和BMI分别为（5．34±1．68） mmol/L,（9．80±1．38） mmol/L,（27．53±1．67）kg/m2,与健康教育前比较差异有统计学意义（t值分别为4．328,17．425,9．801;P＜0．05）;对照组BMI为（30．53±1．97）kg/m2,与健康教育前比较差异有统计学意义（t＝3．561,P＜0．05）。健康教育后,两组患者在合理运动、适当饮食、定期监测血糖及尿糖、每日足部护理各项自控水平指标比较差异有统计学意义（χ2值分别为30．766,12．104,7．029,13．294,10．519;P＜0．05）。结论将知信行理论应用于糖尿病健康教育可控制血糖、提升患者自控水平。     

网络互动式健康教育对糖尿病患者自我管理的影响

目的：评价网络互动式健康教育对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法选择2010年9月-2012年3月在某院内分泌科住院的糖尿病（ DM）患者140例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各70例。对照组通过健康教育讲座进行患者教育;观察组除参加健康教育讲座外,每周采取网上互动方式,讲解和答疑患者遇到的问题。比较两组患者的自我管理水平、血糖控制情况及生活质量。结果出院6个月,观察组患者自我管理总分（89．35±15．21）分、运动依从性（77．42±17．15）分、药物依从性（98．73±15．81）分、足部护理（81．24±21．94）分,均高于对照组（80．23±12．37）,（69．32±17.35）,（92．31±16．78）,（72．59±22．73）分,差异有统计学意义（t 值分别为3．892,2．778,2．014,13.301;P＜0．05）;观察组患者餐后2 h血糖2 h PPG（6．43±1．40）mmol/L,糖化血红蛋白HbA1c（7．02±1．10）％,均低于对照组（8．06±0．91）mmol/L,（8．29±1．04）％,差异有统计学意义（t值分别为8．167,7.019;P＜0．01）;观察组SF-36问卷中体能影响维度（57．2±21．7）分,一般健康（63．1±16．4）分,精神影响（67．1±23．5）分,心理健康（83．3±9．1）分,均高于对照组（49．7±23．2）,（52．4±17．8）,（59．9±26.4）,（69．2±13．7）分,差异有统计学意义（t值分别为2．417,3．147,2．559,3．527;P＜0．05）。结论网络互动式健康教育在患者出院后,效果优于健康教育讲座,有利于巩固住院的健康教育效果。     

授权教育对PICC置管患者自我管理行为与自我效能的影响

目的 探讨授权教育方式进行健康指导对行PICC置管的患者自我管理行为、自我效能的影响.方法 选择肿瘤患者60例,随机分为授权教育组和传统教育组,每组30例,分别按照传统教育方法和授权教育方式进行健康教育.采用自我管理行为量表、自我效能问卷量表、PICC并发症发生率比较两组患者健康教育的效果.结果 出院1个月后对照组患者自我护理能力总分（89.61±8.19）分,实验组（103.06±16.2）分,两组比较差异有统计学意义（t=2.403,P＜0.05）;出院3个月后对照组患者自我效能评分（22.47±4.86）分,实验组（27.61±5.35）分,两组比较差异有统计学意义（t=4.116,P＜0.01）;出院1个月后对照组患者PICC并发症发生率50％,实验组10％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（x2 =4.414,P＜0.05）.结论 授权教育能够明显提高PICC患者的自我效能,提高患者对自身疾病的管理能力和信心,减少了并发症的发生,提高患者的生活质量.     

关键词式健康教育在慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者中的应用

目的：探讨关键词式健康教育在慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者中的应用效果。方法选取2012年2-5月慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术的患者108例,随机分为对照组56例和观察组52例。对照组采用传统的手术健康教育方式,观察组在对照组的基础上采用关键词式健康教育,比较两组患者的健康教育知识知晓状况和患者对健康教育的护理满意度。结果观察组患者术前1d健康教育知识的知晓得分为（17．67±1．29）分,手术当日为（14．94±1．35）分,术后1 d为（18．48±1．45）分,均高于对照组,差异具有统计学意义（ t值分别为8．124,10．741,8．700;P＜0．01）。观察组患者对健康教育的护理满意度得分为（3．40±0．53）分,对照组为（2．86±0．77）分,差异具有统计学意义（t＝4．303,P＜0．01）。结论实施关键词式健康教育能有效提高慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者对手术健康教育知识的掌握,使患者对健康教育的满意度增加,提高护理质量。     

护理路径表在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的：探讨护理路径表在尿毒症患者腹膜透析（ PD）置管术后自我管理中的应用效果。方法将PD置管患者140例按照置管顺序分为观察组（62例）和对照组（78例）,对照组采用传统的置管术后常规护理结合PD护士7 d培训的方法进行护理,观察组采用责任护士与PD护士实施全程护理路径表的方法进行护理,比较两组患者住院时间、住院费用、术后1个月腹膜炎发生率及患者健康教育知晓度和满意度。结果观察组患者平均住院时间为（13．53±2．52）d,住院费用为（1．83±0．49）万元,均明显低于对照组的（16．97±3．99）d,（2．367±0．51）万元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．630,4．579;P＜0．05）。观察组患者满意度得分为（97．44±1．31）分,健康教育合格率为91．0％,均明显高于对照组（96．19±1．71）分及77．4％,两组比较差异有统计学意义（ t/χ2值分别为-3．654,5．016;P＜0．05）。结论采用PD置管术全程护理路径表对尿毒症患者进行护理管理可明显减少患者住院费用及术后1个月的腹膜炎发生率,提高患者满意度及健康教育合格率。     

院外健康指导对老年高血压患者健康行为及治疗效果的影响

目的：探讨院外健康指导在老年高血压患者健康行为及治疗效果的影响。方法选取2012年7月至2013年3月于我院接受高血压治疗,病情稳定后出院的100例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组出院时给予出院指导,观察组在对照组的基础上进行院外健康指导,比较两组患者出院后的健康行为、幸福程度以及疗效的保持情况。结果观察组患者高血压自我监测、遵医嘱服药、并发症预防、饮食知识、运动方案及健康行为总分方面的得分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组的正性幸福因子得分显著高于对照组,负性幸福因子得分低于对照组,主观幸福总分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者出院时的收缩压和舒张压均无统计学意义（P＞0.05）。观察组随访时的收缩压、舒张压与出院时无统计学意义（P＞0.05）,且均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院外健康指导有利于老年高血压患者出院后自觉采纳健康行为,减少不良生活方式对血压的影响,保持治疗效果。     

健康教育路径在膝关节置换患者护理中的应用

目的 了解健康教育路径在膝关节置换患者护理中的应用效果.方法 按入院先后将2009年1月至2011年12月湖州市中心医院收治的行膝关节置换术的90例患者分为观察组和对照组各45例,分别采用健康教育路径及常规方法进行健康教育.结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）; 观察组和对照组患者的住院时间分别为（14.6±1.9）、（17.8±2.4）d,两组比较,差异有统计学意义（t=5.70,P＜0.01）.结论 将健康教育路径应用膝关节置换患者护理中,可提高患者的满意率,缩短住院时间,确保健康教育的质量.     

乌鲁木齐市高血压患者社区健康管理成本效果分析

目的：通过对高血压患者的社区健康管理,确定高血压社区健康管理模式的投入与产出,改变高血压患者的知信行,提出降低乌鲁木齐市高血压病患者降压治疗费用的合理建议。方法随机整群抽取乌鲁木齐市两所社区18岁以上患高血压病常住居民809例进行连续1年的社区健康管理,按随机数字表法随机将南湖二附院社区分为观察组,第二济困医院社区分为对照组,其中观察组414例,对照组395例;研究两组患者知识行为改变、治疗费用等情况,分析高血压健康管理成本效益。结果两组患者高血压知识及行为改变情况比较,观察组血压分级、超重肥胖知识知晓率分别为17．94％,43．10％,高于对照组（3．04％,29．77％）,差异有统计学意义（χ2值分别为-5．688,15．608;P＜0．01）;观察组正常血压范围、危险因素知晓情况优于观察组,差异有统计学意义（ Z值分别为-11．927,-17．677;P ＜0.01）。两组患者治疗费用比较,观察组全部患者药物治疗费用、住院患者平均住院费用分别为（1583．88±981．24）,（10725．77±11688．26）元,均少于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为2．14,2.75;P＜0．05）;观察组服药患者药物治疗费用、其他费用均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论高血压社区健康管理能取得较好成本效益,是降低高血压病成本、提高高血压病患者生命质量的重要举措。     

基于BCW理论的健康教育模式在门诊患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 探讨基于行为改变模式（behavior change wheel，BCW）理论的健康教育模式在结肠镜检查肠道准备中的应用效果，以期提高患者肠道准备质量。方法 采用方便抽样法，选取2019年5月在海军军医大学第一附属医院消化内镜中心首次行结肠镜检查的211例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（n=104）和对照组（n=107）。对照组患者给予常规结肠镜检查前健康教育，观察组采用基于BCW理论的健康教育模式进行干预。比较两组患者对结肠镜检查知识的知晓情况、检查前肠道准备依从性、肠道准备质量及满意度评价。结果 观察组结肠镜检查相关知识调查问卷总得分为（42.95±2.75）分，高于对照组（39.15±6.05）分，组间比较差异有统计学意义（t=-5.850，P＜0.001）；观察组肠道准备依从性得分为（8.06±1.17）分，高于对照组（5.11±1.47）分，组间比较差异有统计学意义（t=-16.07，P＜0.001）；观察组波士顿肠道准备评分量表得分为（7.17±1.15）分，高于对照组（6.25±1.23）分，组间比较差异有统计学意义（t=5.609，P＜0.001）；观察组对结肠镜检查健康教育的满意度评价优于对照组（Z=-8.608，P＜0.001）。结论 基于BCW理论的健康教育模式能够提高患者对肠道准备方案的依从性，提高肠道准备质量，是结肠镜检查前肠道准备健康教育的有效途径和方法。     

基于多元文化护理理论的健康教育在急性心肌梗死出院患者中的应用

目的 探讨多元文化护理理论对急性心肌梗死出院者健康教育效果的影响.方法 选取某三甲医院急性心肌梗死出院患者86例,随机分为对照组和干预组各43例.两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受基于多元文化护理理论的健康教育,出院3个月后,比较两组健康促进生活方式量表得分情况.结果 干预3个月后,干预组患者健康促进生活方式量表总得分为（143.84±7.483）分,对照组（126.86±10.16）分,两组比较差异有统计学意义（t=8.82,P＜0.05）;干预后干预组患者生活质量各项碍分为（79.07±1.30）,（89.15±15.80）,（82.79±12.21）,（77.70 ±6.23）,（78.29±7.31）高于对照组的（77.26±2.90）,（78.30±20.42）,（75.58±12.21）,（72.92±10.44）,（73.83±5.92）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 以多元文化护理理论为指导的健康教育有助于改善患者生活方式,提高其生活质量.     

短信教育在2型糖尿病患者自我管理中的应用

目的通过短信平台定期向糖尿病患者发送自我管理及健康教育内容,以增强患者的自我效能,改善其自我管理能力。方法便利选取2012年3月至2013年3月解放军第117医院内分泌科收治的2型糖尿病患者105例,按随机数字表法分为短信干预组53例和对照组52例,两组患者住院期间进行相同的健康教育,出院后对照组用常规方法进行健康教育,短信干预组由专科护士通过短信平台向患者定期发送短信,内容主要为自我管理及健康教育,比较两组患者出院后6个月的自我管理行为及自我效能。结果两组患者出院前自我管理行为及自我效能得分差异均无统计学意义(均P0.05);出院后6个月,短信干预组在运动锻炼、认知症状管理、与医生沟通等方面的自我管理得分以及在症状管理及疾病共性管理等方面的自我效能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论短信平台教育能提高2型糖尿病患者的自我管理能力,增强其自我管理效能。     

肾病生命网对慢性肾脏病1～3期患者健康行为的影响

目的：探讨通过肾病生命网健康教育对慢性肾脏病1～3期患者的健康行为的影响。方法将98例慢性肾脏病1～3期患者采用随机抽样法分为干预组48例和对照组50例,对照组患者采用一般健康教育,干预组患者进行个体性、系统性、连贯性、重复性的生命网健康教育。干预时间为3个月,干预前后采用个人一般资料调查表、健康行为量表进行问卷调查。结果干预前,两组患者的健康行为评分差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后干预组患者的健康行为总分、健康责任感、营养、人际关系、躯体活动、心理健康,压力管理评分分别为（149．31±5．68）,（20．45±3．71）,（27．87±7．56）,（26．37±1．54）,（24．54±3．58）,（23．55±7．21）,（28．35±4．82）分,均优于对照组患者的（97．54±2．85）,（16．35±5．11）,（15．79±2．97）,（17．82±4．98）,（15．76±6．72）,（12．39±2．18）,（19．37±1．14）分,差异有统计学意义（ t值分别为-15．214,-10．154,-12．572,-19．475,-11．380,-17．511,-18．817;P＜0．01）。结论通过肾病生命网实施健康教育能有效地改善慢性肾脏病1～3期患者的健康行为,从而改善生活质量。     

知-信-行健康教育模式对PICC置管肿瘤患者自我护理能力的影响

目的探讨知-信-行健康教育模式对PICC置管肿瘤患者自我护理能力的干预效果,实施有效的健康教育方法。方法采用方便抽样的方法将66例PICC置管肿瘤患者分为对照组35例和实验组3l例,对照组采用常规的健康教育方式,实验组应用知-信-行模式实施健康教育：强化PICC自我护理知识、建立自我护理信念、促进自我护理行为改变。干预前后运用自我护理能力测定量表（ESCA）进行测试,比较两组自我护理能力。结果干预前两组ESCA总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后实验组ESCA总分（117．07±13．75）分、自我护理技能（31．52±3．67）分、自我护理责任感（22．39±3．89）分、自我概念（23．39±3．36）分,显著高于对照组[（101．14±11．56）,（26．74±3．46）,（16．03±2．80）,（18．83±3．43）分],差异均有统计学意义（t值分别为-3．717,-5．242,-7．685,-5．434;P〈0．05）。结论知-信-行健康教育模式能有效提高PICC置管肿瘤患者自我护理能力。     

循证护理和健康教育对慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性的影响

目的：探讨循证护理和健康教育相结合对慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性的影响。方法选取2011年12月—2012年12月在某院治疗慢性乙型肝炎的患者122例,按照随机数字表法分为两组。对照组采用常规护理,干预组采用循证护理和健康教育相结合的方式。结果干预组干预后护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理能力总分分别为（26．91±5．60）,（20．08±3．01）,（19．41±2．98）,（47．84±7．41）,（113．91±13．42）分,明显优于干预前的（24．67±5．90）,（18．46±2．92）,（17．46±2．93）,（43．28±5．77）,（103．87±11．22）分,差异有统计学意义（t值分别为2．150,2．912,2．033,3．311,2．875;P＜0．05）,而对照组干预前后仅自我责任感评分差异有统计学意义（P＜0．05）,在其他维度上差异无统计学意义（P＞0．05）。出院3个月、6个月后干预组ALT值分别为（67．2±26．3）,（43．7±13．6）U／L,明显低于对照组的（95．8±31．1）,（72．4±17．5）U／L,差异有统计学意义（ t值分别为－3．020,－3．206;P＜0．05）。结论循证护理和健康教育相结合的方式可以有效地提高慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性。     

健康教育在肾病综合征复发患者中的应用

目的探讨对肾病综合征复发患者实施健康教育的效果。方法选取60例肾病综合征复发患者分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用一般健康教育模式,实验组根据患者病情再次复发的原因,实施针对性的健康教育,比较两组患者教育前后人血白蛋白（ALB）、24h尿蛋白定量水平及满意度,以及出院6个月后再住院情况。结果教育前两组患者的ALB和24h尿蛋白定量水平差异无统计学意义（P〉0．05）;教育后实验组患者ALB（30．57±4．01）g／L高于对照组（25．23±4．71）g／L,实验组24h尿蛋白定量（4．04±0．94）g/24h低于对照组（5,42±1．41）g／24h,差异均具有统计学意义（t分别为4．73,-4．47;P〈0．01）;实验组患者的满意度为100．0％,对照组为90．0％,差异具有统计学意义（X^2=7．29,P〈0．05）;6个月后再住院率实验组13．3％低于对照组30．0％,差异具有统计学意义（X^2=5．46,P〈0．05）。结论对肾病综合征复发患者实施健康教育,有利于患者获得相关健康知识,同时也减少了外源性因素导致疾病复发的可能,增加住院患者的护理满意度。     

短信平台教育在慢性肾脏病患者自我管理中的应用

目的通过短信平台定期向慢性肾脏病患者发送自我管理及健康教育内容,以增强患者的自我效能、改善其自我管理能力。方法选择2011年11月至2012年4月瑞金医院肾脏内科诊断为慢性肾脏病1～4期且能独立查看手机短信的患者108例,按随机数字表法分为两组:短信对照组患者接受常规健康指导;短信干预组患者出院后,护士通过医院短信平台向患者手机定期发送短信,内容主要为自我管理及健康教育内容;比较两组患者出院后3个月的自我管理行为及自我效能。结果出院前,两组患者的自我管理行为及自我效能水平差异均无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,短信干预组在运动锻炼、饮食控制、认知症状管理、与医生沟通等方面的自我管理得分及症状管理、疾病共性管理等方面的自我效能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短信平台教育能提高慢性肾脏病患者的自我管理能力,增强其自我效能。     

自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的应用

目的 观察自然分娩临床护理路径提高产科健康教育的效果,以规范护理人员的健康教育行为.方法 将160例自然分娩产妇按随机数字表法随机分为观察组和对照组各80例.对照组产妇接受常规护理及健康教育方法;观察组产妇由责任护士按照自然分娩临床路径护士版和患者版表格上的时间和内容进行健康宣教.两组宣教完毕均进行效果评价,按照产妇掌握程度将结果记录在与路径内容一致的健康宣教评价表上.比较两组产妇在平均住院日、住院费用、相关知识掌握度、产妇对护理工作满意度方面的差异.结果 观察组和对照组产妇平均住院日分别为(3.24±1.22)d,(6.32±1.23)d;两组平均住院费用分别为(1 451.03±75.05)元,(1 931.76±134.70)元;相关知识掌握度分别为(97.26±1.23)％,(90.46±2.52)％;产妇对护理工作满意度分别为(97.68±1.94)％,(88.56±2.17)％;两组比较差异均有统计学意义(t =2.514,P ＜0.05;t值分别为8.074,3.759,5.427;P ＜0.01).结论 应用自然分娩临床护理路径实施健康教育可以调动护士的工作主动性,促进产妇的主动参与意识,提高母乳喂养成功率和护理满意度,明显提高健康教育效果及优质护理服务质量.