护理资料归档与管理

为了使护理资料能进一步清晰化和规范化，我们采取及时准确归档、合理分卷管理的方法。现总结如下。     

护士长护理质量自查效果评价

目的提高护士长护理质量控制水平,保证护理质量与安全。方法对2004～2006年我院区护士长自查资料与护理部检查资料进行分析。结果护士长自查在护理质量控制中起到了重要作用,但在病房管理、健康教育、护士技能考核和护理文件书写自查中,与护理部检查结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在护士长护理质量自查过程中,应对护士长的自查能力进行全面培养,考核和强化护士长的质量控制意识,客观地反映护理质量控制结果,保证为病人提供高质量的护理服务。     

北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展

为了适应当前医疗卫生体制的改革，以及入世后外来资金和先进的管理技术对我国护理管理体制冲击，结合北京同仁医院发展现状，介绍了本院开展护理垂直管理的前期准备、实施及发展情况。探讨了如何开展护理垂直管理，及护理垂直管理的发展前景。     

先天性外耳道闭锁病人行骨锚式助听器植入术的护理

骨锚式助听器（bone—anchored hearing aids,BA—HA）主要包括3部分：一个钛质的植入螺丝,一个外部连接桥基,一个可拆分的声音处理器。它是通过骨传导方式改善听力效果的一种助听设备,其工作原理是：声音处理器拾取声音信号,将其转换为振动;桥基连接植入体和声音处理器,并将声音振动从声音处理器传送到植入体;钛金属植入体通过骨头将声音振动直接传送到耳蜗,绕过外耳或中耳中可能存在的听力障碍,主要应用于各种传导性听力损失的病人,效果很好。     

1例喉全切Ⅰ期安装低阻力型发音管发音重建的术后护理

患者男性,56岁,主诉声音嘶哑2年,2009年3月门诊以＂喉癌（声门上型T4N2M0）＂收入院.完善术前常规化验,于3月23日全麻下行全喉切除术＋双侧颈清扫术＋气管-食管造瘘术＋＂梅花瓣＂式气管造瘘口缝合术＋低阻力型Groningen硅胶发音管Ⅰ期发声重建术,手术过程顺利,出血少,经过精心术后护理,4月10日出院.     

1例影像导航鼻内镜下翼腭窝肿物切除伴粒子植入术的围手术期护理

总结1例影像导航鼻内镜下翼腭窝肿物切除伴放射性粒子植入术的围手术期护理,主要护理措施包括：术后心理护理、一般护理、生命体征的观察、指套水囊和出血的观察及护理、放射性粒子^125I的安全及护理、疼痛的护理、饮食的护理、输液的护理和出院指导等,以降低手术风险,提高患者生存率。     

影像导航系统辅助下经鼻内镜鼻颅底手术的护理

影像导航技术(imaging navigator,imaging guide)也叫计算机辅助手术(computer-assisted technology,computer-aided surgery),是在有框架立体定向技术基础上发展起来的[1],是利用特殊设计的计算机软件,将病人术前CT或MRI图像进行三维重建(3-dreconstruction),并通过术中定位系统,对手术器械在术野中的位置进行精确定位,术者参照显示在计算机监视器上的三维影像(水平位、矢状位、冠状位)观察到手术器械的实际位置.影像导航具有准确定出术野所处的三维空间的位置、显示术野邻近的结构、显示手术进程中可能遇到的结构、显示靶灶范围的大小等优点,从而降低术中并发症、缩短手术时间、提高手术疗效.     

先天性外耳道闭锁病人行骨锚式助听器植入术的护理

<正>骨锚式助听器(bone-anchored hearing aids,BAHA)主要包括3部分:一个钛质的植入螺丝,一个外部连接桥基,一个可拆分的声音处理器。它是通过骨传导方式改善听力效果的一种助听设备,其工作原理是:声音处理器拾取声音信号,将其转换为振动;桥基连接植入体和声音处理器,并将声音振动从声音处理器传送到植入体;钛金属植入体通过骨头将声音振动直接传送到耳蜗,绕过外耳或中耳中可能存在的听力障碍,     

大前庭水管综合征病人围术期护理

大前庭水管综合征是一种儿童性耳聋,是在生活中慢慢发生的,患儿在出生时听力可能正常,以后随着年龄的逐渐长大,并在外界多种诱因的影响下表现出听力波动或听力时好时坏的现象,少数病人可以伴有头晕、走路不稳等症状,但是这些症状多不被家长重视,常常以为是感冒影响听力,因此在疾病早期很容易发生漏诊和误诊,往往是在一次突然出现的严重听力下降后才会到医院就诊并进行相应的检查,最终获得诊断.此病是导致儿童耳聋的常见原因之一.     

喉全切除患者应用低阻力型Groningen发音钮的护理

目的探讨喉全切除患者应用低阻力型Groningen硅胶发音钮(下称发音钮)发音效果及护理。方法对11例喉癌行喉全切除术的患者,术中一期安装发音钮8例,二期安装发音钮3例。术后做好发音钮的清洁与固定,指导患者进行发音训练及发音。结果11例患者术后经发音言语训练均达到实用水平,无发音困难和吞咽障碍等并发症,发音钮使用寿命均超过6个月。结论低阻力型Groningen硅胶发音钮术后发音效果好,使用寿命较普通发音钮长。而对患者进行全面系统的发音钮日常维护知识教育,指导其进行循序渐进的发音训练能够保证治疗效果。