不同浓度含氯消毒剂多重耐药鲍曼不动杆菌消杀的应用分析

目的 分析不同浓度含氯消毒剂多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)消杀的应用价值.方法 选取2019年3月-2020年8月我中心收集的MDRAB菌株91株,分析100mg/L、150mg/L、200mg/L和250mg/L有效氯浓度在作用30min、60min及120min对MDRAB的杀菌效果和杀菌对数值.结果 定量杀菌试验下,4种有效氯浓度作用30min、60min及120min对MDRAB的杀灭率均在98.90％以上,与标准菌株对比无显著差异(P>0.05);模拟现场杀菌试验下,4种有效氯浓度作用30min、60min及120min对MDRAB的杀灭率均在98.90％以上,与标准菌株对比无显著差异(P>0.05);随作用时间延长,不同有效氯浓度对MDRAB的杀灭对数值增高,且250mg/L有效氯浓度在各个作用时间对MDRAB的杀灭对数值均高于100mg/L、150mg/L和200mg/L有效氯浓度(P<0.05).结论 100mg/L、150mg/L、200mg/L和250mg/L有效氯浓度在消杀MDRAB菌株中均具有良好杀菌效果,但250mg/L有效氯浓度在不同作用时间对MDRAB的杀灭对数值更高,且作用时间延长对其杀灭效果影响较小,能达到有效消杀作用,避免产生菌株耐药.     

不同浓度含氯消毒剂多重耐药鲍曼不动杆菌消杀的应用分析

目的 分析不同浓度含氯消毒剂多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)消杀的应用价值.方法 选取2019年3月-2020年8月我中心收集的MDRAB菌株91株,分析100mg/L、150mg/L、200mg/L和250mg/L有效氯浓度在作用30min、60min及120min对MDRAB的杀菌效果和杀菌对数值.结果 定量杀菌试验下,4种有效氯浓度作用30min、60min及120min对MDRAB的杀灭率均在98.90％以上,与标准菌株对比无显著差异(P>0.05);模拟现场杀菌试验下,4种有效氯浓度作用30min、60min及120min对MDRAB的杀灭率均在98.90％以上,与标准菌株对比无显著差异(P>0.05);随作用时间延长,不同有效氯浓度对MDRAB的杀灭对数值增高,且250mg/L有效氯浓度在各个作用时间对MDRAB的杀灭对数值均高于100mg/L、150mg/L和200mg/L有效氯浓度(P<0.05).结论 100mg/L、150mg/L、200mg/L和250mg/L有效氯浓度在消杀MDRAB菌株中均具有良好杀菌效果,但250mg/L有效氯浓度在不同作用时间对MDRAB的杀灭对数值更高,且作用时间延长对其杀灭效果影响较小,能达到有效消杀作用,避免产生菌株耐药.     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对消毒剂抗性试验观察

目的研究临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对消毒剂的抗性水平。方法采用载体定量杀菌试验方法 ,以铜绿假单胞菌标准株做比较,进行实验室观察。结果含有效氯25mg/L消毒液作用1min,对8株临床分离耐亚胺培南鲍曼不动杆菌,杀灭对数值全部>5.00;含有效氯25mg/L消毒液作用1min,对铜绿假单胞菌标准株杀灭对数值>5.00。含有效碘75mg/L消毒液作用3min,对8株临床分离耐亚胺培南鲍曼不动杆菌杀灭对数值全部>5.00;含有效碘75mg/L消毒液作用3min,对铜绿假单胞菌标准株杀灭对数值>5.00。结论未发现临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对本院常用消毒剂产生抗性。     

雾凇消毒液杀菌性能试验的观察

目的分析雾凇消毒剂的杀菌性能。方法采用载体定量实验和理化分析方法,观察消毒剂的杀菌效果。结果采用40 mg/L消毒液消毒,对铜绿假单胞菌、大肠杆菌等杀菌作用5 min,平均杀菌对数值>5.00,对白色念珠菌作用5 min,杀灭对数值>4.00,物体表面现场消毒10 min杀灭对数值为1.32,物体表面最大残留量在3.26 mg/kg,小于国家规定指标,说明消毒液杀菌安全性高。结论雾凇消毒剂具有很好的杀菌效果。     

万福金安消毒剂对医院器械的消毒效果

目的观察万福金安消毒剂对医院不同科室器械的消毒效果。方法采用定量和定性杀菌试验方法。结果1500mg/L、2000mg/L有效氯溶液浸泡器械连续使用至第10天,对器械头上的枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率达到100%所作用的时间分别为40min和30min。口腔科、外科换药室、手术室连续使用含有效氯1500mg/L、2000mg/L的溶液浸泡器械,经定性培养有菌生长的时间分别是第6、8、10天和第10、10、14天。结论应用有效氯1500～2000mg/L万福金安溶液浸泡器械消毒时,对Ⅱ、Ⅲ类环境类别的科室使用时限分别为8～12d和4～8d。     

过氧乙酸复方消毒剂杀灭枯草杆菌芽孢的实验研究

目的研究一种用于污染装备表面快速消毒的过氧乙酸复方消毒剂,并观察其杀灭枯草杆菌芽孢效果。方法把两种消毒剂配制成不同浓度的复方,进行悬液定量杀芽孢、载体杀芽孢和模拟现场定量杀芽孢实验。结果在室温下,四组复方对枯草杆菌芽孢均有一定的杀灭效果,A组复方以500mg／L有效氯与1000mg／L过氧乙酸混配而成,悬液定量杀菌时10min的杀灭对数值达7．74;载体定性杀菌时上述浓度15min杀灭率达100％;模拟现场试验时,作用10min杀灭对数值达4．20～6．40。结论A组复方消毒剂对枯草杆菌芽孢达到了快速、高效的杀灭效果。     

复方含氯消毒剂的研究

本消毒剂系次氯酸钠、十二烷基磺酸钠与缓蚀剂和稳定剂组成的复方含氯消毒剂。常温下,含250ppm有效氯的稀释液,作用3min,即可杀灭细菌繁殖体99.99%;含1000ppm有效氯的稀释液,作用10min,可杀灭枯草杆菌芽孢99.9%.随着有效氯浓度提高,作用时间延长,温度升高,溶液pH值降低,有机物含量减少,杀菌效果增强。     

三种剂形含氯消毒剂消毒效果比较

目的了解三种剂形含氯消毒剂消毒效果及其稳定性。方法用悬液定量杀菌试验方法进行了比较观察。结果以含有效氯400mg／L含氯消毒片消毒液对金色葡萄球菌和大肠杆菌作用5min，可达到完全杀灭；含相同浓度的消毒粉剂和液体制剂作用15min，对两种试验菌均不能达到完全杀灭。用含有效氯500mg／L的三种消毒剂溶液，对物体表面擦拭消毒作用10min，对自然菌的杀灭对数值范围为I．68—2．07。结论三种剂形含氯消毒剂杀灭细菌繁殖体效果，以片剂最好。     

壬基酚聚氧乙烯醚络合碘消毒液的研制及其效果和安全性评价

目的:研制开发一种适用于皮肤及创面外用的聚醇醚碘消毒液,并评价其效果及安全性。方法:拟定处方与工艺,制备消毒液并考察样品质量,采用加速法测定样品置于37℃温箱中0、90 d的有效碘含量,考察其稳定性;悬液定量杀菌试验计算样品作用0.5、1.5、3.0 min对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌的杀灭对数值,考察其杀菌效果;计算样品作用1.0min对人皮肤上自然菌的杀灭对数值,考察其皮肤消毒效果;急性经口毒性实验考察样品对小鼠的毒性;考察样品对家兔的皮肤刺激性;微核实验考察样品对小鼠的消毒效果。结果:样品的各项质量检查均符合规定;0 d和90 d有效碘的平均含量分别为5 276mg/L和5 140 mg/L,其有效碘下降率为2.58%,暂定该产品有效期为2年;含有效碘2 110 mg/L的消毒液作用0.5 min对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的杀灭对数值各次均>5.00,对白色念珠菌的杀灭对数值各次均>4.00;对人皮肤上自然菌的平均最低杀灭对数值为1.21(>1.00);对小鼠急性经口无毒,对家兔无刺激性;微核实验结果呈阴性。结论:该制剂处方合理,制备工艺简单可行,质量可控,杀菌效果好,无毒,无刺激性,安全性较好。     

医院常用消毒剂对大肠杆菌ESBL阳性和阴性菌株的杀灭效果观察

产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)大肠杆菌是医院内常见耐药菌株 ,为了解其对常用消毒剂的抗力 ,对戊二醛、碘伏、92 1消毒剂杀灭 ESBL阳性和阴性大肠杆菌的效果进行了比较 ,采用悬液定量杀菌试验和摸拟现场试验 ,记录不同作用时间后的菌落数并计算其杀灭率。结果显示 ,用含有效碘 5 0 0 mg/ L碘伏作用 3 min对 ESBL阴性大肠杆菌杀灭率为 99.95 % ,含 3 0 0 0 mg/ L戊二醛和 1%92 1消毒剂作用 3 min对 ESBL阴性大肠杆菌杀灭率达 10 0 % ;用同样含量和作用时间 ,三种消毒剂对 ESBL阳性大肠杆菌杀灭率依次分别为 82 .75 %、10 0 %和 94.46% ;但将作用时间延长至 5 min,上述剂量的三种消毒剂对两种菌杀灭率均可达到 10 0 % ,对表面擦拭 3遍消毒亦得到同样的效果。     

过氧戊二酸净水片饮水消毒初步研究

为解决过氧戊二酸常温下溶解度小和溶解速度慢的问题。通过添加助溶剂和稳定剂，研制成复方过氧戊二酸净水片，为研究其对水中大肠杆菌杀灭效果及影响因素，采用悬液定量杀菌实验法研究作用时间、药物浓度、温度、有机物和酸碱度对杀菌效果的影响。结果表明，100mg/L复方过氧戊二酸杀灭悬液中大肠杆菌的D值为1.50min，浓度系数为1.11，温度系数为1.77；溶液呈酸性时，杀菌效果较好，pH&;gt;7者杀菌明显下降；当菌悬液含20%小牛血清时，杀菌作用明显减弱，结论：在常温下，复方过氧戊二酸片剂在水中溶解只需1-2min，而杀菌作用并不下降。     

二氧化氯对染菌口腔石膏模型消毒效果

目的 评价二氧化氯(SCD)对染菌口腔石膏模型消毒效果.方法 采用不同浓度的SCD浸泡消毒人工染菌的石膏模型,观察其消毒效果.结果 SCD对于表皮葡萄球菌、枯草杆菌芽孢的最佳消毒浓度为500 mg/L,最佳消毒时间为10 min,SCD 750 mg/L、250 mg/L浸泡5 min对于白色念珠菌平均杀灭率均达100%,但500 mg/L浸泡5 min的平均杀灭率仅为88.98%.结论 SCD浸泡消毒法为有效的快速的石膏模型消毒方法.     

碘伏与新洁尔灭消毒效果的实验研究

目的比较临床使用碘伏与新洁尔灭的抗菌效果。方法采用中和试验;定量消毒试验;有机物保护试验;稳定性试验。结果以有效碘为200mg/L的碘伏溶液,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用1min,平均杀灭率可达99.90%以上。白色念珠菌作用10min,杀灭率可达99.94%。以有效碘含量5000mg/L的碘伏溶液,对枯草杆菌作用120min,杀灭率可达99.94%。新洁尔灭含量：200mg/L的溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用10min,平均杀灭率可达99.90%以上。白色念珠菌作用5min,杀灭率可达99.93%。新洁尔灭含量：50000mg/L的溶液,对枯草杆菌作用180min,杀灭率可达93.32%。消毒剂放置室温下较稳定。但有机物的存在可明显减弱其杀菌作用。结论以有效碘伏200mg/L的碘伏溶液作为医院常用皮肤消毒剂,较为理想。     

中药残渣对季铵盐消毒剂杀菌试验的影响

目的研究中药残渣对中药季铵盐复合消毒剂杀菌试验的影响。方法选择保留中药残渣和去除中药残渣的同种季铵盐复合消毒剂进行悬液定量杀菌试验,观察该两种复合消毒剂的杀菌试验效果。结果保留中药残渣的复合消毒剂对金黄色葡萄球菌作用2min,杀灭对数值为4.21;去除中药残渣的复合消毒剂对金黄色葡萄球菌作用2min,杀灭对数值为4.27;该两种复合消毒剂对大肠杆菌作用2min,两者的杀灭对数值均达到≥5.00。结论中药残渣对中药季铵盐复合消毒剂的杀菌试验无明显影响。结论中药残渣对中药季铵盐复合消毒剂的杀菌试验效果无明显影响。     

苯扎溴铵消毒湿巾杀菌效果与毒性实验研究

目的了解苯扎溴铵消毒湿巾的杀菌效果和毒性。方法按卫生部《消毒技术规范》(2002年版)有关要求,对苯扎溴铵消毒湿巾有效成分含量、杀菌效果及毒性进行检测评价。结果经检测,该消毒湿巾苯扎溴铵含量为3.60g/L,经37℃90d存放后,苯扎溴铵含量为3.49g/L,下降率为3.05%,有效期可定为两年;该样品pH值为5.90;微生物污染检验均符合要求;消毒湿巾样片对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用2min,平均杀灭率为别为99.12%、99.32%、98.53%,作用5min、10min、20min,平均杀灭率均为100%;消毒湿巾样片对实验动物一次完整皮肤刺激试验属无刺激性;消毒湿巾样片对实验动物未见皮肤变态反应。结论该苯扎溴铵消毒湿巾杀灭微生物效果良好,各项毒性试验都符合要求,安全无毒。     

三种活力碘稀释剂的杀菌效力观察

目的选择一种对人体无毒无害且能增强杀菌效力的适宜的碘伏稀释剂。方法模拟几种溶剂(自来水配制、蒸馏水配制、生理盐水配制)的碘伏溶液,经5倍、10倍、20倍稀释再加进三种标准菌株(金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌)在5个时间(5、10、15、30、60min)段取出含有菌的碘伏溶液各1ml做培养。37℃48h培养后,行菌落计数以此观察杀菌效力。结果用生理盐水配制的碘伏溶液在5min内能快速全部地杀灭一切革兰氏阴、阳性球菌和杆菌。用蒸馏水配制的碘伏溶液在5min能快速地杀灭革兰氏阴、阳性球菌和杆菌。杀菌作用没有生理盐水强,在高浓度稀释时,5min内还有少许铜绿假单胞菌存活。用自来水配制的碘伏溶液,是不能杀灭所有微生物的,特别是能引起化脓性感染铜绿假单胞菌,在高稀释度的碘伏溶液中消杀15min时还有菌存活。结论生理盐水和蒸馏水是理想的碘伏稀释剂,既不影响药物的杀菌效力,对人体也无毒无害。     

左氧氟沙星联合头孢哌酮/舒巴坦对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌防耐药突变浓度的影响

目的探讨左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)、头孢哌酮/舒巴坦(cefoperazone/sulbactam,CFS)单用及联合使用对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)防耐药突变浓度(mutant prevention concentration,MPC)的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定抗菌药物对鲍曼不动杆菌标准菌株ATCC19606和60株临床分离CRAB的最低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度(FIC)指数。用肉汤富集浓度为1013CFU/L CRAB,采用琼脂平板稀释法测定LVX和CFS单用及联合使用鲍曼不动杆菌对标准菌株ATCC19606和60株临床分离CRAB的MPC,并计算相应的选择指数(SI)。结果LVX联合CFS后,主要表现为协同和相加作用,无拮抗作用。对鲍曼不动杆菌标准菌株ATCC19606:LVX和CFS联用前后,MPC分别由8.0 mg/L、16.0 mg/L降为1.0 mg/L、2.0 mg/L;SI均下降了7/8,且均有统计学意义。对60株临床分离菌株:LVX和CFS联用前后,MPC分别由64～256 mg/L、128～256 mg/L降为8～64 mg/L、64～128 mg/L;SI均明显下降。结论 LVX与CFS联用后,可降低其单用对CRAB的MPC,缩小耐药突变选择窗,防止耐药突变菌株的产生。     

氧化电位水消毒剂性能与杀菌效果实验研究

为了解氧化电位水消毒剂的性能及消毒效果，用加速法作稳定性试验，用称量法作金属腐蚀性试验，用悬液法作微生物杀灭效果试验，结果表明，在54℃下放置2周，A剂有效浓度下降43．66％，对不锈钢无腐蚀，对碳钢，铝和铜均为中度腐蚀；腐蚀速率R分别为：0．000、0．2374、0．2551和0.2565mm/a。100％杀灭大肠杆菌（8099）、金黄色葡萄球菌（ATCC6538）、白色念珠菌（ATCC10231）、枯草杆菌黑色变种芽胞（ATCC9372）的剂量分别为：45mg/L作用10min,64mg/L作用15min,100mg/L作用25min,250mg/L作用20min，HBsAg的抗原性被破坏所需剂量为240mg/L作用2min。结论：氧化电位水消毒剂稳定性好，对不锈钢无腐蚀，对碳钢，铝和铜中度腐蚀，对细菌杀灭作用强，对HBsAg破坏作用迅速。     

超短波对表皮癣菌和白色念珠菌的杀菌研究

目的 探讨超短波辐射对红色毛癣菌、犬小孢子菌、须癣毛癣菌和白色念珠菌杀菌效果.方法 采用频率40.68MHz的医用超短波,分别以输出功率为100mA、150mA、200mA的超短波辐射接种后的红色毛癣菌、犬小孢子菌、须癣毛癣菌和白色念珠菌,并对其生长情况进行实验室观察.结果 输出功率100mA的超短波无明显的杀菌效应.输出功率150mA的超短波辐射60min有杀菌效应.输出功率200mA的超短波辐射20、40、60min显现杀菌效应.结论 输出功率150mA的超短波辐射有抑菌的效应.输出功率200mA的超短波辐射有明显的杀菌效应,杀菌效应随辐射强度的增大而增强.     

12种实验室保存菌种对常用消毒剂的抗性分析

目的:了解本实验室所存菌种对常用消毒剂的抗性,从而合理使用消毒剂,避免实验室感染。方法:采用悬液定量杀菌试验分别测定75%乙醇、3%过氧化氢、碘伏和533消毒液对12种实验室保存菌种的平均杀灭对数值,采用K-B纸片法测定碘伏和533消毒液对12种菌种及其标准株的最低抑菌浓度(MICs)。结果:碘伏作用1 min时对12种菌种的杀灭对数值均>5.00;而533消毒液需作用8 min、75%乙醇和3%过氧化氢需作用40⁵0 min才能达到同样效果。碘伏和533消毒液对12种菌种的MICs分别为37.250 min才能达到同样效果。碘伏和533消毒液对12种菌种的MICs分别为37.2¹73.6、548173.6、548¹ 307 mg/L,其中533消毒液对12种菌种均表现出比标准株更高的MICs。结论:12种菌种对碘伏均未产生抗性,部分菌种对75%乙醇、3%过氧化氢和533消毒液产生抗性,说明应根据不同的消毒对象选择不同的消毒剂,且配制准确的浓度,才能达到良好的消毒效果。