齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢、认知功能的影响及可能作用机制分析

目的比较齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂平患者糖脂代谢及认知功能的影响,分析其可能作用机制。方法选择2015年7至2016年6月期间收治的首发精神分裂症患者116例为研究对象,根据病历单双号分为齐拉西酮组与奥氮平组,各58例,齐拉西酮组给予齐拉西酮口服治疗,奥氮平组给予奥氮平口服治疗,4个月后,比较两组患者的糖脂代谢、认知功能、不良反应。结果齐拉西酮组空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均明显低于奥氮平组(P0.05);阳性和阴性症状量表(PANSS)评分明显低于奥氮平组,韦氏成人智力量表(WAIS-RC)数字符号评分明显高于奥氮平组(P0.05);不良反应发生率27.59%明显低于奥氮平组51.72%(P0.05)。结论齐拉西酮与奥氮平相较,能更有助于改善首发精神分裂症患者临床阳性与阴性症状,减少糖脂代谢及不良反应,改善认知功能。     

齐拉西酮与奥氮平干预首发精神分裂症的临床疗效及安全性

目的观察齐拉西酮与奥氮平干预首发精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法精神分裂症患者72例,随机分为试验组35例,对照组37例。试验组采用齐拉西酮治疗,对照组采用奥氮平干预,疗程为6周,治疗后观察阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床总体印象量表(CGI-S)评分、体重指数(BMI)、血糖、胆固醇、甘油三酯情况及不良反应。结果 2组PANSS和CGI-S评分比较差异无统计学意义(P=0.117,P=0.425);术后奥氮平组BMI高于齐拉西酮组(P=0.018);齐拉西酮组的平均空腹血糖、胆固醇及甘油三酯均低于奥氮平组(P=0.000,P=0.001,P=0.001)。2组不良反应方面比较无显著差异。结论齐拉西酮与奥氮平干预首发精神分裂症疗效确切,不良反应少,齐拉西酮对体重指数和糖脂代谢的影响较小,而奥氮平更易导致显著的体质量增加和糖代谢异常。     

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的:比较奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将68例精神分裂症患者随机分为2组,各34例,分别采用奥氮平和齐拉西酮治疗8周,分别于治疗前及治疗2、4、6、8周采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用生活质量综合评定问卷( GQOLI-74)于治...     

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：将64例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组32例与奥氮平组32例,治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：齐拉西酮组总有效率为84.4%,奥氮平组为87.5%,两组差异无显著性（P〉0.05）。齐拉西酮组主要不良反应是失眠,奥氮平组是体质量增加和血糖升高。结论：齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症均有良好疗效,2药不良反应均较轻。     

齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症的疗效与安全性

目的 比较齐拉西酮与奥氮平应用于首发精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 选取2011年4月～2012年9月在江苏省射阳县第三人民医院治疗的符合〈中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）〉（CCMD-3）的首发精神分裂症患者80例,采用随机数字表法将其分成齐拉西酮组与奥氮平组,每组各40例,分别给予齐拉西酮和奥氮平治疗各8周.治疗后的第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS量表）评定疗效及治疗副作用.结果 齐拉西酮组总有效率高于奥氮平组,差异有统计学意义（85%vs.92.5%,P＜0.05）;齐拉西酮组TESS评分低于奥氮平组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 齐拉西酮对首发精神分裂症患者的疗效可能优于奥氮平,副作用可能更少,安全性可能更高.     

奥氮平合并齐拉西酮及行为干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响

目的:探讨奥氮平单用或合并齐拉西酮及行为干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响。方法:83例精神分裂症患者随机分为干预组(41例)及对照组(42例),两组在奥氮平治疗的基础上,干预组合并小剂量齐拉西酮和行为干预。分别于治疗前及治疗4、8、12周进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗过程中出现的症状量表(TESS)评分,并测量体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。结果:治疗后两组PANSS评分较治疗前明显下降(P均0.01),两组间差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗8~12周干预组FG水平明显增高(P均0.05);对照组治疗8~12周体质量及BMI、治疗后4~12周FG、TC、TG水平明显增高(P均0.05);治疗后两组各项代谢指标差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:联合小剂量齐拉西酮及行为干预能有效预防奥氮平治疗引起的糖脂代谢紊乱及体质量增加。     

齐拉西酮与奥氮平对初治精神分裂症的疗效评价

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗初治精神分裂症的临床疗效。方法将2012-09—2015-12我院接受治疗的114例初治精神分裂症患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为齐拉西酮组和奥氮平组,分别采取齐拉西酮和奥氮平治疗,观察治疗效果。结果齐拉西酮组总有效率85.96%,奥氮平组为87.82%,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状、PANSS总评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。齐拉西酮组失眠发生率高于奥氮平组,体质量增加、血糖升高发生率低于奥氮平组,差异有统计学意义(P0.05)。齐拉西酮组T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平均低于奥氮平组,差异有统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮与奥氮平治疗初治精神分裂症的效果相当,齐拉西酮治疗失眠率较高,奥氮平治疗体质量增加、血糖升高发生率较高,奥氮平治疗患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平恢复较好。     

奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应. 方法:将60例女性精神分裂症患者随机平分为两组.以奥氮平和利培酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:奥氮平和利培酮治疗女性精神分裂症患者疗效相当,2药均无严重不良反应.但奥氮平的锥体外系反应(EPS)、泌乳及月经紊乱发生率低于利培酮. 结论:奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症患者均有效,前者不良反应更少、更安全.     

奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对60例青少年期首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。于治疗前及治疗后1、2、6、8周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定。结果奥氮平与利培酮总的疗效无显著性差异,均能快速起效,PANSS总分比较治疗第1周与第2周末奥氮平组显著低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应显著多于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮均是治疗首发青少年精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同情况分别选择。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对代谢与生活质量的影响

目的探讨齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及对代谢、生活质量的影响。方法将128例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组及氯氮平组,每组64例,疗程12周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)评估临床疗效及生活质量。结果治疗后2组PANSS评分均显著下降(P>0.05),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);齐拉西酮组治疗后低密度脂蛋白(LDL-C)、体质量、BMI、胰岛素、总胆固醇(TC)水平显著低于氯氮平组(P<0.05);齐拉西酮组治疗后GQOLI总分及心理健康、躯体健康和社会功能维度评分均显著优于氯氮平组(P<0.05)。结论齐拉西酮与氯氮平临床疗效相当,但齐拉西酮对代谢无显著影响,提高患者生活质量。     

帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症首发女性患者疗效及代谢、体质量的影响

目的探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症首次发病女性患者疗效、代谢及体质量的影响。方法按照入院顺序随机平行交叉分组,对96例女性首发精神分裂症患者分成研究组(帕利哌酮)和对照组(奥氮平),比较两组治疗前与治疗4周、8周、12周末疗效、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量的变化。结果研究组47例,实际完成30例,对照组49例,实际完成33例,研究组与对照组治疗前组间阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量,比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后组间各周期阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后胆固醇、催乳素、体质量组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论帕利哌酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效与奥氮平相当,治疗12周后对血糖、甘油三酯影响与奥氮平相近,对胆固醇、催乳素水平升高,体质量增加较奥氮平小。     

齐拉西酮与氯氮平治疗女性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮治疗女性难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将80例女性难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组40例,氯氮平治疗组40例,疗程均为8月.治疗前及治疗第2、4、6、8月,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定不良反应.结果 阳性和阴性症状量表(PANSS)评定治疗第2、4、6、8月末与治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较均无统计学意义(P＞0.05);齐拉西酮组主要不良反应为恶心、轻度静坐不能、嗜睡、震颤、头痛等;氯氮平组为流涎、体重增加、嗜睡、头晕、恶心呕吐、心肌劳损等.齐拉西酮不良反应发生率为2.8%,明显低于氯氮平的19.7%,差异有统计学意义,且不良反应程度轻.结论 齐拉西酮治疗女性难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,不良反应较氯氮平轻,服药依从好,可作为女性难治性精神分裂症的首选药物.     

齐拉西酮与喹硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性

目的观察和分析齐拉西酮与喹硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取120例女性首发精神分裂症患者作为研究对象,将其随机分为齐拉西酮组和喹硫平组,每组各60例,分别给予齐拉西酮和喹硫平进行治疗,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)对2组治疗效果和不良反应进行评价,并对2组患者的血清泌乳素水平、血清雌二醇水平进行检测。结果 2组患者间的PANSS评分的差异无显著性(P>0.05),2组用药后第2周、第4周、第6周、第8周的PANSS各个因子评分和总分均显著低于治疗前(P<0.05),随着治疗的推进,各观察时点的评分呈下降趋势,且差异均有显著性(P<0.05),2组临床有效率分别98.3%和96.7%,2组间临床有效率和各项疗效评价结果的差异均无显著性(P>0.05);喹硫平组应用安坦的患者比例显著高于齐拉西酮组(P<0.05),在用药后第4周、第8周,齐拉西酮组患者的血清泌乳素水平显著低于喹硫平组(P<0.05),血清雌二醇水平显著高于喹硫平组(P<0.05)。结论齐拉西酮和喹硫平针对女性首发精神分裂患者的治疗效果基本相当,应用齐拉西酮时,患者的不良反应程度较轻且对激素水平的影响较小,更适用于女性患者的治疗。     

齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：共59例精神分裂症，分别以齐拉西酮（30例）及奥氮平（29例）治疗。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：齐拉西酮组有效率为80．0％，显效率为63．3％，与奥氮平组相当，对阴性症状疗效优于奥氮平组。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症疗效较好，不良反应较少。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将60例精神分裂症随机分两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:奥氮平与利培酮的疗效差异无显著性。奥氮平主要不良反应是嗜睡、体质量增加,利培酮主要是锥外系反应、失眠。结论:奥氮平与利培酮均是治疗精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药,可根据患者的情况分别选择。     

齐拉西酮治疗精神分裂症临床对照研究

目的比较齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性,以及对认知功能的影响。方法将52例精神分裂症患者,随机分为齐拉西酮组(26例)和利培酮组(26例),疗程6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表修订版(WMS-RC)和副反应量表(TESS)进行评定。结果治疗6周后,齐拉西酮组显效率为61.5%、总有效率为84.6%;利培酮组分别为65.4%和80.8%,两组疗效差异无显著性。两组治疗后WMS-RC的短时记忆、瞬时记忆和记忆商数均明显高于治疗前,两组间比较差异均无显著性。两组不良反应的发生率无明显差异,且程度均较轻。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,依从性好,能明显改善患者的认知功能。     

氨磺必利替换奥氮平治疗对伴有代谢综合征精神分裂症患者的影响

目的:观察氨磺必利替换奥氮平治疗对伴有代谢综合征精神分裂症患者的影响。方法:92例奥氮平治疗伴代谢综合征的精神分裂症患者随机分为氨磺必利组(治疗组)及奥氮平组(对照组)各46例。治疗组在2周内将奥氮平换为氨磺必利,对照组维持奥氮平治疗,观察12周。入组时及第6、12周末测量腰围、血压、体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBS)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)水平。应用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行疗效和安全性评定。结果:治疗12周末,治疗组腰围、收缩压、BMI、TG、FBS均显著低于对照组(P0.05或P0.01),两组PANSS评分差异无统计学意义(P0.05),而TESS评分治疗组低于对照组(P0.05)。结论:氨磺必利替换奥氮平治疗对精神分裂症患者体质量增加及代谢综合征有显著改善作用。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状的对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状的疗效及不良反应。方法对74例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者，随机分为奥氮平组(n=36)及利培酮组(n=38)进行治疗，分别在治疗前及治疗后第1、2、4、6及8周采用简明精神病量表(BPRS)，阳性症状量表(SAPS)及不良反应量表(TESS)评定其疗效及药物不良反应。结果奥氮平和利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状的疗效相当，均对阳性症状有效，但奥氮平对焦虑抑郁、缺乏活动、激越冲动及行为障碍的效果优于利培酮；两药均无严重不良反应，但奥氮平的EPS、泌乳及月经紊乱发生率低于利培酮。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症伴阳性症状均有效，前者不良反应更少、更安全。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的对照研究

目的:比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效与不良反应。方法:120例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组,每组60例,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定生活质量。结果:治疗8周后,齐拉西酮组显效率73.3%,有效率90.0%,利培酮组显效率66.7%,总有效率86.7%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组WHOQOL-100各领域评分较治疗前均明显改善(P>0.01);齐拉西酮组不良反应发生率16.7%,利培酮组为13.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量。     

齐拉西酮对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的比较齐拉西酮与舒必利治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将88例慢性精神分裂症患者随机分为2组各44例,分别给予齐拉西酮和舒必利治疗,疗程12周。用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果齐拉西酮能明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量,在改善GQOLI总分、躯体健康、心理健康及社会功能维度优于舒必利。结论齐拉西酮治疗有利于慢性精神分裂症患者生活质量的提高,临床应用安全。