尿微量白蛋白免疫球蛋白G和α1微球蛋白在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（MA）、免疫球蛋白G（IgG）和α1微球蛋白（α1-MG）检测在儿童过敏性紫癜（HSP）早期肾损伤中的诊断价值。方法采用散色比浊法检测45例HSP和49例过敏性紫癜性肾炎（HSPN）儿童尿MAI、gG和α1-MG的水平,通过与50例正常对照组儿童比较,评价其在HSP早期肾损伤中的诊断价值。结果 HSP和HSPN儿童中尿MAI、gG和α1-MG水平均显著高于正常对照组（P〈0.05）,尿MA在HSPN组中的水平显著高于HSP组（P〈0.05）,而尿IgG和α1-MG水平在HSP和HSPN组中并无显著差异（P〉0.05）。结论尿MAI、gG和α1-MG均可诊断儿童HSP早期肾损伤情况,且指标尿MA还可反映HSP肾损伤严重程度,对临床早期治疗有一定价值。     

过敏性紫癜患儿尿转铁蛋白、微量白蛋白和β2-微球蛋白测定及临床意义

目的通过检测尿转铁蛋白（TRF）、微量白蛋白（MA）和β2-微球蛋白（β2-MG）的水平变化,了解它们在过敏性紫癜（HSP）患儿早期肾损伤中的临床意义。方法采用免疫散射比浊法分别测定58例HSP患儿TRF、MA和β2-MA含量。结果HSP患儿尿3项蛋白含量与对照组比较,差异无显著意义（P〉0．05）;过敏性紫癜性肾炎组（HSPN）尿三项蛋白明显高于HSP组,差异有极显著性意义（P〈0．01）。结论尿转铁蛋白、微量白蛋白和β2-微球蛋白的检测是诊断早期HSP肾损伤的灵敏指标,可作为判断HSP肾损害严重程度的指标。     

儿童过敏性紫癜尿微量蛋白测定及临床意义

目的：了解尿微量蛋白检测在过敏性紫癜（HSP）患儿早期肾损伤的临床意义。方法：采用免疫散射比浊法测定56例HSP患儿尿微量白蛋白（MA）、转铁蛋白（TRF）、β2-微球蛋白（β2-MG）的含量。结果：HSP患儿尿三项蛋白含量高于对照组，但差异无显著意义，P〉0．05。过敏性紫癜性肾炎（HSPN）组尿微量蛋白明显高于HSP组。差异有显著性意义，P〈0．01。结论：尿微量蛋白的检测是诊断HSP早期肾损伤的灵敏指标。可作为判断HSP肾损害严重程度的指标之一。     

短期应用糖皮质激素对过敏性紫癜患儿尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的影响

目的探讨短期应用糖皮质激素对过敏性紫癜（HSP）患儿尿微量白蛋白（MA）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）的影响。方法将临床确诊为过敏性紫癜患儿65例随机分成治疗组33例及对照组32例。治疗组在常规治疗基础上给予短期糖皮质激素治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患儿尿中MA及β2-MG的水平。结果治疗组HSP患儿尿中MA及β2-MG均较对照组明显降低（P〈0.05）。结论短期应用糖皮质激素能降低过敏性紫癜患儿尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的含量。     

尿微量蛋白检测对儿童过敏性紫癜的意义

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿肾损害早期诊断的实验室指标。方法对53例多次尿常规检查正常的HSP患儿通过检测尿免疫球蛋白（IgG）、尿微量白蛋白（MA）、尿液转铁蛋白（TRF）、尿α1微球蛋白（α1-MG）、尿β2微球蛋白（β2-MG），同时检测血尿素氮（BUN）肌酐（Scr）。结果53例多次尿常规检查正常的HSP患儿，尿高分子量蛋白（IgG、MA、TRF）检测异常者占73．58％。尿低分子量蛋白（α1-MG、β2-MG）检测异常者占75．47％。尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）5项指标综合检测异常者占86．79％。结论尿微量蛋白是早期诊断HSP肾损害的良好指标。尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）5项指标综合检测，因其检测简易、安全、费用少，可作为临床早期诊断、早期治疗、早期干预治疗以降低肾损伤程度的依据。     

血浆血管内皮生长因子和尿微量白蛋白及β2-微球蛋白与过敏性紫癜患儿早期肾损伤的相关性研究

目的探讨血浆血管内皮生长因子（VEGF）、尿微量白蛋白（MA）及β2-微球蛋白（β2-MG）与过敏性癜（HSP）及过敏性紫癜肾炎（HSPN）发病关系;探寻HSP早期肾损伤敏感的实验室指标。方法实验分组为：过敏性紫癜组,根据送标本时临床诊断标准分组为：皮肤型组、混合型组、HSPN型组;健康对照组;治疗后组。本实验测定血浆VEGF采用ABC—ELISA法,测定尿MA及β2-MG采用放射免疫分析法。所有统计资料采用SPSS12．0统计分析软件包进行分析,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果HSP早期各临床分型比较发现HSPN型组血浆VEGF、尿MA及β2-MG水平分别高于其他临床型,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。血浆VEGF、尿MA及β2-MG阳性率分别与其他指标阳性率相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HSP早期患儿血浆VEGF、尿MA及β2-MG水平均明显增高,伴有肾损伤者升高尤为明显,恢复期有所降低但仍处于较高水平。本研究结果表明血浆VEGF、尿MA及β2-MG是早期HSP并发肾损伤的敏感指标。     

肝素对过敏性紫癜早期肾损害患儿血浆血管内皮生长因子、尿微量白蛋白及β2微球蛋白的影响

目的：探讨肝素对过敏性紫癜（HSP）早期肾损害患儿血浆血管内皮生长因子（VEGF）、尿微量白蛋白（MA）及β2-微球蛋白（β2-MG）的影响,探讨肝素对肾脏的保护作用。方法：用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ABC—ELISA）检测血浆VEGF,用放射免疫法检测尿MA和β2-MG,比较35例肝素组HSP早期肾损害患儿和31例对照组HSP早期肾损害患儿治疗前后VEGF、MA、β2-MG变化;并临床追踪观察3个月。结果：①肝素组与对照组治疗前VEGF、MA、β2-MG分别比较无差异（P〉0．05）;治疗后肝素组VEGF、MA、β2-MG较对照组均明显降低,差异有显著性（P〈0．05）。②随访两组治疗后有效率的比较肝素组较对照组有效,差异有显著性（P〈0．05）;两组治疗后肾损害持续时间比较肝素组较对照组有差异有显著性（P〈0．05）。③HSP患儿VEGF和MA、β2-MG相关系数分别为0．418、0．406,P〈0．05。结论：肝素能降低HSP早期肾损害患儿血浆VEGF、尿MA及β2-MG水平,缩短肾损害的时间,对HSP肾损害有治疗作用。     

尿转铁蛋白、微量白蛋白和β2微球蛋白在过敏性紫癜患儿早期肾损伤中的变化

目的探讨尿TRF、MA及β2-MG与过敏性紫癜肾炎发病的关系，探寻过敏性紫癜（HSP）早期肾损伤敏感的实验室指标。方法过敏性紫癜患儿分为皮肤型组、混合型组、HSPN型组、健康对照组和治疗后组。采用放射免疫分析法测定尿TRF、MA及β2-MG。结果HSP早期各临床分型比较发现HSPN型组尿TRF、MA及β2-MG水平分别高于其他临床型组（P〈0．05）；治疗后组3个指标都高于对照组（P〈0．05），有显著性差异。HSP早期患儿尿TRF、MA及β2-MG水平明显增高，伴有肾损伤者升高尤为明显，恢复期有所降低但仍处于较高水平。结论尿TRF、MA及β2-MG可作为反映早期HSP肾损伤的指标。     

过敏性紫癜患儿早期肾损害保护作用探讨

目的 探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜（Henoch-Sch（o）nlein purpura,HSP）患儿早期肾损害的保护作用.方法 将103例尿常规检查正常的HSP患儿随机分成2组,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗.2组分别于入院时,治疗后1个月、3个月进一步检测尿微量蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、微量白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）]和尿酶[N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）]的含量.治疗第1个月每周检测1次尿常规,以后每半个月1次,3个月后每月1次,随访半年;比较临床肾损害的发病率及临床分型.结果 103例尿常规检查正常的HSP患儿中尿微量蛋白和尿酶异常87例（84.46%）.干预组治疗后1个月、3个月尿微量蛋白、尿酶各项指标均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;干预组临床肾损害发病率及临床分型较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害具有保护作用,可能对过敏性紫癜肾损害有预防作用.     

过敏性紫癜患儿血和尿微量蛋白测定对过敏性紫癜肾炎的诊断价值

目的探讨血、尿微量蛋白测定对过敏性紫癜肾炎的预测和诊断价值,为过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的早期诊断和治疗提供依据。方法将242例HSP患儿分为尿常规阳性组(即过敏性紫癜肾炎患儿)127例和尿常规阴性组115例,另选择健康对照组130例。采用放射免疫法测定血β2-微球蛋白(血β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿清蛋白(尿-Alb)和尿免疫球蛋白G(尿-lgG),并进行比较分析。结果3组儿童的血β2-MG水平间差异无统计学意义(P>0.05);尿常规阳性组、尿常规阴性组患儿的尿β2-MG水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),尿常规阳性组与尿常规阴性组患儿的尿β2-MG水平间差异无统计学意义(P>0.05);尿常规阳性组、尿常规阴性组患儿的尿-Alb水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),尿常规阳性组与尿常规阴性组患儿的尿-Alb水平间差异亦有统计学意义(P<0.01);尿常规阴性组、对照组儿童的尿-lgG水平与尿常规阳性组比较差异有统计学意义(P<0.01),尿常规阴性组与对照组尿-lgG水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿微量蛋白检测能较早反映肾损害的发生与否及其程度,可作为判断HSP肾损害的一个临床指标,为早期诊断和治疗HSP提供依据。     

儿童过敏性紫癜肾损害早期相关诊断指标的评价

目的探讨过敏性紫癜（HSP）肾损害的早期相关实验室指标。方法对20例尿常规及BUN、Cr均正常的HSP患儿进行尿微量蛋白（β2-微球蛋白（β2-MG）,α1-微球蛋白（α1-MG）,清蛋白（Alb）,免疫球蛋白G（IgG）、D-二聚体（D-D）检查,同时检测12例健康儿童作为对照,评价上述指标的临床价值。结果HSP组患儿尿β2-MG、α1-MG,Alb、IgG和D-二聚体（D-D）指标较对照组有显著升高（P〈0．05）。结论微量蛋白和D-二聚体能敏感地反映HSP肾受累情况,可作为HSP早期肾受累的敏感判断指标。     

尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义

目的 探讨尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义。方法采用免疫散射比浊法对38例过敏性紫癜（HSP）患儿进行尿IgG（UIgG）、尿微量白蛋白（UA）、尿Ual微球蛋白（Uαl—MG）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的测定，同时测定尿常规和尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）水平。结果38例患儿肾功能均正常，HSP尿4项指标均显明高于对照组，4项指标异常78．9％（30／38），尿常规异常13．2％（5／38），33例尿常规正常者，4项指标异常75．8％（25／33）。结论尿4项指标联合检测是诊断小儿HSP早期肾损害的灵敏指标，是早期发现HSP肾损害的无创性检测的可靠而简单的方法。     

小剂量低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿肾损害的预防作用探讨

目的：探讨应用小剂量低分子肝素钙预防儿童过敏性紫癜（HSP）肾损害的临床疗效。方法：将62例过敏性紫癜患儿随机分成肝素钙治疗组（32例）和对照治疗组（30例），另设非HSP对照组25例，追踪监测尿微量白蛋白（ALb），尿B2-微球蛋白（β2-MG），尿免疫球蛋白G（IgG），从而判断肾损害的情况。结果：HSP两组在治疗前尿Alb、尿β2-MG和尿IgG相比，差异无显著性（P〉0．05），与正常对照组相比，差异有显著性（P〈0．01）。治疗3个月后，肝素治疗组尿Alb、尿β2-MG和尿IgG明显低于对照治疗组（P〈0．01或0．05），但与正常对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；肝素钙治疗组有3例出现尿常规异常，而对照治疗组有9例出现尿常规异常，两组相比差异有显著性（x^2=4．22，P〈0．05）。结论：小剂量低分子肝素钙可以有效的预防儿童过敏性紫癜肾损害，且安全、可靠，无明显不良反应。     

低分子肝素钙预防过敏性紫癜肾炎的疗效观察

目的观察低分子肝素钙在预防儿童过敏性紫癜肾炎（HSPN）中的作用。方法将63例过敏性紫癜（HSP）患儿随机分为治疗组（35例）和对照组（28例）,治疗组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙。比较两组入院时及治疗后1、3个月各检测尿微量白蛋白（MALB）及-微球蛋白（-MG）1次;并比较两组HSPN发生率。结果治疗后1和3个月治疗组尿MALB及-MG水平均明显低于对照组（均〈0.01）。治疗组发生HSPN6例（17.1%）,对照组12例（42.9%）,差异有统计学意义（〈0.05）。治疗组发生HSPN的时间明显晚于对照组（〈0.01）。结论低分子肝素钙能预防或减少HSPN的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

血浆血管内皮生长因子、尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白与过敏性紫癜患儿早期肾损伤的相关性

目的探讨血浆血管内皮生长因子(VEGF)、尿微量白蛋白(MA)及β2-微球蛋白(β2-MG)与过敏性紫癜(HSP)早期肾损害的相关性。方法73例HSP患儿分为皮肤型组23例、混合型组28例和紫癜性肾炎(HSPN)型组22例;对照组23例为健康体检者;治疗后组25例为治疗2周后临床无阳性症状、体征,出院前复查尿常规及24 h尿蛋白定量正常者。采用酶联免疫吸附测定-ABC法(ABC-ELISA)测定血浆VEGF,采用放射免疫分析法测定尿MA及β2-MG。结果HSPN型组血浆VEGF、尿MA及β2-MG水平明显高于皮肤型组和混合型组(P<0.05,P<0.01),治疗后组血浆VEGF、尿MA和β2-MG明显高于对照组(P<0.05);HSP患儿VEGF和MA呈正相关(r=0.444,P<0.05);VEGF和β2-MG呈正相关(r=0.275,P<0.05)。结论血浆VEGF、尿MA及β2-MG参与了HSPN的发病过程,是早期HSP并发肾损伤的敏感指标。     

过敏性紫癜肾炎患者血小板参数和免疫功能的变化及临床价值

目的 探讨过敏性紫癜肾炎（HSPN）患者血小板参数和免疫功能的变化及其临床意义。方法测定52例过敏性紫癜（HSP）患者（其中无肾损害28例,HSPN24例）及37例健康体检者的血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）和IgG、IgM、IgA及补体C3。结果3组PLT水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但HSPN组患者MPV、PDW、PCT水平均明显高于HSP无肾损害组和健康对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;HSP无肾损害组患者和健康对照组的IgG、IgM、IgA及补体C3比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但HSPN组患者IgA、补体C3与HSP无肾损害组、健康对照组患者相比则明显增高（均P＜0.05）。结论血小板参数和免疫功能的改变与HSPN密切相关,检测这些指标有助于临床上对HSPN早期诊断和治疗。     

尿微量蛋白在早期诊断儿童过敏性紫癜肾脏损害中的应用

目的:探讨尿微量蛋白中的尿微量白蛋白(UAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)的检测对早期诊断儿童过敏性紫癜肾脏损害的临床意义。方法:选取本院儿科住院的患有过敏性紫癜的患儿共72例作为观察组(分为HSP组HSPN组)。对照组选取体检健康的儿童50例。观察组晨起用尿干化学试带法测定尿常规,用免疫比浊法测定β2-微球蛋白含量和尿微量白蛋白含量,再取24h尿液用甲苯防腐,取10ml离心,之后用终点法测24h尿总蛋白定量的值。对照组标本的留取和检测项目、方法与观察组相同,记录实验结果,对数据进行统计学分析。结果:对照组与HSP组和HSPN组的尿微量蛋白测定的比较有统计学意义(P<0.01),而尿蛋白定量HSP组对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),同时尿常规和尿蛋白定量在异常检出率方面明显低于尿微量白蛋白和β2-微球蛋白。结论:尿微量蛋白(UAlb和β2-MG)的检测可作为早期检测儿童过敏性紫癜肾脏损伤的灵敏性指标。     

过敏性紫癜患儿不同时间尿微量蛋白检测的临床意义

过敏性紫癜(HSP)是小儿常见的以毛细血管炎为主的变态反应性疾病,多见于4岁左右儿童。过敏性紫癜的病理性改变以微血管炎症反应为特征,病变累及皮肤、肠管、关节和肾脏等多器官组织。早期肾脏损伤轻微,很少出现临床症状,常规的检查手段不能及早发现,早期诊断HSP肾损伤对于早期药物干预和改善预后十分重要。而尿系列微量蛋白检测可以灵敏地反映HSP早期的肾损害。本文通过46例HSP患儿在不同时间段进行尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α2-微球蛋白(α2-MG)、IgG测定,以探讨尿微量蛋白检测在小儿过敏性紫癜肾损害的临床意义。1资料和方法1.1诊断标准依据《实用儿科学》第7版HSP临床诊     

过敏性紫癜肾炎患儿尿微量蛋白与MMP-9的关系

目的:检测过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿尿微量蛋白和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化,以评价二者之间的相关性。方法:47例过敏性紫癜(HSP)患儿按尿白蛋白排泄率(UAER)分成HSP组和HSPN组,免疫散射速率比浊法检测各组尿微量蛋白(微量白蛋白mAlb、免疫球蛋白IgG和转铁蛋白TRF)含量,ELISA法检测尿MMP-9水平,并与20例健康儿童进行比较。结果:HSP组和HSPN组尿微量蛋白和MMP-9均显著高于对照组(P<0.05),各组间存在显著性差异(P<0.05),MMP-9水平随微量蛋白的增加而升高;MMP-9与mAlb、IgG、TRF均呈显著正相关(r=0.641、0.572、0.835,P<0.01)。结论:过敏性紫癜肾炎患儿尿MMP-9表达与尿微量蛋白水平高低密切相关,二者在HSPN的发生发展中起重要作用。     

过敏性紫癜肾损害的分析及诊断指标的评价

目的：分析过敏性紫癜（HSP）肾损害情况及评价早期诊断的敏感指标。方法：检测183例HSP患儿尿常规、血尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）、彩色多谱勒超声肾脏形态及肾内血流动力学改变、尿微量蛋白，综合临床症状和体征，分析HSP肾损害情况并评价上述指标的临床价值。结果：尿微量蛋白异常率（77．62％）明显高于其它指标（P均〈0．01），且其中仅尿微量蛋白异常者42例（37．84％）。尿α1-MG和（或）β2-MG异常68例（61．26％）；Alb、TRF和（或）IgG异常65例（58．56％），二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。病程≤7d、8-21d、22d～4．5a的HSP患儿其肾损害发生率分别为13．04％、53．57％、76．67％。结论：随着HSP病程的延长，过敏性紫癜肾炎发生率增加；HSP不仅引起肾小球损伤，也可导致肾小管间质病变。尿微量蛋白能敏感反映HSP肾损害情况。