中药内服外用联合法舒地尔治疗老年下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的 探讨中药内服外用联合法舒地尔治疗老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)临床疗效及对患者踝臂指数(ABI)与血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。 方法 对温州市中医院2016年8月—2018年8月收治的104例老年ASO患者展开研究,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例,对照组给予法舒地尔治疗;观察组在对照组的基础上联合中药四妙勇安汤内服外用,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后ABI、CRP与Hcy的水平变化及足背动脉指标(血管内径、峰值流速及血流量),观察临床疗效和不良反应情况。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组(94.23%vs. 76.92%,χ2=6.310,P=0.012);2组治疗后血流量、血管内径较治疗前显著升高,峰值流速降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血管内径、血流量水平更高,峰值流速更低(P<0.05);2组治疗前的ABI、CRP及Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后的ABI、CRP及Hcy水平相比治疗前均有明显改善,且观察组治疗后ABI水平高于对照组,CRP及Hcy水平低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率(11.54%vs. 13.46%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.088,P=0.767)。 结论 中药内服外用联合法舒地尔对老年ASO的疗效确切,有效抑制炎症反应,改善下肢血流量,提高踝臂指数并降低Hcy水平,无明显药物不良反应,属于一种有效的治疗方案。      

脑活素致过敏反应一例

病例介绍患儿王某,女,1岁,因生长发育迟缓,不能坐、立,抬腿及说话,于1992年7月3日来我院儿科就诊。检查:体温36.8℃,生长发育差,体重7.5kg,四肢肌力差,双下肢呈剪刀状交叉,脑电图正常。临床诊断为脑发育不全,给予脑活素治疗。脑活素治疗方法;     

足三里、内关穴位按压配合温和灸治疗妊娠剧吐50例

妊娠呕吐是指孕妇在妊娠早期出现恶心、呕吐、头晕、厌食,甚则食入即吐,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退。临床可分为轻、中、重型,轻型,即通常所说的早孕反应,为怀孕早期常见,不需特殊治疗即消失,不严重影响日常生活;中、重型,即少数孕妇恶心呕吐转重,不限晨昏,甚至危及生命需终止妊娠。笔者于2010年开始使用足三里、内关穴位按压配合温和灸治疗妊娠剧吐,收到满意的效果,报告如下。     

中药足浴联合穴位按摩治疗下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的：观察中药足浴联合穴位按摩治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：86例下肢动脉硬化闭塞症患者按随机数字表法分为对照组、试验组各43例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予中药足浴联合穴位按摩治疗。比较2组治疗前后症状评分、踝/肱比值、下肢Fugl-Meyer评分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：对照组总有效率74.42%,低于试验组93.02%(P<0.05)。2组治疗后间歇性跛行缓解时间、皮肤温度感、间歇性跛行距离、皮肤色泽、疼痛症状评分及总分均较治疗前降低（P<0.05）,踝/肱比值、下肢Fugl-Meyer评分升高（P<0.05）,且试验组治疗后间歇性跛行缓解时间、皮肤温度感、间歇性跛行距离、皮肤色泽、疼痛症状评分及总分低于对照组（P<0.05）,踝/肱比值、下肢FuglMeyer评分高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药足浴联合穴位按摩治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效确切,能够提高患者踝/肱比值,改善下肢功能,安全性较高。     

反复呼吸道感染与血浆皮质醇及免疫功能间关系的探讨

目的：研究小儿反复呼吸道感染与血浆皮质醇及免疫功能间的关系。方法：对50例反复呼吸道感染的患儿和50例同龄健康儿童进行血浆皮质醇和免疫球蛋白（IgG,IgA,IgM)的测定和对比。结果：50例反复呼吸道感染患儿的血浆皮质醇和免疫球蛋白明显低于对照组。结论：血浆皮质醇与免疫功能和反复呼吸道感染间关系密切，其对反复呼吸道感染的发生可能具有一定的影响。     

护理目标管理对重点专科病房中医护理技术推广的应用效果研究

[目的]探讨实施护理目标管理对重点专科病房中医护理技术推广的效果.[方法]对重点专科病房实施护理目标管理责任制,制定中医护理技术推广计划,设定中医操作增加比例,建立量化考核方案.[效果]护理目标管理责任制实施前后比较:中医护理技术开展项目增加,中医护理技术操作例数和中医护理操作经济效益均增加4倍余,住院病人满意度提高(P＜0.01).[结论]实施护理目标管理对重点专科病房的中医护理技术有推广作用.     

过敏性紫癜患儿早期肾损害保护作用探讨

目的 探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜（Henoch-Sch（o）nlein purpura,HSP）患儿早期肾损害的保护作用.方法 将103例尿常规检查正常的HSP患儿随机分成2组,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗.2组分别于入院时,治疗后1个月、3个月进一步检测尿微量蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、微量白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）]和尿酶[N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）]的含量.治疗第1个月每周检测1次尿常规,以后每半个月1次,3个月后每月1次,随访半年;比较临床肾损害的发病率及临床分型.结果 103例尿常规检查正常的HSP患儿中尿微量蛋白和尿酶异常87例（84.46%）.干预组治疗后1个月、3个月尿微量蛋白、尿酶各项指标均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;干预组临床肾损害发病率及临床分型较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害具有保护作用,可能对过敏性紫癜肾损害有预防作用.     

透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的:观察透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:选取63例下肢动脉硬化闭塞症患者,按随机数字表法分为对照组31例和治疗组32例。对照组在控制血糖、血脂、血压等治疗基础上,予以饮食及运动指导、足部护理等常规护理,治疗组在对照组基础上给予透骨通脉方浴足治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及治疗前后症状评分、踝肱指数,记录不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。治疗后,2组皮肤温度感、皮肤色泽、疼痛、间歇性跛行距离、间歇性跛行缓解时间评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组上述症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组踝肱指数均较治疗前升高(P<0.05),治疗组踝肱指数高于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

痰热清联合头孢呋辛治疗小儿急性肺炎92例疗效观察

目的 探讨痰热清注射液治疗小儿急性肺炎的临床疗效.方法 将180例小儿急性肺炎患者随机分为两组,均使用头孢呋辛,治疗组加用痰热清.结果 治疗组总有效率90.22%,对照组总有效率72.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）;退热方面,治疗组显著优于对照组（P＜0.005）.结论 痰热清具有明显的退热、止咳、化痰作用,联合头孢呋辛治疗小儿急性肺炎效果良好,值得在儿科领域推广.