郑州地区腹泻病例就诊流向调查

目的研究当前腹泻病例的就诊率及就诊机构,为制定相关卫生政策提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,共抽取10个社区/村,分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的入户调查。结果本次调查中共调查22 540人次,2周腹泻发病率为1.069%;城市、农村的2周腹泻发病率分别是0.679%、1.407%;城市和农村腹泻病人就诊率分别是42.13%和82.25%,就诊率在城市和农村之间差异有统计学意义(χ2=94.209,P<0.05);城区以在二级综合/儿童医院就诊比例最高(61.33%),农村以到个体诊所就诊的比例最高(93.90%),第4季度和第2季度就诊率较高(77.22%和75.00%)。结论该地区人群腹泻病发病率仍属较高水平,目前城乡腹泻病例就诊模式不同,城市腹泻病例就诊率低于农村。建议政府应该继续加强改进预防控制腹泻病的政策措施,降低发病率;同时应合理配置医疗卫生资源,更好满足群众健康需求。     

郑州地区腹泻病例就诊流向调查

目的研究当前腹泻病例的就诊率及就诊机构,为制定相关卫生政策提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,共抽取10个社区/村,分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的入户调查。结果本次调查中共调查22 540人次,2周腹泻发病率为1.069%;城市、农村的2周腹泻发病率分别是0.679%、1.407%;城市和农村腹泻病人就诊率分别是42.13%和82.25%,就诊率在城市和农村之间差异有统计学意义(χ2=94.209,P<0.05);城区以在二级综合/儿童医院就诊比例最高(61.33%),农村以到个体诊所就诊的比例最高(93.90%),第4季度和第2季度就诊率较高(77.22%和75.00%)。结论该地区人群腹泻病发病率仍属较高水平,目前城乡腹泻病例就诊模式不同,城市腹泻病例就诊率低于农村。建议政府应该继续加强改进预防控制腹泻病的政策措施,降低发病率;同时应合理配置医疗卫生资源,更好满足群众健康需求。     

广西地区三个时期腹泻病人户调查的比较分析

目的 对比、分析广西地区腹泻病流行病学特点,并评价其控制效果.方法 采用广西地区1988、1995和2007年3次入户调查腹泻病发病、流行、就诊和治疗情况资料,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 1988、1995和2007年3次腹泻病人户调查获得广西地区腹泻病发病强度分别为0.562次/人年、0.456次/人年和0.221次/人年(P<0.001);腹泻病例均无性别差异,低年龄组和低文化程度人群腹泻病发病率较高.近年来腹泻患者旱持续腹泻天数延长、症状体征减轻的趋势.病例均以基层医疗机构就诊为主,2007年就诊率仅为28.3%;病例治疗均以抗生素为主(49.8%～90.2%),口服补液治疗率较低(1.4%～11.5%);但使用中药治疗率有所上升.喝生水、吃生冷或隔夜食物及接触腹泻病患者为腹泻病的主要危险因素.结论 近20余年广西地区腹泻病发病总体呈下降趋势,病后就诊率较低.应规范腹泻病例的治疗,增加患病后就诊的可及性,提高就诊率和有效诊治率.     

郑州市腹泻病流行病学特征和就诊流向调查

[目的]研究人群腹泻病的发病率和流行特征,了解当前腹泻病例的就诊率及就诊机构,为制定相关卫生政策提供参考依据。[方法]采用多阶段随机整群抽样方法,共抽取10个社区/村,分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的入户调查。[结果]共调查22540人次,2周腹泻发病率为1.069%;城市、农村的2周腹泻发病率,分别是0.679%、1.407%,农村腹泻病发病率高于城市(95%CI:0.935～1.203);年龄﹤10岁组者的2周、1个月、3个月的腹泻发病率均最高,分别是1.53%,2.60%,4.70%,其次是40～岁年龄组;职业以学龄前儿童最高,2周、1个月、3个月发病率分别为2.01%、3.61%和6.57%,与其他职业相比差异有统计学意义;城市和农村腹泻病人就诊率分别是42.13%和82.25%,就诊率在城市和农村之间差异有统计学意义(χ2=94.209,P﹤0.05);城乡人群中腹泻就病例就医模式不同:城区以在二级综合/儿童医院就诊比例最高(61.33%),农村以到个体诊所就诊的比例最高(93.90%)。[结论]该地区人群腹泻病发病率仍属较高水平,防治工作重点应为年龄在0～10岁和40～50岁之间;就诊模式城市农村不同。建议政府应该继续加强改进预防控制腹泻病的政策措施,降低发病率;同时应合理医疗卫生资源配置,更好适应群众健康需求。     

杭州市城乡社区人群腹泻病发病及就诊情况调查

目的了解杭州市城乡社区人群腹泻病发病水平、就诊情况及医疗费用等。方法采取整群抽样的方法抽取上城区2个社区和萧山区3个乡镇居民作为调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、就诊情况以及因腹泻病产生的各类医疗费用等。结果杭州市共调查了41496人,腹泻病年发病率为0.32次/人年,其中农村年发病率0.41次/人年,高于城市的0.23次/人年。7月和10月是腹泻病高发季节,5岁以下年龄组及55岁以上年龄组两周发病率较高。杭州市腹泻病的就诊率为31.01%,城乡差异无统计学意义,医疗治疗总费用人均为76.08元,报销费用占医疗就诊总费用的15.05%。结论杭州市腹泻病发病率较高,5岁以下儿童及老年人是高发人群,应进一步提高城乡居民患病后的就诊率。     

农村居民腹泻病例就诊模式

目的 了解农村居民腹泻病例的就诊率和就诊机构,为制定相应的卫生政策提供参考依据.方法 按照多阶段分层随机整群抽样方法,选择浙江省象山县石浦镇、西周镇、新桥镇的6个行政村,采用WHO对腹泻病例的定义,分别在2006年12月和2007年3月、6月、9月对调查点的农村居民进行腹泻病发病和就诊情况的调查.结果石浦、西周、新桥3个镇的农村人群,平均两周腹泻病发病率为0.65%,60岁以上年龄组的两周腹泻病发病率1.11%,高于其他年龄组.两周腹泻病就诊率为47.83%,10岁以下儿奄就诊率最高(100.00%),不同季节、不同年龄组就诊率有所不同.我县农村居民腹泻病患者到村卫生室或社区卫生服务站的就诊率为69.70%.Logistic回归方法进行腹泻就诊影响因素分析,结果显示季节、文化程度和是否发热对选择就诊有影响.结论 农村居民腹泻病例多数就近选择村卫生室或社区卫生服务站就诊,应加强对乡村医生医疗服务质量的培训.     

广东、河南、甘肃三省1 2县区腹泻病例就诊模式调查

目的 了解当前中国腹泻病例的就诊率及就诊机构,为制定相关卫生政策提供参考依据.方法 按照多阶段分层随机整群抽样方法,在东、中、西部分别选取广东、河南、甘肃省,抽取12个县区60个居委会/村,采用WHO对腹泻病例的定义,分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的入户调查. 结果 广东、河南、甘肃三省12个县区人群平均两周腹泻发病率为0.79%(95%CI:0.74%～0.84%),5岁以下儿童的两周腹泻发病率为2.30%(95%CI:1.96%～2.67%),明显高于其他年龄组.两周腹泻就诊率为55.89%(95%CI:52.90%～58.84%),以5岁以下儿童腹泻就诊率最高(79.88%),城市腹泻病例就诊率(40.76%)显著低于农村(65.25%),不同季节、不同年龄组的就诊率也有所不同.城市中腹泻病例到街道卫生所/社区卫生服务中心的就诊比例最高(35.38%),农村居民腹泻病例到村卫生室/个体诊所处的就诊率最高(75.04%).用logistic回归方法进行腹泻就诊影响冈素分析, 结果 显示农村较城市腹泻就诊例数增加;米泔水样便、水样便较有黑便的腹泻病例就诊例数增加;发热较不发热病例就诊例数增加;腹泻持续天数越长、腹泻每日次数越多就诊例数越多;参加合作医疗较无医疗保险的腹泻病例就诊例数增加;第2、4季度就诊例数较第1季度增加. 结论 目前城乡腹泻病例就诊模式小同,城市腹泻病例就诊率低于农村,城乡总的腹泻病例就诊率以及5岁以下儿童腹泻就诊率较20年前有所提高.     

萧山区社区人群腹泻病流行病学调查

目的：了解社区人群腹泻病基线发病水平、就诊情况和疾病负担等。方法：采用横断面研究方法．通过不同季节对抽样人群入户问卷调查,获得社区人群两周发病率及季节发病率,分析社区人群腹泻病基线发病情况、腹泻病发生的危险因素、居民就诊行为以及因腹泻造成的疾病负担等。结果：夏秋冬三个季节共调查萧山区社区人群15660人次,发生腹泻518人次,腹泻病两周发病率为16．16％,推算年发病率为42．12％。三个季节发病率以夏季为高,但差别无统计学意义（x^2=0．98,P〉O．05）。40岁以上人群发病率最高,其次为0～19岁年龄组。腹泻病就诊率为34．07％,O～9岁年龄腹泻病人就诊率高于其他年龄组（X^2=11．58,P〈O．05）。腹泻病人均医疗费用为62。19元,门诊人均就诊费用中位数为67．5元,未就诊主要采取的方式是自行服药,占71．00％。结论萧山区人群腹泻病年发病率为42．12％,中老年人群发病高于其他年龄组,腹泻病就诊率较低。     

2008～2011年北京市朝阳区急性腹泻患者就诊情况

目的了解北京市朝阳区2008～2011年初诊急性腹泻病病例的流行病学特征及诊疗情况,为进一步制定腹泻病防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2008～2011年肠道门诊就诊病例的流行病学特征及诊疗情况进行分析。结果朝阳区每年7、8月为腹泻病高发季节;20～30岁年龄组人群为高发人群,性别间无差异;城区腹泻病就诊病例多于城乡结合部;选择二级以上医疗机构就诊的腹泻病患者达87.9%,选择社区医院就诊的腹泻病患者为12.1%(χ2=109.9,P≤0.000);腹泻病患者静脉补液治疗占21.4%、抗生素使用率达37.3%。结论夏秋季为腹泻高发季节,进一步规范腹泻病临床诊断和治疗,合理用药,加强社区医院肠道门诊人员建设,积极引导腹泻病患者到社区卫生服务中心就诊。     

苏州市5岁以下社区儿童腹泻发病及就诊情况调查

  目的  了解苏州市5岁以下社区儿童腹泻病的发生及就诊情况,为相关卫生政策的制定提供参考。  方法  采用重复横断面调查的设计和分层随机抽样的方法,了解儿童过去1月内的腹泻病发生及就诊情况。  结果  苏州市5岁以下儿童过去1月内腹泻病发生率为3.39%,平均每人每年腹泻0.41次;腹泻后的就诊率为72.50%。其中6月龄~1岁组儿童腹泻发生率最高为5.97%(χ2 =126.52, P < 0.001)。不同季节儿童腹泻的就诊率差异无统计学意义,就诊行为模式相对固定,未就诊首要原因是家长认为病情不重,未就诊腹泻儿童首选自行服药治疗。  结论  苏州市5岁以下社区儿童腹泻疾病负担值得重视,特别是低年龄婴幼儿;应加强对儿童家长相关宣教,进一步完善医疗卫生建设,加强儿童腹泻病监测。     

迎接双重挑战 再创新的辉煌

回顾建国以来我国以传染病控制为重点的疾病的控制事业所取得的巨大成就,指出当前疾病控制面临的双重挑战,提出必须一方面继续抓紧抓好传染病的控制工作,另一方面应尽快抓起慢性非传染性疾病的预防控制。     

疾病编码主体的探讨

ICD是一门科学性、技术性、专业性很强的疾病分类方法,具有自身的系统性、复杂性及标准化的操作规程。疾病编码主体必须是专业的编码员,临床医师的责任是准确、完整、规范地书写诊断。保证高质量的编码,应让编码员与临床医师各司其职,各有侧重,并建立有效的沟通机制。     

江门市郊区妇女常见病普查结果分析

目的:了解江门市郊区已婚育龄妇女常见病普查情况,为制定干预措施提供依据。方法:对江门市郊区11 672例已婚妇女进行妇科、白带、宫颈刮片脱落细胞及乳腺(包括触诊和乳腺B超)检查,并对普查结果进行统计分析。结果:11 672例妇女中患病7 104例,患病率为60.86%。其中妇科疾病的患病率为48.67%,根据其患病率顺位排名前3位为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤;乳腺疾病的患病率为35.23%,主要疾病为乳腺增生及乳腺肿块。结论:江门市郊区妇女常见病患病率高,应定期开展妇女常见病的普查工作,同时应与多部门合作,采取相应干预措施降低妇女病的患病率。     

石油企业中老年职工健康状况调查

为了解石油企业中老年职工的健康现状，我们对承德石油机械厂的３７５名中老年职工进行了体检。结果如下：共检出疾病３３种。慢性病占９１％；有７７．６％的人患有各种疾病，患病总例数为４４９例；老年人的患病率高于中年人（Ｐ＜０．０１）；生活方式疾病患病率和心身疾病患病率分别为５２．５３％、２４．９３％。提示慢性病，尤其是生活方式疾病和心身疾病是威胁企业中老年职工健康的主要疾病。因此，提高职工自我保健意识、改变不良生活习惯和行为是企业中老年职工促进自身健康的必由之路     

深圳市松岗街道职业病危害因素分析

目的 分析深圳市松岗街道10年来的职业病危害因素,为进一步做好职业病预防工作提供科学依据.方法 分析最近10年来诊断的职业病资料、危害因素构成以及日常的监测与健康检查结果.结果 本地区发生职业病52例,粉尘引起的矽肺在2000-2002年是本地区的主要职业病病种,三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒增长速度最快,是最近三年本地区的主要职业病病种,噪声危害也不容忽视.结论 有机溶剂、粉尘是本地区危害最严重的职业病危害因素,应加强综合管理措施,加强健康教育,做好职业健康监护,减少职业病的发生.     

非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究

目的非酒精性脂肪肝与冠心病和脑血管病关系的研究。方法基于非酒精性脂肪肝患者冠心病和脑血管病的发病风险增高这一假设，我们对我院6年间的住院病历进行了回顾性研究，对年龄和性别匹配的550例非酒精性脂肪肝患者和550例正常肝脏患者的临床资料加以对比分析。结果非酒精性脂肪肝患者的收缩压、舒张压以及体重指数均显著高于正常肝脏者，非酒精性脂肪肝患者的ALT水平较之于正常肝脏者明显增高。非酒精性脂肪肝患者中冠心病发病率为36．5％，脑血管病发病率为25．6％；正常肝脏中冠心病发病率为12．2％，脑血管病发病率为7．1％。结论非酒精性脂肪肝患者的冠心病发病率和脑血管病发病率均显著增高。     

黄石地区2000～2005年出入境人员健康体检传染性疾病和非传染性疾病结果分析

目的掌握黄石地区出入境人员中传染性疾病和非传染性疾病的发病情况,有针对性的开展出入境人员的传染病监督监测工作,探讨非传染性疾病的检出在出入境人员健康体检工作中的重要性。方法2000-2005年在黄石出入境检验检疫局进行健康体检的3 365例出入境人员,胸部x光片,心电图,B超,内科,外科,五官科检查,血清样本HIV,HBsAg,梅毒抗体,ALT检测。结果黄石地区出入境人员中乙肝病毒的携带率为5．53％,肺结核的感染率为1．34％,梅毒的感染率为0．15％,非传染性疾病中高血压的患病率为12．69％,心电图异常为10．25％,肝胆B超检查异常为5．73％,色觉异常为1．99％。结论加强对出入境人员的传染病的监督和监测工作,是防止传染病传入、传出国境的重要措施,梅毒等性传播疾病(STD)在出入境人员中的检出率已大大高于中国平均水平,由于这部份人群活动量大,活动区域广而成为感染、携带和传播性传播疾病的重要环节。同时做好非传染性疾病的检查工作。     

陕西传染病发病及死亡分析

目的了解陕西省传染病流行规律及特点.方法利用陕西卫生统计资料,分析传染病的发病率和病死率.结果全年共报告传染病19种85 289例、死亡141例,发病和病死率分别为236.21/10万和0.17%,发病和死亡列入前3位的依次是肝炎、细菌性痢疾、肺结核,占总发病和死亡数的86.53%和60.53%.结论陕西传染病发病和死亡与往年相比有升有降基本平稳,但一些可用计划免疫预防的传染病仍有发生,提示防治工作有所放松.     

高台县2012年31729例患病儿童疾病报告分析

目的分析2012年我县儿童疾病病例报告情况,为制定儿童疾病防治策略和措施提供科学依据。方法根据我县3所县级医疗机构和11个乡镇卫生院上报的2012年0-通讯作者14周岁全年发病儿童疾病排列汇总数据,并对门诊和住院病例分别进行了分析和排序后进行统计处理。结果 2012年全县县、乡医疗机构儿童报告疾病病种达35种之多,呼吸道疾病和胃肠道疾病为儿童所患主要的报告病种。结论通过对全县县、乡医疗保健机构儿童疾病谱排序,做到对儿童常见多发疾病的掌握,采取切实可行的防范和治疗措施,制定综合有效的防治策略,切实保障儿童身体健康。