浙江省2008-2009年手足口病疫情及病原学分析

目的分析浙江省手足口病流行特征,探讨适宜防控措施。方法收集中国疾病监测信息报告系统和浙江省2008-2009年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较。结果浙江省2008年手足口病报告病例36 726例,报告发病率为72.6/10万,死亡病例7例,病死率为1.9/万;2009年报告69 285例,报告发病率为135.3/10万,死亡病例8例,病死率为1.2/万;2009年1-6月份以人类肠道病毒71型(HEV71)为主,8月份后以柯萨奇A组16型(CoxA16)为主;HEV71均为C4a亚型;重症病例比例与HEV71构成比成正相关关系(r=0.709,P=0.000)。结论浙江省手足口病疫情具有地区持续性,重症死亡发生与手足口病病原谱(HEV71构成)改变有关。     

浙江省手足口病流行现况分析

手足口病是由多种肠道病毒引起的以发热和皮疹为特征的一组肠道传染病,多数症状轻微,少数出现并发症导致死亡。目前,其流行特征还不完全清楚,且缺乏有效的控制措施。为进一步了解浙江省手足口病流行特征,以探讨适宜的控制措施,现就2009年全省手足口病疫情主要特征分析如下。     

浙江省幼托机构手足口病疫情特征分析

目的：分析幼托机构手足口病疫情特征,探讨防控措施。方法：采用分层多级随机抽样选取三地幼托机构,回顾性问卷调查手足口病疫情及其控制情况,采用SPSS12.0软件分析。结果：调查了200个幼托机构,共发生493起手足口病疫情850例病例。班级罹患率6.57%,班级引入率为4.68%,继发率为1.5%,三率随年级升高逐渐递减。21.7%疫情出现继发病例,以小、托班为多,分别为44.86%、26.17%,其中53.27%疫情只出现1例继发病例。结论：重点加强低年级儿童卫生管理,以减少发病;做好晨检,早发现早诊断,病例及时离校居家治疗,可有效降低学校疫情。     

象山县农村人群特征及其家庭改水、改厕调查分析

目的了解象山县农村人群基本特征及其家庭改水、改厕情况,为进一步开展腹泻病调查研究提供依据。方法用整群随机抽样的方法,对抽中村的所有常住居民和在当地居住3个月以上的流动人口进行调查,使用中国疾病预防控制中心统一制定的调查表。结果共调查846户2733人,男女之比为1:0.99,少年儿童系数为13.17%,老年系数为10.68%,总负担系数为31.33%,少儿负担系数为17.30%,老年负担系数为14.03%,老少比为81.11%,调查人口年龄中位数为40岁;户均人口数为3.23人;人群文化程度以小学和初中为主;职业以农民为主。三格化粪池式、双瓮漏斗式、完整下水道水冲式厕所和无厕户,分别占74.24%、9.67%、0.58%和15.50%。供水类型以集中式为主,使用经过完全处理水的仅有36.36%。结论腹泻病发病的隐患仍然存在,应加强宣传教育,进一步做好改水、改厕工作。     

浙江省肠出血性大肠杆菌O_(157)∶H_7动物宿主带菌情况调查

目的了解浙江省肠出血性大肠杆菌O157∶H7在动物宿主中的带菌情况。方法采集浙江省2006-2008年监测点的动物粪便进行病原菌培养和毒力基因及耐药性检测。结果共采集动物粪便3915份,检出肠出血性大肠杆菌O157∶H7阳性20份,带菌率为0.51%,其中以羊和牛的带菌率最高,分别为1.46%和1.43%,散养动物带菌率高于圈养动物(χ2=5.771,P=0.016)。阳性菌株stx2、hly和eaeA3种毒力基因均呈阳性,stxl均呈阴性。对红霉素和利福平耐药,耐药率达90%以上,对其他受试抗生素敏感。结论浙江省动物宿主有一定的带菌率,且菌株具有毒力基因,散养动物的带菌率高于圈养动物,应进一步加强监测,防止O157∶H7引起人群的爆发流行。     

WHO中东呼吸综合征(MERS)流行病学调查指南

冠状病毒可导致人类疾病,冠状病毒感染的临床表现由轻到重涵盖了从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的整个范围。冠状病毒也能在多种动物中引起疾病。2012年底,在中东地区居民身上发现了一种新的冠状病毒,这种冠状病毒以往未在人类中发现过。该病毒被命名为中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-Co V),现已发现至少50多例实验室确诊的人类感染病例。目前,所有感染MERS-Co V的病例都和中东地区有直接或间接的联系。不过,近期在其     

浙江省幼托机构儿童手足口病危险因素分析

目的了解浙江省幼托机构儿童手足口病发病的危险因素,为重点场所和重点人群防控提供依据。方法随机选取浙江省2个地市6家不同级别的手足口病接诊医院收集临床资料,对3～6岁的幼托机构儿童用病例对照研究的方法分析手足口病发病的危险因素。结果单因素分析显示,城乡、年龄、洗手习惯、是否接受过手足口病防治知识信息、近1周手足口病接触史、近1周与其他儿童共用玩具史、近1周是否到过人群密集场所均有统计学意义。多因素分析显示,农村、不良洗手习惯、没有接受过手足口病防治知识信息、近1周与其他儿童共用玩具等器具是危险因素,低年龄组人群为高危人群。结论影响幼托机构儿童手足口病发病的因素较多,应从多方面进行预防控制。     

症状困扰在食管癌术后患者家庭功能与支持性照护需求间的中介作用

目的 探讨症状困扰在食管癌术后患者的家庭功能和支持性照护需求间的中介效应.方法 便利选取食管癌术后患者218例,采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块、支持性照护需求简明问卷进行调查,通过结构方程模型分析三者的关系.结果 食管癌术后患者家庭功能得分为(6.60±1.59)分,症状...     

急性心肌梗死患者运动恐惧水平及其影响因素的纵向研究

目的 调查急性心肌梗死患者运动恐惧水平变化趋势及影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料问卷、心脏病患者运动恐惧量表、医院抑郁量表、运动自我效能量表、锻炼社会支持量表分别于住院期间（T0）、出院后1个月（T1）、出院后3个月（T2）进行问卷调查。结果共147例完成研究。3个时间段运动恐惧水平得分分别为（44.80±6.14）分、（42.26±6.06）分、（38.99±5.26）分, 差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、运动自我效能是T0~T2时期急性心肌梗死患者运动恐惧的影响因素（均P<0.05）,住院天数在T1、T2时对运动恐惧产生影响（均P<0.05), 社会支持仅在T0时对急性心肌梗死患者运动恐惧产生影响（P<0.05）,抑郁仅在T1时对运动恐惧产生影响（P<0.05）。结论随着出院时间延长,急性心肌梗死患者运动恐惧水平呈下降趋势。医护人员需关注运动恐惧变化趋势及影响因素,进而制订针对性的干预措施促进患者康复。     

HIV抗体检测免疫印迹法的替代策略及其应用进展

目前,中国艾滋病（AIDS）的流行仍然处于全国低流行和局部地区及特定人群高流行并存的态势.2003年底估计现存感染者人数为84万,全人群感染率为0.07%.截至2004年9月底,全国累计报告的艾滋病病毒（HIV）感染者为89 067例.其中对有偿献血员的大量筛查工作发现,很多既往感染者,现行的HIV抗体筛查和确认实验[酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫印迹试验（WB）]策略使检测的可及性受到一定的影响,成为艾滋病自愿咨询检测的不利因素,使艾滋病的预防和控制工作受到影响.