多西他赛联合卡培他滨姑息治疗晚期转移性乳腺癌的疗效评价（附26例病例分析）

目的评价多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法 26例晚期转移性乳腺癌患者采用多西他赛35mg/m2,静脉滴注,第1、8天。卡培他滨每日2000mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效。结果全组26例,CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率（CR＋PR）61.5%,临床控制率（CR＋PR＋SD）80.8%。不良反应主要为白细胞减少。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,安全性好。     

国产多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌24例临床观察

目的:研究多西他赛(Docetaxel)联合卡培他滨(Capecitabine/Xeloda)治疗蒽环类、紫杉醇或氟尿嘧啶类化疗失败的复发转移乳腺癌的疗效及可行性。方法:对24例复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,第1天;口服卡培他滨2次/d,餐后服用,每次1250mg/m2,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)8例,疾病进展(PD)2例,总有效率(CR+PR)58.3%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为93.3%.不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征,均可耐受,无治疗相关死亡患者。结论:国产多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期能取得较好的疗效,且毒副反应可以耐受,符合晚期肿瘤的治疗目的。     

卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药转移性乳腺癌临床分析

目的：分析及评价卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法将42例晚期乳腺癌患者随机分为2组,联合组采用卡培他滨联合多西他赛进行治疗。对照组采用多西他赛单药治疗。每2周期评价疗效。结果联合组有效率(CR+PR)为61.9%,主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、消化道反应。对照组有效率(CR+PR)为42.9%,主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等。2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性蒽环类耐药的乳腺癌疗效较好,优于单一多西他赛治疗,不良反应可以耐受。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌临床观察

目的:评价多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌临床疗效;方法:选择有可评价病灶的转移性乳腺癌患者34例,以多西他赛75mg/m2,卡培他滨(希罗达)1.0/m2bid d1～14,q3w,化疗4～6周期.结果:有效率70.6%,中位无进展生存期(PFS)为7.6个月.主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及手足综合征.结论:多西他赛联合卡培他滨为转移性乳腺癌行之有效化疗方案.     

不同用法多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌

目的 观察不同多西紫杉醇用法联合卡培他滨治疗葸环类失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性.方法 选择83例蒽环类失败的复发转移性乳腺癌患者,接受多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗,随机分为两组,A组34例:多西紫杉醇37.5 mg/m2静滴第1、8天;卡培他滨950 ms/m2口服,2次/d,第1～14天,每3周为1周期;B组49例:多西紫杉醇75 mg/m2 静滴第1天;卡培他滨950 ms/m2口服,2次/d,第1～14天,每3周为1周期.每周期评价疗效同时记录不良事件.结果 78例患者可评价疗效,完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)43例,有效率(CR+PR)61.4%(51/83).A组有效率61.8%(21/34),B组有效率61.2%(30/49),两组差异无统计学意义(P=0.813).两组共83例患者可评价毒性反应,元严重不良事件导致死亡的患者,粒细胞减少是主要不良反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率45.8%(38/83),两组分别为32.4%(11/34)和55.1%(27/49)(P=0.04).结论 不同多西紫杉酵用法联合卡培他滨是治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受,两组疗效相当,周疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少较少.     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的临床研究

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效.方法2007年6月至2011年12月收治16例复发转移乳腺癌女性患者给予多西他赛联合卡培他滨治疗,具体方案为:多西他赛60㎎/㎡静滴,d1;卡培他滨950㎎/㎡口服每日两次,d1-d14,21天为1周期.两个周期评价疗效,并随访无进展生存时间(PFS).结果16例患者均接受2-6个周期化疗,获CR2例,PR7例,SD4例,PD3例,有效率(RR)为56.2%;中位PFS为7.1个月.主要毒性反应为恶心呕吐、乏力、白细胞减少和手足综合征.其中3-4级白细胞减少为18.7%.结论低剂量多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效好,安全性高.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 对既往用过蒽环类和紫杉类的转移性乳腺癌(MBC)患者采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;卡培他滨(CAP)2000mg/m2,分2次口服,d1～d14,每3周为1个周期.结果 34例患者中,CR 3例,PR 13例,SD 10例,PD 8例,客观有效率为47%,中位生存期13.2个月,中位无进展生存期9个月.最常见的毒副反应为骨髓抑制和手足综合征.结论 吉西他滨联合卡培他滨(C A P)治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的效果观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法 以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌27例.多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000 mg/m2,分早晚2次餐后口服,第1～14天;21 d为一周期.每例患者治疗2个周期以上.结果 完全缓解(CR)2例(7.4%),部分缓解(PR)13例(48.2%),稳定(SD)7例(25.9%),进展(PD)5例(18.5%),总有效率(CR+PR)55.6%,肿瘤进展时间2～17个月,中位时间为6个月,1年生存率63.0%.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征,骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率仅为14.8%.所有毒性均可耐受.结论 多西紫杉醇和卡培他滨联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有效率较高,使用方便,不良反应可耐受,可做为使用蒽环类后耐药乳腺癌的理想治疗方案.     

卡培他滨联合吉西他滨二线方案治疗晚期转移性乳腺癌临床研究

目的观察卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌患者的近期疗效及不良反应。方法卡培他滨2000 mg/m2.d,第1~14 d,每天分2次口服。吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d,21天为1周期。最少完成2周期,最多6周期化疗。结果 34例患者中,CR 3例（8.82%）,PR 12例（35.29%）,SD 11例（32.35%）,PD 8例（23.53%）,总有效率（CR＋PR）为44.12%。结论卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。可以作为蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的一个有效解救治疗方案。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合卡培他滨（希罗达）治疗转移乳性腺癌的疗效及不良反应。方法：56例乳腺癌患者采用多西他赛联合卡培他滨治疗,第1天静脉滴注多西他赛75mg／m^2;第1-14天口服卡培他滨900mg／m^2,每天2次,21d为1周期,4周期后评价疗效。结果：56例患者治疗后均取得较好疗效,不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和肝功能损害。均可经过对症支持治疗可逆性恢复,无治疗相关死亡患者。结论：多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

转移性乳腺癌单药多烯紫杉醇每周方案与每3周方案疗效与毒性的临床研究

目的研究单药多烯紫杉醇每周方案及每3周方案治疗转移性乳腺癌的疗效与毒性。方法32例转移性乳腺癌患者,接受不同方案单药多烯紫杉醇的治疗,每周方案每次剂量范围为40~60mg,相当于20.4~28.7mg/m2,中位剂量为25mg/m2;3周方案剂量范围为每3周120~160mg,相当于70.9~86.1mg/m2,中位剂量为75mg/m2。评估多烯紫杉醇不同用药方案疗效与毒性的关系。结果单药多烯紫杉醇有效率为25.0%,对软组织疗效为60.0%,肝转移疗效为27.8%。分每周及每3周方案讨论。每周方案中,KPS评分≤70的患者多,曾用辅助治疗的较多,但疗效与3周方案相似,均为25.0%。每3周方案的Ⅲ~IV度白细胞毒性大,而每周方案白细胞毒性轻,耐受性良好。结论单药多烯紫杉醇治疗转移性乳腺癌疗效肯定。每周方案,对老年、一般状态差、部分难治性乳腺癌仍有疗效,且与每3周方案疗效相似。     

周剂量奈达铂增敏放疗食管癌的临床观察

目的探讨单纯放疗与周剂量奈达铂增敏放疗食管癌的疗效和毒副反应。方法收集我院2007年1月~2009年12月的肿瘤科住院食管癌患者128例,随机分成对照组和观察组。对照组给予单纯放射治疗方案;观察组在给予放射治疗的同时,第1天开始给予注射用奈达铂40 mg静脉滴注,每周用药1次,共6次。治疗结束评价近期疗效,同时统计分析治疗过程中发生的不良反应。结果对照组近期治疗有效率为81.25%,而观察组则达96.88%（P〈0.05）;观察组患者的不良反应主要以骨髓抑制以及食管炎较为多见,虽明显高于对照组,但是经相应处理均可恢复。结论周剂量奈达铂增敏放疗食管癌疗效显著,值得临床推广使用。     

周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法将93例晚期胃癌患者随机分组,观察组48例,采用周剂量多西紫杉醇联合希罗达化疗方案：多西紫杉醇35 mg/m2静脉滴注第1天、第8天,希罗达2 500 mg/m2,分2次口服,第1天至第14天;对照组45例采用奥沙利铂（L-OHP）联合希罗达治疗。结果观察组CR 4例,PR 23例,SD 15例,PD 6例,有效率为56.3%;对照组CR 4例,PR 21例,SD 14例,PD 6例,有效率为53.5%,差异无统计学意义（χ2=0.0013,P = 0.9714）。观察组中位TTP 6.5个月;对照组为5.2个月,差异有显著性（χ2=4.1655,P= 0.0413）。两组不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,差异无统计学意义（P〉 0.05）;观察组外周神经毒性较轻,差异有统计学意义（χ2=4.4524,P= 0.0349）。KPS评分增高率分别为54.2%和22.2%,差异有统计学意义（χ2=4.5072,P= 0.0338）。结论周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,而在外周神经毒性、中位无进展时间及生存质量上优于对照组。     

周剂量奈达铂联合三维适形放疗治疗食管癌的近期疗效观察

目的探讨每周剂量奈达铂联合三维适形放射治疗同步治疗食管癌的临床疗效和安全性。方法将58例食管癌患者随机分为2个组,两组均采用三维适形放疗,常规分割放疗,总剂量64-70 Gy,6-7周完成。奈达铂组（31例）放疗期间每周给予奈达铂30 mg/m2一次,连续6-7周;顺铂组（27例）每周给予顺铂30 mg/m2一次,连续6-7周。结果奈达铂组和顺铂组的CR、PR、NR百分比分别为35.5%、51.6%、12.9%和25.9%、44.4%、29.6%;奈达铂组和顺铂组的1年局部控制率分别为64.5%和51.9%;奈达铂组和顺铂组的1年生存率分别为54.8%和48.1%。以上两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。与顺铂组对比,奈达铂组的恶心呕吐反应较轻,差异有统计学意义（P〈0.05）;奈达铂组的白细胞减少和血小板减少发生率较顺铂组稍高,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合周剂量奈达铂同步治疗食管癌有较好的近期疗效和局部控制率,患者更易耐受,值得临床推广应用和研究。     

长春瑞滨每周方案新辅助化疗治疗乳腺癌18例临床分析

目的:评价长春瑞滨每周方案新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效和毒副反应.方法:对18例初发单侧乳腺癌用长春瑞滨每周1次,每次25 mg/m2静脉注射,连续给药4周.结果:临床有效率(cCR cPR)为61.1%(11/18),无进展病例,毒副反应主要为白细胞下降、恶心、头痛、脱发、静脉炎.结论:长春瑞滨每周方案新辅助化疗治疗乳腺癌是安全有效的方法.     

同步放化疗治疗食管癌的临床疗效分析

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效。方法对50例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组：单纯放射治疗组（单放组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。单放组25例,采用放疗,DT60-70Gy;放化疗组25例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案。两组均随访2年。结果局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组有显著性差异（P〈0.05）。放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为64%,40%,同步放化组为80%、64%。两组有显著性差异（P〈0.05）。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效。泉州市第一医院肿瘤放疗科蔡文杰     

周剂量CPT-11/LD-FP持续灌注治疗晚期大肠癌的临床研究

[目的]回顾性分析周剂量伊立替康(irinotecan,CPT-11)联合低剂量5-氟尿嘧啶、顺铂、亚叶酸(LD-FP)持续灌注治疗21例晚期复治大肠癌的近期疗效、生存期和不良反应.[方法]CPT-1160 mg/m2静脉滴注,第1、8、15天;5-氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU)300 mg/m2/d,第1～14天,采用微量泵持续静脉给药;顺铂(cisplatin,DDP)5 mg/d静脉滴注,第1～5天,第8～14天;亚叶酸(folinic Acid,CF)100 mg·m2-1·d-1静脉滴注,第1～14天,28 d为1周期,2周期化疗结束后评价疗效.[结果]总有效率(overall response rate,ORR)20.0%,临床获益率75.0%,中位疾病进展期(median time to progression,mTTP)为5个月,中位生存期(median overall survival,MST)为15个月.主要毒性为胆碱能症状、黏膜炎、迟发性腹泻和粒细胞减少.胆碱能症状及黏膜炎均表现轻微,Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为14.3%.Ⅲ度迟发性腹泻发生率9.5%.[结论]伊立替康采用每周剂量给药的方式联合LD-FP持续灌注治疗晚期大肠癌有一定疗效、毒副作用无增加,可以改善患者生存质量.