子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤 (myoma of uterus)是女性生殖器最常见的良性肿瘤 ,也是人体最常见的肿瘤。多见于3 0～ 5 0岁妇女 ,以 40～ 5 0岁最多见。子宫肌瘤的确切病因尚不明了 ,可能与女性激素有关。肿瘤恶变的发病率为 0 .4%～ 0 .8%(国内资料 ) ( 1) 。目前 ,子宫肌瘤的治疗已经从传统的手术治疗发展到了多种药物的治疗直至近年来的介入治疗。现将子宫肌瘤的治疗概述。1　手术治疗　　子宫肌瘤的手术治疗包括剖腹肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫切除术、子宫肌瘤溶解术、宫腔镜下肌瘤割除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术(SAM)或全子宫切除术 (ASH)。子…     

子宫肌瘤术式的选择（附234例临床分析）

子宫肌瘤是女性生殖器官中最多见的肿瘤。到目前为止 ,处理子宫肌瘤的最佳方法 ,仍然是切除子宫和剜出肌瘤。现将我院 1987年 1月～ 1998年 12月间 ,共施行的2 34例手术资料进行回顾性分析 ,重点对子宫肌瘤术式的选择及优缺点加以分析。1　临床资料1 1　子宫肌瘤的发生率及手术率 :1987年 1月～ 1998年12月间 ,我院妇科住院总数 2 0 47例 ,子宫肌瘤 2 5 7例(12 5 5 % ) ,手术治疗 2 34例 (91 0 5 % ) ,其中全子宫切除术10 9例 ,次全子宫切除术 93例 ,肌瘤剜出术 (粘膜下肌瘤摘除术 ) 32例。1 2　手术方式的选择 :子宫肌瘤的手术治疗仍占妇…     

经腹手术治疗子宫肌瘤50例临床分析

目的　对经腹手术治疗子宫肌瘤的手术方式进行分析总结。方法　选择 5 0例子宫肌瘤患者根据病情及病人意愿进行治疗。手术方式为经腹子宫肌瘤剔除术、子宫切除术 (次全切除、全切除术 )及子宫肌瘤合并附件良性肿瘤切除术。各术式年龄、手术时间、住院天数为观察指标。结果　各组间年龄比较P <0 0 0 1 ,住院天数子宫肌瘤剔除术、子宫切除术与合并附件良性包块手术处理组比较 ,P >0 0 5 ;子宫肌瘤剔除术与子宫切除术比较 ,P <0 0 5。结论　应根据病情和病人要求选择手术方式。     

经导管栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

子宫肌瘤是发生于女性生殖系统的最常见的肿瘤性病变 ,为子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。虽然其病因未明 ,但与雌激素的分泌状态密切相关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大 ,肌层变厚。子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女 ,文献报道[1] ,35岁以上的妇女子宫肌瘤发病率高达 2 0 % ,5 0岁以上的女性若仍未绝经 ,其子宫肌瘤发病率达 4 0 %。长期以来 ,子宫切除术和肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤最精典的方法。手术需经腹或经盆腔入路 ,术后常需数月恢复 ,术中术后可能出现严重并发症 ,如大出血、感染等。术后病人将失去生育能力 ,心理及生理上将蒙受…     

15例子宫肌瘤术前术后护理

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤 ,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一 ,多见于生育期妇女。子宫肌瘤的治疗方法应根据病人年龄、临床症状、肌瘤大小及生育要求而定。我院妇产科 1997年 1月至 2 0 0 0年 2月共收治子宫肌瘤患者 15例 ,经过手术治疗后痊愈 ,随访观察时均无并发症 ,一般情况良好 ,现将护理报告如下。1　临床资料　　 1997年 1月至 2 0 0 0年 2月我院收治的子宫肌瘤患者15例 ,年龄 35～ 6 0岁 ,经腹行子宫切除加双侧附件切除者9例 ,经腹行次全子宫切除术者 6例。其中有 3例 2年前行单侧卵巢肿瘤切除术。 15例患者经手术治疗后均痊愈…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的现状

子宫平滑肌瘤是女性最常见的盆腔良胜肿瘤,患病年龄以30～50岁多见,其发生率可达20%～40%[1],病率随年龄增加而增长.其中约半数病人可出现阴道出血、贫血、盆腔疼痛和盆腔压迫症状等.其病因尚未确定,目前研究认为雌激素及孕激素是促进子宫肌瘤生长的因素[2].子宫肌瘤的传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤剔除术、肌溶解、冷冻和激素治疗.法国Ravina等[3]于1994年开始对子宫肌瘤患者进行手术前子宫动脉栓塞,证实栓塞子宫动脉对多发性肌瘤及可能并发大出血的大肌瘤有效.1995年首次提出子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的新概念[4].从而使子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的介入治疗方法得到广泛推广应用.     

1例子宫肌瘤合并原发高血压、冠心病患者围手术期护理体会

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、肌瘤有恶性变可能、不需保留生育功能者,可行子宫全切除术或子宫次全切除术[1]。我院于2014年2月成功手术治疗1例合并高血压病、冠心病、子宫肌瘤患者,该患者合并症较多,手术有潜在危险,需要有足够的重视,做好围手术期的临床观察、预防及护理,才能顺利度过手术关,现报道如下。     

保留子宫的子宫肌瘤微创治疗

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,好发于生育年龄妇女,在生育期妇女发病率为25%[1],是导致育龄妇女行全子宫切除术主要原因之一[2]。全子宫切除术是全部完整切除病变子宫,无宫颈“残端癌”之忧。虽然子宫切除是治疗该病的有效方法,但是术后可能出现一些并发症。其常见并发症有[3]     

子宫肌瘤的治疗进展

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤 ,多发于 30～ 5 0岁妇女 ,其患病率可达 70 %～80 % [1]。对于有症状的子宫肌瘤 ,传统的治疗方法以手术为主 ,是导致子宫切除的主要原因之一 ,近年来子宫肌瘤的手术及非手术治疗都受到了关注。现将目前的治疗方法综述如下。1　期待疗法　　近年研究发现 ,孕激素与子宫肌瘤生长有密切的关系 [2 ] ,而在围绝经期由于卵巢功能的衰退 ,分泌的雌激素、孕激素日趋减少以至于缺乏 ,肌瘤不再继续增长至萎缩甚至消失 ,故对围绝经期如无症状且肌瘤不大的子宫肌瘤患者可进行期待疗法 ,定期随访 ,了解月经改变 ,…     

微创疗法在子宫肌瘤中应用的技术要点

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,据报道[1]35岁以上的妇女约20%～40%于子宫内有肌瘤存在,美国每年约有600 000人行子宫切除术,其中因子宫肌瘤行切除术的占60%.     

子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤 ,在 30～ 5 0岁妇女中 ,其患病率可达 70 %～80 %。对有症状的子宫肌瘤 ,传统的治疗方法以手术为主 ,但由于手术所致的创伤和相关的并发症 ,使近年来子宫肌瘤的非手术备受注目(1) 。子宫肌瘤的治疗方法可分为两大类 :手术治疗及非手术治疗。现将其治疗进展综述如下。1　子宫肌瘤手术治疗进展1 .1　子宫全切除术 :包括经腹、经阴道及腹腔镜协助下的阴式子宫切除术。其优点是可以全部完整地切除病变子宫(2 ) 。其缺点 :1手术相对复杂 ,对技术不熟练者 ,有一定难度 ,易于出血及损伤泌尿道。2子宫的切…     

改良子宫肌瘤剔除术97例临床分析

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤 ,以往多主张行子宫切除。近 10年来许多学者对子宫肌瘤剔除术的意义有了进一步认识 ,认为肌瘤剔除是可行的[1] ,不仅可保留生殖功能 ,还能维持内分泌功能。 1999年 12月— 2 0 0 0年 9月 ,我院行子宫肌瘤剔除术 97例、子宫次全切除术 88例。现将二组治疗结果对比分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　二组患者年龄为 32～ 5 0岁 ,均已婚育 ,其中单发性子宫肌瘤 78例 ,多发性子宫肌瘤 10 7例 ;浆膜下肌瘤6 7例 ,粘膜下肌瘤 5 9例 (肌瘤均未从宫颈口脱出于阴道 ) ,肌壁间 5 8例。根据患者和家属要求 ,行肌瘤…     

手术治疗子宫肌瘤结果分析

目的：探讨子宫肌瘤患者手术治疗的适应证、优点、并发症及临床应用价值。方法：回顾性分析1990年1月至1999年12月间912例子宫肌瘤的发生部位、手术方式、术后并发症。结果：912例子宫肌瘤手术全子宫切除占87.5%。肌瘤剔除术占8.2%;经阴道粘膜下肌瘤拧除占4.3%。术后并发症127例,除阴道残端出血和刀口感染外,膀胱损伤和肠梗阻各1例。结论：子宫肌瘤手术治疗效果可靠,并发症少,在子宫切除组中,以子宫次全切除和经阴子宫切除优点多。     

腹腔镜下套圈子宫肌瘤切除52例

子宫肌瘤 (uterninemyoma,UM)是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,其发病率为20 %～50 % ,且随年龄增加而上升。近年来内镜手术的进展使腹腔镜下子宫肌瘤切除术 (LaparoscopicHysteromyomecto my,LSHM)广泛开展 ,肌瘤切除加镜下缝合已有较多报道[1～4]。我们于2002年3月至10月共施行52例腹腔镜下套圈法子宫肌瘤切除术 ,取得良好效果。现对该术式进行分析 ,探讨其在临床上的应用价值。1.1一般资料共52例有症状且要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下套圈法切除子宫肌瘤。患者年龄31～46岁,平均42.5岁 ;孕1～9次 ,平均3.2次 ;产0～3次 ,…     

经腹小横切口切除术治疗子宫肌瘤60例分析

子宫肌瘤是育龄妇女妇科肿瘤中最常见的肿瘤。迄今为止 ,手术仍是子宫肌瘤主要的治疗方法。本院近年来开展经腹小横切口切除术治疗子宫肌瘤 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月在本院妇科住院的子宫肌瘤患者 ,共施行小横切口子宫切除术 119例。随机抽取 6 0例 ,年龄为 38～ 5 5岁。其中行子宫全切除术者 16例 ,占 2 6 7% ,子宫次全切除术者 4 4例 ,占 73 3%。子宫体积为妊娠 6 0～12 0天子宫大。1 2　方法　术前准备和麻醉同常规开腹手术。切口选择在耻骨联合上二横指作 5～ 6cm的切口 :横行切开皮…     

子宫肌瘤行筋膜内子宫全切术50例

子宫切除术是妇科最常见的手术 ,近几年来本院对部分患有子宫肌瘤需要行子宫切除术者采用筋膜内子宫全切术 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,对 2 70例子宫肌瘤患者行子宫全切术 ,其中 5 0例行筋膜内子宫全切术(观察组 )。 5 0例中多发性肌瘤 37例 ,壁间肌瘤 7例 ,粘膜下肌瘤 5例 ,宫颈肌瘤 1例。年龄小于 4 0岁 39例 ,4 0～ 4 8岁11例。同时选择同期筋膜外子宫全切 5 0例作为对照组 ,其年龄及肌瘤类型与观察组相似。1.2　手术方法　①观察组手术方式 :常规消毒 ,铺巾 ,取下腹横切口…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤8例

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤 ,其发病率较高。传统治疗方法是以手术剔除肌瘤或子宫切除术为主。2 0 0 1年 3～ 9月我们采用经导管子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤 8例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例均为自愿接受动脉栓塞治疗的已婚、已生育的子宫肌瘤患者 ,全部病例均经病史、妇检、B超或 CT确诊 ,排除了存在妊娠或恶变情况 ,无手术禁忌证。年龄 30～4 3岁。多发性子宫肌瘤 7例 ,其中 ,肌壁间肌瘤 4例 ,肌壁间加黏膜下型 2例 ,合并子宫腺肌病 1例 ;单发性肌瘤 (黏膜下型 ) 1例。病程 …     

经腹腔镜与经腹子宫切除术的比较

子宫切除是妇产科最常见的手术 ,是治疗子宫本身病变或因附件病变而不能保留子宫的最彻底有效的方法[1] 。传统的手术途径多经腹或经阴道 ,近十年来开展了腹腔镜下手术操作。本研究旨在比较腹腔镜下标准鞘内及经腹子宫切除术的各种临床情况 ,了解腹腔镜下标准鞘内子宫切除的优越性 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　选择 1997年 10月— 1999年 11月我院经腹腔镜下标准鞘内及经腹全子宫切除术患者各 30例。经腹组 :年龄 38～ 6 6岁 ,平均 47.3岁。其中子宫肌瘤 16例 ,子宫肌腺症 6例 ,功血 2例 ,宫颈肌瘤 2例 ,内膜癌 1例 ,库肯勃瘤3…     

子宫肌瘤保守治疗进展

子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,多见于30～50岁妇女,以40～50岁最多见,发病率为20%～30%,传统的治疗方法以手术为主,如子宫肌瘤切除术、子宫次全切除术、全子宫切除术等,手术方式也有了很大发展,特别是微创技术的发展,进一步减少手术所致的创伤和相关的并发症,使近年来子宫肌瘤的非手术治疗备受注目.保守治疗是子宫肌瘤治疗重要组成部分,如药物治疗、介入治疗、射频消融治疗等,可作为围绝经期或术前辅助治疗使用,具有良好的近期疗效.     

子宫肌瘤不同手术治疗方式对卵巢功能的影响

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30～50岁妇女,发病率大约占育龄妇女的20%～25%[1],目前手术仍是治疗子宫肌瘤的主要方法.为了解不同术式(全子宫切除术/次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术)对尚未绝经的子宫肌瘤患者卵巢功能的影响,作者进行了如下的研究.