新阴式子宫切除术临床应用体会

2007年6月-2008年12月我院完成非脱垂子宫经阴道切除手术（transvaginal hysterectomy，TVH）42例，其中25例子宫体积≥12孕周。选择我院住院患者中完成经腹子宫切除术（transabdominal hysterectomy，TAH）的病例，子宫体积、年龄、合并症相近的患者42例为对照组。根据子宫体积、肌瘤生长位置、患者体重指数及腹壁厚度为影响因素观察手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛需要及术后并发症，     

经腹腔镜与经腹子宫切除术的比较

子宫切除是妇产科最常见的手术 ,是治疗子宫本身病变或因附件病变而不能保留子宫的最彻底有效的方法[1] 。传统的手术途径多经腹或经阴道 ,近十年来开展了腹腔镜下手术操作。本研究旨在比较腹腔镜下标准鞘内及经腹子宫切除术的各种临床情况 ,了解腹腔镜下标准鞘内子宫切除的优越性 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　选择 1997年 10月— 1999年 11月我院经腹腔镜下标准鞘内及经腹全子宫切除术患者各 30例。经腹组 :年龄 38～ 6 6岁 ,平均 47.3岁。其中子宫肌瘤 16例 ,子宫肌腺症 6例 ,功血 2例 ,宫颈肌瘤 2例 ,内膜癌 1例 ,库肯勃瘤3…     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：回顾性分析符合保守治疗条件,采用单纯MTX（29例）和MTX联合米非司酮（31例）治疗的异位妊娠患者的资料,比较2组的成功率、住院时间以及治疗后β人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）恢复正常时间。结果：治疗组成功率、住院时间以及治疗后β-hCG恢复正常时间分别为90.3%、（13.9±1.3）d和（12.8±1.2）d,对照组分别为65.5%、（20.9±6.2）d 和（23.6±2.9）d,2组差别有统计学意义（P ＜0.01）。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠效果好,恢复快,优于其单独使用。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：回顾性分析符合保守治疗条件，采用单纯MTX（29例）和MTX联合米非司酮（31例）治疗的异位妊娠患者的资料，比较2组的成功率、住院时间以及治疗后β人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）恢复正常时间。结果：治疗组成功率、住院时间以及治疗后B—hCG恢复正常时间分别为90．3％、（13．9±1．3）d和（12．8±1．2）d，对照组分别为65．5％、（20．9±6．2）d和（23．6±2．9）d，2组差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠效果好，恢复快，优于其单独使用。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤83例疗效分析

随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高,大多数卵巢良性肿瘤可在腹腔镜下处理.本文对开腹及复腔镜治疗卵巢囊肿的病例进行对比观察,以探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的疗效.……     

前庭粘膜阴道成形术术式探讨

前庭粘膜阴道成形术术式探讨天津市第一医院妇产科（３０００１０）张文馥王作民张晓惠我院自１９９５年１２月１８日至１９９６年５月２２日将Ｖｅｃｈｉｔｉ’ｓ原法［１］进行改进，治疗先天性无阴道７例，称之为前庭粘膜阴道人工成形术，疗效满意。现将手术指征及手术...     

多种术式在阴道成形术中的选择与应用(附56例分析)

自１９８６年１０月至１９９６年９月对５６例先天性无阴道患者选用了腹膜、乙状结肠、外阴皮瓣、外阴前庭粘膜四种成形术,其选用的指征分别是：外阴发育良好,尿道口处于前庭高位者首选外阴前庭粘膜;外阴发育欠佳,尿道口处于前庭低位,乙状结肠无病变,长度适宜者首选乙状结肠;外阴发育欠佳,乙状结肠有病变或长度过短,或术中乙状结肠成形失败者首选腹膜;处女膜隐窝深度≥３～４ｃｍ,不同意剖腹手术者首选外阴皮瓣。按上述指征选择术式,特别是在引进外阴前庭粘膜成形术后,本组后８例中有７例等合该术式的选择指征,手术均获成功。认为在术式选择上,应根据病人的条件首先考虑外阴前庭粘膜成形术,其次乙状结肠、腹膜与外阴皮瓣术式也可酌情选用。     

应用HBIG阻断乙肝病毒母婴传播的研究

目的：观察孕妇注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，新生儿生后接种乙型肝炎疫苗联合注射HBIG的干预方法，对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的阻断作用。方法：185例HBsAg( )和／或HBeAg( )，无乙型肝炎症状的孕妇分为干预组(108例孕妇，109例新生儿)和对照组(77例孕妇，77例新生儿)。干预组自怀孕28周起每月肌注HBIG200 IU，两组新生儿出生时、1月和6月接种乙型肝炎疫苗和多次注射HBIG。所有婴儿取血检测HBsAg和HBeAg等乙型肝炎血清标记物，并随访至生后1年。结果：在出生时、6月和12月，干预组婴儿HBsAg( )和／或HBeAg( )例数皆低于对照组。结论：应用该方法对阻断HBV母婴垂直传播有效。