医学生自主学习能力与翻转课堂教学效果的相互促进作用

目的 探索医学生的自主学习能力与翻转课堂教学效果之间的相互关系。方法 本研究采用问卷调查方法。2020年11月至12月，选取北京大学医学部2019级临床医学专业（五年制）123名学生作为研究对象，《神经生物学》为其必修课。以医学生自主学习能力测评量表（medical students’ autonomous learning ability assessment scale，MSALAAS）评估学生的自主学习能力，以期末考试成绩和问卷调查方法评估教学效果。以描述性分析、Mann-Whitney检验分析授课前、后学生自主学习能力的变化，以一元线性回归分析自主学习能力对其期末考试成绩、课程体验和课程评价的影响。结果 授课后学生的自主学习能力评分高于授课前[（113.65±15.88）分vs.（109.84±14.12）分，P<0.05]。以自主学习能力量表评分为自变量，分别以期末考试成绩、课程体验和课程评价为因变量，进行一元线性回归分析。结果显示，自主学习能力量表评分与其期末考试成绩（B=0.248，t=3.59，P<0.001）、课程体验（B=0.049，t=3.15，P=0.002）和课程评价（B=0.048，t=3.18，P=0.002）有相关性。结论 翻转课堂教学可提高医学生的自主学习能力；反过来，自主学习能力较高的学生在接受翻转课堂教学后，可获得更高的学业成绩，产生更好的课程体验和课程评价。     

基于OBE理念的多元化教学在生理学教学中的应用

目的 探讨基于成果导向教育（outcome-based education,OBE）理念的多元化教学在生理学教学中的应用效果。方法 选择沈阳医学院2020级麻醉学、口腔医学、医学影像学、精神医学五年制本科专业356名学生作为研究对象,采用基于OBE理念的多元化教学法。通过测评成绩及调查问卷进行分析评价。应用SPSS 16.0进行t检验。结果 测评成绩结果显示,学生医考成绩[（88.19±16.35）分]高于西医综合成绩[（66.69±21.45）分];期末考试A2型题[（70.63±17.67）分]高于A1型题[（63.16±14.80）分],差异均有统计学意义（P<0.001）。调查问卷结果显示学生对多元化教学法的总体认可度较高。结论 OBE理念下的多元化教学法应用于生理学教学中,有助于提高学生综合学习能力和未来岗位胜任力,提升了教学质量。     

模拟教学在护理学基础实训教学中的应用

目的 探讨模拟教学在本科护理学生护理学基础实训教学中的应用效果。方法 以2018级和2019级护理本科实习学生（共271人）为研究对象,将2018级的135名学生设为对照组,2019级的136名学生设为试验组。两组学生分别接受常规实训教学和模拟教学。实训结束后,比较两组学生成绩、自我效能评分,并调查学生对实训带教的满意度。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组学生理论考试成绩（88.78±5.17）分高于对照组（82.04±4.36）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生实践考试成绩（96.90±5.05）分高于对照组（90.48±5.34）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生自我效能得分（29.80±3.83）高于对照组（28.76±2.75）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组临床带教满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 模拟教学能有效提高护理学生实训成绩,增强学生自我效能感,提高学生对实训教学的满意度。     

TBL+PAL+翻转课堂混合式教学在本科生《护理心理学》教学中的应用

目的 探讨以团队为基础的学习（team-based learning，TBL）+同伴互助学习（peer assisted leaning，PAL）+翻转课堂混合式教学在护理本科生《护理心理学》课程教学中的应用效果。方法 将2018级4个班级146名护理本科生，整群抽样1~2班为试验组（73人），3~4班为对照组（73人）。试验组采用TBL+PAL+翻转课堂混合式教学，对照组采用传统教学。课程结束后评价两组学生课程期末考试成绩及案例分析成绩，两组学生自评核心能力得分。采用SPSS 18.0进行t检验。结果 试验组学生的期末考试成绩为（82.30±7.77）分、案例分析考核成绩为（46.13±2.91）分，均高于对照组[（74.97±7.05）分、（40.36±4.25）分]；试验组学生的自主学习能力得分[（8.03±0.91）分]、分析问题能力得分得分[（7.99±0.99）分、团队合作能力得分[（7.67±1.09）分]及评判性思维能力得分[（7.03±1.33）分]均高于对照组[（6.21±1.17）、（5.64±1.28）、（5.79±1.27）、（5.15±1.16）]。结论 TBL+PAL+翻转课堂混合式教学将3种教学形式取长补短、优势整合，促进学生对知识点的理解和掌握运用，提高学生自主学习能力、团队合作能力及分析问题能力，强化学生综合知识与技能的迁移及应用能力，提升教学效果，同时也拓展了《护理心理学》的教学思路。     

“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床教学中的应用研究

目的 探讨“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床实习教学中的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年5月在某三级甲等综合医院消化系统科室实习的84名护理本科生作为研究对象，根据历史性对照研究分为对照组（42名）和试验组（42名）。对照组采用传统实习教学，试验组采用“以器官系统为中心”的教学。对比两组护生入科时理论成绩，出科时理论成绩和技能成绩，护生核心胜任力及临床教学满意度。采样SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组和对照组入科理论成绩比较差异无统计学意义。出科时，试验组理论成绩（93.27±1.47）分，对照组（90.91±1.32）分，差异有统计学意义（t=7.72，P<0.001）；试验组技能成绩（94.51±1.81）分，对照组（94.00±2.35）分，差异无统计学意义（t=1.12，P=0.268）；试验组核心胜任力（164.21±20.81）分，对照组（152.79±15.76）分，差异有统计学意义（t=2.84，P=0.006）；试验组临床教学满意度（173.33±17.58）分，对照组（152.67±19.74）分，差异有统计学意义（t=5.07，P<0.001）。结论 在消化系统科室应用“以器官系统为中心”实习教学模式有利于提升护生理论知识，提高护生核心胜任力和临床教学满意度。     

基于网络平台的线上线下混合式学习在外科学总论中的应用

目的　探究混合式学习在外科学总论教学中的应用。方法　以湖南医药学院医学院2015级、2016级临床本科生为研究对象。从2015级选取1个教学班作为对照组（n=117）,采取传统教学方式;从2016级选取1个教学班级作为试验组（n=115）采取混合式学习方式。对比两组过程性考核成绩和期末考试成绩。对实行混合式学习的2016级学生进行学习满意度调查。用SPSS 22.0进行t检验。结果　试验组在过程性考核成绩、期末考试成绩方面均优于对照组[（93.65±3.71）vs.（91.46±5.63）;（68.36±8.14）vs.（64.94±8.98）];对2016级学生的问卷调查结果显示学生对混合式学习的满意率很高,其认可率为90%以上。结论　在临床课程外科学总论的教学中,混合式学习受到学生高度认可,能提升学生的自主学习能力和学习兴趣,同时增加学生课堂参与度和师生互动,最终提高学生的专业综合素质及思辨能力。     

基于支架式教学的翻转课堂在《传染病护理学》中的应用研究

目的 探讨基于支架式教学的翻转课堂在《传染病护理学》中的应用效果。方法 选择2018级护理、助产专业152名学生为试验组,采用基于支架式教学的翻转课堂教学;2017级182名学生为对照组,采用传统讲授法教学。通过对比学生成绩和使用问卷调查评价教学效果。数值型资料使用SPSS 18.0进行卡方检验和t检验,文本型资料使用NVivo 11进行主题分析。结果 试验组与对照组学生平时成绩[（83.19±7.96） vs. （79.62±3.14）]、期末成绩[（78.47±6.92） vs. （73.16±8.24）]比较,差异具有统计学意义（P<0.001）;2018级学生在线学习参与度高,问卷结果显示学生在整体感知、课程质量感知、学习价值感知、满意度及开放性问题获得较多认可;在学习者抱怨和忠诚方面得分偏低。结论 基于支架式教学的翻转课堂在《传染病护理学》教学中具有可行性,能够提高学生的学习成绩与综合能力。     

导师制联合OMP教学在急诊住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨导师制联合一分钟教学（OMP,one minute preceptor）在急诊住院医师规范化培训中的应用效果。方法　选取2017年1月至2019年12月在济宁医学院附属枣庄市立医院急诊科进行培训且培训时间≥3个月的规培医师48名作为教学对象,按照随机数字表法将其分为对照组（n=24）和观察组（n=24）。对照组采用传统教学;观察组采用导师制联合OMP教学,即给每名规培医师指派一位导师,按照教学计划展开带教培养。轮转结束后进行出科考试,比较两组之间差异。采用SPSS 22.0软件进行t检验。结果　出科时,观察组与对照组临床技能成绩分别为（47.50±3.91）分与（43.80±6.52）分,两组之间差异有统计学意义（t=2.42,P=0.020）;临床操作技术成绩分别为（80.00±6.51）分与（75.10±6.19）分,两组之间差异有统计学意义（t=2.68,P=0.010）。两组医师自身前后的临床技能成绩和临床操作技术成绩,出科时都比入科时有提高。结论　导师制联合OMP的新型教学法能有效提高急诊规陪医师临床技能和操作技术,值得在临床教学中推广应用。     

视频反馈教学在本科阶段临床技能实训中的应用

目的　探讨视频反馈法在临床技能教学中的地位及其应用后的效果。方法　采取实验对照方法。以华中科技大学同济医学院附属第一临床学院2014级临床八年制及2016级临床五年制即将进入《临床基本技能》课程的185名学生作为试验组,以2013级临床八年制及2015级临床五年制的166名学生作为对照组。试验组学生采用视频反馈法,对照组学生采用传统教学法。教学结束后,比较两组学生的理论考试和技能考试的成绩差异,了解试验组学生对视频反馈教学方法的适应情况。采用GraphPad Prism 5进行t检验。结果　在五年制学生中,试验组学生理论考核成绩为（87.64±0.94）分,技能考核成绩为（84.78±0.54）分;对照组学生理论考核成绩为（85.14±0.80）分,技能考核成绩为（83.10±0.53）分,试验组和对照组的理论及技能考核成绩差异均有统计学意义（P<0.05）分。在八年制学生中,试验组学生理论考核成绩为（86.46±0.66）分,技能考核成绩为（86.38±0.73）分;对照组学生理论考核成绩为（84.90±1.21）分,技能考核成绩为（83.79±0.64）分。试验组和对照组的技能考核成绩差异有统计学意义（P<0.05）,理论考核的成绩差异无统计学意义。对试验组学生基于视频反馈教学法的问卷调查结果显示：93.3%（168/180）的学生表示如果没有视频拍摄环节,不会在课后主动练习;87.8%（158/180）的学生认为提高了自主学习的能力;82.8%（149/180）的学生认为临床技能方面收获很大,提高了学习效率;71.1%（128/180）的学生觉得经过课后视频拍摄后,在临床上面临相应操作时自信心有提升。结论　视频反馈教学法有效地提高了学生在临床基本技能课堂上的效率,有利于学生对临床基本技能的掌握,提高了学生学习的积极性。     

翻转课堂结合PBL在诊断听力学教学中的应用研究

目的 将翻转课堂与以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）相结合,应用于诊断听力学课程教学中,并评估其教学效果。方法 选取重庆医科大学2019级和2020级听力与言语康复专业本科学生共72人作为研究对象,以诊断听力学课程中的3个章节进行教学改革。其中2019级34人作为对照组,采用传统教学（lecture-based learning,LBL）;2020级38人作为试验组,采用翻转课堂+PBL进行教学。比较两种教学模式下学生的随堂测试成绩、课堂参与度评分、教学效果满意度及教学总体满意度,以评价教学效果。运用SPSS 23.0软件采用t检验、卡方检验、曼-惠特尼秩和检验进行统计分析。结果 试验组随堂测试成绩（25.95±1.21）分高于对照组成绩（23.21±1.55）分,两组比较差异有统计学意义（P<0.001）。在课堂参与度评分方面,试验组课堂讨论参与度、合作与协作能力,以及提问能力评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.001,<0.001,<0.001）。在教学满意度方面,试验组学生在学习兴趣、理论知识掌握情况、团队协作能力、自主学习能力和自我展示能力等维度的满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.005,0.009,0.001,0.016,0.005）。此外,试验组对教学的总体满意度也高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.006）。结论 在诊断听力学课程教学中,采用翻转课堂结合PBL教学获得了良好的教学效果,值得推广。     

CBL联合翻转课堂在整合课程《诊疗基础》实验诊断学教学中的应用

目的 分析案例教学（case-based learning,CBL）联合翻转课堂在整合课程《诊疗基础》实验诊断学教学中的应用效果。方法 随机整群抽取空军军医大学口腔医学专业2019级口腔八年制观察组和2020级口腔五年制对照组两个班学生作为研究对象。观察组24人采用CBL联合翻转课堂教学;对照组37人采用传统授课。比较两组教学后的理论考核成绩、随堂考核成绩、综合能力、自主学习能力及教学满意度。采用SPSS 22.0进行t检验。结果 观察组学生理论考核成绩[（74.88±3.46）vs. （71.89±4.45）]高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组学生实践技能考核各项评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组学生综合能力、自主学习能力评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组学生教学满意度各项评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CBL联合翻转课堂应用于整合课程《诊疗基础》实验诊断学教学中,可提高学生理论知识和实践技能,提高其综合素养和教学满意度,具有推广价值。     

虚拟仿真结合翻转课堂在老年人跌倒护理实验教学中的应用

目的 探讨虚拟仿真结合翻转课堂在老年人跌倒护理实验教学中的应用效果。方法 整群选取重庆医科大学2019级护理本科生（n=497名）作为研究对象，分为对照组2个班（n=251）、干预组2个班（n=246）。对照组实施传统实验教学，干预组采用虚拟仿真结合翻转课堂的混合式实验教学。课后分析干预组学生使用虚拟仿真平台的情况，采用问卷调查及理论测评比较两组实验教学的实施效果。采用SPSS 27.0进行t检验和卡方检验。结果 干预组学生人均登录使用虚拟仿真平台（2.65±1.38）次，在线学习时长54.12~147.32 min；问卷调查显示，干预组学生课后各维度教学目标达成情况及对本次课堂教学满意度评分均高于对照组（P<0.05）；教学后，干预组学生在激发学习兴趣、培养自主学习能力、培养临床思维、提高创新及科普宣教能力等5个方面教学促进作用评分均高于对照组（P<0.05）；比较两组学生理论测试成绩，干预组得分（79.38±5.09）高于对照组（77.88±4.97）（P<0.05）。结论 虚拟仿真结合翻转课堂混合式实验教学有助于学生掌握知识和技能，培养其自主学习能力、临床思维、创新及科普宣教能力。     

基于微课的翻转课堂在高职护理专业生理学教学中的实践

目的 鉴于传统的生理学教学模式课堂教学效果较差的现状,探讨以微课为基础的翻转课堂教学模式对生理学教学的影响,以便进一步提高高职护理专业生理学的教学效果,并为以后的教学和基于微课的翻转课堂教学模式的研究提供参考和借鉴。 方法 以江苏护理职业学院2016级高职护理专业108名学生作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照班(54人)和实验班(54人)。实验班(9组,6人/组)采用基于微课的翻转课堂教学模式,对照班(9组,6人/组)采用传统教学模式。基于微课的翻转课堂教学模式主要采取4个步骤:教师课前准备、学生课前自主学习、课中研讨、课后巩固。完成教学后,对2个班采用相同的考卷进行期末考核,统计分析考试分数,同时用调查问卷评价教学效果。采用SPSS 19.0统计软件处理所有数据,组间均数比较用t检验,计数资料用χ2检验。 结果 实验班学生的期末考核平均成绩[(80.96±10.48)分]明显高于对照班[(71.72±13.11)分],差异有统计学意义(P<0.01)。与对照班相比,实验班学生的学习兴趣(P<0.05)、学习主动性(P<0.01)、知识理解能力(P<0.01)和学习效率(P<0.01)均得到显著提高。 结论 基于微课的翻转课堂教学模式可有效提高生理学的教学效果,有利于提高学生的学习兴趣、学习主动性、知识理解能力和学习效率,因此该教学模式值得进一步研究和推广。      

基于微课的翻转课堂在高职护理专业生理学实验教学中的应用

目的 根据江苏护理职业学院高职护理专业生理学实验课程的教学现状，探讨基于微课的翻转课堂教学模式在生理学实验教学中的实施方法和应用效果，以期为该教学模式在生理学实验教学中的推广提供参考。 方法 研究对象选取江苏护理职业学院2017级三年制高职护理1班和2班，1班为对照组(40人)，2班为实验组(40人)。对照组采用传统教学模式，实验组实施基于微课的翻转课堂教学模式。基于微课的翻转教学主要包括课前教师准备、课前学生自主学习、课堂实施和课后巩固4个步骤。课程结束后，对2组学生进行实验理论考核、实验技能考核和问卷调查来评价教学效果。用统计软件SPSS 19.0处理数据，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。 结果 实验组的实验理论考核平均成绩为(84.85±7.43)分，实验技能考核平均成绩为(83.93±7.48)分，均高于对照组的实验理论考核平均成绩[(80.47±7.69)分]和实验技能考核平均成绩[(78.78±6.44)分]，且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果表明，实验组学生对教学模式的认可度在学习兴趣、自主学习能力、团队合作意识和分析解决问题的能力4个方面均高于对照组，且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 基于微课的翻转课堂教学模式能够增强学生对实验技能和相关理论的掌握，有利于提高学生的学习兴趣，培养学生的自主学习能力，增强学生的团队合作意识和提高学生分析解决问题的能力，因此该教学模式在生理学实验教学中值得进一步研究和推广。      

微信结合TBL教学在康复治疗专业临床带教中的应用研究

目的 探讨微信结合TBL教学在康复治疗专业临床带教中的应用效果。方法 以我科实习的40名康复治疗专业学生为研究对象，分为对照组（n=20）和试验组（n=20）。对照组采用传统讲授式教学，试验组采用微信结合TBL教学。所有学生在临床实习轮转结束后统一进行出科考试及满意度调查。使用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组出科考试成绩优于对照组[（74.3±4.9） vs. （62.4±5.2），P<0.001]，主要体现在病例分析[（18.3±2.1） vs. （15.2±1.9），P<0.001]、实践操作[（19.3±2.1） vs. （14.8±2.4），P<0.001]、医患沟通[（17.8±2.4） vs. （14.1±2.4），P<0.001] 3个方面。试验组实习生满意度调查总分优于对照组[（79.6±4.8） vs. （71.2±3.5），P<0.001]。结论 微信结合TBL教学能显著改善康复治疗专业临床带教教学效果，有利于提高学生病例分析、实践操作和医患沟通能力。     

“翻转课堂”在普通外科实习教学中的应用评价

目的 探讨“翻转课堂”在普外科实习生教学中的应用与实践。方法 川北医学院第二临床学院普外科20个实习小组（每组3~5人），以排列小组序号随机分为翻转组（45人）、传统组（40人），每组10个小组。翻转组采用翻转课堂教学模式（发放资料学生课前自学—学生、教师课中讨论—课后评价），传统组采用传统教学模式（学生课前预习—教师课中讲解—教师课后答疑）。教学结束，采用问卷法评估每位学生的参与度及完成度，以病史采集和病案分析得分评价教学效果。对比分析两组间参与度、完成度及教学效果。应用SPSS 23.0软件进行t检验和卡方检验。结果 翻转组参与度优于传统组[（17.45±1.83） vs. （15.57±1.52）]，差异有统计学意义（P < 0.05）；翻转组与传统组完成度比较差异无统计学意义。两组间病史采集得分比较差异无统计学意义；翻转组病案分析优于传统组[（87.30±6.06） vs. （81.50±5.88），P < 0.05]。调查问卷显示，约90%的学生认为翻转课堂能提高学习兴趣96%（43/45），提高自主学习能力89%（40/45），学习效果更佳；同时78%（35/45）的学生认为学习时间较长。结论 翻转课堂能提高普通外科实习学生教学参与度，提高学生学习兴趣，提高学生自主学习能力，提高学生病案分析思维能力。     

翻转课堂在精神病学理论教学中的应用：以“焦虑障碍”教学为例

目的 本研究拟探索翻转课堂在医学本科生精神病学理论教学中的应用效果。方法 选取2014级121名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组,通过实验对照的方式进行对比研究。其中观察组学生应用翻转课堂教学,对照组采用传统教学。通过比较两个组随堂考试成绩并用自制的调查表对观察组的学生进行影响评价,以评估翻转课堂的教学效果。采用SPSS 18.0进行t检验。结果 随堂考试成绩对比分析结果显示,观察组学生的随堂考试平均成绩高于对照组[（18.96±2.11） vs. （14.73±2.26）]（P<0.05）。教学效果评价结果显示,观察组共60人,其中96.7%（58人）的学生认为翻转课堂教学有利于促进课前预习、提高团队协作能力和自主学习能力及师生交流;95.0%（57人）的学生对翻转课堂教学设计满意,并认为其有利于理论联系实际;93.3%（56人）的学生认为能调动学习兴趣、提高注意力、提高分析和解决问题的能力;90.0%（54人）的学生认为翻转课堂较传统课堂更具优越性且对其将来的学习有帮助;86.7%（52人）的学生认为没有增加学习负担。结论 在精神病学的理论教学中应用翻转课堂,更能激发学生的兴趣和注意力, 促使学生的自主学习与互动学习相结合,学生更易接受,因此值得推广。     

翻转课堂教学在社区临床药师培训中的应用

目的 探讨翻转课堂在社区临床药师培训中的应用及效果。方法 以2017至2018年培训的17名药师为对照组，接受传统教学；2019至2020年培训的14名药师为试验组，接受翻转课堂教学。最后，通过学员结业考核成绩和满意度进行教学效果评价。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组药师的作业成绩、审方成绩、临床实践考核成绩和总成绩均高于对照组（P<0.05）；但两组学员的平时成绩接近，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组药师满意度调查李克特量表总分值为（20.1±3.4），高于对照组的（16.9±3.4），但两组在临床实践和带教教师水平方面的满意度差异无统计学意义（P>0.05）。结论 翻转课堂能够使社区临床药师学员参与学习的积极性提高，提升理论知识和专业实践水平，有利于培养高素质的社区临床药师。