凶险性前置胎盘合并胎盘植入"一站式"杂交手术配合

目的探讨"一站式"杂交手术救治凶险性前置胎盘患者的应用价值及重要性。 方法对多学科合作行杂交手术救治凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的病例进行回顾性分析，总结"一站式"杂交手术多学科医护合作和护理配合要点。 结果经过多学科默契配合下的"一站式"杂交手术以及"L"型护理配合模式，手术顺利完成，术后无并发症发生，产妇于术后第4天出院。 结论凶险性前置胎盘患者病情危重、手术难度大，通过多学科讨论会、辐射防护、安全转运、医护默契配合以及根据潜在并发症采取预见性的护理措施是"一站式"杂交手术成功的要点。     

四逆汤在冠心病心绞痛患者中的应用价值

目的研究四逆汤在冠心病心绞痛患者中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年2月方城县人民医院治疗的100例冠心病心绞痛患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各50例。对照组患者接受硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、他汀类降脂药、抗血小板制剂等常规治疗及麝香保心丸治疗,观察组在对照组基础上增加四逆汤加减方剂治疗。比较两组疗效,检查治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)以评估患者心功能,检测并比较两组患者血清氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平,采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估两组患者治疗前后生活质量。结果观察组治疗总有效率[94.00%(47/50)]高于对照组[80.00%(40/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF、CO均较前升高,观察组患者LVEF和CO均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清NT-proBNP水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者SAQ评分高于治疗前,观察组SAQ评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于冠心病心绞痛患者,在硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、他汀类降脂药、抗血小板制剂等常规治疗及麝香保心丸基础上加用四逆汤,可进一步提高治疗效果,有效改善患者心功能,缓解心肌受损程度,提高患者生活质量。     

木丹颗粒联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变气虚络阻证的疗效及对神经电生理和氧化应激指标的影响

目的探究木丹颗粒联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变气虚络阻证的疗效及对神经电生理和氧化应激指标的影响,为2型糖尿病周围神经病变的诊疗提供临床指导。方法前瞻性选择自2016年1月至2018年3月衡水市第五人民医院收治的160例2型糖尿病周围神经病变(气虚络阻证)患者作为研究对象。按随机数表法,将患者随机分成观察组100例和对照组60例。对照组采用甲钴胺结合常规降糖治疗,观察组在对照组基础上加用木丹颗粒,疗程4周。比较两组治疗前后的多伦多临床评分系统(TCSS)和患者下肢神经的传导速度,血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等氧化应激指标,观察两组肌电图疗效。结果治疗前,两组患者TCSS评分、运动神经传导速度和血清SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述各指标均显著改善(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者TCSS评分显著降低,SOD水平显著上升,MDA水平显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者下肢神经传导速度(MCV、SCV)和肌电图疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论木丹颗粒联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变气虚络阻证效果显著,可明显改善患者临床症状,提高神经传导速度和抗氧化应激能力,值得临床推广。     

川陈皮素微乳离子敏感型凝胶剂的研制及体外释放考察北大核心CSCD

目的:制备川陈皮素微乳离子敏感型凝胶剂,并考察其理化性质及体外释药行为。方法:通过溶解度考察和绘制伪三元相图,进行微乳处方筛选与优化;通过粘度测定筛选凝胶基质的用量;对微乳凝胶的微观形态、粒径、p H值、含量及体外释放进行评价。结果:微乳凝胶的最优处方为:0.9%川陈皮素、0.8%中碳链三甘酯、31.5%聚氧乙烯-35-蓖麻油、10.5%聚乙二醇-400、0.3%去乙酰结冷胶,其微乳及微乳凝胶粒径均小于50 nm,p H值6.64±0.20,药物含量为8.665 mg/m L,微乳凝胶剂12 h的积累释药率为84%,且符合Higuchi方程。结论:所制备的川陈皮素微乳凝胶剂可提高其药物溶解度并具有一定的缓释特性,可作为鼻腔给药载体。     

产妇母乳喂养自我效能与母婴依恋的相关性研究

目的 探讨产妇母乳喂养自我效能与母婴依恋的相关性,为针对性干预提供参考。 方法 采用母乳喂养自我效能简式量表、母婴依恋量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、产后疲乏量表及产后抑郁量表,对433例产后42 d内的产妇进行调查。 结果 母乳喂养自我效能总分为（50.42±13.58）分。回归分析结果显示,母婴依恋、出院2周内是否添加奶粉、每天哺乳次数、产后抑郁、喂养期间是否遇到困难、是否自感母乳充足是母乳喂养自我效能的影响因素（均P＜0.05）。 结论 母婴依恋是母乳喂养自我效能的重要影响因素,应采取针对性措施促进母婴依恋,提高产妇喂养自我效能,从而提高母乳喂养率。     

中文版产后疲乏量表的信效度检验

目的对产后疲乏量表(Postpartum Fatigue Scale,PFS)进行汉化及信效度检验。方法利用Brislin双人翻译模型汉化产后疲乏量表,形成中文版量表,便利抽取126例产后6～8周产妇进行调查,检验量表的信度和效度。结果中文版产后疲乏量表内容效度指数为0.960;探索性因子分共抽取2个主成分,累积方差贡献率为55.640%;量表Cronbach′sα系数为0.818,重测信度系数为0.949。结论中文版产后疲乏量表信效度良好,可用于评价我国产后女性的疲乏水平。     

老年肺结核合并慢性阻塞性肺病的诊治特点

目的:分析老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断特点及疗效。方法:选取120例肺结核患者为研究对象,分为合并COPD组(56例)与非合并COPD组(64例),比较分析两组患者的临床特征与诊治特点。结果:COPD组与非COPD组相比,在症状、结核耐药性、痰菌转阴率方面存在差异(P<0.05),伴COPD会影响肺结核疗效。结论:肺结核合并COPD的诊断并无特异方法,应早期诊断,进行合理的综合治疗。     

64层螺旋CT的空间分辨率评价方法解析

本文着重阐述了64层螺旋CT的空间分辨率的评价方法,并对影响因素进行分析。     

179例美沙酮维持治疗者的焦虑状况及相关因素调查

目的 评价无锡市美沙酮维持治疗者的焦虑状况,并探索相关的影响因素,为更好地开展美沙酮维持治疗工作提供科学参考和依据.方法 利用焦虑自评量表(SAS)和自编的<社区药物维持治疗社会流行病学调查表>,调查患者的焦虑状况以及一般社会人口学特征、家庭、社会功能情况等,建立Epi Data数据库,进行单因素和多因素分析.结果 调查对象的焦虑症检出率为35.2%,其焦虑状况与美沙酮维持治疗时间、吸毒时间、患者与邻居同事的关系等因素有关.结论 美沙酮维持治疗有利于恢复海洛因成瘾者的心理健康;对于海洛因成瘾者来说,应该尽早参加治疗,以全面恢复身体及心理健康;除药物治疗外,家庭、社会支持对于患者的身心健康恢复同样重要.