胆汁沉淀与胆汁成石环境(附82份胆汁分析结果)

测定了82份胆管胆色素结石病人术后胆汁的沉淀压积、胆固醇、磷脂、总胆红素、非结合胆红素、总胆盐、钙、总蛋白,计算成石指数,分析胆汁沉淀的有关因素。结果表明:胆汁沉淀主要与非结合胆红素、总胆盐及钙的含量有关。同时分析了与这三种成分变化有关的因素,讨论了色素性结石与胆汁成分变化的关系。     

T管逐渐外退预防T管拔除致胆汁性腹膜炎发生

胆总管探查、T管引流术,可起到胆汁引流、支撑胆道、防止胆道狭窄等作用。T管拔除致胆汁性腹膜炎并不少见,发生率为0.66%～0.98%[1],容易误诊,不能给于及时有效的处理,影响患者术后恢复,甚至危及生命。我们自2006年1月至2009年7月共行胆总管探查、T管引流术205例,T管均不一次拔除,而是在术后2～14周,平均3.5周,经T管造影无异常,逐渐外退T管,视经T管胆汁引流量在3～14d将其拔除,无胆汁性腹膜炎发生。现对其临床资料分析如下,以便为临床减少T管拔除致胆汁性腹膜炎的发生提供参考。     

原发性胆汁性肝硬化诊治分析

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性进展性自身免疫性疾病,主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,最终导致肝纤维化及肝硬化。近年来,随着抗线粒体抗体(AMA)检测的开展,发现的早期病例逐渐增多,PBC的发病率呈上升趋势。本文回顾性分析19例原发性胆汁性肝硬化,探讨PB     

熊胆的真伪鉴别

用薄层色谱法分析熊胆中的游离型胆汁酸及结合型胆汁酸，判断熊胆中是否掺有猪、牛、羊等动物胆汁，分析了其掺伪物黄连、糖。方法简便易行，指标明确。     

胰十二指肠术后胆汁回输的护理

胰十二指肠切除术、空肠造瘘术、"T"管引流术、胆肠引流术易引起胆汁丢失,不利于患者保持机体电解质平衡和营养物质的消化和吸收,机体康复缓慢.     

饮食因素对胆汁成分及流量的影响因素分析

有研究表明,饮食因素与胆石的形成具有密切关系[1],饮食因素在胆汁脂质成分及胆汁酸动态变化中起着调节作用.通过观察胆道探查术后患者T型引流管内胆汁的引流量,定量分析不同的膳食对胆汁流量的影响,为其合理膳食提供科学依据.     

思美泰治疗肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎43例体会

目的：观察思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎的疗效。方法：43例肝内胆汁瘀积性病毒性肝炎患者用思美泰治疗,疗程为4周。结果：思美泰对瘀胆型肝炎皮肤瘙庠的有效率为86．67％,对慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者皮肤瘙痒、纳差的有效率为88．24％。思美泰治疗后,瘀胆型肝炎和急、慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清总胆红素（STB）、血清结合胆红素（SCB）、ALT、AST的降幅明显,治疗后ALP的下降有显著性意义P〈0．05,STB、SCB的复常率显著提高,瘀胆型肝炎和慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者ALT的复常率较显著提高,慢性肝炎合并肝内胆汁瘀积患者血清白蛋白在治疗后的增高显著。结论：思美泰治疗胆汁瘀积性病毒性肝炎疗效较好,没有明显不良反应。     

妊娠期肝内胆汁淤积症60例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症６０例临床分析江苏省无锡市妇幼保健院（２１４００２）朱云龙临床资料一、一般资料：１９９４年本院共收治孕妇３６６２例，其中妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）３１８例，发生率８．６８％，围产儿死亡率为２２．５９％。，现随机抽取６０例进行临...     

胆囊内胆汁粘度及胆汁成分对胆石形成影响的临床和动物实验研究

目的 :探讨胆囊内胆汁粘度 (BV)和胆汁成分 (BI)对胆石形成的影响。方法 :对正常人 ,胆囊炎、胆石症病人以及正常兔、高胆固醇成石兔、成石 +中药兔BV的测定 ,探讨胆囊内BV对胆石形成的影响。结果 :同一切变率下 ,胆石症组BV最高 ,与其他两组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;高胆固醇成石兔成石率达 90 % ,加中药组则降为11% ,对照组为零 ;成石兔胆汁酸、磷脂减少 ,胆固醇增高 ,而中药组胆汁酸、磷脂增加 ,胆固醇降低 ,两组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ;成石兔BV显著高于其他两组 (P <0 .0 1)。结论 :胆石形成与胆囊内BV增高有关 ;中药在降低BV的同时起到了调整BI比例的作用 ,中药可能降低胆囊内BV ,减少胆石症的发生率     

鸡胆汁与常见动物胆汁的红外吸收特性比较

目的 鸡胆汁提取物具有良好的抗炎和抗肿瘤活性，为开发这一宝贵的生物资源，对其进行光谱学方面的研究。方法 将鸡胆汁与其它动物胆汁阴干，分别做红外吸收光谱；将各种不同来源的鸡胆汁阴干，分别比较其红外吸收光谱。结果 鸡胆汁与其它动物胆汁的红外吸收光谱有着明显的不同；而各种不同来源的鸡胆汁的红外吸收光谱却有着很好一致性。结论 鸡胆汁的红外吸收光谱与其它动物胆汁相比具有特征性；产地不同、品种不同、饲养方式不同、采样季节不同、生长期长短不同的鸡胆汁在相同的条件下干燥后，红外吸收光谱却没有显著的差异，揭示各类鸡胆汁具有基本相同的化学组成。此结论还得到紫外及薄层色谱分析结果的支持。     

胆汁中的蛋白质

胆汁的主要固体成份有胆盐、胆固醇、磷脂、胆红素和蛋白质。既往医学界对胆汁中的胆盐、胆固醇、磷脂和胆红素已进行了深入的研究,但对胆汁蛋白质的研究却不多见。近几年,随着各种高敏感、高特异性蛋白质测定技术的发展,这方面的研究日趋增多。目前,对胆汁中蛋白质的含量、种类、来源、功能及其与疾病的关系都有了许     

妊娠期肝内胆汁瘀积症32例治疗分析

<正> 妊娠肝内胆汁瘀积(intrahcpatic cholistasis of pregnancg ICF),是孕妇特有的疾病,表现为妊娠晚期出现搔痒,黄疸。故称妊娠特发性黄疸。分娩后能迅速恢复正常。目前很多学者认为,ICP与妊娠时血中雌激素、孕激素水平增高有关。雌、孕激素可使胆道分泌功能减退。雌激素抑制肝内胆红素代谢所必须的葡萄糖醛酸酶的活性,影响肝胆红素的结合,使血中胆红素增高,胆酸和胆红素排     

广西南宁4种淡水鱼胆汁毒素的初步研究

本文报告鲤科的草鱼、鲤、鱅和鲢4种淡水鱼胆汁毒素实验,结果毒性各异。不同鱼种胆汁所致中毒死亡的小白鼠病理变化也有差异。4种鱼胆汁毒素的醇溶性,热稳定性较好。薄层层析结果表明,4种鱼胆汁的乙醇抽提物及非活性碳吸附物中,类固醇物质的组成有异同。     

不同高脂饮食对胆汁成分及流量的影响分析

目的探讨胆道探查术后不同高脂饮食对患者胆汁引流量和胆汁成分的影响。方法对86例胆总管结石行胆道探查T型引流的患者观察进食羊肉、牛肉、猪肉、煮鸡蛋、炒鸡蛋前后2 h的胆汁分泌量,同时检测胆汁中胆固醇、胆汁酸和钙离子的含量。结果进食牛肉、猪肉和炒鸡蛋后胆汁流量、胆汁中钙离子和胆固醇含量明显增加,而胆汁酸含量没有明显变化;进食煮鸡蛋后胆汁流量、胆汁中胆汁酸和钙离子含量没有明显变化,胆汁中胆固醇含量明显增加。结论羊肉能够增加胆汁流量,同时对胆汁成分影响较小;术后恢复期有选择有条件的食用此种类型高脂饮食可为患者提供均衡的营养,有利于患者的恢复。     

胆道胆汁体外引流术后经空肠胆汁回输在临床应用体会

胆道胆汁体外引流术后经空肠胆汁回输在临床应用体会青海红十字医院急诊科田俊民，吕世明胆道疾患行胆总管“Ｔ”管引流，一般时间较长。每天引流出胆汁量较大，特别是高胆汁引流量、体液水分的大量丢失，可导致循环血容量不足以及离子的丢失，故行胆汁回输，使肠道对胆汁...     

内镜联合经皮肝穿刺胆管引流术对胆管梗阻的治疗作用

对12例内镜下逆行胰胆管造影术胆管造影失败或胆管深插管失败,且术前诊断胆管结石或胆管梗阻者,行内镜联合经皮肝穿刺胆管引流术治疗.结果7例采用该技术治疗胆管结石获成功,5例恶性肿瘤并转移胆管狭窄者放置胆道支架引流成功,均未出现与操作相关的并发症.提示该方法治疗胆道梗阻安全有效,可做为内镜下逆行胰胆管造影术失败后一种有效的补救方法.     

某些中药对胆石症病人胆汁中金属元素变化的观察

随机选择胆总管Ｔ形管引流的病人３６例，等分为３组，即对照组、舒胆合剂组和养肝利胆合剂组。各组病在术中，术后２周各抽取胆汁３ｍｌ。实验结果：对照组的６种金属元素无明显差异（Ｐ＞０．０５）；而后二组的游离钙和钙的浓度在服药前后有显著差异，（分别为Ｐ＜０．０５和０．０００５），第二组的镁Ｐ＜０．０１。本实验证明：（１）胆石症病人胆汁中的金属元素游离钙和钙的浓度明显增高，（２）某些中药可调整人体胆汁中金属