青蒿素栓治疗疟疾223例

1982～1984年,我们在海南岛东方县东方镇卫生院试用青蒿素栓总量2800mg 3天疗程治疗疟疾,共治疗223例,现将结果报告如下。观察方法1,病例选择条件:(1)有疟疾临床症状,恶性疟原虫无性体>1000/mm~3或间日疟原虫无     

HPLC法测定青蒿素哌喹片中哌喹有关物质

<正>青蒿素哌喹片为青蒿素和哌喹组成的复方制剂,2006年拿到国家一类新药证书,具有自主知识产权,是广东新南方青蒿药业有限公司独家生产品种。该药主要用于治疗恶性疟、间日疟和三日疟,在国外尼日利亚、肯尼亚、坦桑尼亚等20多个国家获得注册批件和专利,青蒿素哌喹片原标准为YBH08022006~([1]),现行标准为中国药典2015年版二     

世卫组织发布停产单一青蒿素制剂的公告

青蒿素(Artemisinin)是由中国的科研人员于1975年开发的抗疟药物;青蒿素治疗恶性疟,原虫的平均转阴时间比氯喹快12小时,平均退烧时间比氯喹快15小时。鉴于青蒿素对恶性疟和多种抗药株的治疗具有高效、速效、副作用小等特点,病人较容易接受。     

青蒿素的药理研究

青蒿素为青蒿(Artemisia annua L)叶中提取的抗疟有效成分,国内用于治疗恶性疟及间日疟,均有很好疗效。临床证明,青蒿素的临床作用速度快于氯喹,毒性较低;但易近期复发,为了进一步了解青蒿素的抗疟作用及毒性,寻找克     

双氢青蒿素哌喹治疗缅甸输入恶性疟疗效监测评价

目的 了解临床医师使用复方青蒿素（ACTs）治疗缅甸输入恶性疟疗效。方法 在缅甸输入性恶性疟较多的云南省保山市,对2014—2015年收治恶性疟病人诊断、感染来源、输入性疟疾的判定、治疗情况等进行调查,对治疗失败患者开展疟原虫青蒿素抗性基因检测、分析。结果 2014—2015年保山市全市共收治疗恶性疟病人42例,其中37例得到标准疗程的双氢青蒿素哌喹片治疗,治疗规范率88.1%;5例治疗不规范,不规范率11.9%。规范治疗的37例中,治愈34例,治愈率91.9%;治疗失败3例,治疗失败率为8.1%。该3例均为缅甸输入病例,其中2例在缅甸韦茂感染,1例感染地不详;对其中保存血液样本的2例治疗失败病例检测恶性疟原虫青蒿素抗性基因(K13)结果显示,疟原虫K13基因F446I位点均发生突变。结论 双氢青蒿素哌喹片对缅甸输入的恶性疟疗效较好,该药仍然可以作为治疗恶性疟的一线药物;发现2例治疗失败病例,且疟原虫K13基因F446I位点发生突变。     

青蒿素类药物制剂中国专利申请技术分析

青蒿素类化合物除抗疟作用外,在治疗艾滋病和肿瘤等疾病方面具有潜在的临床应用价值。目前临床上应用的青蒿素类药物制剂普遍存在溶解度差、首过效应高、生物利用度低、给药频繁、疟原虫复燃率高等缺点,因此,采用制药新技术,研发青蒿素类药物新制剂以克服传统制剂的不足成为研究热点之一。笔者通过文献检索,对青蒿素类药物制剂的中国专利申请状况和相关专利技术进行了分析,旨在为国内研发机构和相关企业对于青蒿素类药物制剂的后期开发、专利保护策略以及知识产权布局提供有益的参考和建议。     

消栓通络胶囊结合中药灌肠治疗慢性肾功能不全

目的：观察消栓通络胶囊结合中药灌肠治疗慢性肾功能不全失代偿期的疗效。方法：应用消栓通络胶囊结合中药灌肠治疗慢性肾功能不全失代偿期33例，并与中药灌肠治疗的31例作对照。结果：应用中药灌肠可达到降低肌酐的效果，联合应用消栓通络胶囊对血肌酐的影响更明显，并且有降低血脂的作用。结论：消栓通络胶囊结合中药灌肠治疗慢性肾功能不全失代偿期具有明显疗效。     

西非209例中国人恶性疟临床分析

目的探讨近年到西非的中国人感染恶性疟的临床特点及治疗方法。方法收集西非国家209例实验室确诊的中国人恶性疟病例,对其临床表现、实验室检查结果、治疗方案及效果进行回顾性分析。结果209例恶性疟临床表现不典型、复杂多样,可伴有头痛、咽痛、肌肉痛、怠倦等症候群、咳嗽、咳痰等呼吸道症状以及腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状,采用青蒿素衍生物和奎宁类药物早期、联合、分级、系统抗疟治疗后症状均消失,无恶性疟重症病例发生,仅3例实验室复查仍有少量疟原虫,成为无症状带虫者。结论恶性疟临床表现复杂多样,疟疾高发区应予给高度重视和警惕,早期、联合、分级、系统抗疟治疗效果满意,可以有效减少和避免重症恶性疟的发生。     

青蒿素及其衍生物抗疟临床研究和推广应用

青蒿素及其衍生物是我国科技工作者创制的新型抗疟药,是世界抗疟药史上继喹啉类药之后的一个重要里程牌。该项目采用国际通用的标准对青蒿素栓、青蒿琥酯、蒿甲醚和双氢青蒿素4个一类新药6种制剂讲行严格系统的临床研究,时间长达10年之久。     

青蒿素与强力霉素、甲氧苄胺嘧啶伍用治疗恶性疟疾26例的效果观察

自从外国发现恶性疟疾对氯喹产生抗性以后,在我国云南和海南某些地区陆续发现恶性疟抗氮喹的原虫株,对消灭疟疾带来一定困难。应用两种以上抗疟药伍用治疗恶性疟, 是探索根治恶性疟的一个重要途径。自1977年11月至1978年5月,我们试以小剂量的青蒿素与强力霉素、甲氧(艹卡)胺嘧啶配伍(下称A 方案)治疗恶性疟疾26例,获得较好疗效。现将结果报告如下:     

蒿甲醚联合伯氨喹治疗恶性疟疾的疗效

目前，疟疾仍然是世界上热带和亚热带国家和地区危害公众健康、影响经济发展的主要因素之一。恰当联合用药是延缓恶性疟产生抗性、有效治疗和遏止抗药性恶性疟传播的方法之一。蒿甲醚是青蒿素衍生物，是一种有效的新型抗寄生虫药，治疗恶性疟疾效果佳，疗效确切，显效迅速，近期疗效可达100％，与伯氨喹合用可降低复燃率。2004年4—12月，笔者在西非某国的维和任务区采用蒿甲醚伍用伯氨喹治疗恶性疟疾，疗效显著，报告如下。     

温补脾肾法治疗慢性肾炎验案二则

例一、李某,女,34岁,家属,于1982年患慢性肾炎,曾在本院及县、省级医院检查治疗,诊断为慢性肾炎。1983年我先后给予中药六味地黄汤、金匮肾气汤加减治疗,疗效不佳,后转地方医院给激素,环磷酸胺、消炎痛等西、中药联合治疗三月左右,症状,尿     

有效部位中药及其制剂的发展前景

现代中药制剂是指在中医药理论指导下,经现代药理和临床实验验证,用现代药剂学的技术、方法和手段,将传统中药(单味药、中成药或其它方剂药)剂型改革成安全、有效、稳定、可控的新一代药物制剂。1现代中药制剂的分类现代中药制剂和传统中药、中医药理论的关系十分密切,一般多是在传统中药的基础上发展而来的。例如藿香正气水,含乙醇促进吸收,制备工艺又加以改进,已成为祛暑解表、化湿和中的急救药品;后研制成的新剂型———藿香正气胶丸,避免了含乙醇刺激性大的弱点,具有崩解快、疗效好、易服用的优点。生脉注射液系由“生脉散”改剂型而成,临床治疗急性心肌梗塞、心源性休克、中毒性休克及失血性休克,比原汤剂更能发挥疗效,市场口碑良好。根据中药的发展历史和提取等工艺的性质,本文将现代中药制剂分为初级和高级2种,则藿香正气胶丸和生脉注射液仍属于初级现代中药制剂,而有效成分和有效部位中药可称为高级现代中药制剂。除了具有良好的安全性和有效性外,高级现代中药制剂具有更好的可控性和稳定性,能用科学和客观的试验方法和数据给予更好的阐述。因为单一有效成分(如青蒿素、青蒿素甲醚及其系列制剂)制成高级现代中药制剂的数量不多,因此,由有效部位制得的有效部位中药将成...     

恶性疟原虫对青蒿素的抗性与延缓抗性的建议

抗疟药可以起到治疗病人、保护人群、消灭传染源和阻断传播的作用,是疟疾防治的重要武器。疟原虫为生存繁殖与抗疟药开展殊死斗争,主要表现是产生抗性。本文就疟原虫对当前治疗恶性疟的一线青蒿素类药物抗性研究现状加以评述,提出延缓抗性建议。研究发现恶性疟原虫对青蒿素的敏感性已经下降,柬埔寨、泰柬、泰缅、缅甸、越南等地发现ACTs治愈率下降,治疗失败病例增加;目前的研究结果,还缺乏证实恶性疟原虫对青蒿素产生了抗性的充分的证据;治疗失败不等于抗性(可能包含抗性病例),多数病例都是通过青蒿素延长疗程增加剂量而获得治愈。青蒿素治疗指数高,提高1~2倍剂量也是安全的,建议增加剂量,疗程延长至4~5 d,以提高治愈率,延缓抗性。重点地区重点人群开展疗效评价和抗性监测;全程足量规范使用青蒿素类药物;线索追踪,清点拔源;防止输入性青蒿素抗性恶性疟扩散等对策可以有效延缓和遏制恶性疟原虫对青蒿素的抗性。建议继续推广应用,并不断完善。     

1例来自孟加拉国的青蒿素耐药恶性疟病例分析

收集并分析了联合国驻刚果(金)稳定特派团中国二级医院于2021年2月20日收治的1例来自孟加拉国的青蒿素耐药恶性疟病例的临床资料和实验室检查,讨论了青蒿素耐药目前的现状及相关治疗,为救治青蒿素耐药恶性疟提供思路.该患者主因"高热伴腹痛,呕吐3d"入院.自诉曾3次得过"疟疾"并痊愈.入院前曾在乌维拉一级医院接受过蒿甲醚治...     

青蒿琥酯治疗60例抗氯喹恶性疟疗效观察

校友恶性疟疾是热带地区严重危害人类健康的疾病之一,尤其是随着时间的推移抗药虫株的逐年增多和多种抗药性的产生,使临床控制疟疾出现困难。近年来,我国新的青蒿素制剂在世界许多受援国家应用,在抗疟方面尤其是治疗抗药恶性疟收获显著,作者在坦桑尼亚的奔巴地区对青蒿琥酯治疗成人抗氯喹恶性疟60例,现将疗效观察总结如下。1资料和方法1.1一般资料本组病例全部选自坦桑尼亚奔巴岛的阿卜杜拉-姆才医院门诊及住院病人,符合恶性疟的诊断标准,经使用标准剂量及疗程的氯喹磷酸盐片治疗无效者,本组60例中,男48例,女32例,男女之比为1∶…     

青蒿素制剂治疗疟疾的临床研究

青蒿素是我国发现的新型抗疟药,对治疗疟疾作出了新贡献。青蒿素是一个具有过氧基团的新型倍半萜内酯,它的分子式为C_(15)H_22O_5。经鼠疟、猴疟与鸡疟模型实验,证明青蒿素为毒性低、主要作用于疟原虫红内期的抗疟药。1973～1978年全国青蒿素临床研究协作组分别在云南、海南岛、河南、山东、四川、湖北与广西等地,用青蒿素片剂、胶囊、微囊、固体分散剂、油剂、油混悬剂、水混悬剂、微囊注射剂与明胶混悬剂等九种剂型,共治疗疟疾2,138例。现将其中恶性疟527例、间日疟738例资料综述如下:     

青蒿素哌喹片联合伯氨喹治疗科摩罗无并发症恶性疟临床疗效观察(英文)

【目的】评价青蒿素哌喹片联合伯氨喹治疗科摩罗恶性疟有效性和安全性,验证青蒿素哌喹片—伯氨喹治疗非洲恶性疟的有效临床剂量。【方法】共观察了无并发症恶性疟患者155例。成人口服青蒿素哌喹片—伯氨喹片1次/d,2片/次,连续2 d,1个疗程共4片(青蒿素320 mg,哌喹1 500 mg,伯氨喹16 mg);6岁以下儿童使用青蒿素哌喹片—伯氨喹颗粒剂。28 d后观察复燃率、平均原虫清除时间、平均退热时间、副作用等。【结果】服药后患者临床症状快速缓解。平均原虫清除时间(PCT)为(51.0±25.9)h,平均退热时间为(20.8±11.4)h。患者对青蒿素哌喹片—伯氨喹有良好的耐受性。只有少数患者出现恶心、呕吐和头晕等不良反应,副作用发生局限且能自愈。患者用药前及开始用药后的第7天观察血常规、生化检查未见明显毒副作用。【结论】青蒿素哌喹片—伯氨喹治疗无并发症恶性疟具有高效、速效、副作用低和疗程短等特点。     

东南亚耐青蒿素的疟疾疫情

2010年5月21日疫情周报报道，东南亚地区出现耐青蒿素疟疾的有：柬埔寨、泰国和柬埔寨边境、泰国和缅甸边境、缅甸东部和越南平福省。由于寄生虫对越来越多的抗疟药耐药，恶性虐的预防和治疗越来越困难。青蒿素及其衍生物用于治疗对多种抗疟药抵抗的恶性疟，世卫组织推荐ACT联合疗法作为单纯疟疾的一线治疗方法，青蒿素及其衍生物是ACT的核心药物。目前，ACT可临床治愈疟疾，有效清除血液寄生虫，甚至对于耐青蒿素的疟原虫也有效。     

中药制剂在带状疱疹治疗中的临床应用

目的：介绍治疗带状疱疹的中药制剂。方法：通过查阅文献,收集和评价了中药制剂治疗带状疱疹的临床疗效。结果：龙胆泻肝汤、莪术注射液、紫苏叶等中药制剂治疗带状疱疹有较好疗效。结论：中药制剂治疗带状疱疹经济实用、无不良反应。