母乳巨细胞病毒感染与母婴传播

目的：探讨母乳巨细胞病毒感染状况和母婴传播及其意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定乳清HCMV－IgM特异性抗体；多聚酶链反应（PCR）技术检测乳清HCMV－DNA，组织细胞培养法部分标本进行病毒分离。结果：农村哺乳期妇女HCMVJ－IgM和HCMV－DNV阳性率（18．1％和21．0％）皆高于城区（8．3％和11．2％）；成熟乳HCMV－DNA阳性率（20．4％）高于初乳（11．5％）；感染母乳喂养儿的感染率（47．5％）高于母乳阴性组和人工喂养组（20．0％和17．5％）。结论：母乳巨细胞病毒感染是婴幼儿获得性巨细胞病毒感染的重要途径。     

导致不良妊娠的多病原体因素检测分析及临床意义

目的 探讨B19V等10种病原体感染与人类不良妊娠之间关系。方法 采集静脉血液、流产组织和胎盘组织为标本，应用PCR方法检测组织标本各种病原体，应用ELISA检测血液标本相应的IgM的抗体。结果 病原体在不良妊娠组中的分布呈B19V（23．6％）＞CMV（16．0％）＞TOX（15．1％）＞RV（1064％）＞UU（9．4％）＞COX（7．5％）＞HSV（6．6％）＞ADV、EDV（3．8％）＞CT（2．8％）排序。三组间，B19V、CMV、RV、HSV、TOX结果的差异具有显著性（P＝0．000－P＝0．031），其余病原体之间的差异无显著性（P＝0．121－P＝0．724）。结论 病原体感染是导致不良妊娠的重要原因之一，其中B19V、CMV、TOX、RV、HSV可能是主要病原体，其余病原体对导致不良妊娠也有一定的影响。     

FQ—PCR技术在儿童尿液巨细胞病毒检测的临床应用

目的探讨实时荧光定量聚合酶链式反应（FQ—PCR）方法检测尿液巨细胞病毒在儿童CMV感染诊断中的意义。方法分别应用FQ—PCR和ELISA法检测75例确诊或高度怀疑为CMV感染和25例对照儿童尿CMV—DNA和血清CMV—IgM,比较病毒DNA与血清抗体的平行性和敏感性。结果75例确诊或疑诊CMV活动性感染患儿中,检测到CMV—DNA65例;检测到CMV—IgM54例。两种方法阳性符合率为77％,FQ—PCR和ELISA法阳性检出率分别为88％和72％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FQ～PCR法检测尿CMV—DNA对诊断活动性CMV感染具有良好的应用价值。     

糖尿病人剖胸术后血糖水平与切口感染的关系

目的：探讨糖尿病人剖胸术后血糖水平与切口感染的关系及其合理的控制标准。方法：以胸外科择期手术病人为研究对象，将65例并存糖尿病病人（糖尿病组）与随机抽取的232例同期手术非糖尿病病人（对照组），按照相应手术后血糖水平对比分析，数据资料以卡方处理。结果：糖尿病组与对照组总的切口的感染率分别为16．92％和5．17％，统计学处理有极显著差异性（P＜0．01）。组内比较：糖尿病组随术后血糖水平的增高，切口感染率增加（P＜0．05）；对照组术后血糖水平变化与切口感染无关（P＞0．05）。组间比较：术后血糖≤9.9mmol/L，两组切口感染率无差异性（P＞0．05）；10．0－14．9mmol/L区间内两组切口感染率比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：（1）在降低切口感染率方面，糖尿病人血糖控制较非糖尿病人更具有切实的临床意义；（2）术后血糖水平以9．9mmol/L为上限标准，在符合临床实际的同时，能有效地控制切口感染率。     

深圳市一般人群庚型肝炎病毒感染状况分析

目的：探讨深圳市一般人群中庚型肝炎病毒（HGV）感染情况及其影响因素，方法：采用随机抽样法选取研究对象，并用酶联免疫反应法（ELISA）检测该人群中抗－HGV抗体。对其中抗体阳性用逆转录PCR（RT－PCR）检测血清中HGV RNA。结果：一般人群中抗－HGV阳性率为9．33％，HGV RNA阳性为2．33％，男女HGV RNA阳性率分别为2．45％和2．20％，年龄组间HGV RNA阳性率差异无显。单因素和logistic回归分析未显示肝炎病史，近期手术史、注射史，拔牙史及乙型肝炎疫苗接种史等因素与HGV感染有关，HBsAg，抗－HBs和抗－HBc与HGV感染无统计学意义。不同职业人员中以中学生及教师的HGV RNA阳性率较高，结论：深圳市一般人群中HGV感染率较高，但其流行因素尚待进一步研究。     

643例患者巨细胞病毒感染调查

目的探讨人类巨细胞病毒（CMV）感染与流产、死（畸）胎、肾炎、脑炎和诊断不明发热（无名热）关系,对以上643例患者和60例对照者CMV感染状态进行了调查分析。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CMV—IgM特异性抗体。结果CMV—IgM抗体阳性率病人组18．2％（117／643）,对照组1．7％（1／60）。两组阳性率比较,差异有统计学意义（x^2=10．735P〈0．01）。结论CMV感染与流产、死（畸）胎、肾炎、脑炎和无名热等疾病的部分患者发病有关。     

弓形体IgG抗体亲和力指数在胎儿宫内感染中的临床意义

【目的】探讨弓形体（toxoplasma，TOX）IgG抗体亲和力指数，判断弓形体感染孕妇宫内感染的概率。【方法】ELISA法检测中晚期孕妇弓形体特异性抗体IgM和IgG，并对150例TOX—IgM或TOX—IgG阳性孕妇的胎儿或新生儿脐血进行TOX—IgM检测；采用尿素变性试验检测弓形体感染孕妇TOX-IgG抗体亲和力指数（avidityindex，AI）。【结果】孕妇弓形体IgM抗体阳性和IgG抗体阴性58例；弓形体IgM和IgG抗体阳性22例；弓形体IgM抗体阴性和IgG抗体阳性70例。胎儿或新生儿IgM阳性44例。原发性感染宫内感染率高于继发性感染（P〈0．05），活动性感染宫内感染率高于非活动性（P〈0．01），AI≤30％宫内感染率高于AI〉30％（P〈0．01）。【结论]IgG抗体亲和力指数AI≤30％结合IgM阳性有助于提高判断弓形体宫内感染的发生率。     

外科手术患者丙型肝炎病毒感染调查

目的：调查外科患HCV感染情况。方法：采用酶联免疫吸附的方法和逆转录－聚合酶链反应（PT－PCR）方法进行HCV测定。结果：25500例外科患中HCV感染率为3．15％，其中泌尿外科组HCV感染率最高（13．11％），显高于其它科（P＜0．01）；其余外科组与正常组相比较差异不显（P＞0．01）。抽取500例HCV感染的病例，应用PT－PCR检测HCV RNA，阳性率为77．2％。结论：透析患是HCV感染的高危人群，加强HCV早期感染的检测十分重要。     

测定巨细胞病毒特异性抗体亲和指数的诊断价值

目的以快速、简便的人巨细胞病毒特异性抗体亲和指数（CMV—IgGAI）检测方法作为有效的诊断工具，用于区分孕妇CMV原发感染与非原发感染。方法以标准的间接ELISA方法，8．0mol／L尿素作为温和蛋白变性剂，用标准曲线方法定量测定标本中的CMV—IgG含量。结果共检测218例标本，其中187例为CMV既往感染标本，31例为继发或再感染、可疑原发感染和原发感染标本。以抗体亲和指数〈35．0％作为阳性判断标准，此时方法的灵敏度为75．0％，特异度为91．4％，可用度为67．2％。既往感染、继发或再感染、可疑原发感染、原发感染4组的平均AI值分别是（61．42±25．69）％，（70．38±21．88）％，（66．73±23．62）％，（29．78±25．93）％，原发感染组与其它3组非原发感染比较，差异有统计学意义（P〈0．01））。结论以8．0mol／L尿素作为温和蛋白变性剂，用标准曲线方法定量测定标本中CMV—IgG含量适用于检测巨细胞病毒IgG抗体亲和指数（CMV—IgGAI），认为CMV—IgM联合CMV—IgGAI检测是区分原发与非原发感染的血清学方法之一。     

巨细胞病毒对乙肝患者危害的研究

目的：了解不同类型肝炎患者及健康人感染巨细胞病毒（CMV）状态及临床特征。方法：用聚合酶链反应（PCR）检测321例不同人群血清中CMV－DNA。结果：乙肝患者CMV－DNA总检出率为34．2％，健康人为4．4％。乙肝患者分型检测CMV－DNA阳性率为：急肝17．7％、慢性肝19．4％、慢中肝45．4％、慢重肝51．6％、肝硬化37．2％。结论：CMV－DNA在不同人群中均能检出。乙肝患者分型检测CMV－DNA的阳性率提示活动性CMV感染可能使乙肝患者病情加重。     

人巨细胞病毒对母婴的影响

为探讨人巨细胞病毒感染对母儿的影响,采用ＥＬＩＳＡ法对１８１８例早、中、晚孕期孕妇进行ＨＣＭＶ病原体血清学监测,并对部分感染者的羊水、胎盘组织、脐血等采用ＰＣＲ方法监测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ,同时采用Ｂ超监测胎儿的生长发育及新生儿结局。结果发现早、中晚期孕妇中有７８例为活动性感染（４．３％）,并发胎膜早破和早产１７例。新生儿先天感染２２例（２８．２１％）,２例 流产、４例畸形、１３例头颅Ｂ超异常,９只耳     

青岛地区供血者巨细胞病毒特异性抗体检测

我们采集青岛地区344名供血者单份血清做巨细胞病毒(HCMV)感染状况调查。用IFA测HCMV-IgG,ELISA测HCMV-IgM、HCMV-IgA。其抗体阳性率分别为99.45%、4.65%和3.20%。结果表明青岛地区供血者HCMV感染普遍,活动性感染的发生率高于国外的报道。根据目前的状况,以HCMV-IgG做为筛选供血者的指标是不现实的。     

Serological markers of Chlamydia pneumoniae,cytomegalovirus and Helicobacter pylori infection in diabetic and non-diabetic patients with unstable angina pectoris

The possible role of inflammation in coronary artery disease (CAD) is being recognised, while markers of inflammation (e.g., CRP) and infection with Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae), cytomegalovirus (CMV) and Helicobacter pylori (H. pylori) have been proposed as risk factors for CAD. However, these associations require further evaluation. It is a known fact that diabetic patients suffer from impaired immune response to some pathogens and a high incidence of atherosclerosis. In this case-control study we investigated serological markers of infection with C. pneumoniae, CMV, and H. pylori in a group of 140 patients with unstable angina pectoris (UA), 52 of them having type 2 diabetes mellitus, and in a matched control group. Anamnestic (IgG) and acute infection (IgA) antibodies against the above agents were tested using ELISA or indirect immunofluorescence tests. In patients with UA we found a significantly higher seroprevalence and titres of IgG antibodies against C. pneumoniae (p = 0.04) and increased titres of IgG antibodies against CMV (p = 0.007). No differences were found in IgA antibody response to these pathogens. Antibody response to H. pylori was similar in both groups tested. In diabetic patients with UA, the frequency of group-common IgG antibodies against C. pneumoniae was higher than in the non-diabetic UA patients. The other serological markers studied were comparable in the patients with or without diabetes mellitus. Our findings confirmed association of C. pneumoniae and CMV with cardiovascular heart disease. Moreover, diabetes mellitus may predispose the patients to C. pneumoniae infection. However, serological markers observed do not indicate that destabilisation of angina pectoris is associated with acute C. pneumoniae or CMV infection. No relationship was found between UA and H. pylori infection.     

糖尿病人巨细胞病毒感染的流行病学研究

为了解人类巨细胞病毒 (CMV)感染与糖尿病的关系 ,我们对 84 5例糖尿病人和 110名健康对照者CMV感染状态进行了对照研究 ,并根据糖尿病人的初发年龄和病程不同进行了分组研究。通过用ELISA对CMVIgM、IgA、IgG抗体检测发现 :糖尿病人CMVIgM、IgA、IgG抗体阳性率明显高于对照组 ;发病年龄越小或 /和病程越短的糖尿病人CMVIgM抗体阳性率明显升高 ;年龄较大或 /和病程较长的病人CMVIgG抗体检出率明显升高。该结果表明 :⑴CMV感染在糖尿病的发病机制中有一定的作用 ;⑵年龄小或 /和病程短的糖尿病人以原发性CMV感染为主。     

糖尿病人巨细胞病毒感染的流行病学研究

为了解人类巨细胞病毒(CMV)感染与糖尿病的关系,我们对845例糖尿病人和110名健康对照者CMV感染状态进行了对照研究,并根据糖尿病人的初发年龄和病程不同进行了分组研究。通过用ELISA对CMVIgM、IgA、IgG抗体检测发现:糖尿病人CMVIgM、IgA、IgG抗体阳性率明显高于对照组;发病年龄越小或 /和病程越短的糖尿病人CMVIgM抗体阳性率明显升高 ;年龄较大或 /和病程较长的病人CMVIgG抗体检出率明显升高。该结果表明:⑴CMV感染在糖尿病的发病机制中有一定的作用;⑵年龄小或 /和病程短的糖尿病人以原发性CMV感染为主。     

不良妊娠结局与TORCH感染相关性的临床研究

目的:探讨不良妊娠结局与妊娠期感染弓形体(TOX)、其他(OTH)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)(TORCH)系列病原体的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测48例有不良妊娠史的妇女(试验组)及48例正常孕妇(对照组)母血及胎儿脐血TORCH感染情况。结果:①试验组TORCH-IgG感染率分别为:TOX-IgG 14.58%,RUV-IgG 47.91%,CMV-IgG 45.83%,HSVⅡ-IgG 35.41%。②试验组TORCH-IgM感染率分别为:TOX-IgM 33.33%,RUV-IgM 52.08%,CMV-IgM 54.16%,HSVⅡ-IgM 58.33%。③试验组TORCH-IgG、IgM双项阳性发生率为:TOX 12.50%,RUV 37.50%,CMV 31.25%,HSV-Ⅱ18.75%。以上3个指标,试验组均显著高于对照组(P<0.01),不良妊娠结局发生率试验组亦显著高于对照组(P<0.01)。结论:TORCH系列病原体活动感染对围生儿预后会产生严重的不良影响,是导致妇女不良妊娠结局的重要原因之一,TORCH筛查应作为产前检查的常规项目。尤其对有不良妊娠结局史的妇女,行TORCH筛查对防止出生缺陷的发生是完全必要。     

内脏脂肪素在2型糖尿病患者血清中的表达水平及其临床意义

目的探讨内脏脂肪素在2型糖尿病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法收集我院2009年1月至2011年1月住院的2型糖尿病患者60例,分为糖尿病非血管病变组、糖尿病大血管病变组和糖尿病微血管病变组,每组各20例,并设立健康对照组;采集受试者外周静脉血,ELISA法检测血清中内脏脂肪素的浓度。结果糖尿病患者血清中内脏脂肪素的水平显著高于健康对照组（P〈0.05）。糖尿病患者之间,大血管病变和微血管病变组血清中内脏脂肪素的水平显著高于非血管病变组（P〈0.05）,而大血管病变组和微血管病变组两者之间内脏脂肪素的水平则无统计学差异（P〉0.05）。结论内脏脂肪素在糖尿病患者血清中表达水平明显增高,在糖尿病血管并发症的发生发展过程中起一定作用,可以作为糖尿病血管内皮损伤的预测监控因子。     

PAI-1与不同年龄阶段2型糖尿病患者大血管病变关系的研究

目的探讨不同年龄阶段，2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）与糖尿病大血管病变的关系。方法246例2型糖尿病患者，按年龄及有无大血管并发症分为6组，采用酶联免疫吸附法测定其PAI．1的水平。选取49例正常对照组。结果糖尿病各年龄组在糖尿病病程无差异的情况下，随年龄增长PAI-1水平逐渐升高（P〈0.01）；各相应年龄组中有大血管病变组比无大血管病变组PAI-1水平升高（中青年组P〈0．05，老年组P〈0．01）；多元相关回归分析显示糖尿病有大血管病变组PAI-1与年龄、游离脂肪酸（FFA）、体重指数（BMI）和空腹胰岛素（FINS）相关；仅在青中年组与PAI-1表现相关性的指标是腰臀比（WHR）、甘油三酯（TG）、糖化血清蛋白（GSP）、血尿酸（UA）和FINS。仅在老年组表现相关性的指标是TCH。结论PAI-1水平升高与糖尿病大血管病变有关。PAI-1与年龄显著相关，可能使老年人糖尿病大血管病变发生的机会增加。     

2型糖尿病合并大血管病变患者血清尿酸水平的变化

目的：分析 2 型糖尿病合并大血管病变患者高尿酸血症的临床特征.方法：将 97 例患者分为 2 型糖尿病无大血管病变组和合并大血管病变组,检测并比较两组尿酸水平.结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血糖及血脂比较,差异无统计学意义 ;大血管病变组血尿酸水平高于未合并大血管病变组.结论：高尿酸血症可能是 2 型糖尿病大血管病变的危险因子.